犬螨蟲(chóng)病的臨床診斷與防治

蘆曉莉

（貴南縣畜牧獸醫(yī)站，青海 貴南 813199）

犬螨蟲(chóng)病包括由蠕形螨科的犬蠕形螨寄生于犬的毛囊和皮脂腺內(nèi)所引起的犬蠕形螨病；由疥螨科的犬疥螨寄生于犬的皮膚內(nèi)引起的犬疥螨病以及由癢螨科的犬耳癢螨寄生于犬的外耳道內(nèi)所引起的犬耳癢螨?。ɡ顕?guó)清，2006）。

1 犬螨蟲(chóng)病的發(fā)病的主要原因

犬螨蟲(chóng)病的發(fā)病主要原因如下：（1）犬的市場(chǎng)復(fù)雜，管理不嚴(yán)格，衛(wèi)生條件差，主人買(mǎi)回來(lái)就感染了螨蟲(chóng)。（2）由于營(yíng)養(yǎng)狀況較差，應(yīng)激等因素造成犬的皮膚抵抗力下降，從而引起發(fā)病。（3）螨蟲(chóng)的存活、生長(zhǎng)發(fā)育及繁殖條件是潮濕的環(huán)境。如果犬長(zhǎng)期處在這樣環(huán)境有利于螨蟲(chóng)的存活、生長(zhǎng)發(fā)育及繁殖，致使該病的發(fā)生率大大增加。（4）與患犬的直接接觸感染。（5）飼養(yǎng)管理不合理，如吃得太咸，使用不當(dāng)?shù)南悴ā?/p>

2 病原學(xué)

2.1 犬蠕形螨病原學(xué)

成年雄性螨蟲(chóng)長(zhǎng)220~250μm，寬45μm；成年雌蟲(chóng)長(zhǎng)可達(dá)250~300μm，寬45μm。蟲(chóng)體呈現(xiàn)細(xì)的圓筒狀，從胸部向后逐漸變細(xì)。前部有口器，中部有4對(duì)很短的足，細(xì)長(zhǎng)的后部表面有橫紋肌覆蓋。蟲(chóng)卵的形態(tài)是簡(jiǎn)單的紡錘形（李國(guó)清，2006）。

2.2 犬疥螨病原學(xué)

犬疥螨的形態(tài)為寬的卵圓形、黃白色，腹部扁平、背部稍隆起；雌蟲(chóng)與雄蟲(chóng)外形相似；大小雌蟲(chóng)為380μm×270μm，雄蟲(chóng)為220μm×170μm；蟲(chóng)體背面有剛毛，大小為150μm×100μm（李國(guó)清，2006）。

2.3 犬耳癢螨病原學(xué)

蟲(chóng)體多呈橢圓形，口器短，圓錐形，足四對(duì)，足體凸出；雌螨體長(zhǎng)460~530μm，第一二對(duì)足的末端有吸盤(pán)，第四對(duì)足不發(fā)達(dá)，不能伸出體邊緣；雄蟲(chóng)體長(zhǎng)350~380μm，每對(duì)足都有吸盤(pán)，蟲(chóng)體后端的結(jié)節(jié)很不發(fā)達(dá)，每個(gè)結(jié)節(jié)有4根剛毛，兩長(zhǎng)兩短，結(jié)節(jié)前方有兩個(gè)肛吸盤(pán)，但不明顯；蟲(chóng)卵為白色的卵圓形，大小為166~206μm（李國(guó)清，2006）。

3 癥狀

3.1 犬蠕形螨的癥狀

臨床上犬蠕形螨癥狀可分為兩種類(lèi)型。一種是鱗屑型，患部不癢，癥狀主要表現(xiàn)為皮膚輕度潮紅和屑皮，皮膚粗糙，色素沉著和界限明顯的脫毛、禿斑，主要是在眼瞼及其周?chē)?、嘴唇、頸下部、趾間等處發(fā)生。另外一種為膿皰型，為細(xì)菌入侵后，患部感染化膿，多在股內(nèi)側(cè)下腹部出現(xiàn)小的膿包，重者腹下股內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大面積小膿包，多數(shù)病例有特殊的臭味，并有癢感（高得義，1994）。

3.2 犬疥螨的癥狀

犬疥螨病多起始于口，耳根及腋間等處，而后遍及全身。從最初的皮膚發(fā)紅到丘疹然后形成水泡，等水泡破潰后，有黃色油狀滲出物流出，而后形成黃痂。由于疥螨的寄生，患犬瘙癢，常抓撓，啃咬摩擦患部，慢性感染時(shí)，皮損可波及全身。但軀干背側(cè)病變較少。常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。引起嚴(yán)重脫毛和皮膚增厚變硬以及龜裂。（華修國(guó)等，1998）。

