• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    李培治療小兒遺尿經(jīng)驗(yàn)淺談

    2022-12-22 02:12:53吳文港康俊英孔文霞
    中國民間療法 2022年21期
    關(guān)鍵詞:腎水遺尿水液

    吳文港,曾 露,康俊英,李 培,孔文霞

    (1.成都中醫(yī)藥大學(xué),四川 成都 610075;2.四川省綿陽市中醫(yī)醫(yī)院,四川 綿陽 621000)

    小兒遺尿歸于中醫(yī)“遺溺”范疇,西醫(yī)又稱為兒童單癥狀性夜遺尿,是3歲以上小兒難以從睡眠中醒來而反復(fù)發(fā)生的無意識排尿行為,持續(xù)時(shí)間多在3個(gè)月以上,且每周超過一定次數(shù)[1]。小兒遺尿的臨床發(fā)病率高,繆千帆等[2]調(diào)查顯示全國兒童遺尿癥總患病率為4.8%,若患兒病情長時(shí)間被忽視,將會(huì)弱化其生活質(zhì)量,影響其身心健康,因此積極診治遺尿?qū)τ诖龠M(jìn)患兒健康成長尤為重要。西醫(yī)治療本病首選去氨加壓素、遺尿警報(bào)器、抗膽堿藥物及三環(huán)類抗抑郁藥物[3],但臨床療效欠佳,且易復(fù)發(fā),而中醫(yī)辨證治療小兒遺尿效果顯著,復(fù)發(fā)率較低。

    李培教授系成都中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師,國務(wù)院政府特殊津貼專家,四川省第2屆十大名中醫(yī),致力于中醫(yī)教學(xué)、科研、臨床工作近50載,經(jīng)驗(yàn)豐富,用藥輕巧,療效確切。本文將李培教授辨治小兒遺尿的思路與經(jīng)驗(yàn)闡述如下,供各位同仁借鑒。

    1 病因病機(jī)

    遺尿的病因責(zé)之于先天稟賦未充,后天發(fā)育遲滯[4]。李培教授認(rèn)為小兒遺尿本源為水液輸散失職,病機(jī)之本為腎虛,機(jī)制在于肺失宣降,治節(jié)無權(quán),津液輸布失責(zé),腎水氣化不利,膀胱不能約水,其樞在肺。

    1.1 腎 ?黃帝內(nèi)經(jīng)?曰:“膀胱不約為遺溺?!彼濉こ苍?諸病源候論·小兒雜病諸候?曰:“腎主水,腎氣下通于陰。小便者,水液之余也,膀胱為津液之府,既冷氣衰弱,不能約水,故遺尿也。”原文指出遺尿之病本在腎與膀胱虛寒,水液失約。腎為水臟,主司二便。膀胱系州都之官,氣化出焉,所謂膀胱之氣化,依賴腎陽蒸化,腎陽溫煦之職正常,則小便如常。小兒體質(zhì)決定了其腎常虛,若夜臥腎陽衰伏,膀胱虛冷,失于制約,水下不禁,發(fā)為遺尿。腎水居下焦,心火居上焦,心腎之間互存互約,水火既濟(jì),小便如常,若腎水不盛,心腎不交,水液排泄不能由心主宰、受腎封藏,脬熱遺之膀胱,膀胱開闔失職而遺尿。尿液的排泄取決于腎之陰陽開闔[5]。陽主開,開則尿液排泄,陰主闔,闔則尿液貯存;陰陽平衡,氣化如常,則機(jī)體尿液開闔有度。

    1.2 肺 ?素問·經(jīng)脈別論?曰:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱?!崩钆嘟淌谡J(rèn)為,肺為華蓋,樞轉(zhuǎn)水液,為水之上源,履行宣降之職,宣清輕水液于外于上,布散全身,肅降稠厚濁液于腎,隨后經(jīng)腎陽之蒸化泌別清濁,清者上歸于肺,濁者下輸于膀胱。?雜病源流犀燭?曰:“緣肺主氣,以下降生水,輸于膀胱,肺不能為氣化之主,故溺不禁也?!狈沃饕簧碇畾?通過宣降功能調(diào)理全身氣機(jī),全身氣機(jī)暢達(dá),則機(jī)體正常履行腎水蒸化與膀胱貯排尿液之職。宣降二職在生理上互相協(xié)調(diào),在病理上相互影響,相輔相成,無宣則無降,無降亦無宣。若肺熱郁閉,母病及子,氣機(jī)失常,宣肅失職,則通調(diào)水道功能失職,影響腎與膀胱攝約,必然導(dǎo)致小便失約。故在小兒遺尿治療中不可忽視肺宣發(fā)肅降之職。

