“五運(yùn)六氣”探討時(shí)疫發(fā)生的理論基礎(chǔ)

韓欣園，張傳龍

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)，山東 濟(jì)南 250000；2.中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院，北京 100000）

0 引言

五運(yùn)，現(xiàn)多用于對自然界五種運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)和性質(zhì)概括；六氣，是陰陽離入出合的六種狀態(tài)；如今，多用天干地支來推演五運(yùn)六氣，天干化運(yùn)，地支化氣。五運(yùn)六氣，即基于中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的理論，與人體的生理病理狀態(tài)息息相關(guān)。近年來，隨著傳染性肝炎、SARS、新型人禽流行性感冒、手足口病，新冠肺炎疫情的相繼爆發(fā)，人與環(huán)境之間的聯(lián)系性與統(tǒng)一性日益受到中醫(yī)學(xué)者的重視。因此，基于五運(yùn)六氣的理論，對時(shí)疫的爆發(fā)、發(fā)展趨勢進(jìn)行探討，進(jìn)而把握時(shí)疫高發(fā)時(shí)期的動(dòng)態(tài)性規(guī)律，并對未來時(shí)疫發(fā)展的走向進(jìn)行預(yù)測，具有重大意義。

1 傳染性肝炎

1.1 傳染性肝炎盛行時(shí)節(jié)的五運(yùn)六氣

傳染性肝炎爆發(fā)于1988年初。1988戊辰年，火運(yùn)太過，司天之氣為太陽寒水，在泉之氣為太陰濕土。歲火太過，金受乘，水來復(fù)，水克火即氣克運(yùn)，則氣盛運(yùn)衰，此年為天刑之年，易于爆發(fā)時(shí)疫。此年濕氣較重，易發(fā)生溫病及肝膽性疾病,且初之氣為少陽相火，兩火相加，則乃大溫，多發(fā)戾氣，常見肝膽濕熱證。傳染性肝炎即屬于疫病的范疇。1953-1983年傳染性肝炎的7個(gè)高峰年見表1。

表1 1953-1983年傳染性肝炎的7個(gè)高峰年的五運(yùn)六氣概況

數(shù)據(jù)顯示，三年（1962、1972、1982）均為木運(yùn)太過之年，同氣相求，且根據(jù)五行生克制化關(guān)系，依照木克土的原理，可得出以下結(jié)論：木運(yùn)太過之年的多發(fā)病位為肝和脾[1]。

1.2 傳染性肝炎的發(fā)展趨勢及防治措施

1988戊辰年，初之氣，客氣少陽相火，加臨于主氣厥陰風(fēng)木，加之1987丁卯年陽明燥金司天，少陰君火在泉，且終之氣為太陽寒水，冬季偏溫，冬行夏令，則其少陰君火之氣遷移，其初之氣兩火相加，再加之木生火，則氣早暖，草早榮，易發(fā)瘟疫[2]。二之氣，客氣陽明燥金，加臨于主氣少陰君火，導(dǎo)致氣候多干燥。且春季偏溫，風(fēng)氣通于肝，相火通于膽，易發(fā)溫病和肝膽性疾病。半年之前，火運(yùn)太過，司天之氣為太陽寒水，蒸化為濕，因此此年多濕熱，濕困脾，則易發(fā)脾胃等疾病。三之氣，客氣太陽寒水，加臨于主氣少陽相火，寒熱不時(shí)，寒氣間至，則其戾氣有所緩解。

對于此戾氣，中醫(yī)可用“火勝寒制濕并湯”（出自《運(yùn)氣易覽》）進(jìn)行防治，其方劑組成為：黃柏二兩半（鹽水炒）；知母一兩（去毛）；此二味入足少陰腎經(jīng)，助寒化，以制火甚。片黃芩五錢（酒炒）；梔子仁（小紅）；此二味入足太陰脾經(jīng)，可助濕化，抑其太過之木氣。黃連一錢（姜汁炒），此味可引諸藥至火勝之地，以制其太過之火。

