習(xí)近平關(guān)于人民健康論述的基本內(nèi)涵、理論特質(zhì)與時(shí)代價(jià)值

顏 軍

（西南交通大學(xué)馬克思主義學(xué)院，四川成都 611756）

以人民健康為先的戰(zhàn)“疫”理念，保證了中國政府在疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)中以最嚴(yán)格、最徹底、最有力的舉措取得全面勝利。黨的十八大以來，習(xí)近平總書記發(fā)表了一系列關(guān)于人民健康的重要論述。這一系列論述既是中國共產(chǎn)黨人對新時(shí)代人民健康訴求的積極回應(yīng)，也是中國特色健康理論話語的時(shí)代表達(dá)；既為保障在“黑天鵝”事件頻發(fā)的21 世紀(jì)實(shí)現(xiàn)健康中國目標(biāo)提供了理論指引，也為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，保障世界人民健康貢獻(xiàn)了理論資源。因此，對習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的科學(xué)內(nèi)容、理論特點(diǎn)和時(shí)代價(jià)值進(jìn)行深入研究具有重要意義。這既有助于全面理解中國共產(chǎn)黨“為中國人民謀幸福，為中華民族謀復(fù)興”的初心和使命，也有助于深刻認(rèn)識中國共產(chǎn)黨人民利益至上的實(shí)踐情懷和對人民健康高度負(fù)責(zé)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)；既有助于系統(tǒng)把握習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想人民生命至上根本立場的豐富蘊(yùn)涵，也有助于深刻體會習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想全人類視野的宏闊性以及為世界人民健康謀福祉的博大胸懷。

一、習(xí)近平關(guān)于人民健康論述的基本內(nèi)涵

習(xí)近平關(guān)于人民健康論述內(nèi)涵豐富而深刻，呈現(xiàn)出完整的邏輯結(jié)構(gòu)，既有對實(shí)現(xiàn)人民健康戰(zhàn)略部署的整體規(guī)劃，也有對實(shí)現(xiàn)人民健康具體要求的全面論述；既有對人民健康地位的科學(xué)揭示，也有對人民健康價(jià)值的深刻闡明；既有對實(shí)現(xiàn)人民健康理念的認(rèn)識指導(dǎo)，也有對實(shí)現(xiàn)人民健康實(shí)踐的行動(dòng)指示。

（一）人民健康戰(zhàn)略觀：加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康

面對人民群眾日益增長的健康需求，黨的十九大作出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策，開創(chuàng)性地將維護(hù)人民健康提升到國家戰(zhàn)略高度。習(xí)近平總書記要求全方位保障人民健康，各單位和部門要形成合力，尤其要在基層形成促進(jìn)人民健康的保障合力，形成全空間、全領(lǐng)域的健康中國建設(shè)主體。一方面，實(shí)現(xiàn)政府與市場結(jié)合，正確處理政府和市場的關(guān)系，“在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域政府要有所為，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，市場要有活力”[1]371。另一方面，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)發(fā)展，并積極發(fā)揮社區(qū)、村鎮(zhèn)、單位、學(xué)校、家庭等各基層建設(shè)主體作用，“形成健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等建設(shè)廣泛開展的良好局面”[2]111。

習(xí)近平總書記要求全周期保障人民健康，指出要樹立“大健康”觀念。人民健康的實(shí)現(xiàn)不僅在于對疾病治療、身體康復(fù)基本要求的滿足，還有疾病預(yù)防、健康促進(jìn)等更高目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)全周期保障人民健康需要防治結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。注重提升預(yù)防的全面性與針對性可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)和減輕救治壓力。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，注重提升康養(yǎng)的質(zhì)量，對于提升老年人健康水平顯得尤為重要。全周期保障人民健康不僅要著眼人民健康服務(wù)的大周期、全過程，還要重視影響人民健康的各要素、各環(huán)節(jié)的小周期。“要從藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程發(fā)力，徹底解決醫(yī)藥領(lǐng)域亂象?！盵2]114藥品是治療疾病，保障人民健康的基礎(chǔ)，要從藥品的各個(gè)環(huán)節(jié)全周期保障藥品質(zhì)量，為人民健康保駕護(hù)航。

