折一千對(duì)紙鶴，解一千個(gè)心愿
——復(fù)學(xué)后疫情防控背景下的班級(jí)心理危機(jī)干預(yù)

◎劉偉淦（廣東省梅州市梅縣區(qū)高級(jí)中學(xué)，梅州 514011）

一、事件背景及分析

2020年6月的一天晚上，我縣一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)的兼職心理教師李老師發(fā)微信給我，說(shuō)她所教初二某班的一名患抑郁癥的學(xué)生小艷（化名，留守兒童，平時(shí)寄居在舅父家）下課時(shí)突然吞服一整瓶“××片”（網(wǎng)購(gòu)）意圖自殺。幸好被同桌發(fā)現(xiàn)，學(xué)校立即將其送醫(yī)院救治，當(dāng)晚已安全脫險(xiǎn)。班里有多名學(xué)生因目睹事件受驚嚇而哇哇大哭，個(gè)別學(xué)生要求第二天請(qǐng)假，不想來(lái)學(xué)校。整個(gè)班的氛圍變得非常凝重。

因我曾受區(qū)教育局邀請(qǐng)給全區(qū)心理教師做過(guò)復(fù)學(xué)后疫情防控背景下的心理防護(hù)工作培訓(xùn)，與許多心理教師有過(guò)溝通，李老師之前也曾因小艷的情況與我聯(lián)系過(guò)。除了心理教師的身份，她還是一名班主任，沒(méi)有處理過(guò)類似的危機(jī)事件，一時(shí)手足無(wú)措，在護(hù)送小艷回家后急忙向我求助。

受疫情影響，剛經(jīng)歷過(guò)居家隔離和線上學(xué)習(xí)的學(xué)生，常因擔(dān)心自己及家人患病而焦慮、恐慌、過(guò)度緊張，又因?qū)W校開(kāi)學(xué)日期頻繁變動(dòng)產(chǎn)生了不安、焦躁情緒，心理更加敏感脆弱，情緒普遍低落，易沖動(dòng)、煩躁。面對(duì)前期效率不高的線上學(xué)習(xí)，許多學(xué)生復(fù)學(xué)后學(xué)習(xí)壓力倍增；面對(duì)即將到來(lái)的期末考試，部分學(xué)生更加焦躁，抑郁、自殘，甚至自殺時(shí)有發(fā)生。

疫情背景下的學(xué)校心理危機(jī)事件與平時(shí)的危機(jī)事件相比有其特殊性：對(duì)學(xué)生的心理沖擊更大，低落的情緒及自殘、自殺的行為都更具“傳染性”。

二、對(duì)策

在復(fù)學(xué)后的學(xué)校心理防護(hù)工作中，我根據(jù)疫情防控的特殊情況，提出了“放小抓大”原則?！胺判　奔磳?duì)有自殘、自殺傾向，及疑似精神分裂、有嚴(yán)重抑郁癥狀等的小群體學(xué)生，先通知家長(zhǎng)，安排轉(zhuǎn)介，建議其就醫(yī)，盡可能在家調(diào)養(yǎng)，暫不返校，從而不影響其他學(xué)生的情緒，待其基本康復(fù)后再返校跟進(jìn)心理輔導(dǎo)，讓班主任和心理教師在特殊時(shí)期能抽出更多精力做好大群體學(xué)生、小問(wèn)題學(xué)生的心理健康教育工作?！白ゴ蟆奔粗攸c(diǎn)做好大群體學(xué)生的心理健康教育工作，通過(guò)講座、宣傳、活動(dòng)、輔導(dǎo)等，確保他們整體心理穩(wěn)定，逐步恢復(fù)心理平衡狀態(tài)。