    1.3 肺腎 肺腎不僅在生理功能上息息相關(guān),在五行、經(jīng)絡(luò)上亦聯(lián)系緊密。①五行學(xué)說。肺金屬母,腎水屬子,母子互資,母陰充盛,下輸于子,充盈腎氣;子陰充盛,上哺其母,充盈肺陰。母陽充足,布散津液于膀胱,子陽資助母陽,共主溫煦肺陰及肺津,布散津液。肺腎陰陽互資,若一臟受邪,均可導(dǎo)致腎氣化不利,膀胱失約,發(fā)為遺尿。②經(jīng)絡(luò)學(xué)說。?靈樞·經(jīng)脈?曰“腎足少陰之脈……從腎上貫肝膈,入肺中”“足少陰腎脈……咳唾則有血,喝喝而喘”,闡述了肺腎經(jīng)絡(luò)之間亦有聯(lián)系,若上焦肺異常,亦可影響下焦腎,從而影響膀胱生理功能,使小便失約。

    2 治法治則

    遺尿者實(shí)少虛多,治療時(shí)遵守“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”的原則,以固澀止遺為基本治療大法辨證論治。下元虛寒者,治以溫腎固澀;氣虛者,治以益氣固攝;濕熱明顯者,治以清利疏泄。治療以溫補(bǔ)下元、固攝膀胱為主,臨床常采取醒心神、補(bǔ)肺氣、益脾氣、溫腎陽、固膀胱等治法[1]。?景岳全書?言:“凡治小便不禁者,古方多用固澀,此固亦然。然固澀之劑,不過固其門戶,此亦治標(biāo)之意,而非塞源之道也。”李培教授認(rèn)為治療小兒遺尿時(shí)須兼顧實(shí)證,辨證論治,不應(yīng)一味補(bǔ)澀,致邪氣留戀,病情遷延難愈。

    3 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

    3.1 重視肺臟,肺腎同治 李培教授論治小兒遺尿注重五臟同調(diào),尤擅從肺論治,重視肺宣降之職在水液代謝中的調(diào)節(jié)作用。歷代醫(yī)家認(rèn)為遺尿之本為腎氣化不利,膀胱失約,多從溫補(bǔ)下元入手,然小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,而肺葉尤脆,外邪首犯肺衛(wèi),致肺宣降失宜,治節(jié)無權(quán),影響腎臟氣化,膀胱失約,遺尿頻頻。?景岳全書?云:“蓋小水雖利于腎,而腎上連肺。若肺氣無權(quán),則腎水終不能攝,故治水者必須治氣,治腎者必須治肺。”治療上虛實(shí)兼顧,重視肺臟,推崇理肺補(bǔ)腎,上通下調(diào),源清則流必自潔也。?靈樞·終始?指出“病在下者高取之”,小兒遺尿雖本位在下焦腎,然其源位在上焦肺,治療小兒遺尿要重視肺的宣發(fā)肅降。此類患兒主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、夜間間斷尿床、小便清長、睡沉難醒、舌紅、苔黃厚、脈數(shù)、右脈偏大等,基礎(chǔ)方組成:麻黃3 g,苦杏仁5 g(后下),生石膏10 g(先煎),炙甘草3 g,桑螵蛸5 g,覆盆子8 g,芡實(shí)5 g,用藥劑量隨患兒年齡、病情加減。

