面向老年群體的健康傳播策略探析

莊 囡

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2021年5月發(fā)布的《第七次全國(guó)人口普查公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口為2.64億人，占18.70%，65歲及以上人口為1.9億人，占13.50%。當(dāng)前，中國(guó)老齡化進(jìn)程進(jìn)入高速發(fā)展期，與年齡相關(guān)的慢性疾病將給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)日益嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。2019年國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，提出“以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，加強(qiáng)早期干預(yù)，形成有利于健康的生活方式”。

2022年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等15個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》中指出，針對(duì)目前78%以上老年人患有一種以上慢性病的情況，應(yīng)“強(qiáng)化健康教育，提高老年人主動(dòng)健康能力”。該規(guī)劃還指出，應(yīng)“創(chuàng)新老年健康教育服務(wù)提供方式……開(kāi)發(fā)科普視頻，建設(shè)開(kāi)放共享的數(shù)字化國(guó)家級(jí)老年健康教育科普資源庫(kù)。充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號(hào)、微博、移動(dòng)客戶端等多種方式和媒體媒介，傳播老年健康相關(guān)知識(shí)”。在信息化時(shí)代，充分利用海量的醫(yī)學(xué)信息知識(shí)資源和豐富多樣的健康傳播方式，滿足老年群體多樣化、個(gè)性化健康信息需求，有利于避免他們因不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣而導(dǎo)致的疾病與失能。

根據(jù)第49次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2021年12月，我國(guó)60歲及以上網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到1.19億，占整體網(wǎng)民比例的11.5%，60歲及以上老年人口互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)到43.2%，互聯(lián)網(wǎng)持續(xù)向中老年群體滲透，為老年群體獲取健康信息提供了更多途徑與便利[1]。然而，很多健康信息缺乏真實(shí)性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。一方面，老年人及其照顧者對(duì)獲取健康信息的需求更加強(qiáng)烈，且更關(guān)注日常養(yǎng)生保健、慢性病防治、就醫(yī)選擇等信息[2,3]。另一方面，隨著生理和認(rèn)知功能的減退，老年群體閱讀、理解和處理信息的能力下降，且他們對(duì)健康謠言的實(shí)際甄別能力往往低于其自我認(rèn)知[4～6]。在此背景下，分析當(dāng)前面向老年群體的健康傳播途徑與制約因素，并提出相應(yīng)的策略與建議，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、面向老年群體的健康信息傳播現(xiàn)狀分析

1.傳統(tǒng)媒體的優(yōu)勢(shì)及局限性：傳統(tǒng)媒體主要包括電視、DVD光盤(pán)、廣播、書(shū)籍、報(bào)刊等，具有普及率高、使用方便、受眾廣泛、信息獲取門(mén)檻低等特點(diǎn)，因此更適合作為面向老年群體的健康傳播途徑。此外，傳統(tǒng)媒體通常有專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)和固定可信的新聞來(lái)源渠道，可以為用戶提供更專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容，更可靠的信息，有利于確保傳播內(nèi)容的品質(zhì)，在長(zhǎng)期發(fā)展中具有更高的信譽(yù)度、權(quán)威性和影響力。但傳統(tǒng)媒體亦有其局限性。一方面，傳統(tǒng)媒體是一種僅能在固定時(shí)間進(jìn)行健康教育的單向傳播方式，缺乏與用戶之間的互動(dòng)，難以根據(jù)老年用戶的需求提供個(gè)性化的信息服務(wù)，亦難以評(píng)估其效果[7]。目前，老年健康傳播類(lèi)電視節(jié)目大多會(huì)邀請(qǐng)代表特定受眾的老年嘉賓參與健康問(wèn)題的討論，表達(dá)自己的看法、疑問(wèn)或擔(dān)憂，突破了傳統(tǒng)的“主持人-專(zhuān)家”的二元主體結(jié)構(gòu)中老年群體“話語(yǔ)缺位”的問(wèn)題[8]。此外，由于受到經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使和缺乏有效的監(jiān)管機(jī)制，部分傳統(tǒng)電視類(lèi)養(yǎng)生節(jié)目過(guò)度商業(yè)化和娛樂(lè)化[9]。由于老年群體的養(yǎng)生保健需求更大，對(duì)相關(guān)節(jié)目的關(guān)注度更高，缺乏對(duì)虛假信息的甄別能力，因此容易被誤導(dǎo)或欺騙。