（一）放小

對(duì)于意圖服藥自殺的小艷，當(dāng)晚我建議李老師與小艷在外務(wù)工的父母聯(lián)系，讓他們盡早回家安撫孩子，讓孩子感受到安全與被愛(ài)。因小艷有較嚴(yán)重的抑郁癥狀并伴有自殺行為，建議家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)，過(guò)后在家調(diào)養(yǎng)，暫緩返校，待基本康復(fù)后再跟進(jìn)心理咨詢和訓(xùn)練。

（二）抓大

1．及早介入

當(dāng)晚，我建議李老師利用班級(jí)微信群、校訊通及時(shí)向?qū)W生和家長(zhǎng)客觀通報(bào)情況，重點(diǎn)說(shuō)明小艷“經(jīng)醫(yī)生處理診治已無(wú)大礙，現(xiàn)已安全在家調(diào)養(yǎng)”，強(qiáng)調(diào)“無(wú)大礙，不需住院”。對(duì)于受驚嚇或請(qǐng)假的學(xué)生一一電話落實(shí)通報(bào)，告訴家長(zhǎng)要注意安撫孩子的情緒。同時(shí)，針對(duì)該校沒(méi)有專職心理教師的實(shí)際情況，建議李老師及時(shí)通過(guò)學(xué)校向區(qū)教育局匯報(bào)情況，請(qǐng)求幫助，做好班級(jí)心理干預(yù)工作。在這個(gè)過(guò)程中，我察覺(jué)到李老師緊張、焦慮的情緒，于是鼓勵(lì)她：“你做得很對(duì)，很專業(yè)！”“放心，我們大家在一起！”

2．班級(jí)心理干預(yù)

經(jīng)區(qū)教育局安排，第二天上午，我作為學(xué)校心理危機(jī)應(yīng)急專家應(yīng)邀到該校開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)工作。到校后，我了解到因發(fā)現(xiàn)及時(shí)，其他班學(xué)生基本不知情，而昨天受驚嚇要求請(qǐng)假的學(xué)生也因昨晚班主任及時(shí)通報(bào)了情況而全部返校正常上課。李老師也重點(diǎn)關(guān)注了這幾名學(xué)生，他們的情況基本穩(wěn)定，但情緒低落，不愛(ài)說(shuō)話，班級(jí)氛圍沉悶。

（1）事件拼圖

我首先向全班學(xué)生客觀、全面地通報(bào)了昨天發(fā)生的事情，然后請(qǐng)學(xué)生們雙手互握，默默為小艷祈禱，希望她早日康復(fù)。接著，我讓學(xué)生在我所描述事件的基礎(chǔ)上進(jìn)行“拼圖”，把整個(gè)事件補(bǔ)充完整。

首先發(fā)言的是小艷的同桌：“昨天下午第二節(jié)課一下課，我就見(jiàn)她拿著一瓶藥走出去了，因?yàn)槔蠋熃淮^(guò)要我多留意她的情況，所以我也跟出去了。結(jié)果她剛走到走廊上就把一整瓶藥直接往嘴里倒。我嚇哭了，趕忙跑去找老師……”（哽咽）

我點(diǎn)點(diǎn)頭，溫柔地望著她，沒(méi)有打斷她。她忍不住大哭起來(lái)，我沒(méi)有制止，而是輕聲安慰她：“沒(méi)事，哭出來(lái)就好了！”

過(guò)了一會(huì)兒，待她漸漸平復(fù)后，我問(wèn)：“當(dāng)時(shí)你是怎么想的？”

她說(shuō)：“我沒(méi)想到生命居然這么脆弱……”

“后來(lái)呢？”

她描述了后來(lái)放學(xué)回家后和家人在一起的情況，說(shuō)自己一直很害怕，直到老師通報(bào)小艷已安全回到家，心里才逐漸安定下來(lái)。

隨后，我詢問(wèn)其他學(xué)生，包括目睹該事件的、后來(lái)聽(tīng)說(shuō)的、受驚嚇請(qǐng)假的等，讓大家盡可能像拼圖那樣還原事件，盡可能把各自的想法表達(dá)出來(lái)，從而認(rèn)識(shí)到“原來(lái)是這樣，原來(lái)大家也和我一樣感到害怕”。