3.3 犬耳癢疥螨的癥狀

耳癢螨的活動(dòng)刺激引起的局部炎癥。以致引起皮膚滲出液及增厚并且形成痂皮（洪曉文和孫祥，2004）。常常有很?chē)?yán)重的瘙癢，主要表現(xiàn)為搖頭，煩躁，抓撓，摩擦耳部，引起淋巴液滲出或者出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)耳部血腫和水腫（王力光和董君艷，1998）。

4 犬螨蟲(chóng)病的實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)

如果患犬的皮膚病是單個(gè)、散在紅點(diǎn)，為了獲得較多的病料，可采取整個(gè)病灶的刮取法；若患病部位皮膚面積比較大，可在患部與健康部交界處刮取，但是要注意病料刮取時(shí)要刮至稍微出血。采集到的病料的處理方法一般是滴加10%~20%氫氧化鈉1~2滴，用刀片將病料涂布均勻，蓋上蓋玻片，先在低倍鏡下逐個(gè)視野詳細(xì)觀察。如果低倍鏡下螨蟲(chóng)成蟲(chóng)與毛發(fā)短屑我們無(wú)法分辨時(shí)，可通過(guò)高倍鏡觀察病原的形態(tài)來(lái)加以區(qū)分。具體方法是將可疑物放置視野中央，轉(zhuǎn)用高倍鏡觀察（林德貴，1999）。

4.1 材料與方法

4.1.1 材料

（1）病例來(lái)源

貴南縣麗農(nóng)獸藥服務(wù)部

（2）主要儀器設(shè)備

光學(xué)顯微鏡（上海光學(xué)儀器廠(chǎng)）；載玻片（上海桑戈生物科技有限公司）；蓋玻片（江蘇鹽城市飛舟玻塑有限公司）；凸刃小刀；一次性注射器；試管；離心機(jī)（轉(zhuǎn)速可達(dá)4000轉(zhuǎn)/分）等。

（3）主要藥品及試劑

10%的氫氧化鈉溶液；害獲滅（1%伊維菌素）；消炎殺螨膏（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）；復(fù)方酮康唑（南京農(nóng)大動(dòng)物藥業(yè)有限公司）；寵物滴耳油（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）；健膚樂(lè)（法國(guó)維克）；寵物消炎殺螨香波（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）；皮膚病處方糧（比瑞吉）。

4.1.2 方法

（1）臨床檢查

臨床中一般是先通過(guò)臨床癥狀的檢查后對(duì)疑似病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)于皮膚病的臨床檢查一般是通過(guò)問(wèn)診去了解患病犬的營(yíng)養(yǎng)狀況、衛(wèi)生、發(fā)病時(shí)間以及疾病發(fā)展。其次，然后通過(guò)觀察患病犬是否不斷抓撓來(lái)判斷患病犬的瘙癢程度，還有要觀察患病犬的病變部位有無(wú)脫毛、丘疹、皰、痂皮等病理變化，再次，是患病犬患病部位的氣味。

（2）實(shí)驗(yàn)室檢查

通過(guò)臨床癥狀診斷后，對(duì)于疑似螨蟲(chóng)感染的患犬應(yīng)采取皮膚刮片鏡檢進(jìn)行確診。采取病料時(shí)，如果患病部位是散在小紅點(diǎn)，為了獲得較多的病料，可刮取整個(gè)病灶；如果患病部位面積比較大，我們就可以在健患交界處刮取病料，刮取時(shí)要刮至稍微出血。采集到的病料的處理方法一般是滴加10%-20%氫氧化鈉1-2滴，用刀片將病料涂布均勻，蓋上蓋玻片，先在低倍鏡下尋找疑似螨蟲(chóng)的視野。有時(shí)在低倍鏡下螨蟲(chóng)成蟲(chóng)與毛發(fā)無(wú)法分辨，可通過(guò)在高倍鏡觀察病原的形態(tài)來(lái)加區(qū)別。具體方法是將可疑物放置視野中央，轉(zhuǎn)用高倍鏡觀察（鄧國(guó)潘等，1991）。

（3）治療

治療原則：犬螨蟲(chóng)病的治療原則是殺蟲(chóng)止癢，抗菌消炎，提高皮膚抵抗力。

犬蠕形螨的治療：

①?gòu)氐浊宄既纳瞽h(huán)境，將有關(guān)犬室、衣墊、籠具、籠架上等清洗干凈后徹底的消毒殺蟲(chóng)，以免造成二次感染。

②患犬的患部的局部剃毛，清洗患部，病變部位涂抹利達(dá)寧（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）或者消炎殺螨膏（南京警犬研究所金盾藥業(yè)），每天1-2次，直到癥狀消失。也可以利達(dá)寧（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）和消炎殺螨膏（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）交替使用（每天各一次）。

