洞察心理 以心換心
——心理高危學(xué)生干預(yù)中家校溝通的困境與對(duì)策

◎丁麗娜（浙江省慈溪市教育局教研室，寧波 315300）

學(xué)生心理健康狀況普查和心理高危學(xué)生篩查已成為學(xué)校心理健康教育的一項(xiàng)常態(tài)化工作?！吨行W(xué)心理危機(jī)篩查與干預(yù)工作手冊(cè)》中明確指出：在心理普查或心理輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的有嚴(yán)重心理問題，并出現(xiàn)明顯心理或行為異常的學(xué)生；在學(xué)習(xí)或生活中遭遇突然打擊而出現(xiàn)明顯的情緒和行為異常的學(xué)生，如近期家庭生活中出現(xiàn)重大變故，遭遇突發(fā)性創(chuàng)傷或刺激，重大考試或事件出現(xiàn)嚴(yán)重失敗，與他人發(fā)生嚴(yán)重人際沖突等，導(dǎo)致明顯的情緒和行為異常的學(xué)生，可認(rèn)定為嚴(yán)重危機(jī)學(xué)生。若有以下三種情況之一者，可認(rèn)定為重大危機(jī)：患有嚴(yán)重心理障礙（如重度抑郁癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等）；患精神分裂癥并已確診；自殺未遂或有自殺傾向。

對(duì)于以上兩類高危學(xué)生，學(xué)校需要及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，深入交流家校雙方了解的信息，共同探討策略，家校合力幫助學(xué)生度過危機(jī)。實(shí)際操作過程中，在與高危學(xué)生家長(zhǎng)溝通時(shí)，我發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生的情況往往會(huì)否認(rèn)、拒絕、回避、推卸責(zé)任，影響家校進(jìn)一步合作。下面以一個(gè)具體的案例，詳述高危學(xué)生干預(yù)中家校溝通的困境與對(duì)策。

一、高危學(xué)生干預(yù)中家校溝通的困境

小明（化名），某校高二男生，學(xué)習(xí)成績(jī)一般，在校不太愿意跟同學(xué)交往。他經(jīng)常情緒低落，上課注意力不集中，發(fā)呆。一次數(shù)學(xué)課上，同學(xué)發(fā)現(xiàn)他用刀片劃自己的手臂，課后馬上告知班主任。班主任事后了解到小明的這種行為已持續(xù)近半年，他平時(shí)感到痛苦時(shí)會(huì)經(jīng)?？刂撇蛔〉貍ψ约?。小明自述一年前看過心理醫(yī)生，也吃過抗抑郁的藥，現(xiàn)在已經(jīng)停了。班主任帶小明去學(xué)校心理輔導(dǎo)室咨詢，心理教師在談話中發(fā)現(xiàn)小明有自殺意念，長(zhǎng)時(shí)間的消極情緒和行為已嚴(yán)重困擾他的學(xué)習(xí)和生活，建議家長(zhǎng)盡快帶小明去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

班主任一方面向?qū)W校分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)小明的情況，一方面電話聯(lián)系小明媽媽，告知小明在校的表現(xiàn)，希望她當(dāng)天能來校做進(jìn)一步溝通。小明媽媽以工作忙為借口，當(dāng)天沒有來校。

第二天，班主任再次電話聯(lián)系小明媽媽，她才勉強(qiáng)來校。到校后，小明媽媽表示孩子在家挺正常的，肯定是覺得壓力大不想讀書就在學(xué)校里“作”。自己也曾帶他去某專業(yè)醫(yī)院看過，醫(yī)生說他中度抑郁，配了藥，并要求定期復(fù)查。小明媽媽認(rèn)為該吃的藥也吃了，效果不明顯，學(xué)習(xí)那么緊張，去一趟醫(yī)院要耽誤很多時(shí)間，后來疫情嚴(yán)重，出去不方便，孩子也沒說哪里不舒服，就沒再去看醫(yī)生了。

