醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作研究

林東明

（廈門市同安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院設備科，福建 廈門 361100）

維修與保養(yǎng)是設備使用過程中的重要內(nèi)容，對于延長設備的壽命、降低故障發(fā)生的頻率具有重要意義。但是維修與保養(yǎng)工作在實際進行中的效果很難達到預期，甚至會相距甚遠，醫(yī)院醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作也是如此。造成這一情況的原因不是單一的，因此在新時代要想提高維修與保養(yǎng)工作的質(zhì)量，就要從多個角度入手，以分析現(xiàn)狀為手段，針對現(xiàn)狀中影響維修與保養(yǎng)工作質(zhì)量的因素采取相應的措施，并在今后的維修與保養(yǎng)工作中積極踐行這些措施，最大程度地提高維修與保養(yǎng)工作的質(zhì)量，使其成為醫(yī)院醫(yī)療水平與經(jīng)濟效益的推進力量。

1 醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的重要意義

1.1 有利于節(jié)約醫(yī)院的運營成本

科學技術雖然有了明顯的突破，但是由于這些科技產(chǎn)品的研發(fā)成本很高，其價格仍然十分高昂，并且其價格在很長的一段時間內(nèi)都不會有明顯的下降，基于這種情況，如何才能延長醫(yī)療設備的使用壽命，成為眾多醫(yī)院所共同面臨的問題。即使這些醫(yī)療設備在使用的過程中沒有受到外力的影響，其也會隨著時間的推移產(chǎn)生老化，甚至會因為各種各樣的原因產(chǎn)生故障，因此為了緩解這種問題，有必要對這些醫(yī)療設備進行保養(yǎng)，并在其產(chǎn)生故障時能夠用最佳方式解決，只有通過維修與保養(yǎng)工作，才能減少醫(yī)療設備在使用過程中問題數(shù)量，才能讓醫(yī)院不用重新購置醫(yī)療設備，進而降低醫(yī)院的運營成本。

1.2 有利于醫(yī)療工作的順利進行

醫(yī)院的主要工作就是救治病人，在救治病人的過程中稍有差錯就有可能產(chǎn)生嚴重的后果，醫(yī)療設備是醫(yī)院救治病人的重要工具，其發(fā)揮著重要作用。如果在救治急癥病人的過程中，醫(yī)療設備卻產(chǎn)生了故障，這種情況是非常致命的?；谶@種認識，必須保證醫(yī)療設備在救治病人過程中的順利進行，這就要求必須定期、及時對醫(yī)療設備進行維修與保養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設備可能存在的問題，保證其在使用過程中的效率與質(zhì)量，是醫(yī)療工作順利進行的重要基礎，對于醫(yī)院的發(fā)展具有決定性意義。

2 醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作現(xiàn)狀分析

2.1 醫(yī)院對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作不夠重視

理念是行為的先導，人的行為都是在一定意識的指導下完成的，因此醫(yī)院對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的重視程度不夠是制約該工作有效性的首要原因。醫(yī)院對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作重視程度不夠，一方面表現(xiàn)在醫(yī)院領導層，領導層是醫(yī)院的核心，其對醫(yī)院的工作具有重要影響，如果領導層都對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作不重視，那么醫(yī)院具體負責這項工作的人員也會不重視。另一方面表現(xiàn)在負責醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的人員上。員工是進行醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的主體，因此其工作態(tài)度、工作能力都會直接影響工作質(zhì)量，其對該工作的重視程度不夠，必然會在實際工作過程中產(chǎn)生懈怠心理，難以保證該工作質(zhì)量。綜上，醫(yī)院相關主體對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的重視程度不夠是當前制約其工作質(zhì)量提高的首要原因。