③皮下注射害獲滅（1%伊維菌素），劑量0.02ml/kg體重，7d用藥1次，4次為1個(gè)療程。

④抗菌消炎，對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染者，皮下、肌肉注射消炎藥或者口服消炎藥

⑤其它方面：補(bǔ)充維生素C，復(fù)合維生素B等維生素類(lèi)藥物，加強(qiáng)犬的營(yíng)養(yǎng)（Bergvall，K.E，1998）。

⑥平時(shí)患犬洗澡用寵物消炎殺螨香波（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）。

⑦治愈后的患犬要放入清潔、通風(fēng)良好的犬舍，并定期給犬舍消毒。

犬疥螨的治療：

治療方案基本同犬蠕形螨的治療。

犬耳癢螨的治療：

①清除耳道內(nèi)滲出物，向耳道內(nèi)滴加寵物滴耳油（南京警犬研究所金盾藥業(yè)）用來(lái)溶解痂皮，稍后用棉簽除去耳垢和痂皮。盡量不要傷害外耳道，避免病情加重引發(fā)細(xì)菌感染。

②耳內(nèi)滴注殺螨藥劑，對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染者，同時(shí)配以抗生素滴耳液輔助治療.

③皮下注射害獲滅（1%伊維菌素），劑量0.02ml/kg，間隔7d用藥1次，4次為1個(gè)療程，

④對(duì)細(xì)菌感染的患犬，要結(jié)合抗菌素進(jìn)行綜合治療。

（4）治療新理念

對(duì)于犬螨蟲(chóng)病的治療除了消炎殺螨外，提高犬皮膚抗力對(duì)于該病的防治具有重要意義。對(duì)于犬皮膚抵抗力的提高有好多種方法，比如加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，減少應(yīng)急反應(yīng)等?，F(xiàn)在通過(guò)改善患犬的膳食結(jié)構(gòu)越來(lái)越被人們認(rèn)可。減少患犬飲食中的鹽的含量，盡量少喂甚至不喂動(dòng)物肝臟等，另外法國(guó)皇家的皮膚病處方糧以及法國(guó)維克的健膚樂(lè)也是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的改善來(lái)提高皮膚的抗病能力。在臨床中取得了很好的效果。

（5）病例統(tǒng)計(jì)

在臨床施診中，對(duì)來(lái)診犬進(jìn)行不同螨蟲(chóng)病的發(fā)病情況以及不同品種的發(fā)病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

4.2 結(jié)果

4.2.1 臨床癥狀

（1）犬蠕形螨病的臨床癥狀

犬蠕形螨病又稱(chēng)毛囊蟲(chóng)病或脂螨病，由蠕形螨寄生于犬的皮脂腺，淋巴組織或毛囊內(nèi)而引起的一種常見(jiàn)而又頑固的皮膚病。通過(guò)臨床施診結(jié)合臨床理論可知臨床上螨蟲(chóng)病的癥狀大致分為兩種類(lèi)型，鱗屑型和膿皰型。其中鱗屑型的患犬其患部不癢，皮膚微紅和皮屑生成，一般皮膚較粗糙伴有色素沉著和脫毛、禿斑，并且界限比較明顯。患病部位涉及眼瞼、頸部、嘴唇、腿部、趾間等處。而膿皰型一般伴隨細(xì)菌入侵，導(dǎo)致病犬患病部位感染化膿，較常見(jiàn)的是腹部股內(nèi)側(cè)下出現(xiàn)膿包，嚴(yán)重的患犬則會(huì)出現(xiàn)大面積小膿包，多數(shù)病例有特殊的臭味，癢感明顯；如果治療不及時(shí)導(dǎo)致大量螨蟲(chóng)寄生時(shí)，形成的膿包則會(huì)發(fā)生潰瘍，隨后流出淋巴液，干涸結(jié)痂導(dǎo)致皮膚皺褶形成；病情嚴(yán)重的會(huì)因膿毒血癥或自體中毒出現(xiàn)全身癥狀而死亡。

（2）犬疥螨病的臨床癥狀

犬疥螨病是由疥螨科疥螨屬的寄生蟲(chóng)寄生于犬皮內(nèi)引起的犬的一種皮膚病。通過(guò)臨床施診了解：犬疥螨病發(fā)病多從口，耳根及腋間等處開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，而后遍及全身。一般是從皮膚發(fā)紅到丘疹然后形成水泡，等水泡破潰后，一般會(huì)有黃色油狀物流出，而后形成干涸結(jié)痂，多黃痂。臨床常見(jiàn)患病犬抓撓、啃咬摩擦患部瘙癢，常難忍；伴隨慢性感染時(shí)，皮膚損傷也可波及全身。此外患犬會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫毛以及皮膚增厚變硬現(xiàn)象。病情嚴(yán)重的患犬有時(shí)可出現(xiàn)體溫升高，精神沉郁，厭食，體重下降等癥狀。

