《靈樞·官針》“九刺”法的臨床研究進(jìn)展

金 成，武 祎，覃業(yè)校，李曉寧△

(1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001)

《靈樞·官針》篇中記載了五刺、九刺和十二刺，其中關(guān)于九刺這樣記載：“凡刺有九，以應(yīng)九變”，九刺法是古代針灸臨床用于不同病癥的9種刺法，包含輸刺、遠(yuǎn)道刺、經(jīng)刺、絡(luò)刺、分刺、大瀉刺、毛刺、巨刺和焠刺9種不同的方法，很多針刺方法臨床仍運(yùn)用。目前“九刺”法的適應(yīng)癥較多，廣泛運(yùn)用于臨床治療。筆者根據(jù)查閱文獻(xiàn)，將九刺分為兩大類(lèi)：特殊配穴法類(lèi)和特殊刺法類(lèi)，其中將輸刺、遠(yuǎn)道刺、經(jīng)刺和巨刺法歸為特殊配穴法類(lèi)，而將絡(luò)刺、分刺、毛刺、大瀉刺和焠刺等歸納為特殊刺法類(lèi)。眾所周知，臨床取得療效的重要之處在于選取適合的針刺法。醫(yī)師根據(jù)患者不同的病位、病性進(jìn)行判定，辨證分型，精確選取特殊配穴以及特殊針刺，從而提高臨床療效，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪和調(diào)和陰陽(yáng)的目的[1-2]?，F(xiàn)將近幾年“九刺”法在臨床上的應(yīng)用和研究進(jìn)展分類(lèi)歸納，綜述如下。

1 特殊配穴類(lèi)

1.1 輸刺

“輸刺者，刺諸經(jīng)滎輸藏輸也?！贬槾讨T經(jīng)滎俞、臟俞，這是五臟有病時(shí)的針刺方法，本法強(qiáng)調(diào)的是配穴方法，即臟腑的疾病可以選取相關(guān)經(jīng)脈的肘膝關(guān)節(jié)以下的滎穴和輸穴以及背部的五輸穴(肺俞、心俞、肝俞、脾俞和腎俞)。也就是外取手足之滎腧，內(nèi)取腰背之藏俞，內(nèi)外同取之刺法也，如手太陰肺經(jīng)羅患時(shí)，在手可取魚(yú)際(滎)或太淵(腧)，在背可取肺俞。輸刺法可激發(fā)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)，在痙攣型腦癱患兒手握拳姿勢(shì)異常的治療中賈廣良等[3]選取60例患兒作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組30例患兒，兩組予康復(fù)功能訓(xùn)練基礎(chǔ)治療。在基礎(chǔ)治療同時(shí)，治療組使用輸合配穴針刺法進(jìn)行治療，對(duì)照組予普通針刺，在治療時(shí)間120 d后觀察治療結(jié)果。輸合配穴針刺治療開(kāi)始產(chǎn)生療效的時(shí)間早于普通針刺組，且其治療效果也好于普通針刺組。黃童郁[4]采用輸刺配穴法，治療76例肝郁脾虛證的不寐患者，1∶1比例隨機(jī)分為針刺組和對(duì)照組，治療組選取肝俞、太沖、行間、脾俞、太白和大都等穴位，對(duì)照組則進(jìn)行假針刺，每周3次，療程為3周，以睡眠質(zhì)量評(píng)分、焦慮SAS抑郁量表評(píng)分等為觀察指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)治療后治療組的有效率為84%，明顯高于對(duì)照組的56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 遠(yuǎn)道刺法