2 傳染性非典型肺炎

2.1 傳染性非典型肺炎盛行時(shí)節(jié)的五運(yùn)六氣

《素問?刺法論》有言：“假令庚辰剛?cè)崾?，……三年變癘，名曰金癘。”金癘，即指肺系的傳染性疾病，因此，疫病的發(fā)生不僅與當(dāng)時(shí)的運(yùn)氣有關(guān)，且與近3年的五運(yùn)六氣均有關(guān)系[3]。

2000庚辰年，此年中運(yùn)為金運(yùn)太過，歲氣燥行，肅殺凋零，則肝木受邪，火為木之子，復(fù)行則能克制金氣。三之氣，客氣太陽寒水，加臨于少陽相火，則寒熱不時(shí)，寒氣間至；終之氣，客氣太陰濕土，加臨于主氣太陽寒水，則濕令行，凝陰寒雪，氣候潮濕，則熱燥深伏，剛?cè)崾亍?/p>

傳染性非典型肺炎（SARS）爆發(fā)于2003癸巳年3月，此年中運(yùn)為火運(yùn)不及，司天之氣為太陰濕土，在泉之氣為太陽寒水。SARS病人發(fā)病的癥候多為寒熱錯(cuò)雜之癥，且燥濕相間。根據(jù)大量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，非典并非按照一般溫病的三焦和衛(wèi)氣營血的規(guī)律進(jìn)行傳變[4]。癸巳年二之氣，客氣少陰君火，加臨于少陰君火，此時(shí)大火至，則不司氣化，是謂灼化[5]。大火正，且上半年濕氣主之，濕蒸相搏，寒雨時(shí)降?！昂?、濕”為時(shí)氣，引動(dòng)伏氣，則“燥、熱”之氣郁阻于內(nèi)，內(nèi)熱外寒，內(nèi)燥外熱。對此，除黃帝內(nèi)經(jīng)中又相應(yīng)的解釋之外，晚清名醫(yī)薛福辰曾言：“重病皆新邪引發(fā)伏邪者也[6]?！?/p>

2.2 傳染性非典型肺炎的發(fā)展趨勢及防治措施

SARS患者除發(fā)熱，咽喉干燥，氣喘咳逆外，還有一個(gè)顯著的癥狀，即極度乏力[7]。2002年，陽明燥金在泉，且在年初，北方地區(qū)不斷出現(xiàn)寒潮天氣，氣候忽暖忽寒，時(shí)氣引動(dòng)伏氣。伏氣發(fā)于里，則正虛陰傷，SARS患者出現(xiàn)乏力的癥狀，也正是因?yàn)榉镏皞蝃8]。

大量數(shù)據(jù)顯示：SARS患者臨床表現(xiàn)的主要癥狀為發(fā)熱；其他證兼雜咳嗽，咽干氣喘等[9]。此年的發(fā)病特點(diǎn)正為“歲火太過，金肺受邪”，其病多胸、肋、脅痛，身熱骨痛。癸巳年二之氣，客氣少陰君火，加臨于主氣少陰君火，因此SARS于此時(shí)節(jié)肆虐橫行[10]。

而其三之氣，司天之氣為太陰濕土；而癸巳年的下半年之氣為太陽寒水，其伏燥伏熱之邪已除，因此，后半年時(shí)令已不再適合SARS復(fù)發(fā)。即便如此，仍不可掉以輕心。此時(shí)，服用中藥“金淫熱制寒并湯”（出自《運(yùn)氣易覽》）可以起到很好的防御作用，降低SARS復(fù)發(fā)的概率[11]。其方劑組成為：肉桂二兩（去粗皮）；肉桂入手少陰心經(jīng)，可助熱化以克制太過之金氣。當(dāng)歸一兩半（酒洗）；當(dāng)歸可助木生火，以克制其太過燥氣。澤瀉一兩（去毛），獨(dú)活六錢；澤瀉、獨(dú)活入足少陰腎經(jīng)，可瀉寒以抑母甚。桔梗三錢半，可引諸藥至燥勝之地，以克制其太過之燥氣。

