奶牛酮病發(fā)生原因及防治探討

烏那爾汗·吉斯汗

新疆維吾爾自治區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，新疆烏魯木齊 830011

酮癥是奶牛的一種常見疾病，尤其是產(chǎn)犢后的幾天，而且常常未被確診。高酮血癥，血液酮體濃度（BHB）為1.2 mmol/L 或更高，與健康和性能受損有關(guān)，是一種常見且代價(jià)高昂的疾病。已認(rèn)識到用口服丙二醇(PG)治療高酮血癥可降低真胃移位、臨床酮癥和30 d前從牛群中移除的風(fēng)險(xiǎn)，增加首次授精時(shí)的受孕風(fēng)險(xiǎn)并提高產(chǎn)奶量。在最近的一項(xiàng)研究中，PG治療提高了高酮血癥的治愈率；然而，即使進(jìn)行5 d的治療，仍有大約40%的奶牛保持高酮血癥。

有研究表明，肌肉注射治療臨床酮癥與安慰劑治療相比，地塞米松或氟米松降低臨床癥狀的速度快40%，并提高了產(chǎn)奶量。在一項(xiàng)研究中，治療高酮血癥狀態(tài)未知的產(chǎn)后奶牛在產(chǎn)犢后8 d內(nèi)用異氟潑尼酮治療。與安慰劑治療的對照組相比，接受治療動物的BHB血液濃度升高，葡萄糖濃度降低，治療后7 d高酮血癥的患病率更高。另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與未接受治療的奶牛相比，經(jīng)口服PG、靜脈注射葡萄糖、維生素B12和地塞米松治療的產(chǎn)后早期尿酮升高的奶牛從牛群中移除的可能性高40%。最近的兩項(xiàng)研究報(bào)告了更積極的結(jié)果,其比較了單獨(dú)使用PG或單次注射長效地塞米松治療臨床酮癥奶牛的短期效果。該組平均血清BHB在接受地塞米松的組中較低。有人用地塞米松治療產(chǎn)后動物，無論能量狀態(tài)如何，加或不加胰島素,與未接受治療的組相比，所有組治療后2 d的組平均BHB均較低。

高酮血癥或酮癥主要見于泌乳早期，由嚴(yán)重的能量負(fù)平衡引起。在亞臨床酮癥中，看不到臨床癥狀，但血液、尿液和牛奶中的酮體濃度（如BHB）增加。血液中BHB的濃度已被用于診斷高酮血癥。研究表明，血液和牛奶BHB之間存在高度相關(guān)性，并且牛奶BHB是診斷高酮血癥的有用工具。有人發(fā)現(xiàn)BHB濃度較高的奶牛的受孕率低于健康奶牛。一項(xiàng)研究表明，臨床酮癥發(fā)病率較低。然而，亞臨床酮癥更常見，沒有記錄，而且對奶牛的整體性能有負(fù)面影響，因此對奶牛養(yǎng)殖戶來說可能代價(jià)高昂，需要更加注意。

1 發(fā)生原因

奶牛發(fā)生高酮血癥的風(fēng)險(xiǎn)取決于其居住的牛群，奶牛早期泌乳高酮血癥發(fā)生率高的牛群本身發(fā)生高酮血癥的風(fēng)險(xiǎn)更大。研究顯示，預(yù)測奶牛泌乳早期高酮血癥發(fā)生的最佳因素包括胎次、產(chǎn)前血液非酯化脂肪酸（NEFA）、產(chǎn)前體況評分（BCS）。因此，可增強(qiáng)對奶牛的監(jiān)測，當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)需引起注意：①胎次≥3頭；②進(jìn)入泌乳期且血液 NEFA濃度≥0.3 mEq/L；③BCS大于牛群中位數(shù)；④分娩困難。然而，這些結(jié)果并不表明第1胎奶牛或瘦奶牛在泌乳早期不會發(fā)生高酮血癥，只是它們發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低了?？紤]到畜群水平的高酮血癥發(fā)生率后，高產(chǎn)是泌乳早期高酮血癥發(fā)生的主要預(yù)測因素。此外，增加產(chǎn)前BCS、增加產(chǎn)前血液NEFA 濃度以及與更困難的產(chǎn)犢過程相關(guān)的變量可能有助于在高酮血癥發(fā)生之前，識別有風(fēng)險(xiǎn)的牛，并采取相應(yīng)措施，以期為養(yǎng)殖戶減少損失。

