王愛武：醫(yī)生自我修養(yǎng)的三重境界

貓飯團(tuán)

每年的“粉紅絲帶月”，王愛武醫(yī)生都會(huì)在繁忙的手術(shù)間隙，不遺余力地積極參加各種乳腺癌防治宣傳活動(dòng)，他在二十余年的工作中，見多了因“無知”而耽誤病情的乳腺癌患者。“乳腺癌是一種治愈率和生存率都很高的癌癥，但它帶給女性的痛苦是全方位的，疾病奪去的不只是她們的健康，還有她們作為女人的尊嚴(yán)?！蓖鯋畚湔f。

作為一名深耕乳房再造和乳房整形的醫(yī)生，王愛武一直不斷研究他的“治療答卷”，從為患者保命，到為患者守住身體健康也留住美麗，再到治療患者的心病，盡最大努力讓患者能夠更好地回歸生活。從醫(yī)病、醫(yī)身到醫(yī)心，既是他從醫(yī)的思考與探索，也是他精進(jìn)技術(shù)的修煉與追求。王愛武用一顆醫(yī)者仁心，治愈、溫暖著一個(gè)個(gè)有身體和心理缺憾的乳腺疾病患者，為她們重塑“完整”人生。

乳房再造，也需要融入審美

優(yōu)秀的顯微外科功底，讓王愛武成了一名技術(shù)很全面的整形外科醫(yī)生，他龐大的手術(shù)量中，很大一部分都和“胸部整形”有關(guān)。胸部整形，一部分是我們通常理解的“美容整形”，包括隆胸、巨乳縮小等；另一部分則是難度很高的“乳房再造”，比如為不得已切掉乳房的乳腺癌患者重新打造一個(gè)逼真的新乳房?！斑@部分工作對我來說是富有挑戰(zhàn)的，需要綜合運(yùn)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行血管吻合、擴(kuò)張技術(shù)來創(chuàng)造新的皮膚、皮瓣技術(shù)提取其他部位來移植等，手術(shù)時(shí)間長，給醫(yī)生的壓力也大，但這部分的工作內(nèi)容是相當(dāng)有意義的?！蓖鯋畚湔f。比起“錦上添花”的美容整形，他更喜歡挑戰(zhàn)“雪中送炭”的乳房再造，這帶給一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)成就感更高。

乳房對于女性的重要性不言而喻，王愛武見多了乳房缺失的女患者的心理變化，在疾病治療期，她們只求“活下來就好”，一旦疾病治愈，需要回歸社會(huì)的時(shí)候，她們就會(huì)變得非常自卑和焦慮，甚至覺得全無尊嚴(yán)?！昂芏嗳榉咳笔У呐颊呓o我講過類似的話，她們說‘我覺得自己連個(gè)正常人都算不上，已經(jīng)是殘疾了，這輩子沒希望了，我聽了后很難受，開始意識到重建患者的心理和完整身體，讓她們有尊嚴(yán)地活下去，與救命同等重要?！蓖鯋畚湔f。

于是他利用自己得天獨(dú)厚的整形優(yōu)勢，開始為胸部缺失者再造乳房。他在經(jīng)年的工作中，完成了大量正常人的胸部整形，培養(yǎng)了良好的美學(xué)素養(yǎng)和美容整形技術(shù)，他將這些經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用在乳房再造的工作中。他說，“不但要給患者一個(gè)新的乳房，還得是一個(gè)好看的乳房，很多患者經(jīng)歷乳房再造手術(shù)后，只是達(dá)到了‘有乳房的效果，她們依舊感到很失望，這樣肯定是不行的。”他認(rèn)為，乳房再造，本來就是為了解決患者的“心病”，一定要兼顧美學(xué)，才能讓患者從身體到心理恢復(fù)尊嚴(yán)，所以需要醫(yī)生有良好的技術(shù)+審美。

把患者想象成親人，再去設(shè)計(jì)手術(shù)