    “治上焦如羽,非輕不舉”,李培教授臨床常用麻杏石甘湯化裁辨治小兒遺尿,觀全方組方擇藥皆用味辛、質(zhì)輕、氣薄之品,全方配伍宣肺制水以通調(diào)水道,宣上焦肺氣,制下焦水液。麻黃入肺、膀胱經(jīng),性溫,味辛、微苦,宣肺利水,通膀胱經(jīng)氣,使膀胱恢復(fù)氣化功能,開闔有度。?本草正義?曰:“麻黃輕清上浮,專疏肺郁,宣泄氣機(jī)。”生石膏味辛、甘,性寒,入肺、胃經(jīng);苦杏仁味苦,歸肺、大腸經(jīng),順降肺氣以平咳喘。麻黃與生石膏相配,宣清并用,助膀胱氣化,與苦杏仁相配,宣降相因。苦杏仁、生石膏配伍,協(xié)同清肅。甘草調(diào)和諸藥。李培教授治療小兒遺尿,常重用麻黃。研究表明,麻黃中的麻黃堿可加強(qiáng)大腦對夜尿警覺點(diǎn)的興奮度,以及膀胱括約肌與三角肌的張力,從而減少遺尿[6]。需溫補(bǔ)下元者,李培教授常選擇桑螵蛸、芡實(shí)、覆盆子,加強(qiáng)腎陽固攝、溫煦、蒸化作用?,F(xiàn)代藥理研究表明,桑螵蛸具有良好的抗利尿作用[7];芡實(shí)具有治療尿失禁的作用[8]。?本草綱目?言覆盆子具有益腎固精、縮尿的功效。

    3.2 兼顧他臟,隨證加減 ?素問·靈蘭秘典論?曰:“心者,君主之官也,神明出焉,故主明則下安?!毙闹魃衩?主宰人體的精神意識及生命活動(dòng)。?靈樞·邪客?曰:“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也?!毙纳袷С?腦竅失靈,膀胱失約,引發(fā)遺尿。心竅失靈者,臨床常加用開竅醒神、寧神益智的藥物,如石菖蒲[9]。?神農(nóng)本草經(jīng)?言石菖蒲“開心孔,通九竅”。

    若患兒兼有夢中遺尿,夜寐難醒,注意力不集中,心煩急躁,或五心煩熱,此乃腎水不能上涵心火,心腎不交,考慮小兒為稚陰稚陽之體,不堪大補(bǔ),故補(bǔ)時(shí)講究“平”,常選六味地黃丸中的熟地黃、山藥、山茱萸補(bǔ)腎陰、攝精氣、涵心火。

    脾胃斡旋中州,系氣機(jī)升降之樞紐,主運(yùn)化水濕,水液有賴于脾之升發(fā),張景岳謂“水唯畏土,其制在脾”。?醫(yī)宗必讀?云:“脾土主運(yùn)行……轉(zhuǎn)輸之臟,以制水生金者,悉屬于脾?!逼榉谓鹬?脾氣健旺,谷氣充盛,潤養(yǎng)肺氣,則呼吸有度,宣降有宜,水液有調(diào);若脾失健運(yùn),母病及子,易致肺之宣肅、膀胱制約功能失職,小便失常。脾腎互資互生,助腎陽氣化,開闔有度。小兒進(jìn)食無度,易致脾失健運(yùn),臨床用藥常選取建曲、焦山楂、雞內(nèi)金等健胃消食化積之品。若脾胃氣虛者,選用四君子湯(黨參代人參)健脾益氣;若脾腎陽虛者,選用益智仁、蓮子溫補(bǔ)脾腎。

    ?黃帝內(nèi)經(jīng)?云:“肝所生病者……遺溺。”膀胱氣化有賴于肝之疏泄。肝肺暢達(dá)周身氣機(jī),協(xié)調(diào)脾胃行升降樞紐之職,從而促進(jìn)肺金輸布,脾土運(yùn)化,腎水蒸化,以調(diào)控水液代謝。肝失疏泄者,臨床常用柴胡、白芍疏肝理氣,斂陰柔肝,以順應(yīng)肝體陰而用陽之特性,調(diào)暢全身氣機(jī)。肝經(jīng)濕熱者,予龍膽瀉肝湯加減以清利濕熱。