1.1 飼養(yǎng)管理因素

奶牛酮病發(fā)生主要是飼養(yǎng)管理中日糧的營養(yǎng)物質(zhì)缺乏礦物質(zhì)，尤其是分娩后奶牛攝入的糖和生糖物質(zhì)過少[1]，血液中的磷和鈣水平均有所下降，從而引起奶牛臥床不起。

1.2 熱應(yīng)激因素

夏季氣溫過高，由于奶牛受熱應(yīng)激的影響，采食量明顯下降，導(dǎo)致糖類攝入量不足，機(jī)體通過動用體內(nèi)脂肪酸提供能量，使得酮體在體內(nèi)聚集過多，從而出現(xiàn)酮病。

1.3 繼發(fā)性因素

繼發(fā)性酮病是由于奶牛機(jī)體的抵抗力低、身體狀況不佳、肝臟功能不好、體內(nèi)缺乏礦物質(zhì)、機(jī)體內(nèi)分泌紊亂、奶牛缺乏運(yùn)動等因素造成的。奶牛在感染其他疾病時(shí)如子宮炎、真胃移位、前胃遲緩，生產(chǎn)癱瘓等易引起奶牛酮病發(fā)生。

1.4 內(nèi)在因素

從妊娠晚期到泌乳早期的過渡與生產(chǎn)疾病的高發(fā)病率有關(guān)，通常與奶牛無法克服負(fù)能量平衡有關(guān)。奶牛通過動員脂肪儲存，來補(bǔ)償妊娠最后幾周和泌乳開始時(shí)胎兒的快速生長。所有處于這個(gè)泌乳階段的奶牛在某種程度上都必須依靠身體儲備來滿足泌乳需求，但長期的負(fù)能量平衡往往與酮癥有關(guān)。對能量負(fù)平衡和快速脂肪分解的適應(yīng)性較差導(dǎo)致高酮血癥，定義為NEFA的過度產(chǎn)生和肝臟代謝不足，導(dǎo)致顯著的酮體積累：BHBA、乙酰乙酸鹽和丙酮。

產(chǎn)犢前后，血漿酮濃度高的奶?；疾★L(fēng)險(xiǎn)增加，更有可能從牛群中移除，在第一次配種時(shí)，受孕的可能性較小，并且產(chǎn)奶量較低。亞臨床酮癥的發(fā)生率為26%～60%，而臨床酮癥的發(fā)生率為2%～15%。

2 臨床癥狀及診斷

2.1 臨床癥狀

發(fā)病奶牛常表現(xiàn)為食欲下降，泌乳量迅速減少，奶牛精神萎靡，其乳汁、尿液有類似于爛蘋果氣味的酮體氣味。發(fā)病初期血糖不會明顯下降，后期血糖明顯下降。

2.2 診斷方法

奶牛酮病可根據(jù)臨床癥狀來診斷，特別注意乳汁、尿液是否散發(fā)酮味。在臨床中，通常使用定性法檢測血液(血清、血漿)、尿液和乳汁中是否存在無酮體，該法簡單易行速度快，方法如下：將亞硝基鐵氰化鈉、硫酸銨和無水碳酸鈉按照1:20:20的比例混合并研成粉末，然后稱取0.2 g粉末置于載玻片上，加待檢樣品2～3滴，若立即出現(xiàn)紫紅色，則為陽性。也可使用血酮測定儀來監(jiān)測血液中酮體含量來判斷奶牛是否患病，在血酮測定儀試紙端滴加2～3滴病牛血液，在3 min內(nèi)可根據(jù)儀器顯示來判定。還可用人醫(yī)檢測尿酮的酮體試紙進(jìn)行測定。值得注意的是，所有這些測定結(jié)果必須結(jié)合病史和臨床癥狀進(jìn)行綜合分析才能診斷。另外，喂養(yǎng)和群體行為的變化，也可用于早期識別有酮癥風(fēng)險(xiǎn)的奶牛。采用上述幾種方法，以增加實(shí)用性并提高酮癥檢測率，為養(yǎng)殖場降低損失。