接著，班主任和心理教師向小明媽媽反映了小明近幾天在學(xué)校的異常表現(xiàn)，并指出這樣的行為會(huì)給小明和班級(jí)同學(xué)帶來不良影響，希望家長(zhǎng)引起重視，建議她再次帶小明去專業(yè)醫(yī)院就醫(yī)。小明媽媽聽后情緒有點(diǎn)激動(dòng)，認(rèn)為學(xué)校在推卸責(zé)任，不想讓孩子在校正常讀書，免得出事。她表示作為家長(zhǎng)不是不想帶孩子去看醫(yī)生，而是看了沒效果，學(xué)校要理解做父母的苦衷。就這樣，家校溝通陷入了困境。

二、高危學(xué)生干預(yù)中家校溝通出現(xiàn)困境的原因

（一）家校權(quán)責(zé)不清

當(dāng)發(fā)現(xiàn)心理高危學(xué)生時(shí)，家校雙方都要承擔(dān)一定的義務(wù)與責(zé)任，家校溝通的目的在于通過共同努力幫助學(xué)生從心理危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)中走出來。學(xué)校應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)學(xué)生心理危機(jī)事件處理的安排和協(xié)調(diào)工作，家長(zhǎng)應(yīng)承擔(dān)帶孩子就醫(yī)、給予孩子關(guān)懷和支持等相關(guān)職責(zé)。而在實(shí)際工作中，個(gè)別家長(zhǎng)認(rèn)為把孩子交給學(xué)校了，學(xué)校就該對(duì)孩子的一切負(fù)責(zé)，而不去承擔(dān)本應(yīng)由家長(zhǎng)承擔(dān)的監(jiān)護(hù)職責(zé)。同時(shí)，部分學(xué)校缺乏專門負(fù)責(zé)家校溝通的部門，缺少家校合作的長(zhǎng)效機(jī)制，影響高危學(xué)生心理干預(yù)工作的有效開展。

（二）家校站位不同

學(xué)校和家長(zhǎng)作為不同的主體，在對(duì)待學(xué)生的心理危機(jī)事件時(shí)會(huì)有各自不同的考慮。作為家長(zhǎng)，當(dāng)孩子出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)，會(huì)完全站在孩子的角度考慮問題而忽視處事的原則，如家長(zhǎng)擔(dān)心孩子得了抑郁癥會(huì)被同學(xué)和老師歧視，向?qū)W校隱瞞孩子就醫(yī)和服藥的事實(shí)。作為學(xué)校，不僅要對(duì)某個(gè)學(xué)生負(fù)責(zé)，還要對(duì)整個(gè)學(xué)生群體負(fù)責(zé)。當(dāng)班級(jí)中有學(xué)生出現(xiàn)了自傷、自殘等高危行為時(shí)，班主任會(huì)擔(dān)心其他學(xué)生產(chǎn)生恐慌心理，擔(dān)心個(gè)別學(xué)生會(huì)模仿，于是希望家長(zhǎng)迅速把該學(xué)生帶回家，避免在校發(fā)生危機(jī)事件。家校雙方因?yàn)檎疚徊煌?，在溝通時(shí)難免會(huì)產(chǎn)生矛盾。

（三）家校溝通不當(dāng)

很多學(xué)生為了維護(hù)自己在家長(zhǎng)心目中的好孩子形象，常常對(duì)家長(zhǎng)只報(bào)喜不報(bào)憂。當(dāng)學(xué)生在校出現(xiàn)問題后，家長(zhǎng)往往是遲于教師知道的。當(dāng)教師把學(xué)生的危機(jī)表現(xiàn)告知家長(zhǎng)時(shí)，家長(zhǎng)通常一下子會(huì)難以接受，總覺得孩子在自己面前好好的，在學(xué)校里出問題肯定是學(xué)校做得不夠好。在這種情況下，如果家校溝通的基調(diào)是問題導(dǎo)向的，家長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生防御心理，使溝通處于阻滯狀態(tài)。學(xué)校只有把家校溝通提升到學(xué)校向家長(zhǎng)提供支持和資源、家校協(xié)同應(yīng)對(duì)困難的高度，才能贏得家長(zhǎng)的配合。

三、高危學(xué)生干預(yù)中家校溝通的有效對(duì)策

當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)危機(jī)狀況時(shí)，家校只有真誠(chéng)合作、有效溝通并形成同盟，才能幫助學(xué)生度過危機(jī)。以小明的事件為例，學(xué)?？刹捎靡韵聹贤ú呗浴?/p>