    4 驗(yàn)案舉隅

    患兒,男,5歲1個(gè)月,2021年7月9日初診。主訴:夜間間斷尿床3個(gè)月。其母代述:患兒于3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)遺尿,每周6~7次,不易叫醒,偶有咳嗽,其間于他處治療(具體治療方案不詳),未見明顯好轉(zhuǎn),遺尿與飲水量多少無明顯聯(lián)系??滔掳Y:夜間間斷尿床,睡沉難醒,注意力不集中,多動(dòng),性情急躁,偶有口干口苦、咳嗽,飲食不節(jié),睡眠可,大便正常,舌紅,苔黃厚,脈數(shù),右脈偏大。尿常規(guī)提示無異常。西醫(yī)診斷:兒童單癥狀性夜遺尿。中醫(yī)診斷:小兒遺尿癥,證屬肺熱郁閉。病機(jī):肺失宣降,腎水不攝,膀胱開闔失司。治宜輕清宣肺補(bǔ)腎為主,兼顧健脾疏肝,擬麻杏石甘湯加減,處方:麻黃3 g,苦杏仁5 g(后下),生石膏10 g(先煎),炙甘草3 g,熟地黃8 g,山藥10 g,山萸肉8 g,桑螵蛸5 g,覆盆子8 g,芡實(shí)5 g,北柴胡5 g,白芍5 g,建曲8 g,焦山楂8 g。3劑,每劑水煎取汁后可服用5次,每日3次,每次50 m L。

    2021年7月16日二診:患兒用藥期間遺尿次數(shù)明顯減少,訴小便時(shí)陰囊疼痛,飲食較前改善,故在前方基礎(chǔ)上去建曲,加車前子8 g(包煎)以清熱利尿,用清利之品取“通因通用”之意。5劑,煎服法同前。

    2021年8月6日三診:患兒遺尿每周1次,訴小便時(shí)陰囊疼痛明顯緩解,舌淡,苔白厚,納食可,夜間哭鬧,前方去山楂,加用石菖蒲5 g以開竅醒神,寧心益智。4劑,煎服法同前。

    2021年8月20日四診:患兒未再遺尿,小便時(shí)無陰囊疼痛,無夜間哭鬧,偶有咳嗽,前方去石菖蒲、車前子,加生姜5 g、白前6 g以止咳。4劑,煎服法同前。

    后續(xù)隨訪患兒癥狀好轉(zhuǎn),未復(fù)發(fā)。

    按語:小兒肺葉嬌嫩,形脈尚未充盛,衛(wèi)外失司,外邪經(jīng)表皮侵襲肺衛(wèi),擾亂肺的宣發(fā)肅降功能。本例患兒肺熱郁閉,治節(jié)失權(quán),通調(diào)水道失職,故致膀胱開闔失約。方取麻杏石甘湯宣發(fā)肅降,通調(diào)水道?;純盒郧榧痹?多動(dòng),注意力不集中,為心腎不交、水火失濟(jì)之證,予熟地黃、山藥、山茱萸滋腎水,涵心火;予桑螵蛸、覆盆子、芡實(shí)溫腎陽,固腎精,助蒸化;柴胡、白芍疏肝斂陰,升陽止遺?;純猴嬍巢还?jié),予建曲、山楂健脾和胃消食,且二藥性溫,可制約生石膏之苦寒。甘草調(diào)和諸藥。全方用藥重視肺臟,兼顧他臟,五臟同調(diào)而行止尿之功。

    5 輔助療法

    該病在口服治療藥物的同時(shí),需注重預(yù)防、調(diào)護(hù)和鍛煉,包括以下內(nèi)容:①預(yù)防?;純核巴嫠S卸?放松心情,少飲水或盡量不飲水,禁吃西瓜、小米稀飯等利尿食物,注意局部衛(wèi)生清潔。②調(diào)護(hù)。多數(shù)患兒遺尿期間知羞恥,家長發(fā)現(xiàn)時(shí)不可對患兒責(zé)備求全,加重其心理負(fù)擔(dān),應(yīng)諄諄教誨,使其放松,消除羞恥感。若患兒未遺尿,應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。③鍛煉。囑患兒白天多飲水,延長排尿時(shí)間,從而提高膀胱貯尿量;掌握患兒遺尿時(shí)間,在遺尿時(shí)間段喚醒患兒,從而養(yǎng)成夜間排尿的習(xí)慣。

    6 小結(jié)

