電針儀波形參數(shù)設(shè)計(jì)研發(fā)的現(xiàn)狀分析與思考

褚婷婷，高 明，劉堂義，徐 剛，唐文超，李少雄

電針療法是基于傳統(tǒng)針灸技術(shù)，將脈沖電與經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、神經(jīng)理論等相結(jié)合產(chǎn)生的現(xiàn)代治療方法，有力地促進(jìn)針灸技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用，在科研實(shí)驗(yàn)[1]和臨床治療[2～4]中發(fā)揮了重要作用。電針儀輸出的物理參數(shù)決定了電針療法對(duì)機(jī)體的刺激量和刺激效應(yīng)，包括電脈沖波形、頻率、刺激強(qiáng)度和時(shí)間，其參數(shù)量化、規(guī)范化及效應(yīng)研究已成為現(xiàn)代電針儀研究的熱點(diǎn)[5，6]。目前臨床常用電針儀的電脈沖波形主要有連續(xù)波、疏密波、斷續(xù)波3種，其他的如鋸齒波、聲電波等，這些波形都是由一個(gè)個(gè)單一的電脈沖組合而成的復(fù)合電脈沖波形。常見(jiàn)的單一電脈沖波形有方波、矩形波、三角波和正弦波等。

波形是電針儀研制過(guò)程中必不可少的參數(shù)。臨床研究[2，7～9]和實(shí)驗(yàn)研究[1，10]表明，不同波形具有相應(yīng)的適應(yīng)證，因此探究電針儀電脈沖波形參數(shù)的醫(yī)理設(shè)計(jì)、理論基礎(chǔ)及各種波形的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，對(duì)臨床應(yīng)用和研發(fā)新型電針儀提供理論指導(dǎo)，也有利于推動(dòng)電針儀器的發(fā)展與應(yīng)用[2]?，F(xiàn)就電針儀波形參數(shù)設(shè)計(jì)的研發(fā)現(xiàn)狀進(jìn)行綜述分析。

1 單一電脈沖波形

1.1 方波和矩形脈沖波

在低頻電脈沖中，方波和矩形波在電針儀中運(yùn)用較為廣泛（圖1A），有效脈沖寬度tm和電壓峰值Um是決定電脈沖刺激量的關(guān)鍵因素，Um越大刺激越強(qiáng)，單個(gè)電脈沖對(duì)機(jī)體的刺激量是Um和tm的乘積。臨床研究觀察表明，方波或矩形波可松解肌肉痙攣、減輕組織水腫、鎮(zhèn)靜催眠，作用于人體舒適[11]。G6805電針儀是運(yùn)用矩形波電脈沖（圖1B），正向是矩形波，負(fù)向是尖峰波，通過(guò)分立元件，經(jīng)諧振產(chǎn)生各種脈寬的電脈沖波。

一種電刺激器[12，13]經(jīng)編程器控制、波形變換器和恒流輸出電路可生成適宜的雙向方波電脈沖，并保證電荷平衡，報(bào)道用于與聽(tīng)神經(jīng)興奮性有關(guān)的基礎(chǔ)研究，從而確定安全有效的刺激參數(shù)。

方波電脈沖還可提高正常人的痛閾，由于鎮(zhèn)痛作用是全身性的反應(yīng)，可產(chǎn)生超脊位節(jié)段的效果，故作用側(cè)、非作用前臂屈肌側(cè)痛閾、耐痛閾值均升高。根據(jù)閘門學(xué)說(shuō)，100 Hz波寬50μS的低頻方波可興奮A纖維和C纖維，關(guān)閉脊髓后角神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的通路，產(chǎn)生痛覺(jué)傳導(dǎo)阻斷的作用[14]。

在低頻電脈沖刺激中，采用電荷平衡原理，電荷平衡是指恒電荷/相位C=|I1t1|=|I2t2|（I為電流；t為電流通過(guò)的時(shí)間；其乘積為電荷C）[15]，可有效降低電刺激的不良電化學(xué)反應(yīng)發(fā)生率，達(dá)到療效的滿意度和治療的安全性。因此，目前臨床應(yīng)用的電針儀波形大多采用方波。研制符合醫(yī)理設(shè)計(jì)的方波或矩形波電刺激器，可提高電刺激的安全性和有效性。