（一）給予希望，明確共同目標(biāo)

多數(shù)家長(zhǎng)面對(duì)孩子的高危心理表現(xiàn)，一開始會(huì)非常擔(dān)憂，但多次看醫(yī)生后發(fā)現(xiàn)沒有明顯效果，又會(huì)感到無奈和失望。面對(duì)小明媽媽的困境，學(xué)?？梢耘捎H和力較強(qiáng)的教師和她溝通，在邀請(qǐng)她來校時(shí)，可以這樣說：

“小明媽媽，您好。最近，小明做出了一些讓老師和同學(xué)非常擔(dān)憂的行為。例如，他情緒低落，常常坐在座位上不說話；有同學(xué)在數(shù)學(xué)課上發(fā)現(xiàn)他用刀片劃手臂。我們找他談話，發(fā)現(xiàn)他手臂上有很多劃痕，他告訴我們自己存在自殘行為，甚至有自殺的想法，覺得活著沒意義。相信您也和我們一樣擔(dān)憂，所以真誠(chéng)地邀請(qǐng)您來學(xué)校，大家坐下來面對(duì)面商量可以做些什么來幫助他。孩子的健康始終是第一位的，幫助他度過危機(jī)是我們的共同目標(biāo)。我們以前也遇到過跟小明類似的孩子，甚至還有更嚴(yán)重的情況，通過家校面對(duì)面溝通，深度交換信息，共同努力，最后孩子的情況有所改善。所以，這次也非常希望得到您的支持?！?/p>

成功的溝通，首先要給對(duì)方以希望感，確立家校的共同目標(biāo)，這樣才能贏得家長(zhǎng)的真誠(chéng)合作。

蒸汽低溫烹飪對(duì)烤雞翅感官的影響如表3所示。結(jié)果顯示，SV 70+Roast組烹飪的雞翅表皮脆度、口感及總體得分均顯著高于Roast組烹飪的雞翅(p<0.05)。不同烹飪組的雞翅色澤、氣味和多汁性得分差異不顯著(p>0.05)。表皮脆度得分越高，表明雞翅燒烤后表皮越脆，吃起來更有燒烤的焦香味。

（二）正向溝通，共情家長(zhǎng)的感受

等家長(zhǎng)來到學(xué)校，學(xué)校危機(jī)干預(yù)工作小組成員（分管校長(zhǎng)、德育主任、班主任、心理教師等）須全部出席會(huì)議。學(xué)校教師應(yīng)充分共情家長(zhǎng)的內(nèi)心感受：當(dāng)孩子出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)，家長(zhǎng)可能會(huì)感到自責(zé)、愧疚，覺得對(duì)孩子的管教是失敗的，會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、無助等情緒。溝通之初，最重要是與家長(zhǎng)建立正向的合作關(guān)系，用同理心疏導(dǎo)家長(zhǎng)的負(fù)面情緒，用理解、共情、支持來打開溝通之門。學(xué)校可通過先肯定孩子的優(yōu)點(diǎn)與家長(zhǎng)在家庭教育中的成功之處，來提升家長(zhǎng)的自信心。

當(dāng)然，學(xué)校危機(jī)干預(yù)工作小組成員需要提前收集該生的優(yōu)點(diǎn)，如學(xué)習(xí)態(tài)度、人際交往、性格特點(diǎn)等方面的優(yōu)點(diǎn)，做到了然于心。當(dāng)家長(zhǎng)了解到孩子的優(yōu)勢(shì)時(shí)，自尊感會(huì)提高，對(duì)危機(jī)的畏難情緒和對(duì)改變現(xiàn)狀的無力感會(huì)降低。對(duì)小明媽媽，可以這樣說：

“小明是一個(gè)責(zé)任心很強(qiáng)的孩子，對(duì)于老師交給他的任務(wù)，他會(huì)保質(zhì)保量完成。這學(xué)期的校運(yùn)會(huì)上，他代表班級(jí)參加男子1500米比賽，取得了全校第三名的好成績(jī)。他還主動(dòng)替值日生去倒垃圾，在學(xué)業(yè)這么緊張的情況下，很多同學(xué)只關(guān)注自身，做不到為他人為集體付出。小明的這些品質(zhì)是難能可貴的，這與家長(zhǎng)平時(shí)對(duì)他的教導(dǎo)是分不開的?！?/p>

