中獸醫(yī)治療豬咳嗽

王嘉先

（云南省紅河州個(gè)舊市保和鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南個(gè)舊 661006）

咳嗽是一種較為常見的病癥，具有較高的發(fā)病率，其中慢性咳嗽的發(fā)病率為3%～5%，畜禽機(jī)體較弱或年齡較大時(shí)發(fā)病率為10%～15%，以高寒地區(qū)咳嗽發(fā)病率最高?？人缘陌l(fā)生與上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎等有著緊密的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽既可能是獨(dú)立性的癥候，也可能是肺系統(tǒng)多種疾病的一個(gè)典型癥狀。有些咳嗽的發(fā)生是因?yàn)橥庑耙u肺，導(dǎo)致肺氣失與宣降，誘發(fā)咳嗽；有些咳嗽是由于機(jī)體免疫功能減退或失調(diào)，如過勞、寒溫變化應(yīng)激所致。根據(jù)咳嗽的病因差異，中獸醫(yī)治療豬咳嗽講究對癥用藥。由于中獸醫(yī)對癥用藥的本質(zhì)是針對誘發(fā)咳嗽的病因病理機(jī)制，在止咳的同時(shí)從根本上阻斷了咳嗽的發(fā)生病因，具有標(biāo)本兼治的效果。研究中獸醫(yī)治療豬咳嗽，對提高豬咳嗽的治療效果有著重要的意義。

1 豬咳嗽病因分析

1.1 外邪襲肺

疾病病癥中的咳嗽多與機(jī)體免疫力降低有關(guān)，本質(zhì)上是外邪襲肺的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)出咳嗽癥狀，其誘發(fā)條件包括外部條件和機(jī)體內(nèi)部條件。外部條件受氣候環(huán)境影響較大，內(nèi)部條件受機(jī)體功能狀態(tài)影響較高。

具體原因包括：（1）氣候多變，冷熱變化無?；蛲话l(fā)降溫或升溫，易導(dǎo)致機(jī)體體溫失衡；（2）機(jī)體過度疲勞，免疫力降低，內(nèi)外正邪之氣失調(diào)；（3）豬舍生存環(huán)境不當(dāng)，豬機(jī)體受應(yīng)激刺激所致。豬的口鼻、皮毛等，受異味、煙塵等刺激，致使肺氣雍遏，也會(huì)誘發(fā)咳嗽。以上咳嗽都是以風(fēng)邪侵入機(jī)體為先導(dǎo)誘發(fā)出的病癥表現(xiàn)。中獸醫(yī)中的風(fēng)、寒、濕、燥、暑、火等。其中以風(fēng)寒、風(fēng)熱襲肺所致的咳嗽最為常見[1]。

1.2 內(nèi)邪干肺

內(nèi)邪干肺主要表現(xiàn)為臟腑功能失調(diào)，病變常見與肺部，咳嗽是主要癥狀之一。臟腑功能失調(diào)包含其他臟腑功能失調(diào)累及肺部，引起機(jī)體激活失衡，最終起火循經(jīng)上犯至肺部。肺部有濕痰發(fā)生，積在肺部，表現(xiàn)出咳嗽，如胃熱引起的肺熱、脾胃失調(diào)引起的肺部積痰等。此外，還包括肺臟先發(fā)病或肺部本病，導(dǎo)致肺氣損傷、上逆，肺失宣降，表現(xiàn)出咳嗽。肺臟自病所致的咳嗽多因肺臟疾病久病不治或多種疾病公共影響，導(dǎo)致肺臟及肺氣嚴(yán)重受損，致使肺失宣降而誘發(fā)咳嗽?！端貑枴た日摗吩唬骸拔迮K六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也?！庇纱丝梢?，咳嗽的發(fā)生在五臟六腑受損或肺部單獨(dú)受損時(shí)都有可能發(fā)生。凡是最終表現(xiàn)為內(nèi)外邪氣干肺所致的肺失宣降、肺氣上逆都會(huì)誘發(fā)咳嗽。