2.門(mén)戶網(wǎng)站的優(yōu)勢(shì)及局限性：隨著互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用普及，門(mén)戶網(wǎng)站在健康傳播中一直發(fā)揮著重要作用，與傳統(tǒng)健康傳播途徑比較，互聯(lián)網(wǎng)具有信息量大、內(nèi)容豐富、更新及時(shí)、傳播速度快、表現(xiàn)形式多樣、成本低、互動(dòng)性強(qiáng)、不受時(shí)間和空間限制等特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。國(guó)內(nèi)健康信息網(wǎng)站包括公益性網(wǎng)站和商業(yè)性網(wǎng)站。公益性網(wǎng)站中比較有知名度的如中國(guó)公眾健康網(wǎng)，該網(wǎng)站創(chuàng)建于2010年，主要向公眾提供由醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士編寫(xiě)或?qū)徍说慕】蒂Y訊、求醫(yī)問(wèn)藥、養(yǎng)生保健等科普知識(shí)，網(wǎng)站欄目分類(lèi)清晰有序，便于老年群體查找所需要的健康信息。其不足在于資源不夠豐富，內(nèi)容更新較為緩慢，且缺乏互動(dòng)性。國(guó)內(nèi)商業(yè)性健康網(wǎng)站種類(lèi)較多，包括39健康網(wǎng)、有問(wèn)必答網(wǎng)、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)、好大夫在線、99健康網(wǎng)、春雨醫(yī)生等。其中尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)創(chuàng)建于2004年，是一站式互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，提供全面豐富的健康科普知識(shí)，且涵蓋了診前、診中和診后等就醫(yī)環(huán)節(jié)。該網(wǎng)站提供了“疾病自查”服務(wù)和醫(yī)患互動(dòng)平臺(tái)，有利于用戶及時(shí)了解自己的身體狀況，但其主要依靠廣告和為企業(yè)做醫(yī)藥招商來(lái)盈利，導(dǎo)致信息的客觀性容易受到商業(yè)利益關(guān)系的影響[10]。當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)涌現(xiàn)出大量的健康信息類(lèi)網(wǎng)站，部分綜合性媒體也相繼推出健康專(zhuān)欄或頻道，某些網(wǎng)站總體質(zhì)量欠佳，對(duì)于缺乏甄別能力的老年群體來(lái)說(shuō)，錯(cuò)誤虛假的信息不僅會(huì)誤導(dǎo)他們的健康行為選擇，增加了他們的健康風(fēng)險(xiǎn)，還可能引起不必要的心理負(fù)擔(dān)。

門(mén)戶網(wǎng)站更適用于電腦端，盡管近年來(lái)，我國(guó)城市退休人群使用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)搜集健康信息已十分普遍，但截至2021年12月，我國(guó)老年網(wǎng)民通過(guò)手機(jī)上網(wǎng)的比例高達(dá)99.5%，相比之下，通過(guò)電視及各類(lèi)電腦設(shè)備上網(wǎng)的比例不足20%[1，6]。可見(jiàn)，在新媒體時(shí)代，移動(dòng)客戶端必然是面向老年群體傳播健康信息的主要方式。此外，門(mén)戶網(wǎng)站通常需要有電腦設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)接入，對(duì)用戶的計(jì)算機(jī)使用能力和閱讀能力有較高的要求，對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件有限或缺乏計(jì)算機(jī)使用基本技能的老年群體來(lái)說(shuō)比較困難。因此，其可及性相比傳統(tǒng)媒體更弱。