3 新型人禽流行性感冒

3.1 新型人禽流行性感冒盛行時(shí)節(jié)的五運(yùn)六氣

人禽流行性感冒（禽流感），至今為止已發(fā)現(xiàn)了多種能夠直接感染人的禽流感病毒[12]。其中，爆發(fā)于2013年的H7N9亞型新禽流感引起了世界人民的關(guān)注，其致死率高達(dá)38%，屬中醫(yī)學(xué)“戾氣”的范疇。

2013癸巳年，此年中運(yùn)為火運(yùn)不及，司天之氣為厥陰風(fēng)木，在泉之氣為少陽相火，因而，此年為同歲會(huì)之年[13]?；疬\(yùn)不及，再加之在泉之氣為少陽相火，因此這種情況在一般情況下可視為平氣；雖然如此，不及之癸火卻仍易受到寒水之氣的侵襲。且“對化盛而不實(shí)，則勝而有復(fù)”，“巳”為對化之年，因此，易出現(xiàn)倒春寒的現(xiàn)象，也容易發(fā)生勝氣和復(fù)氣。而禽流感大約爆發(fā)于二之氣，客氣太陽寒水，加臨于主氣少陰君火，二之氣，寒不去，華雪水冰，則霜乃降，名草上焦，且寒雨數(shù)至，陽復(fù)化，則民病熱于中。根據(jù)當(dāng)年的氣候顯示，二月確實(shí)出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的沙塵暴，且在三月，氣溫起伏較大，由于“至而太過”的厥陰風(fēng)木之氣使得上半月氣溫回升偏高偏早，而下半月卻寒潮頻至，氣溫偶有降低，出現(xiàn)了顯著的倒春寒現(xiàn)象。

3.2 新型人禽流行性感冒的發(fā)展趨勢及防治措施

癸巳年初之氣，主運(yùn)木運(yùn)太過，客運(yùn)火運(yùn)不及，木生火，因此多熱[14]；客氣陽明燥金，加臨于主氣厥陰風(fēng)木，則客氣克主主；而主氣、主運(yùn)、客運(yùn)聯(lián)合克金，因此風(fēng)木之氣太過。

二之氣，前半步風(fēng)木之氣盛；后半步主運(yùn)為火運(yùn)不及，客運(yùn)土運(yùn)太過，濕氣降臨；客氣太陽寒水，加臨于少陰君火，客克主，則出現(xiàn)雨水逐漸增多的現(xiàn)象；因此二之氣，外寒內(nèi)熱，陽氣無法正常生發(fā)，且氣候濕潤，仍適合疫氣發(fā)作。

三之氣，前半步主運(yùn)為火運(yùn)不及，客運(yùn)土運(yùn)太過，濕氣來臨；后半步主運(yùn)土運(yùn)太過，客運(yùn)金運(yùn)不及，土生金，多濕氣；客氣厥陰風(fēng)木，加臨于少陽相火，客氣生主氣，風(fēng)火加持，火熱較盛，此時(shí)內(nèi)熱更甚，容易發(fā)為“木病”，癥狀為耳鳴眩暈。

四之氣，前半步主運(yùn)土運(yùn)太過，客運(yùn)金運(yùn)不濟(jì)，因此多濕氣；后半步主運(yùn)金運(yùn)不及，客運(yùn)水運(yùn)太過，金生水，因此濕氣重；客氣少陰君火，加臨于太陰濕土，火生土，則熱氣反用，暴雨溽濕，心受邪，易發(fā)為濕熱病。

五之氣，前半步主運(yùn)金運(yùn)不及，客運(yùn)水運(yùn)太過，多濕；后半步主運(yùn)水運(yùn)太過，客運(yùn)木運(yùn)不及，水生木，風(fēng)氣盛，濕氣重；客氣太陰濕土，加臨于陽明燥金，則燥氣生；因此燥濕更勝，則風(fēng)雨行。