王愛武的患者中有位23歲的年輕女孩，因?yàn)槿橄侔┦チ巳榉?，她說，自己在再造手術(shù)中“像信任自己的父親一樣信任王主任”。很多人問王愛武，作為一個(gè)男醫(yī)生，是如何做到始終和女患者感同身受的？他回答道：“我從內(nèi)心里把這些患者當(dāng)親人看待，年齡大的當(dāng)姐姐，年齡小的當(dāng)妹妹，更小的就當(dāng)女兒。我術(shù)前會(huì)問自己，如果這樣一個(gè)手術(shù)方案是用在我親人身上，我是否可以接受？假如這是我的孩子，我是否愿意采用這么大創(chuàng)傷的手術(shù)方式去給她做？抱著這樣的同理心，在面診時(shí)往往就能讓患者感受到誠意，并且得到她們的信任。”

在接診中，王愛武還遇到很多年紀(jì)很大的乳房缺失者，她們抱著遺憾和自卑過了半輩子。有一位60多歲的老太太來面診，她在中年時(shí)因?yàn)槿橄侔┣谐巳榉?，之前不知道有“乳房再造”這個(gè)技術(shù)，知道后就想再造乳房，但很多人勸她“你都這個(gè)年紀(jì)了，做什么乳房手術(shù)”。王愛武說：“沒有一個(gè)人明白老太太心里的苦，我告訴她，你連惡性腫瘤都能戰(zhàn)勝，還怕什么別人的閑話呢？你后面還有幾十年的人生，為什么不敢再闖一下？別人覺得你年齡大，不敢給你做手術(shù)，我敢！老太太和自己的愛人最后在門診都哭了，老太太最終圓了缺憾了幾十年的心愿。”王愛武堅(jiān)信，年長失乳者也有乳房再造的權(quán)利，他用一顆醫(yī)者仁心、一身精湛醫(yī)術(shù)，治愈心靈，堅(jiān)定前行。

王愛武

《女友》快問快答

面對乳腺癌年輕化，您對年輕女性有什么建議？

對于乳腺疾病，女性要避免兩個(gè)誤區(qū)：第一是過度緊張。不少人有一點(diǎn)小結(jié)節(jié)就非?？謶?，其實(shí)女性乳房是個(gè)腺體，每月都會(huì)隨著經(jīng)期有正常的腫脹、結(jié)節(jié)和疼痛，這些狀況是正常的，只要定期觀察、自檢即可。第二是過于大意。很多年輕女孩羞于對自己的乳腺進(jìn)行檢查，覺得難受了也不敢告訴父母或者看醫(yī)生，那位23歲的乳腺癌患者就屬于這種情況，她害怕給家長講，結(jié)果等到去醫(yī)院的時(shí)候腫塊已經(jīng)是晚期惡性了，才二十出頭就被迫切掉了整個(gè)乳房。惡性腫瘤年輕化的這個(gè)趨勢還是蠻大的，我們還是要適當(dāng)提高警惕。

乳房再造手術(shù)有公益基金幫助嗎？

現(xiàn)在很多跟乳腺疾病有關(guān)的公益基金，救助重點(diǎn)大多在疾病治療上，而對乳房再造的公益救助比較少，大約是覺得這屬于“錦上添花”，而不是“生死攸關(guān)”。但其實(shí)我們在臨床中觀察到，因乳腺疾病導(dǎo)致乳房缺失的人的生存狀態(tài)是非常差的，甚至覺得“生不如死”。我們西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院有乳房再造公益基金，比如波蘭綜合癥、乳房天生缺失、因乳腺癌造成的胸大肌缺失的乳房切除等，只要家庭條件符合救助標(biāo)準(zhǔn)，都可以申請一定比例的手術(shù)減免。乳房缺失雖然不是嚴(yán)重的生理疾病，但也需要社會(huì)關(guān)愛。

王愛武

西安國際醫(yī)學(xué)中心整形外科主任，從醫(yī)二十余年，深耕脂肪與乳房整形，擅長腫瘤術(shù)后軟組織缺損的修復(fù)重建及頭面頸部創(chuàng)面修復(fù)，擔(dān)任中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)整形外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)修復(fù)重建分會(huì)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤整形分會(huì)委員、中國抗衰老促進(jìn)會(huì)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會(huì)委員等社會(huì)職務(wù)。發(fā)表SCI 及中華系列雜志文章30余篇，獲得陜西科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。