2.2 日常保養(yǎng)工作落實不到位

相較于維修工作，保養(yǎng)工作的實際效果不明顯，因為當醫(yī)療設備已經(jīng)產(chǎn)生故障之后，就必須進行維修，如果不進行維修，醫(yī)院的相關工作就無法進行。但是保養(yǎng)工作不然，即使在平時不對醫(yī)療設備進行保養(yǎng)，或者在保養(yǎng)的過程中敷衍了事，也不能立刻產(chǎn)生不良后果，這種情況也滋生了負責保養(yǎng)工作人員的懈怠心理。只有在平時定期對醫(yī)療設備進行保養(yǎng)，才能減少其發(fā)生故障的次數(shù)，才能延長其使用壽命，因此在日常保養(yǎng)工作落實不到位的情況下，也會影響其維修工作，進而影響醫(yī)療設備的工作效率與質(zhì)量。

2.3 相關人員水平不夠

首先是維修與保養(yǎng)工作人員的水平不夠。維修人員作為醫(yī)療設備維修保養(yǎng)工作的主體，其自身的能力對其工作質(zhì)量有決定性影響，但是就目前的情況來看，一方面醫(yī)療設備處于不斷的發(fā)展過程中，各種更新型、更先進的醫(yī)療設備被引入，醫(yī)療設備的復雜性也在不斷提高，另一方面維修人員的工作能力并沒有隨著醫(yī)療設備的發(fā)展而不斷提高，因此其在面對越來越復雜的醫(yī)療設備時，難免力不從心，在維修過程中不能對癥下藥，影響了維修工作的質(zhì)量。

其次是臨床醫(yī)護人員對醫(yī)療設備的應用能力不足。這些先進的醫(yī)療設備被廣泛的應用于臨床，臨床醫(yī)護人員作為使用這些醫(yī)療設備的主體，如果錯誤操作也會對醫(yī)療設備產(chǎn)生不良影響，并且產(chǎn)生的影響可能是不可逆的。這些醫(yī)療設備隨著科技水平的不斷提高發(fā)生著日新月異的變化，其使用難度也越來越大，這種情況在增加維修與保養(yǎng)工作人員的工作難度之外，也增加了臨床醫(yī)護人員的使用難度，當臨床醫(yī)護人員的水平不足以支持其正確使用這些設備時，就會降低醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的質(zhì)量。

2.4 醫(yī)療設備檔案不全面

每個醫(yī)療設備都會有配套的醫(yī)療設備檔案，主要包括醫(yī)療設備的使用說明、注意事項、工作原理等內(nèi)容，這些檔案對于維修與保養(yǎng)工作的展開具有重要的指導作用，其不僅可以使維修與保養(yǎng)工作更加科學，還能對臨床醫(yī)護人員對醫(yī)療設備的使用進行細致的指導，可以說是醫(yī)療設備正常工作的保障。另外，其在醫(yī)療設備產(chǎn)生故障的時候也有重要作用，但是在實際情況中，醫(yī)院對醫(yī)療設備的配套說明不夠重視，沒有建立起醫(yī)療設備的檔案，使其對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的指導作用產(chǎn)生了缺失，制約了醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作質(zhì)量的提高。

2.5 管理制度不夠完善

無規(guī)矩不成方圓，醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作所涉及到的內(nèi)容非常多，因此更加需要完善的管理制度來指導維修與保養(yǎng)工作的進行，但就醫(yī)院醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的實際情況來看，并沒有建立起配套的工作體系與制度，在對醫(yī)療設備進行維修與保養(yǎng)的過程中隨意性比較明顯，影響了維修與保養(yǎng)工作有效性的提高，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

3 提高醫(yī)院醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作質(zhì)量的措施

3.1 提高醫(yī)院對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的重視程度

提高醫(yī)院對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的重視程度，首先，要從醫(yī)院領導層入手。醫(yī)院的領導層是醫(yī)院工作的組織者，其重視的領域基本就是醫(yī)院員工所重視的領域，基于這種情況，要想提高醫(yī)院全體人員對醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的重視程度，就必須首先從提高醫(yī)院領導層的重視程度開始。一方面領導層要充分認識到醫(yī)療設備對醫(yī)院發(fā)展的重要影響，將其作為醫(yī)院運營過程中的基礎工作加以踐行；另一方面醫(yī)療設備的售賣主體要加強對維修保養(yǎng)工作的宣傳，使醫(yī)院領導層認識到該項工作對醫(yī)療設備的重要影響，自覺將其納入醫(yī)院的日常工作中。

