秦氏“頭八針”治療輕中度帕金森病臨床研究

陸 洲,楊 暉,李虹虹,王月花,崔花順

(1.復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院，上海 200040；2.上海市寶山區(qū)菊泉新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 201907；3.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院，上海 201203)

帕金森病(Parkinson disease，PD)又稱震顫麻痹，是中老年常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直及姿勢(shì)步態(tài)異常等，同時(shí)還可出現(xiàn)情緒障礙、認(rèn)知障礙、睡眠障礙與便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀[1]。該病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，因肌僵直導(dǎo)致行動(dòng)困難，甚至影響其他重要器官，已成為中老年死亡的“第三殺手”。PD患者多需終身服藥，如果不進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)，隨著疾病加重用藥量增加，則會(huì)出現(xiàn)藥物副作用，如劑末現(xiàn)象、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象及不自主的異動(dòng)癥、惡心與嘔吐等。早在20世紀(jì)80年代末，首批全國(guó)名老中醫(yī)秦亮甫教授運(yùn)用頭針治療帕金森病，并取得較好療效[2]。本研究采用秦教授提出的“頭八針”技術(shù)，從運(yùn)動(dòng)功能、情緒調(diào)節(jié)與認(rèn)知能力等方面客觀評(píng)價(jià)秦氏“頭八針”治療輕、中度帕金森病的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究將來(lái)源于2013年12月1日—2019年12月31日期間上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院及復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院門(mén)診就診的帕金森病患者68例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組(秦氏“頭八針”針刺聯(lián)合多巴絲肼片治療)和對(duì)照組(口服多巴絲肼片治療)，每組各34例。研究過(guò)程中治療組脫落2例，對(duì)照組脫落1例，皆因未按時(shí)就診，不能繼續(xù)臨床觀察而造成脫落。實(shí)際完成本試驗(yàn)患者65例，年齡50～80歲，平均(67.58±8.04)歲，病程(36.62±20.41)月，男性34例(52.30%)，女性31例(47.69%)。根據(jù)改良的Hoehn-Yahr分期將病情程度分為輕、中度(其中1～1.5級(jí)為輕度；2～3級(jí)為中度)。病情輕度37例(56.92%)，中度28例(43.08%)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者入組時(shí)年齡、性別、病程以及病情程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照2009年中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)運(yùn)動(dòng)障礙及帕金森病學(xué)組帕金森病診斷指南[3]。①運(yùn)動(dòng)減少：?jiǎn)?dòng)隨意運(yùn)動(dòng)的速度緩慢,疾病進(jìn)展后重復(fù)性動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)速度及幅度均降低；②至少存在下列1項(xiàng)特征：a.肌肉僵直；b.靜止性震顫4～6 Hz；c.姿勢(shì)不穩(wěn)(非原發(fā)性視覺(jué)、前庭、小腦及本體感受功能障礙造成)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

①50歲≤年齡≤80歲，男女不限；②符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)；③Hoehn-Yahr分級(jí)≤3級(jí)者；④自愿參加本課題研究，并簽署知情同意書(shū)，配合治療觀察者。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

①各種帕金森綜合征者；②已接受其他有關(guān)治療，可能影響本研究效應(yīng)者；③有嚴(yán)重的心、肝、腎、造血系統(tǒng)疾患或惡性腫瘤，精神障礙者；④妊娠或哺乳期患者。

1.5 治療方法

1.5.1 對(duì)照組 對(duì)照組采用西藥，均服用多巴絲肼片(商品名：美多芭，上海羅氏制藥有限公司，衛(wèi)藥準(zhǔn)字號(hào)：Hl0930198，每片含左旋多巴200 mg、鹽酸節(jié)絲肌50 mg)，繼續(xù)入組前的用量，治療過(guò)程中劑量按個(gè)體化原則，根據(jù)病情輕重增減。

1.5.2 治療組 治療組在口服多巴絲肼片基礎(chǔ)上，針刺以秦氏“頭八針”為主穴，加足三里、手三里與太沖。秦氏“頭八針”具體穴位包括百會(huì)、印堂、頭臨泣(雙側(cè))、率谷(雙側(cè))與風(fēng)池(雙側(cè))。使用0.25 mm×40 mm的不銹鋼制毫針(無(wú)錫佳健醫(yī)療器械股份有限公司制造)，“頭八針”各穴平刺進(jìn)針15～25 mm，印堂逆經(jīng)方向而刺，余穴順經(jīng)方向而刺，行針得氣后，頭臨泣、率谷各接電極，使用G6805型電針儀，電流強(qiáng)度1～2 mA，頻率2 Hz，留針30 min。每周治療3次，4周為一療程，共治療2個(gè)療程。