1.3 咳嗽病理分析

根據(jù)疾病及病理轉(zhuǎn)歸，咳嗽癥狀可分為外感咳嗽和病理性咳嗽。外感咳嗽和病理咳嗽在一定程度上可以發(fā)生相互影響及轉(zhuǎn)化。外科咳嗽發(fā)生后久病未治，或治療效果不佳，傷及肺氣，或反復(fù)受外邪襲肺影響，咳嗽反復(fù)發(fā)生，最終傷及肺臟內(nèi)部，導(dǎo)致肺臟肺氣受損，則轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽。內(nèi)傷咳嗽在肺臟發(fā)生疾病導(dǎo)致肺氣損傷時(shí)發(fā)生，此時(shí)再受外邪影響則會(huì)誘發(fā)外感咳嗽或加重咳嗽癥狀。

2 以咳嗽為主要表現(xiàn)的疾病

2.1 豬氣喘病

豬氣喘病是由豬支原體感染引起的高度接觸性傳染病癥，臨床主要表現(xiàn)出咳嗽、氣喘等癥狀，以咳嗽癥狀最為典型。豬氣喘病還伴隨支氣管肺炎的發(fā)生，治療不當(dāng)極易累積肺氣，造成肺部及肺氣損傷，導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)生。

2.2 流行性感冒

流行性感冒多發(fā)生在氣候變化頻繁的春冬季節(jié)。氣溫驟冷多變，豬機(jī)體免疫力較低時(shí)易受環(huán)境影響發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，造成呼吸道感染，誘發(fā)咳嗽。嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)感染副豬嗜血桿菌，增加治療的難度。繼發(fā)性感染反復(fù)發(fā)生會(huì)導(dǎo)致病豬咳嗽加劇[2]。

2.3 感冒

感冒是一種常見的疾病，多發(fā)于早春、晚秋、冬季，以仔豬易感率最高。仔豬消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，機(jī)體免疫力較低，受環(huán)境、氣候變化發(fā)生應(yīng)激發(fā)生，導(dǎo)致感冒發(fā)生。咳嗽是感冒的基本癥狀。感冒伴隨呼吸道黏膜感染，感染加劇或反復(fù)發(fā)生會(huì)累積肺氣，導(dǎo)致病豬表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕等癥狀。

2.4 氣管炎及支氣管炎

氣管炎及支氣管炎伴隨著支氣管、氣管黏膜表層及深層的炎性癥狀。氣管炎和支氣管炎是在感冒的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來，一般由于病豬機(jī)體免疫力低下，細(xì)菌侵入支氣管及氣管黏膜，造成感染，最終累積肺氣。支氣管炎及氣管炎臨床主要表現(xiàn)出咳嗽、流鼻涕、氣喘、食欲不振、精神委頓等。嚴(yán)重時(shí)還可能伴隨發(fā)燒癥狀。支氣管炎及氣管炎的咳嗽癥狀在初期表現(xiàn)出較輕、次數(shù)較少，隨著炎癥加重，咳嗽的癥狀加重，頻次增加，咳嗽中還可能隨著疼痛、痰液等癥狀。病豬鼻涕表現(xiàn)出從清鼻涕向粘液狀、膿狀過渡。

2.5 萎縮性鼻炎

萎縮性鼻炎是呼吸道傳染病中的一種慢性疾病，病原為支氣管毒博特氏菌，易感群體為大齡豬和仔豬。萎縮性鼻炎臨床表現(xiàn)出嚴(yán)重咳嗽、鼻萎縮、呼吸困難、打噴嚏、消瘦等癥狀。該病的咳嗽癥狀受外界環(huán)境因素的影響而變化。環(huán)境中刺激性味道較為濃烈時(shí)，鼻腔受到的刺激較為嚴(yán)重，打噴嚏和咳嗽癥狀會(huì)因此而加重。

