考究瓜蔞薤白白酒湯中之“白酒”

孔奕蕾

(浙江中醫(yī)藥大學(xué),浙江 杭州 310053)

酒與中醫(yī)藥的關(guān)系十分密切,從“醫(yī)”字的繁體形式“醫(yī)”中即可發(fā)現(xiàn)?！墩f文解字·酉部》曰:“醫(yī),治病工也。殹,惡姿也;醫(yī)之性然,得酒而使,從酉。”此后衍生出了“醫(yī)酒同源”的說法。《漢書·食貨志》云:“酒為百藥之長(zhǎng)。”酒在治療方面的重要性可見一斑。歷代醫(yī)著中均有關(guān)于酒作藥用的記載,現(xiàn)存最早的方書《五十二病方》中用到酒的藥方多達(dá)40余首,且應(yīng)用形式靈活多樣,為后世醫(yī)家提供了指導(dǎo)和借鑒。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,酒的藥用價(jià)值得到了進(jìn)一步的發(fā)揮,張仲景的《傷寒雜病論》中用到酒的方劑有23首,其中6首皆用酒入湯劑煎煮,其中瓜蔞薤白白酒湯和瓜蔞薤白半夏湯中所用之酒為白酒,炙甘草湯所用之酒為清酒[1]。瓜蔞薤白白酒湯為仲景之名方,具有通陽(yáng)散結(jié)、行氣豁痰的功效,是治療胸陽(yáng)不振、氣滯痰阻之胸痹證的基礎(chǔ)方劑。方中對(duì)白酒的巧妙運(yùn)用是瓜蔞薤白白酒湯的一大特色,然而此“白酒”是否就是現(xiàn)代人們所熟知的白酒,又或是另有指代,仍未可知。筆者通過探究瓜蔞薤白白酒湯中之“白酒”在現(xiàn)代酒類中的具體指代,從而進(jìn)一步展現(xiàn)本方的原始面貌。

1 淺談酒的藥用歷史

中國(guó)作為世界上最早使用谷物釀酒的國(guó)家,對(duì)酒的性質(zhì)、功效及禁忌等有深刻認(rèn)識(shí)?！侗静菥V目》中記載:“酒,天之美釀也……少飲則和血行氣,壯神御寒,消愁遣興;痛飲則傷神耗血,損胃失精,生痰動(dòng)火,俗夫沉酒無(wú)度,醉以為常者,輕則致疾敗行,甚則喪邦亡家而隕身亡命,其害不勝言哉?！盵2]201酒在醫(yī)療方面的應(yīng)用可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代,如《素問·繆刺論》記載:“邪客于手足少陰、太陰、足陽(yáng)明之絡(luò),此五絡(luò)皆會(huì)于耳中,上絡(luò)左角,五絡(luò)俱竭,令人身脈皆動(dòng),而形無(wú)知也,其狀若尸,或曰尸厥。刺其足大趾內(nèi)側(cè)爪甲上……不已,以竹管吹其兩耳,剃其左角之發(fā),方一寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者,灌之,立已?！盵3]312書中利用酒通行血脈的功效,促進(jìn)患者氣血運(yùn)行,恢復(fù)腦部血液供應(yīng),從而治療尸厥。除內(nèi)服以外,《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載酒還可以應(yīng)用于藥?kù)?、外敷、外搽等治療方法?！鹅`樞·壽夭剛?cè)帷酚涊d:“黃帝曰:藥?kù)倌魏?伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一斤,干姜一斤,桂心一斤,凡四種,皆嚼咀,漬酒中,用綿絮一斤,細(xì)白布四丈,并內(nèi)酒中,置酒馬矢煴中,封涂封,勿使泄。五日五夜,出綿絮曝干之,干復(fù)潰,以盡其汁。”[3]197將藥物浸泡于酒中的方法為后世的藥酒及酒制中藥開創(chuàng)先河。

隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,酒在醫(yī)療方面的作用越發(fā)凸顯?！秱s病論》中涉及酒的方劑眾多,對(duì)酒的運(yùn)用方式靈活多樣,包括酒、清酒、白酒、苦酒等,治療不同病證的效果均十分顯著[4]。酒的藥用方式大致可分為內(nèi)服和外用兩種。內(nèi)服是將酒溫飲,與藥同煎或浸藥,王好古在《湯液本草》中指出:“黃芩、黃連、黃柏、知母,病在頭面及手梢皮膚者,須用酒炒之。借酒力以上騰也。咽之下,臍之上,須酒洗之……黃柏、知母,下部藥也,久弱之人,須合用之者,酒浸,曝干,恐寒傷胃氣也。熟地黃,酒洗亦然。當(dāng)歸,酒浸,曝,發(fā)散之意也。”[5]將酒作為藥物的溶媒,借助酒的性味特征,可以充分發(fā)揮藥物的功效。外服主要分為外敷、淋洗等方法。如清·吳謙在《醫(yī)宗金鑒》中提到:“疹出三日當(dāng)收沒,不疾不徐始無(wú)虞,收沒太速毒攻內(nèi),當(dāng)散不散虛熱醫(yī),毒盛荊防解毒治,外用胡荽酒法宜,虛熱柴胡四物劑,應(yīng)證而施病漸離。”[6]麻疹急性發(fā)作時(shí),使患者內(nèi)服荊防解毒湯,外用胡荽酒熏其衣被,使疹透出而散。綜上所述,酒自《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代便參與醫(yī)療活動(dòng),且隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,逐漸衍生出豐富多彩的醫(yī)用方法。