“遠(yuǎn)道刺者，病在上，取之下，刺府腧也。”此乃上病取下、引而竭之之配穴方法[5]。府腧原指六腑在足三陽(yáng)的下合穴，一般用于治療六腑的疾病?！鹅`樞·刺節(jié)真邪篇》曰：“刺府腧去府病?！惫室粤∽?yōu)橐?。足少?yáng)之輸在足臨泣，足陽(yáng)明之輸在陷谷，足太陽(yáng)之輸在束骨。足之三陽(yáng)從頭走足，故頭面及身以上屬于三陽(yáng)經(jīng)之病患，均可在足取之[6]。睢明河等[7]治療肩周炎32例臨床觀察發(fā)現(xiàn)，采用同名經(jīng)對(duì)應(yīng)遠(yuǎn)道刺法效果優(yōu)于局部針刺。梁麗珠等[8]在觀察頸型頸椎病的臨床療效觀察研究中，納入60例患者，隨機(jī)分為30例經(jīng)筋組和30例電針組，經(jīng)筋組采取循經(jīng)遠(yuǎn)道刺配合運(yùn)動(dòng)針?lè)?，而電針組則是選取頸夾脊穴和阿是穴進(jìn)行電針治療，1次/d，治療10次，觀察患者視覺(jué)模擬評(píng)分法和Northwick Park頸痛量表評(píng)分治療前后的變化，研究結(jié)果表明，與電針組比較，經(jīng)筋組的即時(shí)止痛效果更明顯。

除此以外，本法在臨床運(yùn)用手足上下互取者用之尤多，發(fā)揮上病下取、下病上取的特殊治療作用，如列缺能治莖痛、尿血；照海能治咽痛、目赤?！吨夂蟾琛吩疲骸邦^面之疾針至陰，腿腳有疾風(fēng)府尋?！本h(yuǎn)道刺之類(lèi)也。鐘峰等[9]治療功能性腸病，選取大腸合穴、下合穴配穴(曲池、上巨虛)進(jìn)行電刺激(采用20 Hz電流、連續(xù)波治療30 min)。研究結(jié)果表明，患者的SDS、SAS顯著改善，并且周排便次數(shù)、大便性狀也明顯改善，臨床療效滿意。徐穎等[10]在急性期特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的治療中，納入104例患者，1∶1隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，均進(jìn)行對(duì)癥支持治療，對(duì)照組在超短波治療和紅外線治療基礎(chǔ)上配合普通針刺，觀察組則在超短波治療和紅外線治療配合遠(yuǎn)道針刺，10次為1個(gè)治療周期，治療3個(gè)周期后，研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組比較，治療組面部神經(jīng)功能評(píng)分顯著提高，且治療總有效率明顯較高(P<0.05)。金城鐘等[11]發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)道刺聯(lián)合穴位埋線治療偏頭痛具有很好的臨床療效，值得臨床借鑒。

1.3 經(jīng)刺法

“經(jīng)刺者，刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也?！痹谌松碇蠼?jīng)脈與絡(luò)脈相結(jié)合處刺法?！敖?jīng)分”有大經(jīng)脈在此處分行和即在該處取穴之意，如手太陰陽(yáng)明之列缺、偏歷。舉凡經(jīng)脈與絡(luò)脈相結(jié)合處，均為陰陽(yáng)表里經(jīng)之樞紐穴，較各經(jīng)之其他腧穴，實(shí)尤為重要。不固定穴位是在病經(jīng)查出硬結(jié)、索條狀物進(jìn)行針刺或者在痛點(diǎn)針刺。談太鵬等[12]采用循經(jīng)督刺法治療血管性癡呆，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，各45例，其中前者采用督脈循經(jīng)刺法加常規(guī)取穴治療，后者采用常規(guī)取穴治療，10 d為1個(gè)療程。5個(gè)療程后觀察到治療組MMSE得分與對(duì)照組相比提高更明顯，生活自理能力改善顯著(P<0.05)。