（二）人民健康地位觀：始終把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置

“始終把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置”[3]，習(xí)近平總書記要求高度重視人民健康，將人民群眾對健康的需求作為重要的民生工作來抓，將人民健康放在首要位置，以人民健康為根本立足，將保障人民健康作為各項(xiàng)事業(yè)的基本準(zhǔn)繩，堅(jiān)決制止和依法打擊各類損害人民身心健康的言行，根本治理和徹底改善損害人民健康的環(huán)境，堅(jiān)決關(guān)閉損害人民健康的企業(yè)，全力解決好關(guān)系人民健康的各種問題，采取各項(xiàng)措施全力保障人民健康。

習(xí)近平總書記明確了保障人民健康是經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的首要目標(biāo)和首要任務(wù)，社會發(fā)展必須為維護(hù)和保障人民健康創(chuàng)造更好條件，將能否有效保障人民健康，能否促進(jìn)和提高人民健康水平作為社會發(fā)展的重要評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。習(xí)近平總書記在關(guān)于《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》的說明中就談到，“建議進(jìn)一步提高綠色指標(biāo)在‘十三五’規(guī)劃全部指標(biāo)中的權(quán)重，把保障人民健康和改善環(huán)境質(zhì)量作為更具約束性的硬指標(biāo)”[4]773。將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以此確立各項(xiàng)工作的重點(diǎn)，明確各項(xiàng)工作的首要責(zé)任。其中，尤其強(qiáng)調(diào)“重點(diǎn)解決損害群眾健康的突出環(huán)境問題，加快改善生態(tài)環(huán)境質(zhì)量”[5]362。

（三）人民健康價(jià)值觀：人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)

健康是人民最基本的需求，也是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)。人民只有在擁有健康身體素質(zhì)，具有良好健康的條件下，才能更好地參與到經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展中來，更大程度地促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展。習(xí)近平總書記談到，“人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)。擁有健康的人民意味著擁有更強(qiáng)大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展能力”[2]100。人民健康是維護(hù)國家安全與保持社會穩(wěn)定的必要條件，是社會和諧有序發(fā)展的基本保障。社會充滿生機(jī)并保持活力的一個(gè)重要前提就是人民健康。如果人民健康得不到有效保障，勢必會造成經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展嚴(yán)重受阻，甚至停滯不前。

健康是人民生活水平的直接反映，健康水平的提高也是人民生活水平提高的重要標(biāo)志和必然要求。健康對于個(gè)體而言，是個(gè)人生活、工作和發(fā)展的重要基礎(chǔ)。健康對于國家而言，是國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要前提，人民擁有健康的身體是國家發(fā)展首要的主體條件。習(xí)近平總書記指出，“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”[5]38。人民健康是立國之基，人民健康水平的高低會影響國家發(fā)展的水平和社會建設(shè)的質(zhì)量，民族昌盛和國家富強(qiáng)也必定包含人民健康的內(nèi)在要求。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起”[1]370。中國共產(chǎn)黨人歷來重視人民健康，始終將人民健康放在重要位置，將保障人民健康作為黨的重要目標(biāo)，注重發(fā)展人民衛(wèi)生健康事業(yè)，注重保護(hù)和增進(jìn)人民健康。

（四）人民健康理念觀：教育引導(dǎo)人民群眾樹立正確健康觀，倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念

人民健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)既依賴醫(yī)療服務(wù)等社會因素，也與個(gè)體的行為習(xí)慣和生活方式等個(gè)人因素相關(guān)。習(xí)近平總書記指出，“理念是行動(dòng)的先導(dǎo)”[1]197。形成良好的行為習(xí)慣和健康的生活方式首先需要我們樹立正確的健康觀，主動(dòng)提升健康意識，自覺增強(qiáng)健康責(zé)任感，不斷增長健康知識。人民健康，理念先行，觀念先導(dǎo)，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)科學(xué)的健康觀念對于人民健康的指導(dǎo)作用，強(qiáng)調(diào)樹立科學(xué)的健康觀念的重要性，并且指出“教育引導(dǎo)人民群眾樹立正確健康觀”[2]109。毋庸置疑，人民健康水平的提升離不開科學(xué)健康理念的引導(dǎo)。