3 預(yù)防方法

3.1 飼養(yǎng)管理

奶牛要在妊娠7～8個(gè)月時(shí)進(jìn)行血糖測定，如果血糖水平較低，要在飼料中添加生糖物質(zhì)（如丙酸鈉、丙二醇）等。另外，奶牛產(chǎn)前1周對血酮體進(jìn)行測定，每次間隔1 d；做好奶牛產(chǎn)后護(hù)理和監(jiān)控。奶牛分娩后要注意給奶牛投喂生糖物質(zhì)，如糖蜜、丙二醇等。奶牛產(chǎn)后護(hù)理14 d定期測量奶牛血酮，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。夏季氣溫過高，應(yīng)保持舍內(nèi)溫度適宜，產(chǎn)犢后盡量多提供給母牛優(yōu)質(zhì)的青干草，添加易于消化的碳水化合物，以玉米為主，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素、鈷及磷等礦物質(zhì)，合理搭配日糧。

3.2 預(yù)防繼發(fā)性疾病

當(dāng)奶?；加腥榉垦?、子宮炎、真胃移位、網(wǎng)胃炎等疾病時(shí)，更要注意病牛護(hù)理，注意飼料的適口性，提高病牛采食量。同時(shí)患有這些疾病更容易引起酮病的發(fā)生，所以飼養(yǎng)人員要對這些病牛細(xì)心照料，定期檢測血酮含量來預(yù)防繼發(fā)性酮病。

4 治療方法

4.1 奶牛酮病多以生糖降酮為主。病?？伸o脈滴注 50%的葡萄糖溶液500 mL，能夠使其血液中葡萄糖含量迅速升高，此方法具有明顯療效，但需要多次注射。50%的d-葡萄糖溶液500 mL，每天靜脈注射一次，持續(xù)3 d。丙二醇300 mL，每天口服一次，持續(xù)3 d。

4.2 抗酮治療。對于體質(zhì)較好的病牛，用促腎上腺皮質(zhì)激素200～600 IU肌肉注射，該操作方便易行。

4.3 單次地塞米松溶液20 mg,肌肉注射。盡管地塞米松在降低治療后第1周和第2周高酮血癥 的患病率方面有效果，但沒有檢測到治療對生產(chǎn)、產(chǎn)后疾病的概率或首次妊娠的影響。兩個(gè)治療組（地塞米松10%，安慰劑9.3%）中30 DIM內(nèi)的疾病發(fā)生率都很低。子宮炎的發(fā)生率低于預(yù)期（兩組均為6.3%）。

5 結(jié)論

奶牛酮病為奶牛養(yǎng)殖場常見的重要代謝性疾病，主要是由于奶牛產(chǎn)犢后產(chǎn)奶量過高，飼料中缺乏生糖物質(zhì)和某些微量元素，同時(shí)某些其他疾病如乳房炎、真胃移位等也會繼發(fā)性引起奶牛酮病。奶牛養(yǎng)殖場要想降低奶牛酮病的發(fā)生率，就要以預(yù)防為主，治療為輔的原則，注意合理搭配妊娠前和分娩后的日糧，多補(bǔ)充一些維生素及礦物質(zhì)。特別是分娩后應(yīng)該多添加一些優(yōu)質(zhì)的青草和易消化的碳水化合物。在奶牛分娩后及時(shí)關(guān)注奶牛產(chǎn)奶量的變化情況，及時(shí)關(guān)注奶牛的精神狀況和血液中血酮含量，一旦發(fā)現(xiàn)疾病應(yīng)及時(shí)治療，如若不及時(shí)治療，病情就會加重，甚至導(dǎo)致淘汰或死亡。通過以上方法可降低奶牛養(yǎng)殖場的酮病發(fā)生率，這不僅可以提高奶牛產(chǎn)奶量，為奶牛養(yǎng)殖場提高了經(jīng)濟(jì)效益，還對奶牛生產(chǎn)實(shí)踐具有指導(dǎo)性意義。