湖北省十堰市推行強(qiáng)制免疫“先打后補(bǔ)”政策的探討

李愛國 郭 亮 梁麗娜

湖北省十堰市動物疫病預(yù)防控制中心，湖北十堰 442000

湖北省重大動物疫病強(qiáng)制免疫“先打后補(bǔ)”政策，是指對符合標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)模養(yǎng)殖場自主采購疫苗，根據(jù)當(dāng)年動物疫病強(qiáng)制免疫計劃，自行免疫口蹄疫、禽流感、豬瘟、羊小反芻獸疫等重大動物疫病，以年度為單位向縣（市）農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門申請“先打后補(bǔ)”補(bǔ)貼，縣（市）農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門審核驗收后按照省農(nóng)業(yè)事業(yè)發(fā)展中心公布的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和省級下達(dá)的防疫經(jīng)費資金要求一次性發(fā)放當(dāng)年度“先打后補(bǔ)”補(bǔ)助。政策適用的范圍為年設(shè)計出欄生豬500 頭、肉牛50 頭、羊100只、出籠肉禽10 000 羽、存籠蛋禽5 000 只以上的所有種畜禽場。通過調(diào)研十堰市“先打后補(bǔ)”政策開展情況，分析在推進(jìn)政策過程中存在的問題，為進(jìn)一步完善政策，防控重大動物疫病提出相應(yīng)對策和建議。

1 政策實施背景

重大動物疫病強(qiáng)制免疫政策是由省統(tǒng)一招標(biāo)采購重大動物疫病強(qiáng)制免疫疫苗，免費發(fā)放到規(guī)模養(yǎng)殖戶或者由村級防疫員上門免疫注射，以控制和預(yù)防重大動物疫情的發(fā)生。強(qiáng)免政策已實施多年，其覆蓋廣，成本低，見效快，在防控重大動物疫病和促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展中發(fā)揮了積極作用。隨著養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)型，免費發(fā)放強(qiáng)制免疫疫苗政策存在一定的弊端，主要表現(xiàn)為養(yǎng)殖業(yè)主免疫主體責(zé)任意識缺失，疫苗選擇和使用時間受到很大程度制約，疫苗浪費等問題日益突出[1-2]。

為適應(yīng)當(dāng)前形勢下重大動物疫病防控工作的要求，2016年7月，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部和財政部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整完善動物疫病防控支持政策的通知》（農(nóng)醫(yī)發(fā)[2016]35 號），探索調(diào)整完善強(qiáng)制免疫補(bǔ)助政策實施機(jī)制，允許養(yǎng)殖場戶自主采購疫苗、自行開展免疫，免疫合格后申請財政直補(bǔ)。2019年12月，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)《2020年國家動物疫病強(qiáng)制免疫計劃》（農(nóng)牧發(fā)〔2019〕44 號），部署推進(jìn)“先打后補(bǔ)”工作。2020年初，湖北省農(nóng)業(yè)事業(yè)發(fā)展中心下發(fā)《關(guān)于在規(guī)模養(yǎng)殖場推行動物疫病強(qiáng)制免疫“先打后補(bǔ)”及迅速啟動春防工作的緊急通知》，十堰市根據(jù)國家、省相關(guān)要求，于2020年全面開展規(guī)?；B(yǎng)殖場“先打后補(bǔ)”工作。通過總結(jié)分析2020-2021年各縣市區(qū)推進(jìn)先打后補(bǔ)政策情況，構(gòu)建符合當(dāng)前形勢下重大動物疫病防控免疫機(jī)制，提升養(yǎng)殖業(yè)主的主體責(zé)任，保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和公共衛(wèi)生安全。