1.2 三角脈沖波

三角脈沖波的參數(shù)有上升斜率、下降斜率、幅度和脈寬（圖2A）。三角脈沖波[16]刺激失神經(jīng)支配的肌肉效果較好，可延緩肌肉萎縮進(jìn)展，減少肌質(zhì)量丟失；其作用機(jī)制主要是刺激肌肉節(jié)律性收縮，促進(jìn)神經(jīng)軸突的再生速度，改善血液、淋巴回流，使肌肉獲得神經(jīng)再支配，激發(fā)萎縮肌肉的收縮功能。吳志雄等[17]研制的可調(diào)式電針儀，運(yùn)用Labview程序中的Triangle Pattern.vi函數(shù)產(chǎn)生單個(gè)三角信號(hào)源，While循環(huán)產(chǎn)生電針儀三角脈沖波，圖2B所示波形參數(shù)設(shè)置界面，電壓、脈沖周期、三角脈沖波的斜率和脈沖寬度均可調(diào)，電壓幅度為0.2～50.0 V，周期1～4 000 ms，斜率10°～90°，脈沖寬度是周期的1%～99%。

根據(jù)機(jī)體興奮性組織的刺激強(qiáng)度-時(shí)間曲線可知，電脈沖刺激作用達(dá)到一定強(qiáng)度和時(shí)間才能引起神經(jīng)肌肉組織的興奮。三角脈沖波波形決定電脈沖所形成的包絡(luò)，脈寬決定單個(gè)電脈沖持續(xù)的時(shí)間，脈沖的電壓幅值決定刺激強(qiáng)度[18]。通過(guò)不同的函數(shù)方式控制三角脈沖波的正負(fù)斜率參數(shù)，實(shí)現(xiàn)電針治療的組織興奮和維持電荷平衡性。研究表明[17]，采用上升斜率較小，即上升較為緩慢的三角脈沖波刺激肌肉，對(duì)受損肌肉如失神經(jīng)支配肌肉組織刺激較強(qiáng)，使肌肉組織發(fā)生強(qiáng)直性收縮，也可使內(nèi)臟平滑肌收縮，提高肌張力。失神經(jīng)支配肌肉對(duì)于三角脈沖波，其反應(yīng)療效與電脈沖前沿上升時(shí)間的增加而增強(qiáng)，可達(dá)到維持良好針感效應(yīng)的持久性。因此，三角脈沖波已成為電針改善肌肉萎縮等功能障礙的優(yōu)選刺激波形。

1.3 正弦脈沖波

正弦脈沖波是按正弦函數(shù)隨時(shí)間發(fā)生規(guī)律性變化的電脈沖。頻率低于1 000 Hz的電脈沖可興奮神經(jīng)肌肉組織，改善局部組織血液循環(huán)，鎮(zhèn)痛消炎；頻率高于1 000 Hz時(shí)，可增加機(jī)體深毛細(xì)血管的開(kāi)放頻率，增加血流速度，增強(qiáng)血液循環(huán)[19]。馮杰等[20]設(shè)計(jì)的可穿戴式電針儀系統(tǒng)（圖3），通過(guò)意法半導(dǎo)體32位系列微控制器芯片（STMicroelectronics，STM32芯片）產(chǎn)生正弦脈沖波寬度調(diào)制（sinusoidal pulse width modulation，SPWM）波[21]，使脈沖寬度占空比在時(shí)間域上依照正弦函數(shù)取值，輸出信號(hào)經(jīng)濾波處理而成。正弦脈沖波占空比隨相應(yīng)正弦函數(shù)取值的增加而增加，相鄰的脈沖間隔而減小，反之亦然。這種基于SPWM原理，精確計(jì)算出各脈沖寬度和間隔，準(zhǔn)確控制各個(gè)開(kāi)關(guān)器件的通斷時(shí)刻，對(duì)正弦脈沖波進(jìn)行信號(hào)放大達(dá)到目標(biāo)輸出電壓，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)精確控制，波形穩(wěn)定，儀器安全，患者接受度更高。