2.6 曲霉菌性肺炎

曲霉菌性肺炎溫室一種慢性肺炎，本質(zhì)時(shí)霉毛菌侵染呼吸系統(tǒng)。該病在夏秋天氣高溫的時(shí)段發(fā)病率較高。曲霉菌性肺炎初期表現(xiàn)出咳嗽、打噴嚏、食欲不振、精神不良的癥狀。中后期隨著病癥加重化，還會(huì)表現(xiàn)出氣喘、呼吸困難等癥狀，咳嗽癥狀也會(huì)加劇，鼻液轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨摖钚螒B(tài)。該病在后期嚴(yán)重時(shí)病豬會(huì)表現(xiàn)出拒食癥狀，拒食后多在5 日內(nèi)發(fā)生死亡。

2.7 豬呼吸道綜合征

豬呼吸道綜合征是由支原體、細(xì)菌、病毒等多種病原感染引起的一種呼吸道疾病，臨床主要表現(xiàn)出咳嗽、氣喘、呼吸急促、呈腹式呼吸等。其中以慢性型呼吸道綜合征的咳嗽癥狀最為嚴(yán)重，表現(xiàn)為咳嗽癥狀劇烈、發(fā)生次數(shù)頻發(fā)。

3 豬咳嗽的治療方法

3.1 外感型咳嗽的治療

根據(jù)外感性咳嗽的病理，其治療應(yīng)針對風(fēng)寒、風(fēng)熱及其肺氣受損用藥。獸醫(yī)用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，區(qū)分病豬主要表現(xiàn)為風(fēng)寒，還是風(fēng)熱。

3.1.1 風(fēng)寒型咳嗽的治療

風(fēng)寒型咳嗽表現(xiàn)出身體惡寒較重，還有體表、耳、四肢發(fā)涼、流清鼻涕、打寒戰(zhàn)、口色淡、口有泡沫等癥。風(fēng)寒型咳嗽可用生姜10 g、紫蘇葉10 g、陳皮10 g、桔梗10 g、前胡6 g、枳殼6 g、茯苓6 g、杏仁6 g、半夏5 g、炙甘草，煎湯灌服，每日2～3 次，連續(xù)給藥3～5 d[3]。

3.1.2 風(fēng)熱肺熱型咳嗽的治療

風(fēng)熱型咳嗽較輕，還有體表發(fā)熱、鼻塞、呼吸粗而喘、大便或干或稀等癥狀。風(fēng)熱型咳嗽可用杏仁25 g、桑白皮25 g、地骨皮25 g、黃芩35 g、知母35 g、粳米80 g、生石膏50 g、麻黃10 g、甘草15 g，煎湯灌服，每日2～3 次，連續(xù)給藥3～5 d。

3.2 肺虛型咳嗽的治療

肺虛型咳嗽的病豬咳嗽輕而低啞，機(jī)體還伴隨著脾胃失調(diào)、氣出無力、口色干淡、體重減輕、被毛雜亂、精神疲乏、氣虛等癥狀?？人园Y狀治療難度較大，表現(xiàn)出久可不愈，病癥時(shí)間較長。針對肺虛性咳嗽的病因，治療上應(yīng)該以滋陰養(yǎng)肺、止咳平喘為主?？捎敏~腥草30 g、生石膏50 g、鮮蘆根50 g、薏苡仁30 g、杏仁15 g、桃仁15 g、冬瓜仁15 g、炙麻黃6 g、甘草10 g，煎湯灌服，每日3 次，連續(xù)給藥5～7 d?；蛴名湺?0 g、桑白皮30 g、天冬30 g、大黃30 g、枇杷葉40 g、杏仁30 g、元明粉50 g、沙杏40 g、百步40 g、麻黃30 g、白及30 g，煎湯灌服，每日3次，連續(xù)給藥3～5 d。再更換處方，用金銀花30 g、連翹30 g、石膏30 g、桔梗25 g、玄參25 g、前胡25 g、鮮蘆根50 g、薄荷9 g，煎湯灌服，每日2～3 次，連續(xù)給藥4～10 d。