（3）犬耳癢螨病的臨床癥狀

犬耳癢螨寄生于犬的外耳道引起的外耳部炎癥。因耳癢螨的活動(dòng)刺激引起的局部炎癥以致引起皮膚滲出液外滲并且形成痂皮；常常有很?chē)?yán)重的瘙癢，臨床施診中常見(jiàn)患犬不斷搖頭、抓撓耳部以致引起患犬淋巴液滲出或者出血，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)耳部血腫和水腫；耳部形成痂皮；有的繼發(fā)感染病變波及中耳，內(nèi)耳甚至腦部，出現(xiàn)嚴(yán)重的全身癥狀，久治不愈者，多預(yù)后不良。

4.2.2 實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果及發(fā)病情況

感染犬皮膚病的病例占門(mén)診病歷的29.8%，共有327例。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室診斷確診后發(fā)現(xiàn)其中犬螨蟲(chóng)病有154例，占47.1%。在犬螨蟲(chóng)病例中蠕形螨病79例，占51.2%；耳癢螨62例，占40.3%；疥螨病13例，占8.4%。一般是炎熱潮濕的夏季高發(fā)。

4.2.3 治療效果

（1）對(duì)于癥狀輕微單純感染的初次發(fā)病犬，一般預(yù)后良好，癥狀一般在用藥一個(gè)禮拜后得到改善，一個(gè)療程基本能夠痊愈。

（2）對(duì)于癥狀比較輕微的再次感染犬，一般要酌情加大藥物劑量，癥狀一般會(huì)逐步改善，一般1~2個(gè)療程基本痊愈。

（3）對(duì)于癥狀嚴(yán)重的多次復(fù)發(fā)的患犬，一般病程延長(zhǎng)，療效也相對(duì)較差，多預(yù)后不良（結(jié)果見(jiàn)表1）。

表1 治療效果表

4.3 結(jié)果

感染犬皮膚病的病例占門(mén)診病歷的29.8%，共有327例。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室診斷確診后發(fā)現(xiàn)其中犬螨蟲(chóng)病有154例，占47.1%。在犬螨蟲(chóng)病例中蠕形螨病79例，占51.2%；耳癢螨62例，占40.3%；疥螨病13例，占8.4%。一般是炎熱潮濕的夏季高發(fā)。

4.4 討論

（1）在臨床上當(dāng)蠕形螨成蟲(chóng)數(shù)量較少時(shí)有可能漏檢，漏檢的原因一般有以下幾點(diǎn)：①皮膚刮片時(shí)刮取病料的部位不正確。②刮取病料后加入的氫氧化鈉量不夠，以致不能夠?qū)⑵こ浞秩诮猓@樣未融解的皮脂有可能會(huì)可掩蓋螨蟲(chóng)。③在載玻片上處理采集到的病料時(shí)，有可能將蠕形螨成蟲(chóng)破壞。④進(jìn)行涂片時(shí)，病料涂得太厚 。⑤臨床鏡檢經(jīng)驗(yàn)不足。刮片檢查時(shí)應(yīng)病料的采集部位不科學(xué)或其處理不得當(dāng)。注意病料皮膚刮取物一定要帶血，若刮取得病料未帶血液，說(shuō)明刮取深度不夠，若血液太多則顯微鏡下鏡檢時(shí)會(huì)影響鏡檢結(jié)果。

（2）對(duì)于犬螨蟲(chóng)病的治療除了消炎殺螨外，提高犬皮膚抗力對(duì)于該病的防治具有重要意義。對(duì)于犬皮膚抵抗力的提高有好多種方法，比如加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，減少應(yīng)急反應(yīng)等?，F(xiàn)在通過(guò)改善患犬的膳食結(jié)構(gòu)越來(lái)越被人們認(rèn)可。減少患犬飲食中的鹽的含量，盡量少喂甚至不喂動(dòng)物肝臟等，另外法國(guó)皇家的皮膚病處方糧以及法國(guó)維克的健膚樂(lè)也是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的改善來(lái)提高皮膚的抗病能力。在臨床中取得了很好的效果。

（3）由于臨床調(diào)查的時(shí)間有限，所見(jiàn)病例未必全面，螨蟲(chóng)病的調(diào)查了解不盡全面，螨蟲(chóng)病乃至皮膚病的發(fā)病率與實(shí)際情況有所偏差。

4.5 實(shí)驗(yàn)存在問(wèn)題

由于臨床調(diào)查的時(shí)間有限，所見(jiàn)病例未必全面，螨蟲(chóng)病的調(diào)查了解不盡全面，螨蟲(chóng)病乃至皮膚病的發(fā)病率與實(shí)際情況有所偏差。