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)自覺增強(qiáng)健康責(zé)任意識。健康對于個(gè)人來講既是一種權(quán)利，也是一種責(zé)任，“倡導(dǎo)‘每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人’的理念”[2]109。這一責(zé)任理念是建立在“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求”[1]370“是每一個(gè)人成長和實(shí)現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)”[6]115等一系列深刻判斷上的。每個(gè)人的成長都離不開健康的身體，身體健康不僅是個(gè)體的生存和生活需要，而且是個(gè)體奮斗和成功的重要保障，“身體是人生一切奮斗成功的本錢”[7]89?！氨惧X”二字表明其在人生中的基礎(chǔ)地位，“本錢”意味著可以創(chuàng)造財(cái)富。沒有健康的身體這一本錢，人生的發(fā)展將會受到限制，個(gè)人的成功也將增加難度。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，身體健康是個(gè)人的立身之本，身體健康不僅是個(gè)人成長和發(fā)展的重要基礎(chǔ),個(gè)人奮斗和自我實(shí)現(xiàn)的重要前提，也是創(chuàng)造和實(shí)現(xiàn)人生幸福的重要保障。

（五）人民健康實(shí)踐觀：保障人民健康是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要長時(shí)間持續(xù)努力

對于實(shí)現(xiàn)人民健康，習(xí)近平總書記指出，“保障人民健康是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要長時(shí)間持續(xù)努力”[2]101。首先，保障人民健康需要各級黨委和政府高度重視，統(tǒng)籌發(fā)展，通力協(xié)作，自覺將人民健康放在最重要的位置，將保障人民健康作為重要工作。“各級黨委和政府要把這項(xiàng)重大民心工程擺上重要日程”[1]373，將健康融入所有政策，充分調(diào)動(dòng)各類群體、組織、機(jī)構(gòu)的積極性并充分協(xié)調(diào)和發(fā)揮各部門優(yōu)勢。其次，保障人民健康需要緊緊依靠人民，“更加突出依靠群眾，調(diào)動(dòng)全社會參與的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性”[2]102。

習(xí)近平總書記立足新時(shí)代我國社會主要矛盾的轉(zhuǎn)化，著眼于人民生活水平的普遍提高和健康觀念的普遍增強(qiáng)，指出人民對健康有了更多、更高、更全面的需求。[2]101人民對健康的需求日益多元，不僅有對醫(yī)療服務(wù)的需求，也有對健康產(chǎn)品、健康服務(wù)的需求；不僅有治療疾病的需求，也有促進(jìn)健康的需求。從人民群眾的現(xiàn)實(shí)生活出發(fā)，立足人民健康需求呈現(xiàn)多層次、多元化、個(gè)性化等新特征。習(xí)近平總書記指出，保障人民健康需要長時(shí)間持續(xù)努力，統(tǒng)籌推進(jìn)，不斷滿足人民日益增長的健康需求。

二、習(xí)近平關(guān)于人民健康論述的理論特質(zhì)

習(xí)近平關(guān)于人民健康論述具有鮮明的理論特質(zhì)。準(zhǔn)確理解習(xí)近平關(guān)于人民健康論述的理論特質(zhì)既有助于我們?nèi)姘盐者@一系列重要論述的深刻內(nèi)涵，也有助于我們深刻領(lǐng)會這一系列重要論述的時(shí)代價(jià)值。

（一）以高瞻遠(yuǎn)矚為標(biāo)志的戰(zhàn)略性

習(xí)近平總書記高瞻遠(yuǎn)矚地論述了人民健康對于國家、民族和社會發(fā)展的重要意義，要求努力提升人民健康水平，為全面建成小康社會和把我國建成和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國打下堅(jiān)實(shí)的健康根基。[1]370“沒有全民健康，就沒有全面小康。”[1]373并且強(qiáng)調(diào)人民健康對于全面實(shí)現(xiàn)小康社會的建設(shè)目標(biāo)具有基礎(chǔ)性作用，人民缺失健康社會將失去活力，人民健康是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供強(qiáng)大動(dòng)力。“人民身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵?！盵6]115習(xí)近平總書記還強(qiáng)調(diào)提高人民健康水平是實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會的應(yīng)有之義和必然要求，要求高度重視貧困地區(qū)人民群眾的健康，強(qiáng)調(diào)將健康扶貧作為精準(zhǔn)扶貧的基本要求，作為扶貧工作的系統(tǒng)工程之一?！盎疾∈侵仑毞地毜闹匾颉盵2]108，促進(jìn)貧困人口健康是保障貧困人口順利脫貧、長久脫貧的一個(gè)重要因素。讓貧困地區(qū)人民群眾真正脫貧，全面實(shí)現(xiàn)小康，不僅需要大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，提高貧困地區(qū)人民的生活水平，還需要努力提高當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】邓健?/p>