1.6 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定

1.6.1 臨床療效評(píng)定 采用統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表3.0版[4](Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ部分評(píng)分，其中UPDRSⅠ為精神、行為和情緒；UPDRS Ⅱ?yàn)槿粘Ｉ罨顒?dòng)；UPDRSⅢ為運(yùn)動(dòng)檢查評(píng)定。根據(jù)UPDRSⅠ、Ⅱ和Ⅲ評(píng)分的總分計(jì)算治療進(jìn)步率[進(jìn)步率=(治療前分?jǐn)?shù)-治療后分?jǐn)?shù)/治療前分?jǐn)?shù))×100%]，表示其療效(100%為臨床痊愈；50%～99%為明顯進(jìn)步；20%～49%為進(jìn)步；1%～19%為稍有進(jìn)步；1%以下為無(wú)效)。

1.6.2 抑郁情緒評(píng)價(jià) 采用漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)24項(xiàng)版本[5]評(píng)分，該量表是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)最常用的量表，每一項(xiàng)由輕到重以0～4分進(jìn)行評(píng)分，總分<8分為正常；8～20分表示可能有抑郁癥；20～35分表示肯定有抑郁癥；>35分表示嚴(yán)重抑郁癥。

1.6.3 注意力及執(zhí)行功能評(píng)價(jià) 采用連線測(cè)試A和B[6]，均記錄完成時(shí)間。其中連線測(cè)試A用于評(píng)估受試者注意力與處理速度，要求受試者以最快的速度按序連接紙上的1～25個(gè)數(shù)字。連線測(cè)試B用于評(píng)估受試者執(zhí)行功能，該測(cè)試含有數(shù)字和字母兩種，受試者必須依次交替連接13個(gè)數(shù)字和A～L共12個(gè)字母，例如1到A，A到2，2到B等。

1.6.4 中醫(yī)生活質(zhì)量評(píng)價(jià) 采用帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量量表評(píng)分[7]，該量表由生理、心理/精神、社會(huì)關(guān)系和環(huán)境等4個(gè)領(lǐng)域維度組成，適用于評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療后PD患者的生活質(zhì)量。

以上指標(biāo)分別于治療前、第8周治療后進(jìn)行評(píng)定。本研究采用改良盲法，即研究者、治療者和統(tǒng)計(jì)者三者分離。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組總體療效比較

兩組患者經(jīng)治療后，治療組總有效率(90.63%)高于對(duì)照組(78.79%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組臨床療效比較 [例(%)]

2.2 兩組UPDRS評(píng)分比較

兩組患者治療前UPDRS總分以及UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ各部分評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后兩組UPDRS總分及UPDRSⅡ、Ⅲ部分評(píng)分均有顯著下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，治療組治療后UPDRSⅠ部分評(píng)分明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組治療前后UPDRS總分及UPDRSⅠ、Ⅱ部分評(píng)分差值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)，說(shuō)明治療組在改善精神、行為和情緒癥狀及日常生活活動(dòng)方面優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表3。

2.3 兩組HAMD評(píng)分比較

治療前，兩組患者HAMD評(píng)分相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。經(jīng)治療后，治療組HAMD評(píng)分顯著下降(P<0.01)，對(duì)照組降低不明顯(P>0.05)；比較兩組治療前后HAMD評(píng)分差值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。說(shuō)明針?biāo)幗M能有效改善帕金森病患者抑郁癥狀，并且治療組優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表4。

表3 兩組治療前后UPDRS評(píng)分比較

表4 兩組治療前后HAMD評(píng)分比較

2.4 兩組連線測(cè)試A和B計(jì)時(shí)比較

治療前，兩組患者連線測(cè)試A及連線測(cè)試B計(jì)時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。治療后兩組連線測(cè)試A和B計(jì)時(shí)均有顯著下降(P<0.01)，說(shuō)明兩種治療方法均能有效改善帕金森病患者認(rèn)知功能。治療組連線測(cè)試B計(jì)時(shí)治療前后差值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。說(shuō)明治療組在執(zhí)行功能改善情況方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表5。