3.新媒體的優(yōu)勢(shì)及局限性:新媒體是指利用數(shù)字技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動(dòng)技術(shù)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、無(wú)線通信網(wǎng)、有線網(wǎng)絡(luò)等渠道向用戶提供信息的傳播形態(tài)和媒體形態(tài)，包括微信、微博、短視頻等。微信是典型的以人際傳播和群體傳播為主的熟人社交網(wǎng)絡(luò)，其傳播范圍較小，但熟人社交的關(guān)系鏈?zhǔn)沟觅|(zhì)量好、形式豐富的健康內(nèi)容的接納度更高，進(jìn)而產(chǎn)生更好的傳播效果。中老年群體通過(guò)微信等社交媒體獲取健康信息已十分普遍，并且，他們也已經(jīng)成為社交平臺(tái)中健康信息的主要傳播者[1]。根據(jù)第49次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2021年12月，我國(guó)短視頻用戶規(guī)模為9.34億，占整體網(wǎng)民的90.5%[1]。主要的短視頻平臺(tái)包括抖音、快手、微視、微信視頻號(hào)、抖音火山版、西瓜視頻、好看視頻等。老年群體主要關(guān)注醫(yī)療類(lèi)短視頻、養(yǎng)生類(lèi)短視頻和健康新聞資訊類(lèi)短視頻，健康信息經(jīng)過(guò)短視頻的“可視化加工”變得生動(dòng)有趣、通俗易懂，容易受到老年群體歡迎[12]。

自媒體是一種“去中心化”的信息傳播模式，能夠憑借傳播技術(shù)和人群畫(huà)像算法實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的健康信息推送，用戶可通過(guò)評(píng)論參與互動(dòng)，也可通過(guò)轉(zhuǎn)發(fā)實(shí)現(xiàn)信息的傳播與流動(dòng)。此外，自媒體平臺(tái)的健康信息形式多樣、制作成本低、傳播效率高，已占據(jù)健康傳播主導(dǎo)地位。然而，健康信息具有專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)，自媒體多來(lái)自個(gè)人賬號(hào)，發(fā)布信息門(mén)檻低，對(duì)信息質(zhì)量把關(guān)能力不足，且缺乏責(zé)任意識(shí)，容易生產(chǎn)和發(fā)布有誤導(dǎo)性的健康信息，若被廣泛傳播則會(huì)形成謠言信息，誤導(dǎo)公眾，甚至造成人群恐慌，引發(fā)社會(huì)矛盾。

商業(yè)媒體則容易受到經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使而將傳播健康養(yǎng)生信息作為保健產(chǎn)品的營(yíng)銷(xiāo)策略，一些通過(guò)商業(yè)包裝的“偽專(zhuān)家”利用短視頻平臺(tái)或網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推銷(xiāo)健康產(chǎn)品，一些媒體則通過(guò)發(fā)布離奇或夸大其詞的虛假健康信息來(lái)博人眼球，增加流量[6]。海量且魚(yú)龍混雜的健康知識(shí)充斥互聯(lián)網(wǎng)，增加了老年群體獲取正確健康知識(shí)的難度。對(duì)醫(yī)療健康類(lèi)信息傳播的監(jiān)管存在其特有的重要性與復(fù)雜性：一方面，錯(cuò)誤的健康信息不僅可能危害老年群體的健康，增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能導(dǎo)致他們?cè)谕话l(fā)疾病時(shí)做出錯(cuò)誤的選擇進(jìn)而喪失生命。另一方面，在商業(yè)化和娛樂(lè)化的自媒體時(shí)代，醫(yī)療健康知識(shí)的專(zhuān)業(yè)性和客觀性容易受到侵蝕，且因其專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，對(duì)其分辨真?zhèn)魏驮u(píng)價(jià)質(zhì)量的難度大，因此難以得到及時(shí)有效的監(jiān)管。

二、面向老年群體健康傳播的策略與建議

對(duì)于我國(guó)老年群體來(lái)說(shuō)，一方面，他們對(duì)慢性病管理、養(yǎng)生保健、心理健康等方面的健康信息需求大；另一方面，由于受教育程度普遍偏低，加上身體功能和認(rèn)知能力的衰退，在信息化時(shí)代，他們對(duì)新技能的學(xué)習(xí)與適應(yīng)能力降低，進(jìn)而導(dǎo)致他們普遍缺乏健康信息素養(yǎng)，突出體現(xiàn)在獲取健康信息的能力與途徑有限，以及對(duì)健康信息的質(zhì)量缺乏甄別能力。傳統(tǒng)媒體適合老年群體，但為被動(dòng)傳播模式，難以滿足他們的個(gè)性化需求。健康信息網(wǎng)站對(duì)用戶的文化水平、檢索能力和經(jīng)濟(jì)能力有一定要求，且缺乏與用戶之間的互動(dòng)，對(duì)老年群體來(lái)說(shuō)可及性欠佳。通過(guò)新媒體平臺(tái)傳播的健康信息豐富多樣，互動(dòng)性強(qiáng)，越來(lái)越受老年群體青睞，但自媒體環(huán)境下的傳播主體普遍缺乏對(duì)健康信息的把關(guān)能力，加上受到商業(yè)傳播行為因素的影響，容易產(chǎn)生片面、虛假的健康信息，進(jìn)而對(duì)缺乏信息判斷能力的老年群體的健康行為產(chǎn)生誤導(dǎo)。針對(duì)上述問(wèn)題，本文主要從提高健康信息質(zhì)量、增加健康信息獲取途徑、增強(qiáng)個(gè)性化服務(wù)這3個(gè)方面，提出改進(jìn)策略與建議。