經(jīng)刺法另一要義當(dāng)以本經(jīng)之穴治之，而他經(jīng)之穴則不居于重要地位?！鹅`樞·經(jīng)脈》篇曰：“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之。不盛不虛以經(jīng)取之?！薄峨y經(jīng)》第六十九難曰：“不虛不實(shí)以經(jīng)取之者，是正經(jīng)自病，不中他邪，當(dāng)自取其經(jīng)，故言以經(jīng)取之?！彼^正經(jīng)自病即病既不從生我者而來(lái)，亦不從我生者而來(lái)；既不從克我者而來(lái)，亦不從我克者而來(lái)。段浩然等[13]采用蠡溝穴循經(jīng)刺法為主，觀察30例濕熱下注型霉菌性陰道炎患者的臨床效果，選取蠡溝、曲泉和中極穴，其中蠡溝穴采用循經(jīng)刺法，每日1次，6 d為1個(gè)療程，3個(gè)療程后，發(fā)現(xiàn)患者的癥狀和體征較治療前明顯好轉(zhuǎn)，總有效率達(dá)到93.3%。陳雪玲等[14]對(duì)30例慢性盆腔炎女性患者采用循經(jīng)刺法針刺雙側(cè)蠡溝穴，1次/d，1個(gè)療程為10次，3個(gè)療程后研究發(fā)現(xiàn)治療總有效率86.67%，表明循經(jīng)針刺法可顯著改善女性盆腔局部慢性炎癥，改善女性盆腔內(nèi)局部的血液循環(huán)，療效滿意。

1.4 巨刺法

“巨刺者，左取右，右取左?！贬槾虝r(shí)左右易位在對(duì)側(cè)取穴之刺法?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》曰：“病在于左而右脈病巨刺之”“善用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，以右治左，以左治右”。病雖在左而右脈能應(yīng)之者，是因陰陽(yáng)之氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平，見(jiàn)于寸口[15]。李喆[16]對(duì)風(fēng)寒濕型肩關(guān)節(jié)周?chē)谆颊撸捎镁薮谭ńY(jié)合局部中藥蠟療治療，肩關(guān)節(jié)周?chē)谆颊?0例，隨機(jī)分為治療組30例，對(duì)照組30例，兩組患者均給予肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，治療組采用巨刺法結(jié)合局部中藥蠟療治療，對(duì)照組給予口服雙氯芬酸鈉腸溶膠囊治療。結(jié)果治療組有效率為90.0%，對(duì)照組有效率為80.0%，治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。楊夏瑩[17]治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，將60例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組30例，基礎(chǔ)治療均為藥物治療，對(duì)治療組施以巨刺法，對(duì)照組采用常規(guī)針刺法，每日治療1次，逢周日停，12次為1個(gè)療程，治療兩療程后結(jié)果表明巨刺法能明顯改善神經(jīng)痛癥狀，提高患者的睡眠效率，改善其焦慮抑郁狀態(tài)，優(yōu)于常規(guī)針刺法(P<0.05)。李啟福等[18]認(rèn)為，巨刺法治療疾病取得療效的關(guān)鍵在于平衡左右氣血陰陽(yáng)，針對(duì)無(wú)先兆性偏頭痛患者，選取手、足少陽(yáng)經(jīng)穴，運(yùn)用巨刺法，觀察患者的臨床癥狀和頭痛強(qiáng)度評(píng)分的變化，研究發(fā)現(xiàn)巨刺法能明顯改善患者偏頭痛癥狀，療效滿意。

2 特殊刺法類(lèi)

2.1 絡(luò)刺法

“絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血脈也?！贝四瞬蝗〗?jīng)穴，但視其浮絡(luò)以瀉其惡血之刺法。刺時(shí)對(duì)準(zhǔn)青絡(luò)脈，用淺刺及點(diǎn)刺法，疾入半分至一分，迅即遇出，以能出血為度，不閉其孔令?lèi)貉粤??！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》曰：“刺留血奈何？視其血絡(luò)刺出其血，無(wú)令?lèi)貉萌胗诮?jīng)以成其疾?！薄鹅`樞·經(jīng)脈》篇曰：“故諸刺絡(luò)脈者，必刺其結(jié)上甚血者。雖無(wú)結(jié)，急取之以瀉其邪而出其血。留之發(fā)為痹也?！薄鹅`樞·壽夭剛?cè)帷菲唬骸熬帽圆蝗ド碚撸暺溲j(luò)，盡出其血?！本墙j(luò)刺之用也。