2.5 兩組帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量量表評(píng)分比較

治療前，兩組帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量量表總分及生理、心理/精神、社會(huì)關(guān)系和環(huán)境領(lǐng)域維度評(píng)分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。經(jīng)治后治療組帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量量表總分及生理、心理/精神領(lǐng)域維度評(píng)分均有顯著下降(P<0.01)；對(duì)照組治療后帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量量表總分及生理領(lǐng)域維度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組治療前后帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量總分及生理、心理/精神領(lǐng)域維度評(píng)分差值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。說(shuō)明治療組與對(duì)照組治療后均能改善帕金森病患者的生理功能，并且治療組優(yōu)于對(duì)照組。此外，治療組還可改善帕金森病患者的心理及精神癥狀。見(jiàn)表6。

表5 兩組治療前后連線測(cè)試A和B計(jì)時(shí)比較

表6 兩組治療前后帕金森病中醫(yī)生活質(zhì)量量表評(píng)分比較

2.6 安全性分析

在本試驗(yàn)過(guò)程中，兩組患者心率、血氧飽和度和血壓等均未見(jiàn)明顯異常，兩組在治療過(guò)程中均未發(fā)生不良事件。

3 討論

帕金森病是由于中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性變性引起的一種椎體外系疾病，其病因尚不明確。流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，全球約600萬(wàn)人患有該病，預(yù)計(jì)到2030年，我國(guó)將有500萬(wàn)PD患者[8-9]。本病屬中醫(yī)學(xué)“顫證”范疇，秦亮甫教授認(rèn)為，本病為本虛標(biāo)實(shí)之證，氣血、陰陽(yáng)虧虛，肝、腎和脾受損為病之本，外感六淫為標(biāo)，可出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)擾、痰濁內(nèi)阻、氣血虧虛和肝腎不足等，導(dǎo)致髓海不足、筋脈功能失暢而不得任持自主的臨床表現(xiàn)[10]。帕金森病位在腦，腦為髓海，通過(guò)經(jīng)絡(luò)與五官、四肢和臟腑相連，刺激頭部經(jīng)穴可激發(fā)經(jīng)氣傳導(dǎo)，運(yùn)行周身氣血及調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能，從而調(diào)節(jié)人體的行動(dòng)、言語(yǔ)與情緒等。在針灸治療帕金森病的選穴處方上，頭針在運(yùn)動(dòng)功能調(diào)節(jié)及非運(yùn)動(dòng)癥狀改善方面有較好的療效，因此頭針的運(yùn)用對(duì)治療本病起到關(guān)鍵作用[11-14]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明[15]，頭針治療帕金森病可以通過(guò)提高多巴胺能神經(jīng)元的含量、減少黑質(zhì)細(xì)胞凋亡、改善氧化應(yīng)激、促進(jìn)腦血流、改善線粒體功能與調(diào)節(jié)免疫功能等機(jī)制以改善帕金森病癥狀。本研究中，治療組總有效率為90.63%，西藥組總有效率為78.79%(P<0.05)，說(shuō)明秦氏“頭八針”聯(lián)合多巴絲肼片治療輕中度帕金森病療效確切。

運(yùn)動(dòng)功能障礙是PD患者的主要表現(xiàn)，早期會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、靜止性震顫等癥狀，但首發(fā)癥狀存在著個(gè)體差異。本研究中兩組均能改善PD患者的運(yùn)動(dòng)功能，與對(duì)照組相比，治療組能夠改善患者運(yùn)動(dòng)功能，提高日?；顒?dòng)能力。秦教授認(rèn)為:“病變?cè)谀X，首取督脈”[16]，正如《難經(jīng)》有云：“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入絡(luò)于腦”，說(shuō)明督脈是骨髓聯(lián)通髓海的外在通路，所以刺激督脈穴充養(yǎng)髓海，從而達(dá)到舒筋活絡(luò)、減少骨骼病癥之功。秦氏“頭八針”中百會(huì)穴乃“天腦者，一身之宗，百神之會(huì)”，有“三陽(yáng)五會(huì)”之稱，也是督脈要穴，為治療頭部諸病之總穴。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，針刺百會(huì)穴能保護(hù)黑質(zhì)酪氨酸羥化酶陽(yáng)性神經(jīng)元，抑制PD大鼠腦內(nèi)黑質(zhì)Ca2+濃度的升高，增加多巴胺能神經(jīng)元數(shù)量，改善PD動(dòng)物行為障礙，減輕肌肉震顫、四肢僵直等癥狀[17]。有研究顯示[18-19]，針刺風(fēng)池穴能夠加強(qiáng)刺激腦干內(nèi)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，改善椎-基底動(dòng)脈血液循環(huán)系統(tǒng)，促進(jìn)細(xì)胞代謝，防止或減緩多巴胺能神經(jīng)元變性，對(duì)受損的神經(jīng)元進(jìn)行修復(fù)、激活和再生，配以電針還可以使變性的黑質(zhì)細(xì)胞被重新激活,從而修復(fù)椎體外系損傷，改善肢體功能活動(dòng)，促進(jìn)平衡協(xié)調(diào)[20]。從經(jīng)絡(luò)理論而言，膽經(jīng)與肝經(jīng)相表里，秦教授認(rèn)為肝主陰筋、膽主陽(yáng)筋，具有主生發(fā)、通陰陽(yáng)的特殊作用，刺激膽經(jīng)經(jīng)氣在頭部所發(fā)之地，不僅可以治療頭部疾病，還可以治療肢體的疾病。因此，合用率谷、頭臨泣和風(fēng)池諸穴能熄風(fēng)止痙、調(diào)節(jié)肌張力、減輕震顫和步態(tài)異常等一系列的運(yùn)動(dòng)障礙[21]。

