■傅昭儀
近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京婦幼保健院召開(kāi)中國(guó)首例卵巢組織凍存移植嬰兒誕生一周年新聞發(fā)布會(huì)。北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)、新聞發(fā)言人吳青青表示,阮祥燕主任團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)了我國(guó)生殖醫(yī)學(xué)史上零的突破。
對(duì)于女性而言,無(wú)論是青春活力還是生育能力,都離不開(kāi)對(duì)卵巢功能的保護(hù)。一旦發(fā)生卵巢功能的損害,都可能使青春期、育齡期女性提前進(jìn)入更年期,降低或喪失生育能力。
2004 年,隨著第1 例經(jīng)卵巢組織凍存及自體移植的嬰兒出生,標(biāo)志著生殖力保護(hù)領(lǐng)域出現(xiàn)了一個(gè)重要里程碑。當(dāng)時(shí)該項(xiàng)技術(shù)還屬于冷門(mén),但隨著女性卵巢功能不全的高發(fā),全球范圍內(nèi)越來(lái)越多的學(xué)者也逐漸認(rèn)識(shí)到該項(xiàng)技術(shù)對(duì)生育力保護(hù)的重要性。
2012 年,北京婦產(chǎn)醫(yī)院創(chuàng)建了中國(guó)首個(gè)卵巢組織凍存庫(kù),并在創(chuàng)始人阮祥燕教授的牽頭下制定了中國(guó)首部《卵巢組織凍存與移植指南》,卵巢組織凍存移植技術(shù)在中國(guó)實(shí)現(xiàn)了科技成果的重大轉(zhuǎn)化。
2016 年,一位女性患者被診斷為骨髓異常增生綜合征。由于化療會(huì)對(duì)卵巢功能產(chǎn)生極其嚴(yán)重的損傷,患者決定在化療前嘗試卵巢組織凍存,以保存生育能力及卵巢功能。阮祥燕團(tuán)隊(duì)為其緊急實(shí)施了腹腔鏡下微創(chuàng)卵巢組織取材手術(shù),并將取出的卵巢組織成功凍存。
2018 年,在原發(fā)疾病緩解后,阮祥燕團(tuán)隊(duì)又為該患者實(shí)施了凍融卵巢組織自體再移植,這也是中國(guó)首例凍存卵巢組織的移植。2020 年,檢查確定患者自然妊娠。2021 年8 月,患者在北京婦產(chǎn)醫(yī)院生下健康寶寶,也即國(guó)內(nèi)首例卵巢組織凍存移植嬰兒,標(biāo)志著卵巢組織凍存移植技術(shù)在中國(guó)正式開(kāi)花結(jié)果。
根據(jù)《卵巢組織凍存與移植指南》要求,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)母嬰進(jìn)行了定期隨訪。在這次新聞發(fā)布會(huì)上,團(tuán)隊(duì)公布了中國(guó)首例凍存卵巢組織移植后嬰兒過(guò)去一年及目前的健康狀況:“嬰兒出生后,我們對(duì)母嬰健康狀況進(jìn)行追蹤。在孩子42 天、3 個(gè)月、6 個(gè)月、9 個(gè)月和12 個(gè)月的時(shí)候,分別進(jìn)行隨訪復(fù)診,生長(zhǎng)指標(biāo)身高、體重均正常,發(fā)育篩查系統(tǒng)評(píng)估正常。孩子?jì)寢屇壳奥殉补δ苷?,原發(fā)疾病定期復(fù)診也未見(jiàn)異常?!?/p>
“目前全球僅有200 多例卵巢組織凍存移植后誕生的嬰兒,中國(guó)在此之前更是沒(méi)有正式的學(xué)術(shù)報(bào)道,相關(guān)數(shù)據(jù)較為匱乏?!比罱淌诒硎?,中國(guó)首例卵巢組織凍存移植嬰兒的追蹤隨訪數(shù)據(jù)極其珍貴,對(duì)填補(bǔ)中國(guó)研究的空白、確立技術(shù)標(biāo)桿、促進(jìn)技術(shù)規(guī)范具有重大意義。未來(lái),團(tuán)隊(duì)還將基于兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、心理等各個(gè)方面,系統(tǒng)性、規(guī)范化追蹤孩子的全方位健康狀況。
另外,阮教授還在會(huì)上圍繞為什么要對(duì)卵巢組織凍存移植嬰兒和母親的健康進(jìn)行追蹤、如何對(duì)凍存移植的孩子和母親進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)、卵巢組織凍存移植技術(shù)的適宜人群、卵巢組織凍存移植項(xiàng)目收費(fèi)以及如何申請(qǐng)卵巢組織凍存移植等社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題逐一進(jìn)行通報(bào)。
迄今為止,卵巢庫(kù)已凍存卵巢組織400 余例,在不久的將來(lái),它還會(huì)為更多年輕女性保存重獲卵巢功能和生育力的希望。