終之氣，主運(yùn)水運(yùn)太過，客運(yùn)木運(yùn)不及，水生木，則風(fēng)氣行；客氣少陽相火，加臨于太陽寒水，水克火；而主運(yùn)與主氣均屬水，為同化；客運(yùn)與主氣合為水生木，客運(yùn)與客氣合為木生火，主運(yùn)與客氣合為水克火，因此陽火乃化，流水不冰，地氣乃發(fā)，陽氣不收春必病瘟，為疫氣的爆發(fā)提供了適宜的條件[15]。

2014，為甲午年，土運(yùn)太過，司天之氣為少陰君火，在泉之氣為陽明燥金；入春初之氣，主運(yùn)木運(yùn)太過，客運(yùn)土運(yùn)太過，木克土；客氣太陽寒水，加臨于厥陰風(fēng)木，木克水，則風(fēng)氣盛，寒風(fēng)凜冽，雪水冰而蟄伏藏。此時(shí)環(huán)境已不再適合疫氣發(fā)作，因此禽流感在此時(shí)的發(fā)病率有所下降。而當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的禽流感并未持續(xù)很長的時(shí)間，與運(yùn)氣理論相符。顧植山教授也曾提出，癸巳年總體運(yùn)氣較為平和，當(dāng)前出現(xiàn)的H7N9屬于節(jié)段性的運(yùn)氣失?，F(xiàn)象，這種現(xiàn)象也正是由于當(dāng)時(shí)的厥陰風(fēng)木之氣太過強(qiáng)盛而引起的勝復(fù)變化，因此不屬于非時(shí)之氣的范疇，故此時(shí)爆發(fā)的疫情多屬小疫，而且風(fēng)性的疫病通常并不會(huì)持續(xù)很長時(shí)間[16]。

對于此類疫情，中醫(yī)學(xué)也有相應(yīng)的防治措施，即“風(fēng)盛燥制火并湯”（出自《運(yùn)氣易覽》）[17]。其方藥組成為：北桔梗七錢半；小梔子一兩（取仁）；天南星二兩半。此三味入手太陰肺經(jīng)，可助燥化制風(fēng)。川黃連八錢五分。此味入手少陰心經(jīng)，可瀉火以抑其母。青皮二錢半，可引諸藥于風(fēng)勝之地，克制其太過之風(fēng)氣。防風(fēng)三錢（去蘆）；薄荷一錢。此二味有散風(fēng)之效。

4 手足口病

4.1 手足口病盛行時(shí)節(jié)的五運(yùn)六氣

手足口?。℉FMD），是一種急性傳染病，在兒童較為常見。自2008年起，安徽省出現(xiàn)HFMD疫情并蔓延至全國，造成大范圍流行，且發(fā)病率逐年呈上升趨勢[18]。

4.1.1 戊子年

2008戊子年，中運(yùn)為火運(yùn)太過，司天之氣為少陰君火，在泉之氣為陽明燥金[19]。初之氣，客氣太陽寒水，加臨于厥陰風(fēng)木，水生木，且水克火，則寒風(fēng)凜冽，火運(yùn)被抑，郁而待發(fā)。二之氣，客氣厥陰風(fēng)木，加臨于主氣少陰君火，木生火，風(fēng)火相煽，氣溫偏熱。三之氣，客氣少陰君火，加臨于主氣少陽相火，君相加臨，大火行，熱氣時(shí)至，大暑炎炎，手足口病爆發(fā)。且在此時(shí)，其病死率創(chuàng)歷年之最。

戊子年四之氣，客氣太陰濕土，加臨于主氣太陰濕土，在泉之金被濕土之氣克制，則大雨至，寒熱互作，此時(shí)病情有所緩解，發(fā)病率呈下降趨勢。五之氣，客氣少陽相火加臨主氣陽明燥金，火克金，溫氣乃行；且據(jù)數(shù)據(jù)顯示，10月至11月發(fā)病率呈現(xiàn)一個(gè)小高峰。終之氣，客氣陽明燥金加臨主氣太陽寒水，燥寒勁切，寒暴至。