班主任說完后，危機(jī)干預(yù)小組其他成員再對(duì)小明的優(yōu)秀事例作補(bǔ)充，引導(dǎo)小明媽媽察覺和欣賞孩子的優(yōu)勢(shì)力量、美好特質(zhì)與曾經(jīng)取得的成功，給家長(zhǎng)賦能，增強(qiáng)家長(zhǎng)的信心，進(jìn)而提高家長(zhǎng)戰(zhàn)勝困難的決心。

（三）家校合力，助益問題解決

當(dāng)家長(zhǎng)擁有了一定的內(nèi)驅(qū)力和自信心后，就可以聚焦于問題解決了。學(xué)?？蓪⑿∶髟谛５那闆r如實(shí)告知家長(zhǎng)，并詳細(xì)詢問小明在家的情況，以及家長(zhǎng)為此曾做過哪些努力。在堅(jiān)持生命安全第一的前提下，家校合力尋找問題的解決之道。對(duì)小明媽媽，可以這樣說：

“學(xué)生的生命安全是我們最在乎的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小明的異常表現(xiàn)后，班主任經(jīng)常找他談心，心理教師對(duì)他進(jìn)行了專業(yè)的心理輔導(dǎo)，小明在輔導(dǎo)后表示有人傾聽自己、有人理解自己，內(nèi)心舒服了很多。我們會(huì)繼續(xù)對(duì)他進(jìn)行個(gè)別心理輔導(dǎo)，也會(huì)盡力營(yíng)造良好的班級(jí)氛圍。非常感謝家長(zhǎng)前期能帶他去專業(yè)的醫(yī)院就診，為他提供專業(yè)的醫(yī)療支持，在校期間也時(shí)常打電話關(guān)心他，鼓勵(lì)他好好學(xué)習(xí)。當(dāng)孩子出現(xiàn)心理危機(jī)，并有傷害自己的行為時(shí)，再好的學(xué)習(xí)成績(jī)都是浮云，孩子的生命安全和身心健康才是第一位的。小明在接受心理輔導(dǎo)時(shí)曾告訴我們，他也想讓自己的情緒好轉(zhuǎn)起來，他也不想傷害自己，可有時(shí)控制不了自己。小明的癥狀已經(jīng)超出了學(xué)校心理輔導(dǎo)的能力范圍，我們不想耽誤孩子。為了避免孩子再傷害自己，我們真誠(chéng)希望家長(zhǎng)再帶孩子去心理專科醫(yī)院就診，專業(yè)的事情一定要交給專業(yè)的人去做。不管醫(yī)生給出什么結(jié)論，希望您隨時(shí)向我們反饋情況。需要學(xué)校做哪些配合工作也請(qǐng)及時(shí)告訴我們，以便我們及早準(zhǔn)備?！?/p>

如果家長(zhǎng)擔(dān)心孩子被診斷為心理疾病后會(huì)受到歧視，或者擔(dān)心孩子吃抗精神病藥物會(huì)產(chǎn)生副作用，可以這樣說：

“我們以前也遇到過這樣的情況，一開始家長(zhǎng)會(huì)有各種顧慮，但一想到孩子的健康是一輩子的事情，家長(zhǎng)都會(huì)勇敢接受。事實(shí)證明，但凡康復(fù)得比較好、比較快的同學(xué)，都是積極參與治療和輔導(dǎo)的同學(xué)。醫(yī)生再三強(qiáng)調(diào)藥物帶來的副作用與其產(chǎn)生的積極效果相比，幾乎不值得一提。如果您還不放心，請(qǐng)一定咨詢醫(yī)生，獲取專業(yè)意見，避免因個(gè)人主觀猜測(cè)而中途停止給孩子用藥，足量足療程的服藥對(duì)康復(fù)才是最有利的?！?/p>

學(xué)校必須強(qiáng)調(diào)“專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做”，無論是教師還是家長(zhǎng)，都需要放棄那些自認(rèn)為熟悉但無效的問題解決方式。在溝通過程中，不斷強(qiáng)化共同目標(biāo)，肯定家長(zhǎng)做得好的方面，爭(zhēng)取進(jìn)一步的家校合作。