在學(xué)生們談?wù)撔∑G時(shí)，我通過(guò)提問(wèn)引導(dǎo)大家對(duì)小艷進(jìn)行評(píng)價(jià)：“你覺(jué)得小艷是怎樣的一個(gè)女孩子？”“你們平時(shí)關(guān)系如何？”……學(xué)生們普遍認(rèn)為小艷平時(shí)較內(nèi)向，不太愛(ài)說(shuō)話，但與同學(xué)們關(guān)系融洽，也有幾個(gè)比較要好的朋友。

之后，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生回憶并分享昨晚回家后家人的陪伴情況，感受家庭的溫暖。

（2）表達(dá)理解和支持

在小艷的同桌講述完事件之后，我說(shuō)：“嗯，你做得很好！你第一個(gè)發(fā)現(xiàn)她的異常并跟了出去，還第一時(shí)間報(bào)告給了老師，為搶救贏得了關(guān)鍵時(shí)間。你真棒！你是個(gè)勇敢又富有愛(ài)心的女孩！”隨后，我號(hào)召全班學(xué)生為她鼓掌。接著，我向全班學(xué)生表達(dá)肯定，稱贊這個(gè)班是一個(gè)充滿愛(ài)心的班集體，號(hào)召大家給自己的班級(jí)點(diǎn)贊。

接著，我分析了事件引起的心理應(yīng)激反應(yīng)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己在危機(jī)中的反應(yīng)是“對(duì)不正常情景的正常反應(yīng)”。隨后，我分析了疫情對(duì)于人們心理的影響以及復(fù)學(xué)后大家的普遍心理反應(yīng)。

（3）折紙祝福

在學(xué)生的情緒漸漸平復(fù)后，我拿出一沓粉紅色的A4紙（來(lái)之前讓李老師準(zhǔn)備好的），說(shuō)：“同學(xué)們，會(huì)唱《千紙鶴》這首歌嗎？”

“折一千對(duì)紙鶴，解一千個(gè)心愿……”個(gè)別學(xué)生開(kāi)始跟著我哼了起來(lái)。

“會(huì)折千紙鶴嗎？”我剛把紙分發(fā)下去，就已經(jīng)有學(xué)生舉手示意。

“好，我們每個(gè)人先在紙上寫下對(duì)小艷同學(xué)的祝?；蛳雽?duì)她說(shuō)的一句話，然后折成千紙鶴，代表自己的一個(gè)心愿，最后由李老師收起來(lái)裝在盒子里送給小艷同學(xué)，好不好？”

“好……”

學(xué)生興奮起來(lái)，開(kāi)始寫祝福語(yǔ)、折千紙鶴。我把個(gè)別學(xué)生先折好的作品出示給大家看，以活躍氣氛。待學(xué)生們都折好后，我讓李老師一一收起來(lái)。

（4）感情升華

隨后，我向?qū)W生簡(jiǎn)要介紹了這次新冠肺炎疫情的情況，特別是我國(guó)在這次疫情中所取得的全球矚目的成績(jī)，啟發(fā)大家說(shuō)說(shuō)通過(guò)媒體認(rèn)識(shí)的“最美逆行者”，引導(dǎo)學(xué)生樂(lè)觀看待困難和挫折。

最后環(huán)節(jié)，我向?qū)W生推薦了一首毛主席的詞《憶秦娥·婁山關(guān)》，先簡(jiǎn)要介紹了創(chuàng)作背景以及詞中所表達(dá)的英勇無(wú)畏、樂(lè)觀積極的思想，接著朗誦了一遍，然后帶領(lǐng)大家一齊朗誦。學(xué)生們朗誦的聲音由低沉、壓抑到逐漸清晰高昂：“……雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。從頭越，蒼山如海，殘陽(yáng)如血?！?/p>