正弦脈沖波磁場(chǎng)發(fā)生器[22]通過(guò)輸入電壓的不同調(diào)整正弦信號(hào)發(fā)生器線圈端面中心處產(chǎn)生的磁場(chǎng)大小，經(jīng)單片機(jī)控制輸出正弦脈沖波的頻率，該脈沖電可使海馬神經(jīng)元鉀離子通道的電流產(chǎn)生變化。Riva D等[23]研究表明，高頻正弦脈沖波振動(dòng)有效對(duì)抗廢用性肌萎縮，延緩細(xì)胞凋亡進(jìn)程，在臨床應(yīng)用中有容易操作和無(wú)創(chuàng)的特點(diǎn)，其作用機(jī)制通過(guò)選擇性地興奮肌梭、肌肉神經(jīng)傳入沖動(dòng)，改善脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能變化，增強(qiáng)神經(jīng)-肌接頭動(dòng)作電位的擴(kuò)布，保證了神經(jīng)-肌肉興奮收縮偶聯(lián)的正常進(jìn)行，有效促進(jìn)肌肉功能的恢復(fù)，從而改善肌肉的收縮功能狀態(tài)。

2 復(fù)合電脈沖波形

隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、微型計(jì)算機(jī)測(cè)量和控制技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，許多學(xué)者將該技術(shù)應(yīng)用于針灸儀器的研發(fā)設(shè)計(jì)，開(kāi)展傳統(tǒng)針刺技術(shù)的傳承與創(chuàng)新研究，如復(fù)合電脈沖波形、針刺補(bǔ)瀉技術(shù)研究等，有力地推動(dòng)傳統(tǒng)針刺手法和電針儀的發(fā)展[24]。根據(jù)臨床電針治療需要，復(fù)合電脈沖波形研究將成為未來(lái)電針技術(shù)發(fā)展的主要方向之一，圖4所示研制的復(fù)合電針脈沖波形[25]，以微型計(jì)算機(jī)作為控制機(jī)，模式選擇控制電路，產(chǎn)生3種模式的波形，通過(guò)計(jì)算機(jī)編程控制以復(fù)合脈沖波形為輸出，可以有效地改善單一電脈沖波形的電適應(yīng)現(xiàn)象。

2.1 音頻脈沖疊加產(chǎn)生波形

《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有“五音療疾”的記載。醫(yī)學(xué)研究[26]表明，音樂(lè)電脈沖是根據(jù)音樂(lè)的不同旋律、節(jié)奏、音調(diào)、力度結(jié)合而形成的復(fù)雜信號(hào)，最大特點(diǎn)是波形參差不齊，其復(fù)合波頻率和振幅的改變隨音樂(lè)的變化而達(dá)到刺激形式的變化，可克服單一波形的電脈沖在長(zhǎng)刺激后因機(jī)體適應(yīng)而產(chǎn)生電針耐受和效果衰減問(wèn)題[27]，更適合于臨床治療和科研實(shí)驗(yàn)。研究顯示[28，29]，輕松舒緩音樂(lè)可改變生理狀態(tài)，改善人體內(nèi)環(huán)境，緩解焦慮不安情緒，穩(wěn)定機(jī)能，增強(qiáng)人體免疫力。

梅成等[30]研究表明音樂(lè)電針治療動(dòng)脈粥樣硬化療效確切，為音樂(lè)電針治療疾病提供了影像學(xué)依據(jù)。張春平等[31]在音樂(lè)療法機(jī)制的基礎(chǔ)上，采用信號(hào)疊加原理，按照音樂(lè)的旋律、節(jié)奏、力度等因素把許多單一頻率的正弦脈沖波組合形成音頻信號(hào)，并與電脈沖信號(hào)結(jié)合，經(jīng)處理后輸出由多種頻率合成的電脈沖串，改善了電針治療后期療效衰減和局部組織跳動(dòng)的缺點(diǎn)，更好地解決了電針單一波形的適應(yīng)性和耐受性問(wèn)題。音樂(lè)聲波電針療效穩(wěn)定，針感舒適，無(wú)后期衰減現(xiàn)象，患者接受度良好，在經(jīng)穴上進(jìn)行電脈沖的刺激和聽(tīng)音樂(lè)，使身心獲得雙重的治療效果[28]。

音樂(lè)電針可維持神經(jīng)纖維的興奮性,針感持久,以最大程度維持治療效果,減少治療周期。研究[32]發(fā)現(xiàn)音樂(lè)電針對(duì)急性腦出血大鼠腦內(nèi)鐵離子有調(diào)節(jié)作用，療效優(yōu)于普通電針，可改善腦內(nèi)微環(huán)境，減輕腦水腫，阻止神經(jīng)元細(xì)胞凋亡的影響。