1.強(qiáng)化對(duì)健康傳播主體的監(jiān)管，構(gòu)建信息質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系：近年來(lái)，我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)了不少信息傳播相關(guān)的法律、法規(guī)與管理?xiàng)l例，例如《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》、《博客服務(wù)自律公約》等。政府機(jī)構(gòu)應(yīng)加大對(duì)虛假?gòu)V告信息的治理與打擊力度，聯(lián)合相關(guān)部門(mén)強(qiáng)化對(duì)健康知識(shí)傳播的審核與監(jiān)管。商業(yè)媒體生產(chǎn)和傳播的健康信息應(yīng)由符合資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行編輯與審核，并通過(guò)電子簽名增加內(nèi)容審核的責(zé)任機(jī)制。2021年1月22日，中華人民共和國(guó)國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)用戶公眾賬號(hào)信息服務(wù)管理規(guī)定》，要求“公眾賬號(hào)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)履行用戶主體責(zé)任，建立健全內(nèi)容和賬號(hào)安全審核機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)容導(dǎo)向性、真實(shí)性、合法性把關(guān)”。

自媒體平臺(tái)運(yùn)營(yíng)方應(yīng)對(duì)以傳播健康知識(shí)為主的自媒體人或團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)進(jìn)行審核，可鼓勵(lì)具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景和媒體專(zhuān)業(yè)背景的人之間的合作運(yùn)營(yíng)模式[13]。此外，還可對(duì)自媒體傳播設(shè)置預(yù)警與審核機(jī)制，避免虛假錯(cuò)誤的健康信息被廣泛傳播。醫(yī)務(wù)工作者發(fā)布或傳播的健康知識(shí)通常最易被老年群體所相信和接受，因此，可以鼓勵(lì)醫(yī)生通過(guò)自媒體發(fā)布客觀真實(shí)、通俗易懂的健康信息，并對(duì)虛假健康信息進(jìn)行辟謠。即使是具備醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景或從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的自媒體人，其發(fā)布的健康信息依然需要得到充分監(jiān)管，以避免他們?yōu)槟撤N產(chǎn)品、專(zhuān)家或機(jī)構(gòu)提供夸大事實(shí)的廣告宣傳。目前已經(jīng)有專(zhuān)門(mén)的辟謠網(wǎng)站、信息真?zhèn)尾樽C平臺(tái)、辟謠小程序，通過(guò)大數(shù)據(jù)和人工智能自動(dòng)審核機(jī)制，也有利于有效及時(shí)地控制虛假信息[13]。

健康信息質(zhì)量評(píng)價(jià)需要依據(jù)評(píng)價(jià)目的，遵循合理的評(píng)價(jià)原則和步驟，借助權(quán)威的評(píng)價(jià)工具，采用合適的評(píng)價(jià)方法，構(gòu)建科學(xué)系統(tǒng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。目前使用率最高的3種評(píng)價(jià)工具分別為DISCERN、HONcode和LIDA。英國(guó)牛津大學(xué)研發(fā)的DISCERN由健康信息主題清晰度、內(nèi)容與主題契合度、信息來(lái)源可靠度、內(nèi)容完整性、精確性和整體質(zhì)量等16個(gè)問(wèn)題組成，采用5級(jí)李克特量表進(jìn)行評(píng)分[14]。互聯(lián)網(wǎng)健康基金會(huì)研發(fā)的HONcode致力于其所審核健康信息網(wǎng)站的質(zhì)量保證，提供HONcode認(rèn)證流程服務(wù)，并通過(guò)內(nèi)部年度檢查與國(guó)際組織定期檢查以確保其認(rèn)證滿足最高的國(guó)際認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)[15]。英國(guó)Minervation公司于2007年開(kāi)發(fā)的健康信息網(wǎng)站評(píng)價(jià)工具LIDA，從易獲得性、易用性和可靠性3個(gè)維度，通過(guò)41個(gè)具體問(wèn)題，對(duì)不同網(wǎng)站的質(zhì)量進(jìn)行排序或比較，目前已被廣泛應(yīng)用[16]。