2 十堰市開展“先打后補(bǔ)”工作現(xiàn)狀

2020年2月，十堰市按照省春防要求，全面啟動強(qiáng)制免疫“先打后補(bǔ)”政策。一是開展政策線上培訓(xùn)和宣傳發(fā)動，明確主體責(zé)任，廣泛發(fā)動養(yǎng)殖場積極推進(jìn)“先打后補(bǔ)”；二是開展調(diào)研，按照省通知要求的畜禽養(yǎng)殖量，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，逐級調(diào)查達(dá)到備案條件的規(guī)模養(yǎng)殖場，逐級上報；三是按照“先打后補(bǔ)”政策要求，與養(yǎng)殖戶簽訂《動物強(qiáng)制免疫“先打后補(bǔ)”申請書》，按照申報要求準(zhǔn)備疫苗購買管理憑證、畜禽檢疫合格證、免疫抗體檢測報告等相關(guān)資料，用于年底兌現(xiàn)“先打后補(bǔ)”補(bǔ)貼。

2.1 “先打后補(bǔ)”調(diào)查摸底和申報情況

經(jīng)調(diào)查十堰市達(dá)到省定備案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)?；i場168 個，肉牛場73 個，羊場101 個，蛋禽場227個，肉禽場41 個。2020年申報考核驗收的“先打后補(bǔ)”豬場14 個，蛋禽場22 個，肉禽場2 個；2021年申報考核驗收的“先打后補(bǔ)”豬場55 個，牛場9 個，羊場12 個，蛋禽場108 個，肉禽場14 個。數(shù)據(jù)顯示，申報“先打后補(bǔ)”的養(yǎng)殖場逐年提升，養(yǎng)殖場防疫方式逐漸改變，但是申報場點遠(yuǎn)低于總達(dá)標(biāo)場點數(shù)。

2.2 養(yǎng)殖場落實“先打后補(bǔ)”政策

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“先打后補(bǔ)”政策的實施提高了養(yǎng)殖場疫苗使用的自主性和靈活性，特別是大規(guī)?；B(yǎng)殖場，可以提前謀劃，按照制定免疫程序自行免疫，不用拘泥于強(qiáng)免苗的固定發(fā)放時間，增強(qiáng)了免疫的主動性與積極性，對防控重大動物疫病具有積極作用。養(yǎng)殖場能夠?qū)游锓酪咭舐男兄黧w責(zé)任，按照補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提前準(zhǔn)備手續(xù)，如疫苗購買和管理手續(xù)、檢疫數(shù)量證明、抗體檢測報告等。

2.3 畜牧獸醫(yī)部門落實“先打后補(bǔ)”政策

各縣市區(qū)畜牧獸醫(yī)部門按照“先打后補(bǔ)”政策要求，積極開展政策的宣傳和解讀、動物防疫技能培訓(xùn)、免疫抗體監(jiān)測技術(shù)服務(wù)、疫苗采購和使用管理方面的服務(wù)和指導(dǎo)。年底審核查驗養(yǎng)殖場提供的申報材料，向社會及時公布，符合條件的發(fā)放“先打后補(bǔ)”補(bǔ)貼到場。

3 推進(jìn)“先打后補(bǔ)”政策存在的問題

3.1 養(yǎng)殖戶落實主體責(zé)任意識不強(qiáng)，自主開展積極性不高

十堰市地處山區(qū)，規(guī)?；潭炔桓?，長期以來形成的重大動物強(qiáng)制免疫制度一直是由畜牧獸醫(yī)部門實施，僅有小部分規(guī)?；髽I(yè)有駐場從事免疫技術(shù)員，大部分由村防疫員上門免疫注射，長期以來，養(yǎng)殖場自主免疫責(zé)任欠缺，形成了防疫工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站負(fù)責(zé)的思想。