（四）相互支持，強(qiáng)化家校同盟

學(xué)校應(yīng)設(shè)身處地為家長(zhǎng)著想，家有心理高危學(xué)生，做家長(zhǎng)的真的很不容易，他們肩負(fù)著家庭的重?fù)?dān)：既要做好自身工作，又要幫孩子走出危機(jī)，特別需要學(xué)校的理解與支持。當(dāng)問題的解決之道已經(jīng)明晰，對(duì)小明媽媽，可以這樣說：

“我們非常理解家長(zhǎng)的不容易。人的一生很長(zhǎng)，每個(gè)人都會(huì)或多或少遇到這樣那樣的問題。孩子的問題，是多方面因素導(dǎo)致的，不一定是家長(zhǎng)做得不夠好。問題出現(xiàn)后，家長(zhǎng)的積極支持和配合對(duì)孩子的改變非常重要。請(qǐng)您相信，這只是孩子成長(zhǎng)過程中的一個(gè)難關(guān)，只要積極就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療和心理治療，小明一定會(huì)渡過難關(guān)。學(xué)校和家庭是同盟，我們的出發(fā)點(diǎn)是一致的，您需要學(xué)校提供哪些支持和幫助，或者有什么想法和需求，都可以提出來，我們互相配合、互相支持?！?/p>

家校溝通過程中盡可能多使用“暫時(shí)性”的語(yǔ)言去描述高危學(xué)生的現(xiàn)狀，避免給學(xué)生貼標(biāo)簽，不斷鼓勵(lì)家長(zhǎng)，告訴家長(zhǎng)事情不會(huì)永遠(yuǎn)如此糟糕，每個(gè)孩子的生命都有無限可能。當(dāng)家長(zhǎng)接納了孩子的當(dāng)下，才能正視孩子的問題，給予孩子無條件的關(guān)注和愛，從而緩解孩子的心理危機(jī)。

（五）簽訂契約，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理

在結(jié)束會(huì)談前，學(xué)校要與家長(zhǎng)簽署“學(xué)生心理健康狀況告知書”，明確雙方下一步的工作內(nèi)容，以契約的形式督促家長(zhǎng)帶孩子去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。如果家長(zhǎng)有轉(zhuǎn)介的需要，學(xué)校要寫好學(xué)生心理問題轉(zhuǎn)介信，讓轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)的醫(yī)生對(duì)學(xué)生的情況有更全面的了解。

家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)后，如果醫(yī)生認(rèn)為學(xué)生可以邊治療邊上學(xué)，學(xué)校需要與家長(zhǎng)簽訂“安全責(zé)任承諾書”，明確各方的責(zé)任：家長(zhǎng)及時(shí)與學(xué)校溝通孩子的心理狀況，定期復(fù)查，并擔(dān)負(fù)起每天接送孩子上下學(xué)的任務(wù)；在校期間，心理教師每周定期給學(xué)生做心理輔導(dǎo)；班主任實(shí)時(shí)監(jiān)控該生的心理動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)與心理教師和家長(zhǎng)取得聯(lián)系，商討對(duì)策。

如果學(xué)生需要住院治療，學(xué)校在按規(guī)定陪同家長(zhǎng)辦好請(qǐng)假或休學(xué)手續(xù)后，需要持續(xù)對(duì)學(xué)生的心理危機(jī)狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，定期與家長(zhǎng)保持聯(lián)系，掌握學(xué)生的心理發(fā)展軌跡，包括就醫(yī)情況、服藥情況、情緒及行為表現(xiàn)等，直至學(xué)生康復(fù)。在此期間，學(xué)校應(yīng)盡力幫助高危學(xué)生探尋生命的意義，告訴學(xué)生危機(jī)中蘊(yùn)含著成長(zhǎng)的契機(jī)，進(jìn)而幫助學(xué)生重新點(diǎn)燃生活的希望。

心理高危學(xué)生干預(yù)中的家校溝通，是一項(xiàng)專業(yè)而復(fù)雜的工作，家校雙方只要心往一處想、勁往一處使，相信再大的難關(guān)也能渡過。