（三）后續(xù)跟進(jìn)及效果

在完成班級(jí)危機(jī)干預(yù)后，我向該校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)了整體情況，并提出后續(xù)跟進(jìn)建議。在建議里，針對(duì)小艷的后續(xù)治療、班里學(xué)生的情況，我都作了說(shuō)明。我還建議他們適時(shí)開(kāi)展一些輕松的班集體活動(dòng)，活躍氣氛，轉(zhuǎn)移學(xué)生的注意力。同時(shí)也希望校領(lǐng)導(dǎo)多關(guān)注李老師，幫她舒緩心理壓力。

回來(lái)后，李老師通過(guò)微信向我表達(dá)了謝意，同時(shí)通報(bào)有兩名女生下課后哭了，據(jù)說(shuō)這兩名女生家庭情況較特殊。我建議李老師讓她們充分宣泄出來(lái)，讓她們感受到老師的關(guān)愛(ài)。后來(lái)李老師說(shuō)她們的情緒穩(wěn)定了，還一起去為送給小艷的千紙鶴挑選精致的盒子。

又過(guò)了一天，李老師說(shuō)小艷在家人陪同下去了市第三人民醫(yī)院心理?？凭歪t(yī)，經(jīng)診斷為重度抑郁癥，現(xiàn)正接受治療，她收到同學(xué)們的千紙鶴后表達(dá)了謝意。班里學(xué)生的情緒也逐漸穩(wěn)定下來(lái)，正全力以赴沖刺期末考試。

三、反思

第一，疫情背景下學(xué)校的心理防護(hù)工作要加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)，同時(shí)重視專職心理教師的配備。

當(dāng)前，學(xué)校的普遍情況是學(xué)生數(shù)量多，有的學(xué)校動(dòng)輒幾千人，而學(xué)校心理專職教師嚴(yán)重不足。對(duì)此，各級(jí)教育主管部門應(yīng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)，充分整合本地心理專職教師的力量，共同研討，共同面對(duì)，高效處理校園危機(jī)事件。同時(shí)，加大專職心理教師的配備，充實(shí)各校的心理健康教育力量。此外，充分利用教育主管部門的資源做好前期的預(yù)判、預(yù)警工作，并請(qǐng)專家開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)和應(yīng)急干預(yù)指導(dǎo)，提高學(xué)校對(duì)校園心理危機(jī)事件的處置能力。

第二，疫情常態(tài)化背景下，對(duì)于校園心理危機(jī)事件要“放小抓大”。

受疫情影響，學(xué)生與成人一樣承受著巨大的心理壓力，同時(shí)，在復(fù)學(xué)后又面臨自己獨(dú)有的心理壓力：部分學(xué)生對(duì)于網(wǎng)上學(xué)習(xí)嚴(yán)重不適，效率低下，引發(fā)了自責(zé)、焦慮情緒；復(fù)學(xué)后，部分學(xué)生無(wú)法適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí)，面對(duì)考試倍感壓力（這種情況在初三、高三畢業(yè)班學(xué)生中尤為突出）；有些學(xué)生在疫情期間家庭經(jīng)歷了較大變故，情緒不穩(wěn)定；那些本來(lái)就有心理問(wèn)題的學(xué)生，經(jīng)歷了疫情、居家學(xué)習(xí)后問(wèn)題愈加嚴(yán)重；而抑郁情緒和自殘、自殺行為在特殊背景下更容易相互傳染。因此，專職心理教師不能在心理咨詢室被動(dòng)等待學(xué)生來(lái)訪，而應(yīng)主動(dòng)干預(yù)，通過(guò)“放小”隔離，再通過(guò)講座、團(tuán)輔、咨詢、活動(dòng)等重點(diǎn)做好“抓大”，預(yù)防危機(jī)事件的發(fā)生。