其次，要提高醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作相關主體的重視程度。一方面要提高維修人員的職業(yè)素養(yǎng)，強化其職業(yè)道德，使其能夠在維修與保養(yǎng)的過程中恪盡職守，認真完成每一次的維修與保養(yǎng)工作。另一方面也要提高臨床醫(yī)護人員的重視程度，使其在使用這些醫(yī)療設備之前，能夠自覺的閱讀使用說明，提高自己的應用能力，避免因為操作失誤對醫(yī)療設備產(chǎn)生消極影響。

3.2 定期進行保養(yǎng)工作

醫(yī)療設備在使用的過程中，維修與保養(yǎng)都是不能避免的，但是如果保養(yǎng)工作到位，就會大幅減少維修次數(shù)，這也可以在一定程度上延長醫(yī)療設備的使用壽命，發(fā)揮其對于醫(yī)院發(fā)展的積極作用。定期進行保養(yǎng)工作，首先要將保養(yǎng)工作常態(tài)化，使其成為醫(yī)院運行過程中所必須的一項的工作；其次要將保養(yǎng)工作交付給工作能力強、相關經(jīng)驗豐富、責任意識強的人員來負責，盡可能的減少保養(yǎng)工作在落實過程中可能出現(xiàn)的問題；再次要根據(jù)醫(yī)療設備的不同來選擇不同的保養(yǎng)方式與時間。一方面醫(yī)院中所使用的醫(yī)療設備多種多樣，其功能、工作原理等都不一樣，因此相應的，其最適合的保養(yǎng)措施也就存在差異性，如果醫(yī)院在保養(yǎng)的過程中，對所有醫(yī)療設備進行無差別的保養(yǎng)，就會限制其保養(yǎng)措施的針對性，降低保養(yǎng)效果。另一方面不同的醫(yī)療設備進行保養(yǎng)的時間也是不一致的，一些更加精細、更容易發(fā)生故障的醫(yī)療設備就要比那些不容易發(fā)生故障的醫(yī)療設備所需要的保養(yǎng)次數(shù)多。綜合考慮以上的兩個方面，醫(yī)院在對醫(yī)療設備進行保養(yǎng)時，要充分考慮醫(yī)療設備的特殊性與差異性，選擇最為合適的保養(yǎng)措施與保養(yǎng)周期。

3.3 提高相關人員水平

首先，要提高維修人員的水平。提高維修人員水平，加快維修隊伍建設，一方面要在招聘維修人員的時候提高門檻，選擇能力更強、經(jīng)驗更多的維修人員進入醫(yī)院承擔維修與保養(yǎng)工作，另外在專業(yè)能力與相關經(jīng)驗之外，醫(yī)院還要綜合考慮維修人員的責任意識與學習能力，使其在對醫(yī)療設備進行維修與保養(yǎng)的過程中能夠嚴格按照醫(yī)院的規(guī)定辦事，防止其出現(xiàn)懈怠與敷衍心理，影響其工作質(zhì)量。另一方面要重視維修人員的繼續(xù)教育工作。科技的發(fā)展瞬息萬變，故而不斷有新型的醫(yī)療設備被研發(fā)出來，醫(yī)院在引進這些先進的醫(yī)療設備之后，需要維修人員深入學習該種醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)方式，這就要求維修人員具有與時俱進的意識與自主學習的能力，只有這樣，維修人員才能夠勝任醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作。