2009年，年初，病情發(fā)作并不嚴(yán)重；但是到了二之氣（4月份）之時(shí)，HFMD出現(xiàn)了一個(gè)高峰期，此時(shí)少陰君火加臨少陰君火，兩君火相加。此后，發(fā)病率呈下降趨勢。2010年，高峰期出現(xiàn)在三之氣（5至7月），此時(shí)少陽相火加臨少陽相火，此后呈下降趨勢?！兑哒钜坏谩酚性疲骸盎鹫哒钪?，疹者火之苗”。根據(jù)運(yùn)氣學(xué)說的內(nèi)容，手足口病高峰大多發(fā)于主氣與客氣均為火之時(shí)；尤其是在兩個(gè)都為相火或君火之時(shí)尤為分明[20]。

4.1.2 壬辰年

2012年壬辰年，大運(yùn)為木運(yùn)太過，司天之氣太陽寒水，在泉之氣太陰濕土[21]。原本壬辰年手足口病不應(yīng)高發(fā)，但卻仍然出現(xiàn)了HFMD疫情。這是因?yàn)槌踔畾鉃榭蜌馍訇栂嗷穑优R于主氣厥陰風(fēng)木，木生火，而水克火，因此少陽相火受制，降而不下，則有而待發(fā)，春節(jié)后氣溫明顯偏低；因此少陽相火之氣向后推移，通常為推移一氣；因此二之氣，客氣陽明燥金，加臨于主氣少陰君火，三之氣，客氣太陽寒水，加臨于主氣少陽相火，造成五月份（即二、三之氣之間）的發(fā)病高峰，而在此之后，發(fā)病率則呈現(xiàn)下降趨勢。

4.1.3 癸巳年

2013癸巳年，中運(yùn)為火運(yùn)不及，司天之氣厥陰風(fēng)木，在泉少陽相火[22]。但由于此年癸火不及，因此影響不大。三之氣時(shí)，客氣厥陰風(fēng)木，加臨于主氣少陽相火，木生火，因此在三之氣發(fā)病率會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小的高峰期，呈上升趨勢。四之氣，客氣少陰君火加臨主氣太陰濕土，火生土，此時(shí)熱氣反用，暴雨溽濕。五之氣，客氣太陰濕土加臨主氣陽明燥金，土生金，而火克金，因此此時(shí)燥濕更勝，風(fēng)雨乃行。因此發(fā)病率會(huì)呈下降趨勢。

4.1.4 甲午年

2014甲午年，土運(yùn)太過，司天之氣少陰君火，在泉之氣陽明燥金。三之氣時(shí)兩火加臨，此時(shí)發(fā)病率又達(dá)一個(gè)高峰[23]。四之氣，客氣太陰濕土，加臨于主氣太陰濕土，則天雨時(shí)至；再加之大運(yùn)為土運(yùn)太過，因而濕氣較重，發(fā)病率呈現(xiàn)下降趨勢。五之氣，客氣少陽相火，加臨于主氣陽明燥金，火生土，土生金，因而燥氣較盛，初冬猶暖；此時(shí)發(fā)病率出現(xiàn)小的高峰，而于終之氣之時(shí)下降。

4.1.5 乙未年

2015年，大運(yùn)為金運(yùn)不及，司天之氣太陰濕土，在泉太陽寒水[24]。二之氣，客氣少陰君火加臨主氣少陰君火，兩火相加，因而發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。三之氣，客氣太陰濕土加臨主氣少陽相火，火生土，此時(shí)地氣騰，濕氣降，則濕氣重；此時(shí)發(fā)病率仍呈現(xiàn)上升趨勢。直至四之氣，客氣少陽相火加臨主氣太陰濕土，火生土，然而相火會(huì)受到在泉之氣太陽寒水的抑制，因而此時(shí)發(fā)病率會(huì)呈現(xiàn)下降的趨勢。