根據(jù)省定的養(yǎng)殖規(guī)模和“先打后補(bǔ)”補(bǔ)貼測算標(biāo)準(zhǔn)，以2020年為例，豬年出欄量500 頭，每頭補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)2.8 元，規(guī)模場每年至少需免疫口蹄疫2 次，豬瘟2 次，口蹄疫疫苗、豬瘟疫苗最低招標(biāo)價格為0.51 元/mL、0.38 元/頭份，每年最低的免疫成本為3.56 元，自主免疫成本高于補(bǔ)貼成本（牛羊禽同例），遠(yuǎn)不如直接在鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站領(lǐng)取疫苗便捷，而且加強(qiáng)免疫可以不計算在成本中；牛年出欄量50 頭，每頭補(bǔ)貼2.5 元，50 頭牛場年補(bǔ)貼125 元；羊年出欄100 只，每只補(bǔ)貼1.8 元，100 只羊場每年補(bǔ)貼180 元。通過以上數(shù)據(jù)分析，自主免疫投入成本高，申報程序資料繁瑣，對于處于長期依賴于強(qiáng)免苗的小型規(guī)模場，導(dǎo)致申報積極性不高，縣市區(qū)在推進(jìn)政策時遇到一定障礙。

3.2 疫苗采購渠道不暢通

十堰市現(xiàn)有3 家生物制品經(jīng)銷商，且全部在市區(qū)內(nèi)，并且受養(yǎng)殖規(guī)模制約品種不全，縣市沒有與養(yǎng)殖場服務(wù)相匹配的生物制品經(jīng)銷商，規(guī)模場疫苗采購需從襄陽、武漢經(jīng)銷商或者是疫苗生產(chǎn)企業(yè)發(fā)貨，疫苗保存運輸直接影響疫苗品質(zhì)，無法把控。湖北省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳雖然下發(fā)了配合“先打后補(bǔ)”政策的《關(guān)于加強(qiáng)獸用生物制品經(jīng)營管理工作的通知》，對獸用生物制品經(jīng)營方式和經(jīng)銷機(jī)制進(jìn)行了調(diào)整，但依然沒有落到實處。

3.3 免疫抗體監(jiān)測實施主體不明

免疫抗體水平是評估疫苗效果的主要指標(biāo)，是防控重大動物疫病的重要技術(shù)參數(shù)。目前各縣市區(qū)基本采取的是由縣市區(qū)動物疫控中心采樣，春秋兩季集中監(jiān)測評估，養(yǎng)殖場對免疫抗體主動監(jiān)測重視程度不夠，一直處于配合監(jiān)測階段。由于當(dāng)前實施“先打后補(bǔ)”政策場點較少，縣市動物疫病預(yù)防控制中心基本能承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)測任務(wù)，但依然存在實施“先打后補(bǔ)”政策規(guī)模場的監(jiān)測實施主體不明，如由養(yǎng)殖場委托第三方開展監(jiān)測，會加大養(yǎng)殖場的生產(chǎn)成本支出，如由縣市動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)，又缺乏相應(yīng)的經(jīng)費保障。

3.4 畜牧獸醫(yī)平臺普及使用率不高

按照省文件要求，申報“先打后補(bǔ)”補(bǔ)貼政策的養(yǎng)殖場需提交疫苗采購使用證明、免疫抗體檢測合格報告、產(chǎn)地檢疫證明，目前各縣市采用的是年初收集、年末兌現(xiàn)補(bǔ)貼資金，特別是產(chǎn)地檢疫證明，作為補(bǔ)貼的主要測算依據(jù)，各種資料必須實時收集，年終整理上交，缺少或者遺失將會影響補(bǔ)貼的兌現(xiàn)。省畜牧獸醫(yī)“先打后補(bǔ)”平臺智慧獸醫(yī)APP 在十堰市宣傳培訓(xùn)力度不夠，養(yǎng)殖場知曉率偏低，實時使用率不高，制約了“先打后補(bǔ)”政策的推進(jìn)。

3.5 縣市未嚴(yán)格按照省要求執(zhí)行“先打后補(bǔ)”政策

縣市未嚴(yán)格執(zhí)行省要求，將符合標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)殖場全部納入“先打后補(bǔ)”政策范圍內(nèi)，對于部分不愿意自主申報，免疫主體責(zé)任不強(qiáng)的中小型養(yǎng)殖場仍然采取免費發(fā)放省調(diào)撥強(qiáng)制免疫疫苗的方式，導(dǎo)致在推進(jìn)“先打后補(bǔ)”政策時執(zhí)行力不足。