在物理層面上，當(dāng)音樂(lè)的節(jié)律與人體固有的自主節(jié)律相一致時(shí)，可與人體內(nèi)各種性質(zhì)的振動(dòng)產(chǎn)生生理共鳴，調(diào)整機(jī)體紊亂狀態(tài)，恢復(fù)機(jī)體自主節(jié)律，從而治療疾病[33]；在生理層面上，音樂(lè)通過(guò)聽(tīng)覺(jué)器官傳輸至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性及腦電信號(hào)的傳遞，對(duì)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、感知等多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，調(diào)整人體生理功能[34]。

王云[35]研究發(fā)現(xiàn)音樂(lè)療法具有獨(dú)特的改善神經(jīng)系統(tǒng)平衡的功能，通過(guò)聲波來(lái)全方位地調(diào)節(jié)人體生理、心理、認(rèn)知等各個(gè)方面，從而達(dá)到治療疾病、提高康復(fù)水平的目的。音樂(lè)電針在發(fā)揮針刺、音樂(lè)治療作用的同時(shí)，又提高了患者的就診體驗(yàn)，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)，為針灸治療疾病提供了新的臨床思路。

2.2 程序控制產(chǎn)生波形

2.2.1 專家治療程序產(chǎn)生波形

智能化技術(shù)的普及應(yīng)用使智能電針儀器逐漸發(fā)展為針灸儀器研發(fā)應(yīng)用的主流趨勢(shì)。顧新建等[36]設(shè)計(jì)PCE-A型程序控制電針儀，由時(shí)鐘電路產(chǎn)生的振蕩脈沖，形成帶電可擦可編程只讀存儲(chǔ)器（electrically erasable programmable read only memory，EEPROM）的地址，通過(guò)存貯的專家治療程序進(jìn)行輸出，脈沖波通過(guò)脈沖寬度控制器、波形整形電路和數(shù)模轉(zhuǎn)換電路（digital to analog converter，DAC）得到脈沖，最后經(jīng)脈沖變壓器隔離輸出至穴位進(jìn)行治療。

2.2.2 設(shè)計(jì)程序信號(hào)產(chǎn)生波形

宋俊杰等[37]依據(jù)符號(hào)化測(cè)量理論在個(gè)人計(jì)算機(jī)（personal computer，PC）平臺(tái)基礎(chǔ)上研制電針儀，包含計(jì)算機(jī)、輸入/輸出（input/ouput，I/O）接口設(shè)備、控制電路產(chǎn)生電針信號(hào)，將信號(hào)升壓至合適的電針信號(hào)并作用于人體。薛建偉等[38]通過(guò)Simulink仿真出混沌波形，以STM32為開(kāi)發(fā)平臺(tái)產(chǎn)生混沌信號(hào)，將信號(hào)疊加至傳統(tǒng)的刺激波形，達(dá)到新的電刺激效果，與單片機(jī)相比具有安全性、高效性和易擴(kuò)展等優(yōu)點(diǎn)；考慮到患者的耐受性，將混沌信號(hào)加入到電針儀脈沖波形中，使人體獲得一種新的刺激感受，從而解決電刺激適應(yīng)性的問(wèn)題。

鄭忠楷等[39]通過(guò)計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)并經(jīng)紅外方式傳輸，脈沖寬度調(diào)制（pulse width modulation，PWM）波群被調(diào)制驅(qū)動(dòng)boost型直流轉(zhuǎn)直流變換器（DC-DC converter，DC-DC）電路以獲得電針隨機(jī)波，將刺激幅度、頻率、脈沖寬度及持續(xù)時(shí)間在一定范圍內(nèi)隨機(jī)組合變化（圖5）。PWM波驅(qū)動(dòng)與電針信號(hào)的脈沖相對(duì)應(yīng)，PWM單個(gè)波脈寬決定了電針脈沖的電壓幅度，PWM每組波群的持續(xù)時(shí)間決定了電針脈沖的有效脈寬，每組PWM波的時(shí)間間隔決定了電針脈沖的頻率，多組PWM波經(jīng)整形就實(shí)現(xiàn)了多個(gè)電針脈沖。通過(guò)計(jì)算機(jī)篩選用戶設(shè)定范圍內(nèi)的隨機(jī)數(shù)值控制刺激脈沖，產(chǎn)生電刺激，并保存參數(shù)序列為量化、復(fù)現(xiàn)波形提供保障。對(duì)比傳統(tǒng)電針儀，降低了機(jī)體電適應(yīng)性，提高電針刺激有效性，使波形精確度高，優(yōu)化了波形預(yù)覽、量化、存儲(chǔ)及復(fù)現(xiàn)功能，具有較高的科研和臨床應(yīng)用價(jià)值，并在實(shí)現(xiàn)以上功能的同時(shí)，拓寬了臨床與實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用范圍。計(jì)算機(jī)可保存并調(diào)用原有實(shí)驗(yàn)波形進(jìn)行重復(fù)測(cè)試，區(qū)別于以往電針儀，對(duì)于發(fā)現(xiàn)或者驗(yàn)證有效治療波形具有十分重要的應(yīng)用價(jià)值。