    明·萬全提出小兒有“心常有余,肺常不足”“肝常有余,脾常不足”“腎常虛”的觀點(diǎn)。小兒遺尿病機(jī)雖主要責(zé)之于腎與膀胱失約,然與五臟功能失職亦關(guān)系密切,心竅失靈、肝失疏泄、肺失宣降、脾失健運(yùn)、腎失攝納均可導(dǎo)致膀胱失約,下元不攝,小便自遺。李培教授基于“五臟相關(guān)”理論,重視從上焦肺臟治療遺尿,采取開上竅以利下竅之法,上通下調(diào),肺腎同治,兼顧他臟,主次有別,五臟同調(diào),標(biāo)本兼顧,臨床療效肯定,值得臨床推廣。李培教授認(rèn)為治療小兒遺尿伴肺氣閉郁者,無論病程長短及是否發(fā)熱,均可采取此法治療,老年人尿失禁亦可選用此法治療;同時(shí)考慮小兒遺尿亦與心理相關(guān),家長應(yīng)以教育和鼓勵(lì)為主,培養(yǎng)患兒養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣。

    猜你喜歡
    腎水遺尿水液
    中醫(yī)名言拾粹
    從溫、補(bǔ)、清三法論治小兒遺尿
    虎年生人終之氣運(yùn)氣養(yǎng)生
    Lessons from Compiling and Translating Homoeroticism in Imperial China:A Sourcebook
    翻譯界(2020年2期)2020-02-25 06:26:34
    兩對穴讓人體“下水道”暢通無阻
    幼兒園中的遺尿風(fēng)波
    飲水
    中醫(yī)哈薩克醫(yī)結(jié)合治療小兒遺尿56例
    《金匱要略》大劑量黃芪應(yīng)用驗(yàn)案舉隅
    中醫(yī)脾主運(yùn)化水液理論與水通道蛋白的關(guān)系發(fā)微
    日韩成人av中文字幕在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产99久久九九免费精品| 国产精品一区二区精品视频观看| 午夜福利一区二区在线看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 操美女的视频在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 超碰97精品在线观看| 亚洲视频免费观看视频| 日韩人妻精品一区2区三区| 少妇的丰满在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 不卡视频在线观看欧美| 在线观看免费午夜福利视频| 综合色丁香网| 晚上一个人看的免费电影| 国产精品国产av在线观看| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 成年女人毛片免费观看观看9 | 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 美女午夜性视频免费| 女人久久www免费人成看片| 日本av免费视频播放| 久久久久精品国产欧美久久久 | 多毛熟女@视频| 女性被躁到高潮视频| 午夜福利视频在线观看免费| 大话2 男鬼变身卡| 国产精品 欧美亚洲| 成年人午夜在线观看视频| 免费黄频网站在线观看国产| 国产熟女欧美一区二区| 最新在线观看一区二区三区 | 曰老女人黄片| kizo精华| 1024视频免费在线观看| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲国产成人一精品久久久| 久久久久精品人妻al黑| 成人国产麻豆网| 国产av国产精品国产| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美人与善性xxx| 91国产中文字幕| 中国国产av一级| 美女国产高潮福利片在线看| 蜜桃在线观看..| 亚洲国产欧美一区二区综合| 男女国产视频网站| 在线免费观看不下载黄p国产| 成年动漫av网址| 久久精品国产亚洲av高清一级| 各种免费的搞黄视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 精品亚洲成国产av| 人成视频在线观看免费观看| 欧美国产精品一级二级三级| 蜜桃国产av成人99| 国产高清不卡午夜福利| 成人三级做爰电影| 久久人人爽人人片av| 午夜免费观看性视频| 伊人亚洲综合成人网| 2018国产大陆天天弄谢| 丝袜脚勾引网站| 日韩精品免费视频一区二区三区| 日韩人妻精品一区2区三区| 欧美另类一区| 老汉色∧v一级毛片| 老汉色av国产亚洲站长工具| 精品久久久久久电影网| 丁香六月天网| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品人妻久久久影院| 超碰成人久久| 另类亚洲欧美激情| 一区在线观看完整版| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲成色77777| 精品一区二区免费观看| 女性被躁到高潮视频| 精品一品国产午夜福利视频| 只有这里有精品99| 亚洲成人手机| 精品亚洲成a人片在线观看| 在线天堂最新版资源| 成人国语在线视频| 免费日韩欧美在线观看| 久久久欧美国产精品| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 成人漫画全彩无遮挡| 激情视频va一区二区三区| 亚洲久久久国产精品| 午夜日本视频在线| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲av在线观看美女高潮| 在线天堂中文资源库| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲欧洲日产国产| 人妻人人澡人人爽人人| 极品少妇高潮喷水抽搐| 一级片免费观看大全| av一本久久久久| 亚洲三区欧美一区| 国产一区二区激情短视频 | 街头女战士在线观看网站| 久久久久久久精品精品| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 日韩av不卡免费在线播放| 中文字幕最新亚洲高清| 蜜桃国产av成人99| 黄频高清免费视频| 国产视频首页在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 老司机影院毛片| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品熟女久久久久浪| 成年动漫av网址| 成年美女黄网站色视频大全免费| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 精品久久久久久电影网| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品国产乱码久久久久久小说| 中文字幕色久视频| 9色porny在线观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产日韩欧美视频二区| www.