2.優(yōu)化面向老年群體健康信息服務(wù)模式，強(qiáng)化移動(dòng)端建設(shè)，增強(qiáng)受眾針對(duì)性：醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的數(shù)字鴻溝是信息時(shí)代實(shí)現(xiàn)健康信息公平的重要挑戰(zhàn)之一[17]。多項(xiàng)研究表明，老年群體在獲取和使用健康信息的過(guò)程中處于弱勢(shì)地位。應(yīng)針對(duì)老年群體通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取信息的困難和障礙，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)和改造健康網(wǎng)站或APP。2021年，我國(guó)首批227個(gè)包含出行、就醫(yī)、消費(fèi)等類(lèi)型的網(wǎng)站與APP已經(jīng)完成適老化與無(wú)障礙改造：通過(guò)“大字體、大圖標(biāo)、大按鈕、大音量，解決老年群體看不清、聽(tīng)不見(jiàn)、找不到、學(xué)不會(huì)等問(wèn)題”；通過(guò)“簡(jiǎn)化界面、簡(jiǎn)化結(jié)構(gòu)、簡(jiǎn)化功能、簡(jiǎn)化操作，適應(yīng)老年群體上網(wǎng)的特殊需求和習(xí)慣”[1]。此外，我國(guó)非網(wǎng)民規(guī)模為3.82億，其中，我國(guó)60歲及以上非網(wǎng)民群體占非網(wǎng)民總體的39.4%[1]。由此可見(jiàn)，在鼓勵(lì)老年群體通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取健康信息的同時(shí)，還應(yīng)該保留和優(yōu)化傳統(tǒng)媒體在健康信息傳播中的作用，從而為他們提供更多選擇。

健康知識(shí)科普類(lèi)節(jié)目可利用傳統(tǒng)傳播媒體與新媒體之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，擴(kuò)大其影響力與傳播力。例如，可以將電視、DVD光盤(pán)、系列叢書(shū)相結(jié)合，打造品牌效應(yīng)，提升傳播力，也可結(jié)合新媒體技術(shù)(如微博官方賬號(hào)、微信公眾號(hào))，通過(guò)留言方式增加與老年群體之間的交流互動(dòng)[18]。通過(guò)留言和閱讀量可分析其傳播效果，并據(jù)此持續(xù)改進(jìn)和完善節(jié)目?jī)?nèi)容，提高受眾針對(duì)性。

門(mén)戶網(wǎng)站應(yīng)增加健康信息檢索功能模塊，主頁(yè)面設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能簡(jiǎn)潔，通過(guò)用戶使用反饋渠道來(lái)增加與用戶之間的互動(dòng)，從而有針對(duì)性地改善網(wǎng)站服務(wù)模式。由于大多數(shù)老年人或缺乏復(fù)雜的網(wǎng)上搜索技巧和策略，或缺乏電腦設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)接入條件，或缺乏學(xué)習(xí)使用電腦技術(shù)的機(jī)會(huì)[19]?；谶@種情況，可將網(wǎng)頁(yè)端所具有的功能轉(zhuǎn)移到手機(jī)移動(dòng)端，為老年群體搜尋健康信息提供更多便利性。例如，丁香園網(wǎng)、尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)、好大夫在線等均推出了APP版，憑借其在傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代積累的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)和口碑而很快成功[20]。由于老年群體信息檢索能力普遍不強(qiáng)，如果能夠結(jié)合用戶的特征有針對(duì)性地主動(dòng)推送相關(guān)信息，有利于提升健康傳播的效果。例如，可以通過(guò)構(gòu)建用戶特征模型，運(yùn)用算法識(shí)別并歸類(lèi)具有相同特征的用戶，并有針對(duì)性地推薦用戶可能感興趣的內(nèi)容[21]。