3.3 感染及繼發(fā)性感染咳嗽的治療

根據(jù)感染及繼發(fā)性感染咳嗽的病因，治療應(yīng)以清熱解毒、消炎消腫、止咳平喘、化痰利肺、補(bǔ)中益氣為主，部分伴隨有風(fēng)熱感染的還應(yīng)該兼以疏風(fēng)散熱。處方可用枳殼25 g、桔梗25 g、川芎25 g、前胡25 g、羌活25 g、獨(dú)活25 g、柴胡30 g、防風(fēng)30 g、荊芥30 g、薄荷20 g、甘草15 g，煎湯灌服，每日3 次，連續(xù)給藥7 日。再換用處方金銀花30 g、白芍30 g、連翹30 了、茯苓30 g、蔞仁30 g、山梔30 g、桑白皮30 g、麥冬30 g、黃芩30 g、生石膏25 g、橘紅25 g、知母25 g、貝母25 g、甘草15 g，煎湯灌服，每日2～3 次，連續(xù)給藥3～5 d。再換用處方百合15 g、生地15 g、熟地15 g、白芍10 g、桔梗10 g、麥冬10 g、玄參10 g、當(dāng)歸10 g、貝母6 g、甘草3 g，煎湯灌服，每日兩次，連續(xù)給藥3～5 d。

3.4 其他處方參考

3.4.1 仔豬預(yù)防咳嗽

仔豬出生后出現(xiàn)咳嗽癥狀，可用杏仁10 g、百部5 g、天冬5 g、甘草5 g、蜂蜜適量，煎湯灌服于仔豬，每日兩次，連續(xù)給藥直至仔豬停止咳嗽。還可將以上中藥材研磨成粉，加蜂蜜和適量的水調(diào)制為較為粘稠的液體，涂抹在母豬乳房上，每日3～5 次，直至仔豬停止咳嗽。

3.4.2 其他止咳處方

紫菀湯、桑菊飲、二陳湯、沙參麥冬飲、銀翹散、麻杏石甘湯等均具有較好的止咳效果。紫菀湯具有滋陰清肺、消痰止咳的功效，在治療氣虛、疲勞型咳嗽方面有著較好的效果。桑菊飲具有辛涼解表、疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的功效，在治療呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、感冒等疾病表現(xiàn)出的咳嗽癥狀方面有著較好的效果。二陳湯具有燥濕化痰、理氣和中的作用，在治療支氣管炎、肺炎等疾病表現(xiàn)出的咳嗽癥狀方面有著較好的效果，尤其在治療濕痰癥型咳嗽效果突出。沙參麥冬飲具有滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津、潤燥止咳的效果，在治療五臟六腑損傷累及肺氣的疾病所表現(xiàn)出的咳嗽癥狀方面有著較好的效果。其中對胃炎、肺炎等表現(xiàn)出的脾胃虧損、肺氣虧損、干咳少痰的癥狀治療效果突出。銀翹散具有辛涼透表、清熱解毒的功效，在治療風(fēng)熱性感冒所致的咳嗽癥狀方面效果突出。麻杏石甘湯具有辛涼宣泄，清肺平喘的功效，在外邪熱壅所致的肺炎方面有著突出的效果，可對癥肺炎肺氣不足、咳嗽氣喘的病癥。

中獸醫(yī)可根據(jù)病豬臨床表現(xiàn)出的咳嗽癥狀及其病因，綜合診斷后選擇合適的處方，再結(jié)合病豬體重做好處方用量的加減，根據(jù)病豬咳嗽病癥的變化做好處方藥劑類型的加減，從而提高臨床治療豬咳嗽的有效性。

4 豬咳嗽的預(yù)防措施

4.1 豬舍生存環(huán)境改造

根據(jù)咳嗽病因、病性及病理，外部環(huán)境對豬咳嗽的影響較大。為有效的預(yù)防外邪襲肺及外因?qū)Ρ恰⒀屎?、皮膚等造成的刺激，獸醫(yī)可根據(jù)豬場咳嗽的病因?qū)ωi場提出改造建議，改善豬場的生存環(huán)境。