4 探討和建議

推進(jìn)“先打后補(bǔ)”政策，是當(dāng)前形勢下動物防疫改革的重要舉措，提高了防控重大動物疫病的靈活性和主動性，增強(qiáng)了養(yǎng)殖場主體免疫責(zé)任，是養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、重大動物疫病防控的必然需要。為進(jìn)一步推進(jìn)十堰市“先打后補(bǔ)”政策，使養(yǎng)殖從業(yè)者得到實惠，現(xiàn)提出以下建議。

4.1 嚴(yán)格執(zhí)行省核定標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化日常監(jiān)管

各縣市要嚴(yán)格執(zhí)行省核定標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到養(yǎng)殖備案條件的養(yǎng)殖場要全部納入“先打后補(bǔ)”政策范圍，強(qiáng)化養(yǎng)殖場主體免疫責(zé)任，加強(qiáng)省調(diào)撥強(qiáng)制免疫疫苗管理，禁止向符合政策標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)殖場發(fā)放強(qiáng)免疫苗。同時加強(qiáng)對養(yǎng)殖場免疫抗體的監(jiān)管，對免疫抗體不達(dá)標(biāo)的養(yǎng)殖場要求加強(qiáng)免疫或者減少發(fā)放補(bǔ)貼，對不履行主體責(zé)任的養(yǎng)殖場可以依法開展行政處罰。

4.2 開展政策宣傳，強(qiáng)化技能培訓(xùn)

一是要通過多種途徑深入政策的宣傳，增強(qiáng)養(yǎng)殖場對“先打后補(bǔ)”政策的了解，增強(qiáng)養(yǎng)殖場的主體責(zé)任，提升畜禽免疫的自主性和靈活性，防控重大動物疫病和促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展；二是要加強(qiáng)政策的培訓(xùn)工作，幫助養(yǎng)殖場清理“先打后補(bǔ)”政策需要哪些條件，要保存哪些檔案，使其明白如何做，從而消除畏難情緒，推進(jìn)政策的落實；三是要加強(qiáng)技能操作培訓(xùn)，每個養(yǎng)殖場至少培養(yǎng)1 名從事免疫注射和監(jiān)測采血的技術(shù)人員，使其能熟練掌握技術(shù)操作，提升生物安全水平。

4.3 完善疫苗供應(yīng)鏈條，建立第三方社會化服務(wù)體系

按照省有關(guān)文件要求，出臺地方性生物制品經(jīng)營管理細(xì)則，鼓勵和支持符合條件的經(jīng)營場點開展生物制品的銷售和管理，建立生產(chǎn)企業(yè)-縣鄉(xiāng)經(jīng)營點-養(yǎng)殖場的直供鏈條，解決養(yǎng)殖場的疫苗需求。對免疫條件達(dá)不到要求的“先打后補(bǔ)”場點引入第三方社會化服務(wù)體系，協(xié)助做好重大動物疫病免疫和監(jiān)測采樣工作。

4.4 優(yōu)化申報程序，提高工作效率

加快完善湖北省智慧獸醫(yī)APP 平臺的宣傳、使用和普及工作，增強(qiáng)養(yǎng)殖場的知曉率和使用率。開發(fā)建設(shè)“強(qiáng)免疫苗直補(bǔ)”信息管理模塊，實現(xiàn)養(yǎng)殖場“自主申報、在線審核、直補(bǔ)到戶”，使養(yǎng)殖場完成強(qiáng)免疫苗免疫接種后，能夠據(jù)實填報強(qiáng)免疫苗使用量和畜禽飼養(yǎng)量，掃描疫苗二維碼，上傳疫苗包裝照片、強(qiáng)免效果監(jiān)測評價和產(chǎn)地檢疫等憑證，縣市畜牧獸醫(yī)部門在線審核后作為發(fā)放補(bǔ)助資金依據(jù)，增加工作效率。