瘀血留于絡(luò)脈者，以身之陰部為多見(jiàn)，如耳后、肘內(nèi)及膝腘等處。頭之顳颥部亦常采用絡(luò)刺之法。絡(luò)刺瀉血，有去瘀決滯、清熱解毒之功，如出血已變?yōu)轷r紅，可按捺針孔以止之。在肘窩或膝腘等處青絡(luò)脈不顯時(shí)，如拍擊數(shù)下則青絡(luò)自見(jiàn)。絡(luò)刺與點(diǎn)刺法既相近，而義亦可通。至于點(diǎn)刺取穴與絡(luò)刺不取穴，當(dāng)斟酌，不可強(qiáng)分。陳美鶯等[19]以高血壓病肝陽(yáng)上亢證患者為研究對(duì)象，運(yùn)用耳尖放血法，每周治療3次，治療12次，總有效率達(dá)91.1%。劉百生[20]針對(duì)急性腦梗塞偏癱患者觀察絡(luò)刺法治療效果，治療組33例，采用絡(luò)刺法和穴針組結(jié)合治療，對(duì)照組32例，采用穴針治療，治療60 d后，絡(luò)刺和穴針組結(jié)合治療的高血壓病肝陽(yáng)上亢證患者康復(fù)效果好于穴針對(duì)照組(P<0.05)。蔡曉冊(cè)等[21]采用刺絡(luò)拔罐法治療帶狀皰疹，療效滿意。

2.2 分刺法

《靈樞·官針》篇曰：“分刺者，刺分肉之間也?！薄胺秩狻奔醇∪庳S厚而有界限可見(jiàn)者。分刺法是指選擇機(jī)體疼痛部位用手指尋按發(fā)現(xiàn)條索、結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn)等，以痛為腧，針刺手法緩和[22]。邪氣深藏其間，則淺刺不效，必須深刺方能達(dá)于病所[23]。在臀股及肌肉豐厚之處多可用之。胸腹脅肋等處肌肉菲薄，如針刺過(guò)深即有刺中內(nèi)臟之虞，慎勿輕用?！鹅`樞》描述到：“經(jīng)脈者，行分肉之間，深而不見(jiàn)”。分刺法具有疏通經(jīng)絡(luò)、化瘀散結(jié)的作用。王英等[24]觀察運(yùn)用天牖五部分刺法聯(lián)合推拿手法治療小兒早期先天性肌性斜頸的療效，將70例12月齡以內(nèi)患兒隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各45例，后者予傳統(tǒng)推拿手法治療，治療組在其基礎(chǔ)上予天牖五部分刺法治療，對(duì)頸部旋轉(zhuǎn)受限、胸鎖乳突肌腫塊和胸鎖乳突肌肌肉緊張消退情況進(jìn)行評(píng)估，治療組與對(duì)照組臨床有效率分別為91.43%、77.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。韓秀紅[25]認(rèn)為，“分肉”之間有經(jīng)脈循行，分刺可以激發(fā)經(jīng)氣，以先天性肌性斜頸小兒為觀察對(duì)象，納入90例患者，隨機(jī)分為治療組45例與對(duì)照組45例，其中治療組行分刺法結(jié)合隔姜灸治療,對(duì)照組給予常規(guī)推拿方法,療程為24 d，以患者頸部的癥狀及體征、頸部肌肉腫塊厚度以及胸鎖乳突肌攣縮長(zhǎng)度為觀察指標(biāo)，研究表明與對(duì)照組相比，治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。李建波[26]納入160例急性骨骼肌損傷患者，1∶1比例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各80例，觀察組采用分刺法治療,對(duì)照組采用推拿配合云南白藥噴霧劑治療,療程為10 d，研究結(jié)果表明觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，分刺法治療急性骨骼肌損傷臨床效果滿意。

