藥品經(jīng)營與管理專業(yè)《藥學服務綜合實訓》課程的開發(fā)與實踐
——以樂山職業(yè)技術(shù)學院為例

◇樂山職業(yè)技術(shù)學院 朱鏈鏈 岑菲菲 伍朝君 周淵澄

本文以藥品經(jīng)營與管理專業(yè)為例，對該專業(yè)的《藥學服務綜合實訓》課程的教學項目進行優(yōu)化設(shè)計。利用信息化平臺，重組教學內(nèi)容，優(yōu)化教學方式，改革考核方式，加大課程實訓項目的過程性參與考核比值，根據(jù)實訓內(nèi)容多樣化實訓考試，建立《藥學服務綜合實訓》課程的考核標準，并在我院進行實踐，取得了較好的效果。

根據(jù)職業(yè)教育國家教學標準體系中的規(guī)定，藥品經(jīng)營與管理專業(yè)是培養(yǎng)培養(yǎng)擁護黨的基本路線，具備藥品營銷、采購、儲運、行政管理、藥店經(jīng)營等專業(yè)技能，面向醫(yī)藥及醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)及專門零售業(yè)的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才[1]。由此可見，藥學服務的能力是本專業(yè)的核心技能。

1 我院藥學服務類實訓課的現(xiàn)狀與存在的問題

我院藥品經(jīng)營與管理專業(yè)圍繞藥學服務方向開設(shè)的課程主要有藥理學、解剖與生理學、臨床疾病概要、藥學綜合知識與技能。而開設(shè)的對應于執(zhí)業(yè)藥師考試的藥學綜合知識與技能多數(shù)是純理論講授，沒有與藥學服務實際崗位相對接，很難提升學生的藥學服務能力與理念。主要的問題是學生難以將學習過的知識融合起來與崗位對接。

2 實訓課程項目開發(fā)理念與思路

在臺灣嘉南藥理大學有一門很熱門的課程叫“小六”，通過學生到小學去做安全用藥、防煙、防毒、防艾滋等方面的宣教，來達到為全民普及安全用藥的理念的效果。在這樣的活動中，學生不僅能體驗自己未來職業(yè)的榮譽感，還培養(yǎng)了自己的交流、溝通能力。以此為開發(fā)理念，本門課程的目標是著重以培養(yǎng)學生藥學服務能力為目標，提升學生的職業(yè)榮譽感，自我價值感，以及作為一名藥學生對社會的責任感和使命感。

3 實訓課程的教學項目設(shè)計

（1）課程目標及內(nèi)容。藥學服務綜合實訓項目是針對培養(yǎng)學生藥學服務技能，通過篩選來源于工作實際的項目，確定本課程的實訓項目，包括藥學服務基本理論、藥品綜合知識、全理用藥、常見病癥用藥咨詢、不良反應的調(diào)查、常見醫(yī)療器械的使用常識。主要是為學生在社會藥房實際工作中開展藥品調(diào)劑服務、用藥咨詢服務、合理用藥指導和藥品不良反應監(jiān)測等實際工作奠定基礎(chǔ)[2-3]。

（2）課程教學形式?！端帉W服務綜合實訓》是針對培養(yǎng)學生藥學服務技能，通過工作實際篩選項目，確定典型的藥學服務工作任務，設(shè)計教學做合一的“七環(huán)節(jié)”教學組織形式：①老師發(fā)布任務；②小組選擇題目；③小組制定計劃；④小組課堂上展示；⑤小組評優(yōu)；⑥老師說要點；⑦小組課后整改。通過開展“課前自我學、課中小組學、評中大家學”的教學形式，提升了教師的教學能力和實踐能力，也提升了學生的職業(yè)能力，團隊合作能力。