自偷自拍.com| 考比视频在线观看| 精品酒店卫生间| 成人毛片60女人毛片免费| 色精品久久人妻99蜜桃| 亚洲欧美成人综合另类久久久| av一本久久久久| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 女性被躁到高潮视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 日韩视频在线欧美| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 99re6热这里在线精品视频| a级毛片在线看网站| 亚洲成国产人片在线观看| 日日爽夜夜爽网站| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 天天操日日干夜夜撸| 十分钟在线观看高清视频www| 丝袜美足系列| 免费少妇av软件| 日韩人妻精品一区2区三区| 久久久久久久久免费视频了| tube8黄色片| 麻豆av在线久日| 校园人妻丝袜中文字幕| 日本欧美视频一区| 中文字幕人妻熟女乱码| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久女婷五月综合色啪小说| 午夜激情久久久久久久| 亚洲国产成人一精品久久久| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 我的亚洲天堂| 国产淫语在线视频| 视频区图区小说| 老司机亚洲免费影院| 1024香蕉在线观看| 成人国产av品久久久| 精品免费久久久久久久清纯 | 秋霞在线观看毛片| av有码第一页| 国产人伦9x9x在线观看| 精品亚洲成国产av| 免费观看a级毛片全部| 日韩欧美精品免费久久| 午夜福利,免费看| 国产成人免费观看mmmm| 黄色 视频免费看| 欧美激情高清一区二区三区 | 看十八女毛片水多多多| 亚洲精品国产色婷婷电影| 三上悠亚av全集在线观看| 久久人妻熟女aⅴ| 久久热在线av| 天天影视国产精品| 少妇被粗大猛烈的视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 国产一区二区激情短视频 | 国产成人91sexporn| 97人妻天天添夜夜摸| 久久鲁丝午夜福利片| 最近最新中文字幕免费大全7| 99热全是精品| 高清黄色对白视频在线免费看| 天堂8中文在线网| av在线app专区| 在线精品无人区一区二区三| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲欧美激情在线| 国产成人精品久久久久久| 久久热在线av| 精品国产一区二区三区四区第35| bbb黄色大片| 欧美精品亚洲一区二区| 国产av码专区亚洲av| 伦理电影免费视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲美女黄色视频免费看| 一区二区三区乱码不卡18| 午夜免费男女啪啪视频观看| 在线观看三级黄色| 亚洲精品国产av蜜桃| 午夜福利网站1000一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产97色在线日韩免费| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 99久久综合免费| 亚洲视频免费观看视频| 成人国产麻豆网| 日韩欧美精品免费久久| 无遮挡黄片免费观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 日韩av免费高清视频| 国产黄色视频一区二区在线观看| 人妻一区二区av| 亚洲国产av新网站| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 秋霞伦理黄片| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 午夜日韩欧美国产| 午夜福利视频在线观看免费| 大陆偷拍与自拍| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 高清在线视频一区二区三区| 满18在线观看网站| 男女国产视频网站| 美女视频免费永久观看网站| 大香蕉久久网| 又大又黄又爽视频免费| 黄色毛片三级朝国网站| 飞空精品影院首页| 欧美日本中文国产一区发布| 少妇被粗大猛烈的视频| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲美女搞黄在线观看| 大香蕉久久网| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 免费日韩欧美在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产精品女同一区二区软件| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美激情极品国产一区二区三区| 久久这里只有精品19| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久久精品免费免费高清| 久久性视频一级片| 免费黄色在线免费观看| 90打野战视频偷拍视频| 日日摸夜夜添夜夜爱| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产精品三级大全| 男女无遮挡免费网站观看| 国产 一区精品| 咕卡用的链子| 成人午夜精彩视频在线观看| 黄片无遮挡物在线观看| 一区二区三区四区激情视频| 国产色婷婷99| 一区在线观看完整版| 老司机影院成人| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 久久久国产欧美日韩av| 国产成人精品久久二区二区91 | 999精品在线视频| 在线天堂最新版资源| 最新在线观看一区二区三区 | 91老司机精品| 久久精品国产a三级三级三级| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 在线观看三级黄色| 国产老妇伦熟女老妇高清| 18禁国产床啪视频网站| 最黄视频免费看| 人妻人人澡人人爽人人| 免费少妇av软件| 这个男人来自地球电影免费观看 | 不卡视频在线观看欧美| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 日韩免费高清中文字幕av| 午夜免费观看性视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 