2.3 大瀉刺法

“大瀉刺者刺大膿以鈹針也”，本法是一種外治法，于癰疽瘡瘍排除膿血時(shí)多用之。膿不畏多，瀉之務(wù)盡。血宜少見(jiàn)，切忌其多。血多者氣奪，血不止者致死。鈹針治療疾病源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，最早用來(lái)“刺大膿”，而目前臨床大多采用鈹針治療疼痛類(lèi)疾病。蘇永強(qiáng)等[27]針對(duì)臀上皮神經(jīng)張力性疼痛患者運(yùn)用鈹針治療，患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，兩組各65例，試驗(yàn)組用鈹針治療，對(duì)照組運(yùn)用毫針治療。結(jié)果表明試驗(yàn)組的局部軟組織得以減壓、松解，總有效率高于對(duì)照組。許仕龍[28]觀察鈹針治療效果，以神經(jīng)根型頸椎病患者為觀察對(duì)象，將60例患者1∶1比例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組施以鈹針結(jié)合旋提手法，對(duì)照組則施以坐位牽引配合頸托保護(hù)，結(jié)果表明治療組有效率86.7%，高于對(duì)照組有效率80.0%，治療組患者的臨床疼痛不適得以顯著改善、生活質(zhì)量大幅提高。

2.4 毛刺法

“毛刺者，刺浮痹于皮膚也?！备”哉呤秋L(fēng)寒濕三氣客于皮毛之間，致皮膚頑麻不仁，但病勢(shì)流淺尚未深入，故可用多刺淺刺之毛刺法，隨病之所在以取之。針時(shí)如雀之啄食，連連而作，只宜平鋪，不宜重疊，以患處大小而定，無(wú)問(wèn)其數(shù)。針孔以略見(jiàn)血點(diǎn)為宜，但忌血外流，此乃毛刺與絡(luò)刺之分別也。毛刺法通過(guò)對(duì)皮膚的刺激，活血化瘀、營(yíng)衛(wèi)調(diào)和[29]。胡璐曼等[30]對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者運(yùn)用毛刺法治療，取得了較好的臨床效果?？芗训萚31]以60例帶狀皰疹患者為觀察對(duì)象，采用毛刺法配合中藥進(jìn)行治療，7 d為1個(gè)療程，3個(gè)療程后，總有效率為96.7%，療效滿意。張柏雯[32]觀察60例特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期的患兒應(yīng)用毛刺法的臨床療效,隨機(jī)分為治療組30例和對(duì)照組30例，治療組采用毛刺法治療，對(duì)照組則選取常規(guī)針刺治療，1次/d，21 d為1個(gè)療程，評(píng)估House-Brackmann量表及面部殘疾指數(shù)量表(FDI)治療前后的變化情況，研究表明兩組對(duì)小兒特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期癥狀都有改善，但與對(duì)照組相比，治療組改善患兒面部癥狀評(píng)分、功能等級(jí)和殘疾指數(shù)評(píng)分更明顯,臨床效果更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.5 焠刺法