2 探秘瓜蔞薤白白酒湯中之“白酒”

瓜蔞薤白白酒湯為《傷寒雜病論》中的經(jīng)典方劑,主要用于治療胸痹、胸陽(yáng)不振之痰氣互結(jié)證?！督饏T要略》云:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),瓜蔞薤白白酒湯主之?！狈街泄鲜V甘寒入肺,理氣寬胸、導(dǎo)痰濁下行;薤白辛溫,行氣止痛,通陽(yáng)散結(jié);佐使以白酒行氣活血。諸藥配伍,共奏行氣祛痰、通陽(yáng)散結(jié)的功效?！侗窘?jīng)疏證》言:“白酒,酒之新篘者也,其色白,其味甘辛,其氣輕揚(yáng),故為用在上焦之肺,而治胸痹?！盵7]然而此酒與現(xiàn)代人所稱之白酒是否相同仍存在爭(zhēng)議。

現(xiàn)代人所稱之白酒,亦可稱之為燒酒,其用糧食釀造后經(jīng)蒸餾而成,酒精濃度較高,屬于蒸餾酒范疇。對(duì)于燒酒的起源,學(xué)術(shù)界存在著不同觀點(diǎn),包括東漢說、唐代說及元代說[8]。第一種為東漢說。白酒起源于東漢時(shí)期的觀點(diǎn)來(lái)自上海博物館一件民間收集的東漢時(shí)期的青銅蒸餾器,其出土地點(diǎn)不詳,其后在安徽也出土了一件類似的青銅蒸餾器。然而,眾多學(xué)者對(duì)東漢論持否定觀點(diǎn),認(rèn)為史書上并無(wú)東漢蒸酒的記載,且東漢時(shí)期煉丹術(shù)極為興盛,《后漢書》及葛洪《神仙傳》中都有煉丹術(shù)的相關(guān)記載,因此認(rèn)為此蒸餾器并非為蒸餾酒所用,更可能是為道士煉丹所用[9]。第二種為唐代說。唐代說指出白酒起源于唐開元年間,陳藏器《本草拾遺》中有“甄(蒸)氣水”“以氣乘取”的記載,《西南彝志》中記載隋唐時(shí)期的釀酒工藝中也出現(xiàn)了“釀成純米酒,如露水下降”的場(chǎng)景,符合蒸餾酒的制作工藝,因此被認(rèn)為是蒸餾酒釀造歷史可追溯到隋唐時(shí)期的考證論據(jù)之一。此外,在《本草拾遺》和《飲膳正要》也有關(guān)于唐朝“用好酒蒸熬取露”的記載。第三種為元代說,是支持者最多的一種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。《本草綱目》中記載:“燒酒非古法也,自元時(shí)始創(chuàng)其法?！盵2]57忽思慧在其所著《飲膳正要》中指出:“阿剌吉酒,味甘辣,大熱,有大毒,主消冷堅(jiān)積,去寒氣,用好酒蒸熬,取露成阿剌吉?！焙笫辣姸鄬W(xué)者將阿剌吉視為中國(guó)最早的蒸餾酒[10]。此外,在江西省進(jìn)賢縣李渡鎮(zhèn),考古人員還發(fā)現(xiàn)了一處酒坊遺址,其水井、鍋爐、蒸餾設(shè)施齊全,證實(shí)元代已有專門的蒸餾酒作坊[11]。白酒起源于東漢的說法缺乏歷史依據(jù),其真實(shí)性仍待考究,而唐代及元代均遠(yuǎn)晚于《傷寒雜病論》成書的東漢,因此可以推斷仲景方中所用“白酒”為蒸餾酒的可能性較低?！吨袊?guó)醫(yī)學(xué)大辭典》指出白酒為“酒之初釀,色尚白者”,王勇等[12]亦指出白酒釀造時(shí)間短,可能帶糟,較渾濁,酒力較輕;而清酒釀造時(shí)間長(zhǎng),不帶糟,較清純,酒力相比之下較為醇厚,可見白酒為由糧食釀造而來(lái),釀造時(shí)間稍短且?guī)в幸徊糠置自愕陌l(fā)酵酒,酒精度數(shù)較低?，F(xiàn)代白酒屬于蒸餾所制的高度酒,多采用液態(tài)發(fā)酵的方式,不需要谷物類的糧食,僅使用含淀粉的原材料就能制成?，F(xiàn)代白酒的酒精度數(shù)高,對(duì)腸胃的刺激性較強(qiáng),由于脾主升,胃主降,脾胃共同調(diào)控人體消化系統(tǒng)的運(yùn)行,若長(zhǎng)期服用則易傷脾胃,助濕生熱,與仲景用酒入藥之目的相悖,不適宜入藥。

綜上所述,瓜蔞薤白白酒湯中所用的白酒與現(xiàn)代所稱之白酒有所區(qū)別,方中之白酒更接近于糧食發(fā)酵而成的低度數(shù)釀造酒。