热re99久久国产66热| 精品国产一区二区三区四区第35| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 免费观看性生交大片5| 国产野战对白在线观看| 中文天堂在线官网| 9色porny在线观看| 丝瓜视频免费看黄片| 天天操日日干夜夜撸| 久久精品久久精品一区二区三区| 日本91视频免费播放| 这个男人来自地球电影免费观看 | 亚洲成人av在线免费| 国产男女内射视频| 久久久久久久国产电影| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲 欧美一区二区三区| 丝袜喷水一区| 日韩人妻精品一区2区三区| 午夜免费鲁丝| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 伊人亚洲综合成人网| 日本av手机在线免费观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 一级,二级,三级黄色视频| 久久97久久精品| 天天影视国产精品| 91国产中文字幕| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产熟女午夜一区二区三区| 美女福利国产在线| 国产xxxxx性猛交| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久久久精品性色| 男的添女的下面高潮视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 免费观看av网站的网址| av不卡在线播放| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲 欧美一区二区三区| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲国产精品一区三区| 国产精品二区激情视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产成人av激情在线播放| 免费在线观看完整版高清| 国产精品一区二区在线不卡| 91aial.com中文字幕在线观看| 欧美日韩精品网址| 母亲3免费完整高清在线观看| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲av日韩在线播放| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 成人亚洲欧美一区二区av| 午夜日韩欧美国产| 欧美最新免费一区二区三区| 一级毛片我不卡| 国产高清不卡午夜福利| 婷婷色综合www| 国产精品av久久久久免费| 丰满少妇做爰视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 欧美乱码精品一区二区三区| 成年美女黄网站色视频大全免费| 国产片特级美女逼逼视频| 男女之事视频高清在线观看 | 水蜜桃什么品种好| 18在线观看网站| 日韩一区二区三区影片| 日本av免费视频播放| 亚洲精品国产区一区二| 免费在线观看黄色视频的| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产精品秋霞免费鲁丝片| av线在线观看网站| 看非洲黑人一级黄片| 欧美 日韩 精品 国产| 国产熟女午夜一区二区三区| 韩国精品一区二区三区| 色吧在线观看| 欧美97在线视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 黄网站色视频无遮挡免费观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲精品国产区一区二| 视频区图区小说| 亚洲伊人色综图| 少妇人妻久久综合中文| 国产日韩欧美在线精品| 久久久精品94久久精品| 国产又色又爽无遮挡免| 国产成人av激情在线播放| 久久久久精品人妻al黑| 国产免费视频播放在线视频| 国产高清不卡午夜福利| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| a 毛片基地| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲精品成人av观看孕妇| 在线观看免费日韩欧美大片| 久久久久久久大尺度免费视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 丝瓜视频免费看黄片| 一级毛片 在线播放| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 少妇的丰满在线观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 亚洲五月色婷婷综合| 一区二区三区精品91| 啦啦啦啦在线视频资源| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 精品亚洲成国产av| 亚洲欧洲日产国产| 国产成人一区二区在线| 91精品国产国语对白视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲四区av| av网站免费在线观看视频| 一级黄片播放器| 制服诱惑二区| 国产乱人偷精品视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 国产免费又黄又爽又色| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 亚洲精品视频女| 亚洲熟女毛片儿| 国产 一区精品| 亚洲美女搞黄在线观看| 大码成人一级视频| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲av电影在线进入| 亚洲精品国产av成人精品| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美日韩视频精品一区| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲av福利一区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久青草综合色| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲综合色网址| 婷婷成人精品国产| 国产黄频视频在线观看| 一二三四在线观看免费中文在| 天堂中文最新版在线下载| 热re99久久国产66热| 女人久久www免费人成看片| 国精品久久久久久国模美| 在线精品无人区一区二区三| 久久人人爽av亚洲精品天堂| kizo精华| 男女国产视频网站| 