在PD認(rèn)知功能方面，本研究主要采用連線測(cè)試A和B評(píng)估患者的注意力及執(zhí)行功能，其中連線測(cè)試A反應(yīng)知覺(jué)運(yùn)動(dòng)速率，連線測(cè)試B能更好地反應(yīng)概念思維及注意的轉(zhuǎn)換[22]。治療后兩組連線測(cè)試A和B計(jì)時(shí)均有顯著下降(P<0.01)，帕金森病患者的連線測(cè)試的計(jì)時(shí)結(jié)果可能受到患者記憶能力、熟練程度、注意力和執(zhí)行速度等方面綜合影響，這可能是由于通過(guò)該藥物能夠改善行動(dòng)遲緩、震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀以達(dá)到連線測(cè)試計(jì)時(shí)下降的結(jié)果。兩組治療前后連線測(cè)試B計(jì)時(shí)差值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，說(shuō)明治療組在執(zhí)行力及思維模式轉(zhuǎn)換改善情況方面治療組優(yōu)于對(duì)照組。

腦為髓海，元神之府，具有主管認(rèn)知的功能，因此帕金森病表現(xiàn)認(rèn)知功能障礙與髓海不足有著密切的聯(lián)系。秦教授在督脈論治理論上提出“頭八針”穴位配伍，其中所用的印堂、百會(huì)為督脈要穴，具有填精益髓、安神定驚、醒腦開(kāi)竅和寧心益智之功效。秦氏“頭八針”中印堂、頭臨泣均位于前額，是大腦前額葉投影的頭皮部。人的記憶、判斷、分析、思考和操作等5項(xiàng)基本能力是受前額葉腦區(qū)控制。因此，前額葉是高級(jí)智能活動(dòng)的關(guān)鍵所在。針刺印堂、頭臨泣等穴可以直接刺激頭部額葉記憶、認(rèn)知功能區(qū)域的腦組織細(xì)胞活性及功能，興奮大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞。

在PD情感功能障礙方面，經(jīng)運(yùn)用秦氏“頭八針”治療后UPDRSⅠ評(píng)分、HAMD評(píng)分及中醫(yī)生存質(zhì)量心理/精神領(lǐng)域維度評(píng)分均有顯著下降且優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)，說(shuō)明秦氏“頭八針”能有效調(diào)節(jié)PD患者的抑郁情緒癥狀?！鹅`樞·營(yíng)氣》云:“上額，循巔，下項(xiàng)中，循脊，入骶，是督脈也”，督脈內(nèi)聯(lián)腎、腦、心，是為陽(yáng)脈之海，與任脈相通，不僅協(xié)調(diào)全身陰陽(yáng)，調(diào)節(jié)五臟六腑功能，也是上輸精髓以充養(yǎng)腦髓的重要途徑，但若是督脈經(jīng)氣運(yùn)行受阻，陽(yáng)氣便無(wú)法上輸精髓以養(yǎng)腦安神，則可出現(xiàn)淡漠、焦慮和幻覺(jué)等精神癥狀，故督脈經(jīng)氣運(yùn)行通暢為腦正常主司精神意識(shí)的重要因素，針刺督脈穴位對(duì)治療精神疾病意義重大。歷代醫(yī)家就有取督脈穴位以治神志病，如《針灸大成》載:“巔疾取百會(huì)，喜哭取百會(huì)”，百會(huì)穴具有安神定志、醒神開(kāi)竅和理氣開(kāi)郁的作用。通過(guò)刺激帕金森病患者督脈的百會(huì)、印堂等穴能激發(fā)督脈經(jīng)氣以奏養(yǎng)腦安神之功，調(diào)腎氣腎精而充養(yǎng)髓海恢復(fù)元神，以達(dá)升清陽(yáng)降濁氣之效，從而緩解帕金森病伴抑郁癥狀，此相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)改善大腦皮質(zhì)缺血缺氧狀態(tài)的方法，增強(qiáng)腦部未受損細(xì)胞的代償作用，進(jìn)而改善精神癥狀。研究證實(shí)，帕金森病患者中不伴有抑郁癥狀者的腦脊液中5-羥色胺水平明顯高于伴有抑郁癥狀者，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)[23]同樣發(fā)現(xiàn)電針印堂、百會(huì)穴后通過(guò)增加獲得性無(wú)助大鼠下丘腦5-羥色胺、降低下丘腦5-羥吲哚乙酸，從而改善了大鼠的抑郁癥狀。