《靈樞·官針》曰：“焠刺者刺燔針取痹也?！睂⑨槦t立即刺入患處，猶如淬鐵，故稱(chēng)焠刺?！夺樉募滓医?jīng)》曰：“焠刺者燔針取痹氣也。”燔刺焠刺即仲景所謂燒針，今則稱(chēng)為火針，常用以治痹證、陰疽及瘰疬等癥[33]。馬小平等[34]治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形，患者隨機(jī)分為治療組48例行火針靶點(diǎn)焠刺散針，對(duì)照組48例行常規(guī)針刺，治療兩個(gè)療程，研究表明治療組總有效率高于對(duì)照組，并且與對(duì)照組比較，治療組治療后ESR、CRP、IgA、IgG及IgM的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。趙悅等[35]以腦卒中后肌張力增高患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組，選取相同的穴位、相同治療周期，治療組給予火針治療，對(duì)照組給予常規(guī)體針治療，結(jié)果治療組總有效率為82.9%，高于對(duì)照組的56.1%(P<0.05)?；疳槸熜Ш糜诔Ｒ?guī)體針，并且患者的Ashworth痙攣等級(jí)、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和Barthel日常生活能力指數(shù)均得到了明顯改善。胡秋生等[36]認(rèn)為毫針焠刺具有對(duì)患者皮膚和神經(jīng)損傷較小、出血較少的優(yōu)點(diǎn)，觀察毫針焠刺法的臨床效果，納入200例老年性膝骨關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為兩組，治療組100例和對(duì)照組100例，選取穴位有伏兔、內(nèi)膝眼、外膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、梁丘、血海、膝陽(yáng)關(guān)和足三里,治療組運(yùn)用毫針火針刺法,對(duì)照組則選取常規(guī)毫針刺法，均留針30 min,隔日治療,療程為15次，觀察關(guān)節(jié)腔中白細(xì)胞介素-1(IL-1)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)治療前后的變化，結(jié)果表明，與對(duì)照組比較，治療后治療組的疼痛評(píng)分和疼痛程度明顯減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而且治療組的IL-1I、L-6及TNF-α水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明毫針焠刺法治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎療效顯著，值得臨床推廣運(yùn)用。

3 結(jié)語(yǔ)

《靈樞》作為中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍，側(cè)重介紹經(jīng)絡(luò)理論和針刺技術(shù)，被稱(chēng)為“針經(jīng)”，對(duì)后世針灸的發(fā)展產(chǎn)生了極大影響?！鹅`樞·官針》作為其中的一部分，蘊(yùn)含著豐富的針刺內(nèi)涵，其中“九刺”法具有明顯的優(yōu)勢(shì)，既描述了取穴配穴法，也記錄了特殊刺法，本研究總結(jié)九刺法不同刺法的最新臨床進(jìn)展，將九刺法歸納為特殊配穴類(lèi)和特殊刺法類(lèi)，以期為學(xué)習(xí)“九刺”法提供一種學(xué)習(xí)思路和臨床指導(dǎo)意義。另外通過(guò)以上總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)，“九刺”法的臨床適應(yīng)癥廣泛，在心血管、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)和骨關(guān)節(jié)等多個(gè)領(lǐng)域運(yùn)用廣泛，不論單獨(dú)使用還是與其他治療手段聯(lián)合都得到充分運(yùn)用，最終達(dá)到針向病所。不同的配穴與針刺方法有機(jī)結(jié)合在臨床上得到不同程度的繼承與改良，熟悉和掌握不同的針?lè)?、掌握治療原則是針灸醫(yī)生臨床必備技能。盡管隨著時(shí)代的進(jìn)步，針刺手法和針具已經(jīng)發(fā)生了很大的變化和改進(jìn)，“九刺”法目前仍是臨床行之效驗(yàn)的特殊針刺法。

但是目前“九刺”法的運(yùn)用仍存在諸多不足，如缺乏多中心、大樣本的隨機(jī)臨床研究；缺乏通過(guò)具體針?lè)ㄖ委熂膊∫悦鞔_疾病病理機(jī)制的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)等。在今后的臨床和基礎(chǔ)研究中，應(yīng)創(chuàng)新性運(yùn)用“九刺”法，開(kāi)展多中心、大樣本合理設(shè)計(jì)的臨床研究，掌握不同疾病的治療原則，精準(zhǔn)配穴，施以特殊針刺方法。同時(shí)開(kāi)展相應(yīng)的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究，探討不同刺法的效量關(guān)系和影響因素，使“九刺”法更具有規(guī)范性、可信性和可重復(fù)性。