青海省環(huán)湖地區(qū)包蟲病監(jiān)測(cè)情況與分析

炊文婷，傅義娟，南木甲，林元清，李秀英，張 燕，張總超，應(yīng) 蘭

(青海省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，青海 西寧 810001)

棘球蚴病(Echinococcosis)又稱包蟲病(Hydatidosis)，是棘球絳蟲的中絳期棘球蚴寄生于中間宿主人、牛、羊、豬等多種動(dòng)物的肝、肺等內(nèi)臟器官所引起的影響畜牧業(yè)發(fā)展和人體健康的人獸共患寄生蟲病。棘球絳蟲的成蟲寄生于犬、狼、狐貍等犬科動(dòng)物的小腸中，棘球絳蟲的蟲卵隨犬科動(dòng)物糞便排出，污染飼草、水源，被中間宿主食入，進(jìn)而完成整個(gè)生活史。我國(guó)是包蟲病的高發(fā)國(guó)家之一，主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)，其中，西藏、青海、四川、新疆、甘肅、寧夏和內(nèi)蒙古地區(qū)最為嚴(yán)重[1]。我國(guó)將該病列為二類動(dòng)物疫病，在《國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃》(國(guó)辦發(fā)[2012]31號(hào))中，將青海等7個(gè)省列為包蟲病重點(diǎn)防治地區(qū)。

1 材料與方法

1.1 監(jiān)測(cè)時(shí)間和地區(qū) 2018—2020年在環(huán)青海湖地區(qū)，即海西州、海南州、海北州3個(gè)州共計(jì)14個(gè)縣(市、區(qū))。

1.2 中間宿主監(jiān)測(cè)

1.2.1 羊免疫抗體檢測(cè) 本省在環(huán)湖地區(qū)對(duì)包蟲病實(shí)施強(qiáng)制免疫，具體的免疫方案：對(duì)8周齡左右的新生羔羊用羊棘球蚴(包蟲)病基因工程亞單位疫苗于頸部皮下注射進(jìn)行首免，1個(gè)月后進(jìn)行第2次加強(qiáng)免疫，對(duì)周歲羊進(jìn)行第3次加強(qiáng)免疫。采樣時(shí)，遵循隨機(jī)原則，采集羊全血5 mL,每份羊血清析出不得少于1.5 mL，進(jìn)行包蟲病免疫抗體檢測(cè)。免疫抗體檢測(cè)是評(píng)價(jià)免疫抗體水平，掌握疫苗免疫效果和質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，群體免疫抗體合格率達(dá)到70%以上，對(duì)免疫羊群可起到良好的保護(hù)作用。使用重慶澳龍生物制品有限公司的羊棘球蚴病(包蟲病)間接ELISA檢測(cè)試劑盒檢測(cè)免疫抗體，操作步驟按試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行。

1.2.2 牛、羊臟器檢查 牛、羊臟器檢查采用剖檢法，在牛、羊屠宰過(guò)程中，用刀切、手摸和肉眼觀察的方法檢查牛、羊肝、肺、腦等臟器上的棘球蚴包囊，統(tǒng)計(jì)是否有包囊，測(cè)量包囊直徑和數(shù)量。

1.3 終末宿主監(jiān)測(cè)

1.3.1 犬剖檢 剖檢法是世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)規(guī)定的棘球絳蟲感染檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)收集的犬登記來(lái)源、性別、驅(qū)蟲情況并進(jìn)行編號(hào)。解剖試驗(yàn)犬，將小腸兩端結(jié)扎，取出小腸，置于-80 ℃的超低溫冰箱冷凍15 d。將小腸置于室溫解凍后，用生理鹽水翻洗小腸，尤其是腸絨毛。采用沉淀法每隔30 min棄去上清液，反復(fù)數(shù)次，收集腸內(nèi)容物，用玻璃皿逐一仔細(xì)查看腸內(nèi)容物，發(fā)現(xiàn)蟲體后，用顯微鏡觀察鑒定，收集蟲體并計(jì)數(shù)、登記。

1.3.2 犬糞抗原檢測(cè) 犬食用吡喹酮后拴養(yǎng)24 h，采集該時(shí)間段內(nèi)的犬糞，每條犬采集糞便1 g，其余糞便深埋，并撒上石灰，期間用到的所有器具均應(yīng)進(jìn)行消毒。在采集糞便時(shí)，要做好個(gè)人防護(hù)，如穿防護(hù)服，戴口罩、帽子、手套等。收集的犬糞要在-80 ℃的超低溫冰箱冷凍15 d之后，使用深圳市康百得生物科技有限公司的犬糞包蟲抗原檢測(cè)試劑盒檢測(cè)犬糞抗原，操作步驟按試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行。

2 結(jié)果

2018—2020年于青海省環(huán)湖地區(qū)檢測(cè)羊血清7 439份，合格5 322份，平均合格率為71.54%；檢查羊臟器21 723副，陽(yáng)性175份，平均陽(yáng)性率為0.81%；檢查牛臟器5 099副，陽(yáng)性102副，平均陽(yáng)性率為2.00%；檢測(cè)犬糞12 919份，抗原陽(yáng)性315份，平均陽(yáng)性率為2.44%；剖檢犬557條，檢出棘球絳蟲的有18條，平均陽(yáng)性率為3.23%。