4.2 手足口病的發(fā)病規(guī)律及防治措施

據(jù)連續(xù)幾年的數(shù)據(jù)顯示，該病在高溫、潮濕季節(jié)高發(fā)。多發(fā)生在夏秋季，呈現(xiàn)顯著的季節(jié)性發(fā)病特點(diǎn)，且5至7月尤甚，即集中于二之氣、三之氣時(shí)節(jié)[25]。因此在六氣中屬于濕或熱性質(zhì)的氣候易發(fā)病，且主氣客氣為兩火加臨時(shí)發(fā)病率最高。對于此類疾病，可用中醫(yī)“火勝寒制濕并湯”進(jìn)行防治，其方劑組成如上所述。

5 新型冠狀病毒肺炎

5.1 新型冠狀病毒肺炎流行時(shí)節(jié)的五運(yùn)六氣

5.1.1 己亥年五運(yùn)六氣

新型冠狀肺炎爆發(fā)于2019年底。2019己亥年，大運(yùn)為土運(yùn)不及，司天之氣厥陰風(fēng)木，在泉之氣少陽相火[26]。終之氣，客氣少陽相火，加臨于主氣太陽寒水，土克水，且水克火，火生土，此時(shí)火土相得，則陽乃火化，地氣大發(fā)；而終之運(yùn)，主運(yùn)水運(yùn)不及，客運(yùn)火運(yùn)太過，因此，己亥之年的冬季不冷，寒暖交替，時(shí)常升溫，是暖冬，為疫病的爆發(fā)提供了適宜的條件。

己亥年上半年，司天之氣厥陰風(fēng)木，因而上半年風(fēng)木主之，風(fēng)氣盛行，若肝失疏泄則易肝陽上亢；加之大運(yùn)為土運(yùn)不及，木克土，因此肝陽克制脾土，易發(fā)脾胃病，則體內(nèi)運(yùn)化失司，正氣不足，抗邪能力下降。下半年，在泉之氣少陽相火，則下半年火氣盛，加之冬季為暖冬，則陽氣不得內(nèi)斂，腎陽虧損，此時(shí)易發(fā)為脾腎陽虛，戾氣易入侵人體。終之氣疫氣出現(xiàn)，從上焦而入，而濕氣困脾，脾運(yùn)化失司，因此寒濕淤阻于上，或濕郁化熱，濕熱壅肺，使得肺失宣降，因此疫氣侵襲可發(fā)為肺病。

5.1.2 庚子年五運(yùn)六氣

至2020庚子年，疫情全面爆發(fā)。庚子年，大運(yùn)為金運(yùn)太過，司天之氣為少陰君火，在泉之氣為陽明燥金[27]。初之氣，主氣為厥陰風(fēng)木，客氣為太陽寒水，客生主，相得而合，此時(shí)寒風(fēng)凜冽，雪水冰，燥乃去，蟄復(fù)藏，寒氣侵襲，雖為風(fēng)木之氣主之，但是風(fēng)木之氣仍然收到寒水之氣的阻遏，生發(fā)受到抑制，因此人體陽氣易郁滯。主運(yùn)少宮，客運(yùn)太商，客克主，因此疫情仍會(huì)有發(fā)展。二之氣，主氣為少陰君火，客氣為厥陰風(fēng)木，客生主，木生火，氣相得而合，此時(shí)春氣以正，萬物應(yīng)榮，且風(fēng)雨時(shí)寒；然而此時(shí)疫情雖然有所克制，但是風(fēng)木之氣仍較盛，肝陽上亢逐漸顯現(xiàn)，少陰君火致心火妄動(dòng)。

三之氣，主氣為少陽相火，客氣為少陰君火，君相二火當(dāng)令，則火氣旺盛，火克制金；此時(shí)疫情發(fā)展有所控。這也與2020年疫情的發(fā)展趨勢相合。

5.1.3 三年化疫

《素問?本病論》有云：“下丁酉未得遷正者，……后三年化癘，名曰木癘[28]?！?017丁酉年，大運(yùn)為木運(yùn)不及，司天之氣陽明燥金，在泉之氣少陽相火。金克木，為天刑，此年運(yùn)氣失司，疾病易發(fā)。丁酉年，初之氣，客氣太陰濕土加臨主氣厥陰風(fēng)木，氣始肅，寒雨化。二之氣，客氣少陽相火加臨主氣少陰君火，兩火相加且臣臨君位，氣候失常，大熱旱行，則易發(fā)疾病。三之氣，客氣陽明燥金加臨主氣少陽相火，主氣克客氣，火克金，則燥熱交合。因此半年之前，陽明燥金主之，半年之前氣候偏干燥。