膽者，中正之官，膽的功能與精神、思維和決斷有著密切關(guān)系，故多種精神意識(shí)異常往往可從膽經(jīng)論治。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，頭顳部主要為足少陽(yáng)膽經(jīng)循經(jīng)部位，這與顳葉前部為精神皮質(zhì)主宰人類的情緒和精神活動(dòng)這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)相吻合。秦氏“頭八針”中頭臨泣、率谷和風(fēng)池等穴皆屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，其中頭臨泣與風(fēng)池皆為足少陽(yáng)膽經(jīng)與陽(yáng)維脈之會(huì)，陽(yáng)維脈循行經(jīng)過(guò)下肢，與陰維脈共同協(xié)調(diào)人體陰陽(yáng)平衡，若是脈氣不利則可出現(xiàn)情志不暢、精神疲乏的癥狀，因此刺激該組穴位既可控制下肢震顫，又可調(diào)暢情志；率谷穴位于耳尖直上入發(fā)際1.5寸，從解剖位置來(lái)看，處于顳肌中，針刺該穴可以刺激頭部顳區(qū)大腦皮質(zhì)，改善大腦前循環(huán)，以達(dá)調(diào)氣血而開(kāi)郁之效。有研究顯示，長(zhǎng)期服用抗帕金森病藥物可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、失眠和嚴(yán)重抑郁等精神障礙癥狀，若與抗精神藥物合用會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，因此針刺聯(lián)合左旋多巴藥物治療帕金森病不但能有效緩解運(yùn)動(dòng)障礙，同時(shí)又能減少該藥物帶來(lái)的一些毒副作用。因此對(duì)帕金森病早期進(jìn)行針刺干預(yù)，可以預(yù)防精神疾病的發(fā)生，對(duì)提高生活質(zhì)量有積極意義。

本研究結(jié)果顯示，兩組在社會(huì)關(guān)系及環(huán)境因素維度中醫(yī)生存質(zhì)量未見(jiàn)明顯改善，這可能與該量表中涉及相關(guān)領(lǐng)域的條目過(guò)少且范圍過(guò)于分散[24]、本研究治療觀察周期較短有關(guān)。

綜上所述，秦氏“頭八針”在秦亮甫教授的督脈理論基礎(chǔ)上，參考大腦皮層在頭皮的投射區(qū)域，并結(jié)合其臨床經(jīng)驗(yàn)所創(chuàng)立而成。運(yùn)用秦氏“頭八針”結(jié)合多巴絲肼治療帕金森病能協(xié)同發(fā)揮八穴作用，刺激大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞，改善腦部局部的血流循環(huán)，激發(fā)頭部經(jīng)氣，使氣血充盈，達(dá)到祛風(fēng)行氣、通絡(luò)止顫和安神健腦的功效，有效提高帕金森患者的運(yùn)動(dòng)功能、日?；顒?dòng)能力和改善情緒，從而提高患者的生活質(zhì)量，延緩帕金森病的進(jìn)展。

本研究顯示秦氏“頭八針”治療輕中度帕金森病具有較明顯的療效，但在研究過(guò)程中仍存在一些不足之處：本課題樣本量較小，療程周期較短等。希望在今后的研究中能夠進(jìn)行多中心大樣本觀察，延長(zhǎng)療程及觀察周期，增加如失眠、感覺(jué)障礙等PD非運(yùn)動(dòng)癥狀及中醫(yī)證候的療效研究，設(shè)置其他頭針?lè)椒ńM比較，綜合神經(jīng)病理、神經(jīng)免疫和功能核磁影像等多種學(xué)科，對(duì)秦氏“頭八針”治療帕金森病的機(jī)制進(jìn)一步研究，以期進(jìn)一步臨床推廣。