2.3 仿真與模擬傳統(tǒng)針刺手法的波形

研究人員應(yīng)用計(jì)算機(jī)及傳感器技術(shù)，在針刺手法參數(shù)測(cè)定儀上進(jìn)行模擬操作，產(chǎn)生針刺操作的電信號(hào)，實(shí)現(xiàn)針刺手法操作細(xì)節(jié)的定量化和數(shù)字化，并獲得和分析相關(guān)波形及參數(shù)，進(jìn)一步規(guī)范臨床針刺手法并改良針刺操作重復(fù)性差的問(wèn)題?；诖耍兄漆槾淌址ǚ抡嬷委熛到y(tǒng)能“仿真”醫(yī)生在人體上的針刺操作并予替代，控制針刺的提插捻轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)及進(jìn)入皮膚組織的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，使針刺手法參數(shù)達(dá)到客觀化、定量化和規(guī)范化。

數(shù)字式電針儀[24]采用系統(tǒng)芯片（SysTem chip，STC）單片機(jī)及集成紅外遙控模塊，無(wú)線紅外控制電脈沖的寬度、頻率和幅度三個(gè)要素，根據(jù)針刺補(bǔ)瀉理論，采用低頻弱刺激為補(bǔ)，高頻強(qiáng)刺激為瀉進(jìn)行治療。洪文學(xué)等[40]基于傳統(tǒng)中醫(yī)針灸補(bǔ)瀉理論和符號(hào)化測(cè)量理論，模擬再現(xiàn)針刺補(bǔ)瀉手法，提出域內(nèi)特征提取、不同域間特征映射的原理，將傳統(tǒng)中醫(yī)針刺手法轉(zhuǎn)換為電氣信號(hào)參數(shù)（圖6），采用不同幅值的電刺激信號(hào)仿照針刺手法中的天、地、人三部以模擬燒山火和透天涼，通過(guò)改變電脈沖波形來(lái)實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)針刺手法中的補(bǔ)瀉，并采用模糊劃分法與混沌處理結(jié)合改善電脈沖對(duì)人體刺激的適應(yīng)性。也有學(xué)者運(yùn)用傳統(tǒng)針灸理論與混沌理論[41]，模擬傳統(tǒng)針刺法設(shè)計(jì)出電針波形，以補(bǔ)瀉手法對(duì)應(yīng)波形，結(jié)合計(jì)算機(jī)編程，設(shè)計(jì)出透天涼的理論波形，制作出一種模擬傳統(tǒng)針刺補(bǔ)瀉手法的虛擬電針治療儀。針刺基本提插手法中的補(bǔ)瀉操作，表現(xiàn)在提插時(shí)用力輕重和速度快慢等，而電刺激則是通過(guò)改變刺激的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間等[42]。為實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)針刺手法工程，需將手法特征與電信號(hào)參數(shù)對(duì)應(yīng)結(jié)合，表1列出了提插針刺補(bǔ)瀉手法的對(duì)應(yīng)電針波形實(shí)現(xiàn)[42]。

表1 提插針刺補(bǔ)瀉手法對(duì)應(yīng)的電針波形電信號(hào)參數(shù)一覽表Tab.1 List of electroacupuncture waveform electrical signal parameters corresponding to lifting and inserting acupuncture reinforcing and reducing manipulation