3.發(fā)揮社區(qū)、家庭在老年群體健康傳播中的作用：社區(qū)健康傳播可發(fā)揮包括政府部門(mén)、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)圖書(shū)館、居委會(huì)、居民組織在內(nèi)的多元主體之間聯(lián)動(dòng)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，提供健康知識(shí)講座、培訓(xùn)、海報(bào)、宣傳欄、宣傳冊(cè)、微信群、網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)等傳統(tǒng)媒體渠道與新媒體渠道，同時(shí)可以憑借其地理空間優(yōu)勢(shì)開(kāi)展文娛活動(dòng)，促進(jìn)老年群體交流健康知識(shí)，并將健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為自覺(jué)行動(dòng)，在豐富多樣的活動(dòng)中增進(jìn)其身心健康[22]。針對(duì)慢性病老年群體，挖掘其健康需求、實(shí)現(xiàn)健康信息共享是關(guān)鍵，需要建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三位一體的健康服務(wù)模式[23]。應(yīng)根據(jù)老年患者的診斷和護(hù)理評(píng)估結(jié)果，通過(guò)醫(yī)院的集成平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心，智能生成健康宣傳教育清單，為老年患者提供標(biāo)準(zhǔn)化、個(gè)性化的健康宣傳教育服務(wù)。

社區(qū)可在融合電子病歷、健康檔案、體檢報(bào)告的基礎(chǔ)上，建立智慧健康小屋或利用可穿戴設(shè)備，采集和監(jiān)測(cè)老年群體的生理參數(shù)、行為習(xí)慣、起居生活，分析和評(píng)估他們的健康狀況，并通過(guò)社區(qū)醫(yī)生為老年群體提供保健、飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)[24]。社區(qū)醫(yī)院應(yīng)為老年群體建檔立卡，根據(jù)老年人的需要開(kāi)展有針對(duì)性的健康知識(shí)講座，定期開(kāi)展辟謠活動(dòng)，向老年群體推薦優(yōu)質(zhì)的健康網(wǎng)站或APP，并幫助他們學(xué)習(xí)健康信息獲取渠道與使用方式[25]。應(yīng)充分發(fā)揮公共圖書(shū)館在老年群體信息援助中的責(zé)任和優(yōu)勢(shì)，為老年群體提供教育培訓(xùn)，從制度、機(jī)構(gòu)、技術(shù)、服務(wù)等方面，為老年群體提供獲取和利用信息的無(wú)障礙通道[26]。此外，還應(yīng)提高家屬成員對(duì)健康信息的甄別能力，通過(guò)子代對(duì)親代的數(shù)字反哺，提升老年群體的健康信息甄別能力。

三、展 望

綜上所述，老年群體對(duì)健康信息需求大，但獲取、利用信息的能力下降，且普遍缺乏對(duì)虛假信息的甄別能力，本文分析了面向老年群體的健康傳播途徑。電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體可信度較高，方便可及，更適合老年群體，但缺乏與用戶之間的互動(dòng)，受時(shí)間與空間限制，難以根據(jù)老年群體的個(gè)性化需求提供有針對(duì)性的內(nèi)容服務(wù)。

門(mén)戶網(wǎng)站的健康信息內(nèi)容豐富、更新快、表現(xiàn)形式多樣、成本低、與用戶之間的互動(dòng)性強(qiáng)，但對(duì)缺乏經(jīng)濟(jì)能力、計(jì)算機(jī)使用技能與閱讀能力的老年群體來(lái)說(shuō)可及性更低，且網(wǎng)站充斥大量虛假與來(lái)源不明的健康信息，容易誤導(dǎo)老年群體，增加身心健康損害的風(fēng)險(xiǎn)。新媒體以其去中心化的傳播模式、豐富多樣的表現(xiàn)形式，以及傳播快、成本低等優(yōu)勢(shì)迅速占據(jù)健康傳播主導(dǎo)地位，但對(duì)健康信息把關(guān)能力不足，且商業(yè)化導(dǎo)向下的虛假信息與廣告宣傳十分普遍。針對(duì)上述問(wèn)題，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)健康傳播主體的監(jiān)管，構(gòu)建健康信息質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，結(jié)合老年群體的特點(diǎn)，全面優(yōu)化信息服務(wù)模式，并積極發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院、圖書(shū)館和家庭在面向老年群體健康傳播中的作用。