正是基于對人民健康重要地位的準(zhǔn)確把握，習(xí)近平總書記將維護(hù)人民健康作為治國理政的一項(xiàng)重大任務(wù)，要求從更長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略需求出發(fā)部署健康保障領(lǐng)域的重大科技項(xiàng)目。[4]780習(xí)近平特別強(qiáng)調(diào)科技對于維護(hù)人民健康的重要作用，“人類同疾病較量最有力的武器就是科學(xué)技術(shù)”[8]，強(qiáng)調(diào)要著眼于科技發(fā)展來維護(hù)和保障人民健康。科技水平的提高能為人民健康水平的提升奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，要讓科技發(fā)展更好地為人民健康服務(wù)，為人民健康保駕護(hù)航。

（二）以全人類健康為視野的宏闊性

習(xí)近平總書記論及和關(guān)心人民健康，不僅立足中國，著眼中國人民，關(guān)心中國人民健康的實(shí)現(xiàn)，而且胸懷世界，著眼于全人類，關(guān)注全人類的健康水平的提高和全人類健康事業(yè)發(fā)展?！皩?shí)現(xiàn)人人享有健康是我們共同的美好愿景?！盵9]一方面，習(xí)近平總書記高度肯定了人人擁有健康是全人類共同的美好愿景，提高人民健康水平，實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)，是人類社會的共同追求，是全世界人民的共同理想。另一方面，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)共同推進(jìn)人類健康事業(yè)發(fā)展是世界各國共同的責(zé)任和使命，世界各國人民都應(yīng)該為之努力，“希望各國政府都能樹立人類命運(yùn)共同體理念，深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域交流合作，攜手應(yīng)對公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，為本國人民以至世界人民健康提供保障，為全人類健康作出貢獻(xiàn)”[9]。習(xí)近平主席多次表示中國將進(jìn)一步提升衛(wèi)生健康事業(yè)的建設(shè)能力，繼續(xù)為人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。2018年9月，在中非合作論壇北京峰會發(fā)表的主旨演講中，習(xí)近平主席提出要與非洲人民一道共筑更加緊密的中非命運(yùn)共同體，同非洲國家密切配合，實(shí)施“健康衛(wèi)生行動(dòng)”，幫助提高非洲人民健康水平，推動(dòng)非洲國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。[10]122020年2月，習(xí)近平主席同埃塞俄比亞總理阿比通電話時(shí)表示，“非洲國家疫情防控也面臨不少挑戰(zhàn)，中方愿向非洲國家進(jìn)一步提供急需的包括檢測試劑在內(nèi)的醫(yī)療物資，加快落實(shí)中非合作論壇北京峰會‘八大行動(dòng)’中的衛(wèi)生健康行動(dòng)，推進(jìn)非洲疾控中心建設(shè)，加強(qiáng)中非公共衛(wèi)生和疾病防控合作”[11]。

習(xí)近平總書記指出人民健康對推動(dòng)人類健康事業(yè)、人類文明進(jìn)步事業(yè)和構(gòu)建人類命運(yùn)共同體都具有極其重要的意義，并表示中國必定會順應(yīng)人類健康的發(fā)展潮流，廣泛參與國際合作與交流，積極參與全球健康治理，主動(dòng)履行人類健康事業(yè)發(fā)展的國際義務(wù)，夯實(shí)全球健康之基，推動(dòng)構(gòu)筑以全人類健康為基礎(chǔ)的人類命運(yùn)共同體。習(xí)近平主席多次表示中國政府不僅對中國人民健康負(fù)責(zé)，同時(shí)也會對世界各國人民健康負(fù)責(zé)，積極維護(hù)地區(qū)和全球公共衛(wèi)生安全。中國始終加強(qiáng)與世界各國的互學(xué)互鑒，一如既往地積極參加健康相關(guān)領(lǐng)域的國際活動(dòng)，在“共同構(gòu)建人類命運(yùn)共同體”的偉大進(jìn)程中，與世界人民攜起手來，為建設(shè)更加美好的健康世界而不懈努力。維護(hù)人類健康福祉需要各國政府共同努力。面對新冠肺炎疫情，習(xí)近平主席在同多國領(lǐng)導(dǎo)人會談或通電話中都一再表示會向?qū)Υ緡褚粯诱疹櫤闷渌麌业脑谌A公民，包括留學(xué)生，保障好他們的工作和生活條件，保障他們的安全與健康。面對新冠肺炎疫情在多個(gè)國家出現(xiàn)的局面，習(xí)近平主席表示中國會始終本著公開、透明態(tài)度，主動(dòng)分享防控、救助經(jīng)驗(yàn)，共享科研數(shù)據(jù)和信息，進(jìn)一步加強(qiáng)同國際社會溝通合作，協(xié)調(diào)防控措施，促進(jìn)世界人民健康福祉。