華佗牌針刺手法針療儀[43]作為一種生物信息針療儀，除具備普通電針儀的刺激效果外，尚可輸出多種電針波形以模擬不同針刺手法，其以生物信息研制技術(shù)，模擬并記錄了不同針刺手法在人體脊髓背角神經(jīng)元的信息表達(dá)，通過(guò)輸出波形和頻率的不斷改變達(dá)到刺激形式的變化，由中樞神經(jīng)機(jī)制達(dá)到針刺手法的治療效果，并能拮抗機(jī)體感受器適應(yīng)性，以實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)手法與現(xiàn)代電子設(shè)備的融合。

電針儀的設(shè)計(jì)融合了中醫(yī)理論和針刺手法特征等元素，具有中醫(yī)醫(yī)理特色的電針儀更適合臨床實(shí)際情況，在中醫(yī)臨床診療思維指導(dǎo)下，更有效地開(kāi)展臨床研究，提高臨床療效。

3 思考與展望

電針儀是針灸學(xué)與現(xiàn)代多學(xué)科技術(shù)結(jié)合產(chǎn)生的，為針灸臨床治療提供條件，提高臨床療效[38]。隨著電針儀應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大，電針刺激參數(shù)的量化研究已成為針刺臨床和實(shí)驗(yàn)原理研究中的重要發(fā)展方向之一[44]。

現(xiàn)代臨床常用電針儀的波形是經(jīng)過(guò)調(diào)制的復(fù)合波，是在單一脈沖波的基礎(chǔ)上，結(jié)合計(jì)算機(jī)、電子技術(shù)、神經(jīng)電生理等理論研制的電針儀波形參數(shù)，研制出具有中醫(yī)醫(yī)理特點(diǎn)的電針儀，促進(jìn)傳統(tǒng)針刺手法的傳承，創(chuàng)新電針儀研發(fā)的思路。

電針儀刺激參數(shù)的選擇是臨床研究中關(guān)鍵的問(wèn)題，波形和基波的波寬都是影響電針效應(yīng)的重要參數(shù)[45]?，F(xiàn)臨床常用的電針儀并無(wú)波寬選項(xiàng)，故無(wú)法進(jìn)行研究。因此，開(kāi)發(fā)相關(guān)的研究?jī)x器，搭建電針參數(shù)的研究平臺(tái)是必須要解決的首要問(wèn)題。

不同的電脈沖波形具有不同的生物學(xué)效應(yīng)。有關(guān)于單一電脈沖波形的研究報(bào)道[14，17]，但是不同脈寬或不同頻率的單一電脈沖在神經(jīng)、肌肉組織方面效應(yīng)又如何，其機(jī)制有待進(jìn)一步研究揭示。復(fù)合波形則是通過(guò)不同波形及其頻率的排列組合而成，其具有的效應(yīng)也不同，如電針在泌尿系疾病治療中[46]，對(duì)于急迫性尿失禁癥狀為主的患者，以采用連續(xù)波中的疏波效果更佳，因急迫性尿失禁大多是由逼尿肌過(guò)度活動(dòng)引起，運(yùn)用連續(xù)波中的疏波，能起到鎮(zhèn)靜制動(dòng)，抑制逼尿肌過(guò)度運(yùn)動(dòng)的作用[3]；而針對(duì)壓力性尿失禁癥狀的患者，主要是因尿道括約肌障礙、盆底組織結(jié)構(gòu)受損引起，可考慮采用疏密波促進(jìn)循環(huán)、修復(fù)功能、增強(qiáng)肌力，療效更佳[4]。在此基礎(chǔ)上，從臨床和實(shí)驗(yàn)研究中，開(kāi)展不同電針波形參數(shù)治療不同病癥的效應(yīng)和機(jī)制研究，分析、總結(jié)臨床治療不同疾病適宜的電針波形參數(shù)，提升電針波形等參數(shù)的研發(fā)設(shè)計(jì)理論和技術(shù)，為研制中醫(yī)特色的電針儀提供理論指導(dǎo)，更有效地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

結(jié)合數(shù)字電路、大數(shù)據(jù)、人工智能等科學(xué)技術(shù)，融合中醫(yī)針刺理論，在現(xiàn)有電針儀波形參數(shù)設(shè)計(jì)研發(fā)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步整理電針儀波形參數(shù)的研發(fā)設(shè)計(jì)理論和技術(shù)，研制具有中醫(yī)理論特色的電針儀，促進(jìn)電針儀參數(shù)的量化、數(shù)字化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化研究，促進(jìn)電針儀的發(fā)展。