（3）教學方法。以藥學服務的典型崗位即藥師和執(zhí)業(yè)藥師的具體工作項目為載體，本課程基于線上線下互動混合式教學理念，采用了如項目教學法、現(xiàn)場教學法、案例教學法、角色扮演法、情景演繹法、團隊合作法、討論教學法等多種教學方法，構(gòu)建了融合知識、技能、態(tài)度于一體，教學做三合一的教學模式。如在項目二“藥學服務的基本禮儀與了際溝通訓練”中，學生分組并提前收到用藥指導的案例任務，分析設(shè)計用藥指導情景，在課前完成案例的視頻拍攝并發(fā)給老師。在課堂上觀看每個小組的視頻，找出其中的禮儀知識，指出其他小組禮儀和溝通方面的優(yōu)點和缺點，老師評出最優(yōu)組，其他小組到生產(chǎn)性實訓基地的崗位實踐一天，熟悉藥店上的接待流程，真正在實際工作中學會如何與顧客溝通。在項目八“常見病癥的用藥指導”中，學生分組接收到不同的常見病癥任務單，課前可以討論如何對患者進行用藥指導，課中時小組之間交叉扮演藥師和患者進行演練實訓，不僅使學生掌握了問病薦藥的技能，還提升了其指導合理用藥的能力，增強了藥學服務的意識。

（4）考核評價。熟練的藥學服務技能離不開扎實的理論知識、良好的職業(yè)素養(yǎng)。多數(shù)課程的考核存在有不少的問題，如考核的內(nèi)容與不能覆蓋全部教學內(nèi)容，或考核的內(nèi)容與設(shè)計不合理等[4-5]。為滿足企業(yè)需求，本門課程考核注重項目過程性實施的考核，主要將崗位的專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)結(jié)合，教師評價與學生互評考核相結(jié)合，過程性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合，團隊考核與個人考核相結(jié)合，對學生進行的綜合評價（見表1）。通過構(gòu)建這種考核評價體系，變階段性考核為過程性考核，變單一理論考核為理實一體化考核，可以更全面客觀地評價學生學習情況，從而實現(xiàn)知識、能力和素養(yǎng)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

表1 藥學服務綜合實訓考核評價表

4 課程反思

（1）關(guān)于如何用好生產(chǎn)性實訓基地的問題。我院藥學專業(yè)與企業(yè)共同建立了一個生產(chǎn)性實訓基地，但由于基地的場地面積有限和師資力量有限的情況，在《藥學服務綜合實訓》課程實際教學時，卻不能每堂課都將學生帶到現(xiàn)場上課。而本門課程是以學生的藥學服務能力為核心，以培養(yǎng)學生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能，如果缺少了真正的實際演練，教學效果可能會受到一定的影響。如何用好生產(chǎn)性實訓基地，這個問題可能需要合作企業(yè)配合找一位行業(yè)帶教教師，并且這位帶教教師需要有一定的水平和責任心。這樣學生可以分組分時間去基地，由帶教教師進行指導實踐。

（2）綜合實訓項目的精選。根據(jù)目前我系18級學生的人才培養(yǎng)方案的規(guī)定，藥學服務綜合實訓的課程只有32個學時。要通過這32個學時完成學生的藥學服務核心技能的培養(yǎng)，就需要篩選出具有代表性的實訓項目。所以這些項目的制定篩選還需要在實踐過程中細化，還需要跟用人單位進一步的溝通、調(diào)研，反復驗證后形成最終的實訓項目。

5 結(jié)束語

我校藥品經(jīng)營與管理專業(yè)順應社會形勢和崗位需求變化，及時開發(fā)了《藥學服務綜合實訓》的教學項目，開展了教學項目內(nèi)容、教學方法手段和考核評價體系的設(shè)計，取得了較為良好的成效。但仍需要在今后的教學工作中不斷完善和創(chuàng)新，適時開展行業(yè)調(diào)研，制定與職業(yè)要求相符合的一系列教學目標，探討更好的教學模式，培養(yǎng)受企業(yè)歡迎的藥品經(jīng)營與管理專業(yè)技術(shù)人員。