久热这里只有精品99| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲精品一区蜜桃| av免费观看日本| 日韩一区二区三区影片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 日韩免费高清中文字幕av| 90打野战视频偷拍视频| av在线播放精品| 在线精品无人区一区二区三| 久久影院123| 久久毛片免费看一区二区三区| 日韩av免费高清视频| 日本欧美视频一区| 成人国产av品久久久| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 丰满迷人的少妇在线观看| 国产欧美亚洲国产| 99久国产av精品国产电影| 最新的欧美精品一区二区| 午夜精品国产一区二区电影| av又黄又爽大尺度在线免费看| 免费看不卡的av| av在线播放精品| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 麻豆乱淫一区二区| 久久久久精品久久久久真实原创| 日本欧美视频一区| 我的亚洲天堂| 中文字幕人妻丝袜制服| 在线免费观看不下载黄p国产| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 国产精品蜜桃在线观看| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲成人国产一区在线观看 | 亚洲av在线观看美女高潮| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲在久久综合| 99久久99久久久精品蜜桃| av网站免费在线观看视频| 国产一级毛片在线| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产伦理片在线播放av一区| 一级毛片我不卡| 亚洲精品视频女| 国产爽快片一区二区三区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲成人国产一区在线观看 | 亚洲少妇的诱惑av| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产乱人偷精品视频| 欧美国产精品一级二级三级| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲一区中文字幕在线| 99香蕉大伊视频| 国产免费又黄又爽又色| 日本爱情动作片www.在线观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 少妇 在线观看| bbb黄色大片| 午夜福利乱码中文字幕| 国产av国产精品国产| 亚洲av日韩在线播放| 婷婷成人精品国产| 777米奇影视久久| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 人妻人人澡人人爽人人| 久久性视频一级片| 欧美av亚洲av综合av国产av | 亚洲av电影在线进入| 一二三四在线观看免费中文在| 国产国语露脸激情在线看| 日韩一区二区视频免费看| 丁香六月欧美| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 亚洲欧洲日产国产| 国产野战对白在线观看| 制服人妻中文乱码| 香蕉丝袜av| 一区二区三区激情视频| 国产成人欧美在线观看 | 两性夫妻黄色片| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 青青草视频在线视频观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 蜜桃国产av成人99| 黑人欧美特级aaaaaa片| 人妻一区二区av| 亚洲四区av| 观看av在线不卡| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产av国产精品国产| av网站免费在线观看视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 男女高潮啪啪啪动态图| 欧美日韩综合久久久久久| 少妇人妻精品综合一区二区| 操美女的视频在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| av福利片在线| av视频免费观看在线观看| 在线观看免费高清a一片| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产日韩欧美亚洲二区| 国产一区二区 视频在线| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲综合色网址| 伦理电影大哥的女人| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲免费av在线视频| 99国产精品免费福利视频| a级毛片黄视频| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲欧美成人精品一区二区| 国产精品久久久久成人av| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 丁香六月天网| 最近中文字幕高清免费大全6| 久久99一区二区三区| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产亚洲最大av| av.在线天堂| 中文字幕亚洲精品专区| 伦理电影免费视频| 免费观看av网站的网址| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 激情五月婷婷亚洲| av.在线天堂| 午夜精品国产一区二区电影| 国产视频首页在线观看| 免费观看av网站的网址| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲欧美精品自产自拍| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 青春草亚洲视频在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 中文字幕制服av| 国产精品一区二区在线不卡| 久久精品国产亚洲av高清一级| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久热在线av| 欧美精品一区二区大全| 老熟女久久久| 午夜免费鲁丝| 一级,二级,三级黄色视频| 一个人免费看片子| 久久国产亚洲av麻豆专区| 午夜日本视频在线| 国产日韩欧美在线精品| av在线播放精品| 日韩大码丰满熟妇| 男人添女人高潮全过程视频| 9191精品国产免费久久|