具體包括：（1）增加注射的通風(fēng)窗口或通風(fēng)設(shè)施，保持注射空氣流通舒暢，通風(fēng)良好；（2）雨季做好豬舍防雨防潮措施；（3）高溫季節(jié)做好遮陰措施；（4）春冬季節(jié)做好防寒保暖措施；（5）做好豬舍微生物監(jiān)測，并采取有效措施做好殺菌滅菌、殺蟲驅(qū)蟲措施，有效的控制病原，切斷病原傳播途徑；（6）做好防塵、防異味措施，預(yù)防刺激性味道對豬呼吸系統(tǒng)造成刺激[4]。

4.2 加強(qiáng)衛(wèi)生清潔與消毒

不良的衛(wèi)生環(huán)境給微生物及昆蟲繁殖提供了一個(gè)良好的條件。為了有效地控制外因，獸醫(yī)可建議養(yǎng)豬場加強(qiáng)衛(wèi)生清潔，并根據(jù)常見可能誘發(fā)咳嗽癥狀的豬疾病的病原藥敏性特征，提供消毒建議，指導(dǎo)養(yǎng)殖戶正確規(guī)范的使用消毒劑，加強(qiáng)對豬場及注射環(huán)境的有效消毒。建議多種消毒劑交替使用，來提高消毒效果。

4.3 增加運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間

豬機(jī)體免疫力地下是發(fā)生咳嗽本病及誘發(fā)其他疾病后間接性的誘發(fā)咳嗽癥狀的重要原因之一。獸醫(yī)可建議養(yǎng)殖戶增加生豬的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉豬機(jī)體，增強(qiáng)豬機(jī)體免疫力和抵抗力，從而提高對外邪及其他病原的免疫作用。

4.4 注射免疫疫苗

獸醫(yī)應(yīng)該建議養(yǎng)殖戶針對常見的可能引起咳嗽癥狀的傳染性疾病做好疫苗免疫工作，在疫苗免疫有效期內(nèi)按照正確規(guī)范的免疫操作規(guī)程為適齡的豬注射免疫疫苗，或在部分傳染性疾病發(fā)生后注射緊急免疫疫苗。

注射疫苗預(yù)防咳嗽的疾病及其免疫疫苗參考如下：（1）豬氣喘病可注射支原體滅活疫苗、弱毒疫苗；（2）豬萎縮性避免注射在母豬產(chǎn)前40 天和15天分別為母豬注射傳染性萎縮性鼻炎疫苗；（3）豬呼吸道綜合征需要通過注射多種疫苗建立保護(hù)屏障，來預(yù)防，包括母源性預(yù)防和仔豬預(yù)防。仔豬出生當(dāng)天、35 日齡、70 日齡分別注射豬流感疫苗，仔豬40 日齡注射傳染性胸膜肺炎滅火苗，仔豬60 日齡注射豬瘟、豬丹毒、豬肺疫三聯(lián)疫苗。通過注射疫苗建立多道屏障，預(yù)防豬呼吸道綜合征的發(fā)生[5]。

4.5 中藥預(yù)防

獸醫(yī)可根據(jù)咳嗽病豬機(jī)體狀態(tài)，養(yǎng)豬戶在飼養(yǎng)管理中應(yīng)加強(qiáng)豬群的營養(yǎng)，保證營養(yǎng)全面充足，同時(shí)在飼料中添加一些補(bǔ)氣益氣、健脾益胃的中藥材，增強(qiáng)豬機(jī)體免疫力，如黨參、當(dāng)歸、茯苓、黃芪、黃芩、陳皮、山楂、山藥等。無其他疾病，有咳嗽本病的病豬還可在飼料中添加一些宣肺止咳的中藥材，用于止咳平喘，改善和治療咳嗽癥狀。如杏仁、甘草、貝母、蜂蜜、金銀花、連翹、桑葉、菊花等。

5 結(jié)語

咳嗽的病因較為復(fù)雜，有本病和其他疾病病癥之分。中獸醫(yī)在進(jìn)行咳嗽治療時(shí)首先應(yīng)區(qū)別病豬咳嗽表現(xiàn)為獨(dú)立病癥，還是其他疾病的病癥表現(xiàn)。確定咳嗽類型后再進(jìn)一步細(xì)分咳嗽的病癥、病性及病理，結(jié)合具體情況對癥用藥，才能起到較好的治療效果。