其次，要提高臨床醫(yī)護人員對這些醫(yī)療設備的應用能力。一方面醫(yī)院可以及時組織講座，對一些具體醫(yī)療設備的使用方法與注意事項進行講解，防止臨床醫(yī)護人員因為認識不到位造成的操作失誤；另一方面要加強臨床醫(yī)護人員的培養(yǎng)，將提高其應用醫(yī)療設備的能力作為人才培養(yǎng)方案的一部分，進而提高臨床醫(yī)護人員正確應用醫(yī)療設備的能力。

3.4 進行醫(yī)療設備檔案管理

醫(yī)療設備檔案管理對于新時代醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作具有重要影響，因此必須發(fā)揮醫(yī)療設備配套文件的積極作用，對不同設備的相關信息進行記錄與整合，形成完備的醫(yī)療設備檔案，利用其指導醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作。進行醫(yī)療設備檔案管理，首先要提高醫(yī)院對醫(yī)療設備檔案的重視程度，使其自覺的將醫(yī)療設備檔案管理作為醫(yī)院日常工作的組成部分；其次要將責任落實到人，安排專門的人員負責檔案的管理工作，使其具備與醫(yī)療設備維修、保養(yǎng)工作相適應的工作內(nèi)容；再次要積極使用互聯(lián)網(wǎng)信息技術，不斷強化與互聯(lián)網(wǎng)信息技術的融合程度，借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術對醫(yī)療設備的檔案進行數(shù)字化管理。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已經(jīng)成為一項重要的時代特征，這種融合也逐漸深入到了醫(yī)院的醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作中。在應用互聯(lián)網(wǎng)信息技術之前，實行醫(yī)療設備檔案管理的工作必須借助人力，這種方式不僅效率不佳，醫(yī)療設備檔案在保存與使用的過程中還存在丟失、褪色等問題，并且在醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作過程中需要借助這些檔案時，抽調(diào)起來也比較困難。然而互聯(lián)網(wǎng)信息技術的應用在很大程度上解決了這一系列問題，不僅提高了相關錄入的效率，還降低了檔案保存與抽調(diào)的難度，對于醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng)工作具有積極意義。

3.5 建立健全相應的管理制度

建立健全相應的管理制度，首先要完善醫(yī)療設備的管理制度。一方面要安排專門的人員來負責醫(yī)療設備的管理工作，另一方面則要讓這些負責人對這些醫(yī)療設備的購買、到貨、驗收、安裝、調(diào)試、培訓等多個環(huán)節(jié)對醫(yī)療設備的情況進行全面監(jiān)控，防止醫(yī)療設備在任何一個環(huán)節(jié)產(chǎn)生問題。

再次要完善檢查制度，從根源上確保醫(yī)療設備維修與保養(yǎng)工作的高質(zhì)量進行。完善檢查制度，首先要對醫(yī)療設備進行日常的檢查，即在每天或者醫(yī)療設備使用之前，對醫(yī)療設備進行全面的檢查，確保其能夠在使用過程中正常運行。其次要基于醫(yī)療設備的差異，對醫(yī)療設備進行定期檢查。醫(yī)療設備所涉及的技術與內(nèi)容非常多，每天對其進行全面的檢查并不現(xiàn)實，因此可以對醫(yī)療設備進行定期檢查，既節(jié)約了人力，也能保證醫(yī)療設備的正常運行。再次要對醫(yī)療設備進行年終檢查。醫(yī)療設備在使用的過程中會出現(xiàn)老化問題，并且其老化程度會隨著時間的推移不斷提高，而醫(yī)療設備的定期檢查工作也難以解決這一問題，很多時候需要對醫(yī)療設備的一些零件進行更換，因此醫(yī)院可以對這些醫(yī)療設備進行年終的全面檢查，并根據(jù)其老化程度來進行維修與保養(yǎng)工作。

4 結語

醫(yī)療設備是醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)濟效益與社會效益的重要載體，其維修與保養(yǎng)工作對于醫(yī)院的長遠發(fā)展具有重要意義，但是就目前的情況來看，其積極性有限，因此必須從當前的情況入手，及時采取相應的措施，實現(xiàn)維修與保養(yǎng)工作質(zhì)量的提高。