（三）以實(shí)事求是為要義的務(wù)實(shí)性

習(xí)近平總書記立足中國處于社會主義初級階段這一基本國情論述人民健康，依據(jù)我國發(fā)展現(xiàn)狀來分析人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展階段、目標(biāo)與任務(wù)。習(xí)近平總書記指出，中國是一個(gè)發(fā)展中的人口大國，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總體水平還不高，“我國人口眾多，仍處于并將長期處于社會主義初級階段，拓展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn)要量力而行、盡力而為”[2]103。習(xí)近平總書記指出，人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展不可能一蹴而就，由于我國依然處于社會主義初級階段，在醫(yī)療資源相對有限的情況下，必須更有效地利用基本醫(yī)療資源，更大程度地發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的使用效率和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的作用，更有針對性地提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，堅(jiān)決反對形式主義，拋棄平均主義的想法，做到有的放矢，各項(xiàng)投入和規(guī)劃要更有針對性和實(shí)效性。

習(xí)近平總書記立足中國國情，從當(dāng)前衛(wèi)生健康事業(yè)的基本現(xiàn)狀出發(fā)，論述人民衛(wèi)生健康事業(yè)的工作重點(diǎn)、難點(diǎn)。基于當(dāng)前城鄉(xiāng)和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展不平衡的矛盾依然存在，基層醫(yī)療衛(wèi)生相對薄弱的狀況，習(xí)近平總書記指出，“把以農(nóng)村為重點(diǎn)擴(kuò)展到城鄉(xiāng)整個(gè)基層，增強(qiáng)基層防病治病能力”[2]102。基于對農(nóng)村實(shí)際狀況的認(rèn)識，習(xí)近平總書記指出要提升農(nóng)村人口的健康水平，必須從影響農(nóng)村人口健康水平的生活細(xì)節(jié)做起，從全面提升農(nóng)村人口生活環(huán)境做起，“要在農(nóng)村來一場‘廁所革命’，讓農(nóng)村群眾用上衛(wèi)生的廁所”[2]111?；卺t(yī)療領(lǐng)域總體發(fā)展水平不高的客觀實(shí)際，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)要徹底解決醫(yī)藥領(lǐng)域亂象，加強(qiáng)醫(yī)療領(lǐng)域的攻關(guān)，推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。

（四）以人民健康利益至上為使命的擔(dān)當(dāng)性

2013年9月22日，習(xí)近平總書記在中共中央政治局常委會會議上做關(guān)于化解產(chǎn)能過剩的講話時(shí)談到，“對破壞生態(tài)環(huán)境、大量消耗資源、嚴(yán)重影響人民群眾身體健康的企業(yè)，要堅(jiān)決關(guān)閉淘汰”[12]84。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)將人民健康放在首位，“群眾意見”成為一票否決的標(biāo)準(zhǔn)，只要是危及人民健康，哪怕“有需求的產(chǎn)能也要?！盵12]84?！皥?jiān)決關(guān)閉淘汰”“一鍋端”“堅(jiān)決叫?！钡纫幌盗袘B(tài)度堅(jiān)決的用語清晰表明，習(xí)近平總書記將健康作為人民的至上利益，堅(jiān)決反對任何影響人民健康的行為。習(xí)近平總書記在2016年新年賀詞中也談到，“黨和政府一定會繼續(xù)努力，切實(shí)保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全、保障人民生活改善、保障人民身體健康”[13]12?！耙欢ūＵ稀奔缺砻髁素?zé)任感，也傳達(dá)了使命感；既彰顯黨和政府對保障人民身體健康的堅(jiān)強(qiáng)決心，也表明黨和政府對保障人民身體健康的堅(jiān)定信心。習(xí)近平總書記在對新冠肺炎疫情的系列重要指示中多次強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)決打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。鏗鏘話語發(fā)出了以人民健康利益至上的時(shí)代最強(qiáng)音。語言上的堅(jiān)定性彰顯態(tài)度上的堅(jiān)定性，既表明目標(biāo)的確定性，更表明對人民健康利益的高度重視，對維護(hù)和保障人民健康的使命擔(dān)當(dāng)。習(xí)近平關(guān)于人民健康的論述中語言態(tài)度上的堅(jiān)定性根植于對人民的深切熱愛，源自于以人民利益至上的實(shí)踐情懷，是對以人民為中心的發(fā)展理念的堅(jiān)守，彰顯對人民健康的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