四之氣，客氣太陽寒水加臨于主氣太陰濕土，則寒雨至，降雨量明顯偏多，木運(yùn)不及，火克木太過，則子復(fù)母仇，此屬“小勝小復(fù)”現(xiàn)象。而五之氣，客氣厥陰風(fēng)木加臨主氣陽明燥金，且大運(yùn)為木運(yùn)不及，則此時(shí)春令又行，氣溫偏熱。終之氣，客氣少陰君火加臨主氣太陽寒水，水生木，木生火，為順化，此時(shí)氣候反溫?？傮w而言，此年木運(yùn)不及，氣候偏燥偏熱，則燥熱深伏待發(fā)；己亥年冬季濕熱乃為時(shí)氣，引動(dòng)伏氣，使邪氣發(fā)作，化為“木疫”。

由此可見，疫癘的發(fā)生并不一定在氣候失常的當(dāng)時(shí)，疫病通常會(huì)在氣候失常巨變的2至3年發(fā)作，即所謂的“三年化疫”[29]。

5.2 新型冠狀病毒肺炎的防治措施

對于新冠的防治，中醫(yī)藥也發(fā)揮了很好的療效[30]。若痰熱犯肺，則可選麻杏石甘湯（出自《傷寒論》）（麻黃（6g）、杏仁（9g）、生石膏（24g）、甘草（6g））；千金葳蕤湯（出自《備急千金要方》）（玉葳蕤、白薇、麻黃、獨(dú)活、杏仁、川芎、甘草、青木香（各二兩），石膏（三兩））等清化痰熱，宣肺平喘之方。若燥邪犯肺，則可選司天麥冬湯（出自《金匱要略》）（鐘乳石（12g（先煎））、桑白皮（12g）、炙紫菀（12g）、香白芷（6g）、淡竹葉（10g）、麥冬（20g）、潞黨參（10g）、炙甘草（10g））；千金葳蕤湯；審平湯（出自《衛(wèi)生家寶方》）（遠(yuǎn)志（1兩）、紫檀香（1兩）、天門冬（（去心）三分）、山茱萸（3分）、白術(shù)（半兩）、白芍藥（半兩）、炙（半兩）甘草、生姜（半兩））等潤肺化燥之方。若痰濕犯肺，則可選小青龍湯（出自《傷寒論》）（麻黃（一錢半）、芍藥（一錢半）、細(xì)辛（一錢半）、干姜（一錢半）、肉桂（一錢半）炙甘草（一錢）、五味子（五分）、半夏（七錢））；射干麻黃湯（出自《金匱要略》）（射干（9g）、麻黃（12g）、生姜（12g）、細(xì)辛、紫菀、款冬花（各9g）、五味子（7g）、大棗（7枚）、半夏（9g））等溫化痰濕之方。若火熱犯肺，則可選小柴胡湯（出自《傷寒論》）（柴胡（30g）、半夏（18g）、人參（18g）、炙甘草（18g）、黃芩（18g）、生姜（18g）、大棗（12g））等以化肺熱。

6 結(jié)語

五運(yùn)六氣學(xué)說在預(yù)測疾病方面和指導(dǎo)臨床治療的方面，都具有及其重要的意義，這也恰能印證中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的思想，天氣和人體之間通過“氣”相連。基于此，五運(yùn)六氣學(xué)說不僅可以解釋氣候失司的原因，同樣可以預(yù)測疾病的發(fā)生發(fā)展并且引導(dǎo)治療疾?。灰虼?，我們應(yīng)充分利用五運(yùn)六氣學(xué)說來指導(dǎo)臨床辨證論治，做到中醫(yī)學(xué)防治未病的原則，既病防變，未病先防。