2.1 不同年份中間宿主包蟲病監(jiān)測(cè) 結(jié)果見(jiàn)表1?？傮w來(lái)看，2018—2020年棘球蚴病牛、羊臟器檢查陽(yáng)性率呈下降趨勢(shì)。

表1 不同年份中間宿主包蟲病監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.2 不同地區(qū)中間宿主包蟲病監(jiān)測(cè) 從不同地區(qū)來(lái)看，海南州羊免疫工作開展的最扎實(shí)，但牛、羊臟器檢查陽(yáng)性率最高的也是海南州，側(cè)面反映出海南州棘球蚴病較其他2個(gè)州嚴(yán)重，見(jiàn)表2。

表2 不同地區(qū)中間宿主包蟲病監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.3 不同年份終末宿主包蟲病監(jiān)測(cè) 從不同年份來(lái)看，2018—2020年犬糞抗原和犬剖檢陽(yáng)性率均是呈逐年下降趨勢(shì)，見(jiàn)表3。

表3 不同年份終末宿主包蟲病監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.4 不同地區(qū)終末宿主包蟲病監(jiān)測(cè) 從不同地區(qū)來(lái)看，海西州共剖檢犬123條，棘球絳蟲陽(yáng)性率為11.38%；海北州檢查犬糞4 124份，棘球絳蟲犬糞抗原陽(yáng)性142份，平均陽(yáng)性率為3.44%，見(jiàn)表4。

表4 不同地區(qū)終末宿主包蟲病監(jiān)測(cè)結(jié)果

3 討論

2018—2020年青海省環(huán)湖地區(qū)牛臟器檢查、羊臟器檢查、犬糞抗原和犬剖檢的結(jié)果均顯示，包蟲病感染率逐年下降，說(shuō)明環(huán)湖地區(qū)包蟲病的防治效果較好，但牛、羊臟器包囊均有檢出，提示需要繼續(xù)做好包蟲病的防治工作。

張?jiān)i等[2]對(duì)烏蘭縣牛、羊棘球蚴的感染情況進(jìn)行調(diào)查，牛、羊棘球蚴病陽(yáng)性率分別為7.08%、23.05%。傅義娟等[3]對(duì)海南州、海北州、海西州牛臟器進(jìn)行棘球蚴包囊的檢查，其陽(yáng)性率分別為16.11%、21.33%、2.50%，對(duì)羊臟器進(jìn)行棘球蚴包囊的檢查，其陽(yáng)性率分別為16.50%、17.33%、6.77%。胡廣衛(wèi)等[4]對(duì)青海省家畜棘球蚴病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告中顯示，牛棘球蚴病感染率為33.21%，羊棘球蚴病感染率為38.69%。闞威等[5]剖檢了青海省部分地區(qū)牧羊犬96條，棘球絳蟲感染率達(dá)64.56%；檢查犬糞3 887份，棘球絳蟲犬糞抗原陽(yáng)性率為19.86%。而本試驗(yàn)中牛棘球蚴病感染率為2.00%，羊棘球蚴病感染率為0.81%，剖檢犬557條，平均陽(yáng)性率為3.23%，檢測(cè)犬糞12 919份，平均陽(yáng)性率為2.44%，說(shuō)明青海省環(huán)湖地區(qū)包蟲病防控取得了一定的成效。

棘球蚴病的防控上要堅(jiān)持預(yù)防為主、防重于治的原則。防治棘球蚴病的關(guān)鍵在于消除傳染源，而犬是其最根本的傳染源，不控制感染犬的問(wèn)題，人、畜包蟲病就無(wú)法控制[6]。

棘球蚴病的防控可從以下三方面進(jìn)行：(1)做好犬驅(qū)蟲：采用吡喹酮進(jìn)行驅(qū)蟲，要求做到“犬犬投藥，月月驅(qū)蟲”。驅(qū)蟲后5 d內(nèi)要進(jìn)行拴養(yǎng)，避免犬只隨意走動(dòng)，對(duì)驅(qū)蟲后的糞便要進(jìn)行深埋或焚燒，阻斷蟲卵傳播，防止中間宿主感染；(2)強(qiáng)化屠宰檢疫監(jiān)管及無(wú)害化處理。對(duì)檢疫過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的病變器官，通過(guò)焚燒或深埋的方法進(jìn)行無(wú)害化處理，引導(dǎo)牧民對(duì)廢棄的牲畜內(nèi)臟進(jìn)行深埋處理，禁止將臟器隨意丟棄或投喂犬；(3)加強(qiáng)犬只管理，由于宗教信仰的原因，流浪犬在藏區(qū)隨處可見(jiàn)，對(duì)流浪犬去勢(shì)、收容或撲殺，可減少終末宿主的感染。

青海省人獸共患病特別是包蟲病引發(fā)的公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在，人間病例依然多發(fā)。加強(qiáng)犬驅(qū)蟲、羊免疫、檢疫和無(wú)害化處理，強(qiáng)化源頭控制，切斷傳播途徑，是人間包蟲病防治的必由之路，加強(qiáng)疫病防控將有力助推健康青海省建設(shè)進(jìn)程。