“食品藥品安全關(guān)系每個(gè)人身體健康和生命安全。要用最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)，確保人民群眾‘舌尖上的安全’。”[14]151這里的幾個(gè)“最”充分表明習(xí)近平總書記以人民健康利益為使命，對人民健康的高度負(fù)責(zé)，對損害人民健康行為絕不姑息的態(tài)度。在具體措施方面則強(qiáng)調(diào)以制定標(biāo)準(zhǔn)入手，加快相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)制定，以監(jiān)管、處罰與問責(zé)為手段，加快建立產(chǎn)品生產(chǎn)加工到流通消費(fèi)的全過程監(jiān)管，加大對違規(guī)使用各類高劇毒農(nóng)藥、濫用各種抗生素和激素類藥物、非法使用添加物等一系列損害人民健康行為的處罰力度。習(xí)近平總書記在對新冠肺炎疫情的指示中要求采取最徹底、最嚴(yán)格的防控舉措，并強(qiáng)調(diào)“對黨中央決策部署貫徹落實(shí)不力的，對不服從統(tǒng)一指揮和調(diào)度、本位主義嚴(yán)重的，對不敢擔(dān)當(dāng)、作風(fēng)漂浮、推諉扯皮的，除追究直接責(zé)任人的責(zé)任外，情節(jié)嚴(yán)重的還要對黨政主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行問責(zé)”[15]。無論是對疫情防控的嚴(yán)要求，還是對防控不力的嚴(yán)懲罰，都體現(xiàn)“嚴(yán)”字當(dāng)頭。習(xí)近平關(guān)于人民健康論述中的“嚴(yán)要求”是對以人民為中心的發(fā)展理念的堅(jiān)守，彰顯以人民健康利益至上為使命。

（五）以全面推進(jìn)為要點(diǎn)的系統(tǒng)性

習(xí)近平總書記要求，“把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹盵1]372。以人民健康為中心發(fā)展范式的確立凸顯了系統(tǒng)性審視人民健康的維度，系統(tǒng)性審視人民健康的視野超越了傳統(tǒng)的人民健康僅依賴于醫(yī)療服務(wù)的疾病防治理念，體現(xiàn)了由傳統(tǒng)理念轉(zhuǎn)向?qū)⑷嗣窠】蹬c生態(tài)環(huán)境、體育健身、職業(yè)安全、食品藥品安全、行為習(xí)慣、生活方式、思想觀念等諸多因素密切關(guān)聯(lián)的現(xiàn)代理念?！按笮l(wèi)生、大健康”觀念體現(xiàn)了以系統(tǒng)性思維審視健康的全新視野。在系統(tǒng)性視野中，一方面確立了靜態(tài)系統(tǒng)的全面性，即著眼主體的全面性和對象的全面性，強(qiáng)調(diào)廣泛動(dòng)員各參與主體，全面服務(wù)各類對象；另一方面也確立了動(dòng)態(tài)過程的全周期，即著眼生命展開的周期性和健康實(shí)現(xiàn)的周期性，關(guān)注生命全周期、健康全過程，從而實(shí)現(xiàn)全方位、全周期維護(hù)和促進(jìn)人民健康的目標(biāo)。

習(xí)近平總書記論述了人民健康關(guān)注對象的全面性，既強(qiáng)調(diào)了對一般群眾健康需求的滿足，還強(qiáng)調(diào)了對特定群體的重點(diǎn)關(guān)注，對兒童、青少年、婦女、老年人尤其對留守兒童、留守婦女、留守老年等人群健康需求的維護(hù)。同時(shí)，論述了保障人民健康參與主體的全面性，要求各級黨委和政府高度重視，全社會各界人群和團(tuán)體都積極參與。此外，還重點(diǎn)論述了學(xué)校、家庭、婦聯(lián)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主體的積極作用和內(nèi)在要求。就是要求從人民健康的整體因素出發(fā)，立足人民健康的社會性和整體性，要求在政府主導(dǎo)下充分調(diào)動(dòng)社會、個(gè)人的積極性，推動(dòng)各級政府、社會各行業(yè)和社會各群體共同行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)各級組織、各部門的聯(lián)合，最大程度地激發(fā)全社會廣泛參與的創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)人民健康的“人人參與、人人盡力、人人享有”[4]811的局面，形成維護(hù)和促進(jìn)人民健康的強(qiáng)大合力。

三、習(xí)近平關(guān)于人民健康論述的時(shí)代價(jià)值

習(xí)近平關(guān)于人民健康論述是指導(dǎo)人民科學(xué)認(rèn)識健康的重要理論，是指引實(shí)踐人民衛(wèi)生健康事業(yè)的科學(xué)理論，對健康事業(yè)的發(fā)展具有重要指導(dǎo)價(jià)值。

（一）為發(fā)展新時(shí)代人民衛(wèi)生健康事業(yè)提供了根本遵循

1.高度重視，優(yōu)先發(fā)展人民衛(wèi)生健康事業(yè)

人民健康是國家重大民生問題。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”[1]370，各級黨委和政府要高度重視人民健康，高度重視人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，全周期、全過程、全領(lǐng)域保障人民健康，齊抓共管，協(xié)調(diào)各種資源，組織各類人群，動(dòng)員各方力量參與到人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展中來。

經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展首先服務(wù)于人民健康需要，各部門、機(jī)構(gòu)、團(tuán)體在工作中都要始終將人民健康放在心中，自覺將人民健康擺在重要位置，對任何損害人民健康的措施都要堅(jiān)決叫停，任何不利于人民健康的行為都要堅(jiān)決制止。各級部門在制定政策的時(shí)候要自覺“將健康融入所有政策”[1]371，任何政策都要以保障人民健康為第一要?jiǎng)?wù)，把健康優(yōu)先體現(xiàn)在社會生活各方面、全過程。各項(xiàng)工作都要首先考慮并服務(wù)于人民健康目標(biāo)，公共政策制定中要優(yōu)先考慮并保障人民健康權(quán)益，財(cái)政投入上要切實(shí)保障并滿足人民健康需求。高度重視人民健康，將保障人民健康作為發(fā)展的首要任務(wù)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展要為人民健康提供物質(zhì)基礎(chǔ)，政治發(fā)展要為人民健康提供制度保障，文化發(fā)展要為人民健康提供精神食糧供給，社會發(fā)展要為人民健康提供公共服務(wù)，生態(tài)發(fā)展要為人民健康提供良好環(huán)境。

2.科學(xué)規(guī)劃，系統(tǒng)推進(jìn)人民衛(wèi)生健康事業(yè)

習(xí)近平總書記要求“以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)”[1]370。這為我們系統(tǒng)推進(jìn)人民衛(wèi)生健康事業(yè)提供了行動(dòng)指南：第一，普及健康生活，提升人民健康的個(gè)體能力。各組織、機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體尤其是學(xué)校要高度重視健康知識教育、健康生活方式普及，倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式，提升人民健康意識與健康素養(yǎng)。教育引導(dǎo)人民樹立科學(xué)的健康生活觀，高度重視自身和他人健康，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，形成科學(xué)健康的生活方式。第二，優(yōu)化健康服務(wù)，為維護(hù)人民健康提供貼心服務(wù)。提供個(gè)性化健康管理、全方面健康咨詢等整體化健康服務(wù)，進(jìn)一步拓展健康服務(wù)內(nèi)容、創(chuàng)新健康服務(wù)方法，尤其要重點(diǎn)優(yōu)化面向兒童、青少年、老年人、婦女、殘疾人、流動(dòng)人口、低收入群體等的健康服務(wù)。第三，完善健康保障，為促進(jìn)人民健康提供基礎(chǔ)保障。加快推進(jìn)各類制度保障，完善各類制度建設(shè)。加強(qiáng)人員保障，積極鼓勵(lì)各種社會團(tuán)體、社會資本參與到健康產(chǎn)業(yè)中來，提供更多、更全面的衛(wèi)生與健康服務(wù)。第四，建設(shè)健康環(huán)境，為實(shí)現(xiàn)人民健康提供良好環(huán)境。建設(shè)有利于人民健康的工作環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、生活環(huán)境。第五，大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，為人民健康保駕護(hù)航。進(jìn)一步提升旅游目的地環(huán)境質(zhì)量，創(chuàng)造生態(tài)頤養(yǎng)的生態(tài)環(huán)境，大力發(fā)展康養(yǎng)旅游；創(chuàng)新推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康”的各類健康服務(wù)，提升健康服務(wù)效率，推廣健康生活方式；大力發(fā)展全面健身運(yùn)動(dòng)，提升人民運(yùn)動(dòng)意識，大力承辦各類運(yùn)動(dòng)會等大型體育賽事，營造良好的人民體育運(yùn)動(dòng)氛圍；發(fā)展健康食品產(chǎn)業(yè)，實(shí)施食品安全戰(zhàn)略，讓人民吃得健康。

3.堅(jiān)持中國特色，發(fā)揮傳統(tǒng)優(yōu)勢，務(wù)實(shí)推進(jìn)人民衛(wèi)生健康事業(yè)

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，“我們要堅(jiān)持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路”[1]371，充分發(fā)揮制度和傳統(tǒng)優(yōu)勢，開辟一條符合我國國情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。一要毫不動(dòng)搖地堅(jiān)持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)的政治優(yōu)勢。眾所周知，愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是提高全民族科學(xué)文化水平，保護(hù)人民健康，保證社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的一項(xiàng)重要措施?！耙^承和發(fā)揚(yáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)優(yōu)良傳統(tǒng)，發(fā)揮群眾工作的政治優(yōu)勢和組織優(yōu)勢。”[2]111二要充分發(fā)揮中國特色社會主義制度優(yōu)勢，堅(jiān)持社會主義方向。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，必須把維護(hù)最廣大人民群眾的健康利益作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持其公益性，讓廣大人民群眾享有公平可及的健康服務(wù)。[1]371三要發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢，堅(jiān)持中西醫(yī)并重。積極發(fā)揮中醫(yī)在保障人民健康中的積極作用，“我們要把老祖宗留給我們的中醫(yī)藥寶庫保護(hù)好、傳承好、發(fā)展好”[2]115。加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)古籍的保護(hù)、搶救、整理與研究；加強(qiáng)對傳統(tǒng)中醫(yī)文化知識的宣傳、普及和教育；加強(qiáng)對中醫(yī)診療技術(shù)的傳承、推廣與發(fā)展；加強(qiáng)對中醫(yī)藥的研發(fā)、生產(chǎn)與應(yīng)用；更好發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生、治未病中的獨(dú)特作用，在疾病治療、康復(fù)中的積極作用。

（二）為人民樹立科學(xué)健康觀提供了理念指引

1.自覺提升健康意識，高度重視自身健康

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，各類群體都應(yīng)該重視自身健康，自覺意識到健康的重要性，并自覺提升自身或他人的健康水平。我們要自覺意識到身體健康既是人的全面發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，也是人的全面發(fā)展的重要內(nèi)容。每個(gè)人要深刻認(rèn)識到健康不僅關(guān)乎個(gè)體，也關(guān)乎集體，不僅要將自身健康放在個(gè)人成才和發(fā)展需要層面來認(rèn)識，更要將其放在民族和國家發(fā)展的高度認(rèn)識，深刻意識到健康對于個(gè)人發(fā)展的重要意義，對于國家和民族發(fā)展的意義。每個(gè)人要自覺提升健康意識，增強(qiáng)主動(dòng)防病意識、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治意識，自覺學(xué)習(xí)健康知識，提高健康素養(yǎng)。

2.自覺樹立健康責(zé)任意識，積極承擔(dān)健康責(zé)任

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要有明確的健康責(zé)任意識，樹立自己對自身健康負(fù)責(zé)的意識。對每個(gè)人而言，健康既是權(quán)利，更是責(zé)任。作為權(quán)利來講，健康不僅是自身的權(quán)利，也是他人的權(quán)利；作為責(zé)任來講，不僅要對自己的健康負(fù)責(zé)，同樣也需要對他人的健康負(fù)責(zé)。只有樹立了對自己和他人的健康負(fù)責(zé)任的意識和態(tài)度，才能不做不利于甚至損害自身和他人健康的行為。每個(gè)人都是自身健康的責(zé)任主體，個(gè)人對自身健康要首要負(fù)責(zé)，每個(gè)人都有責(zé)任提升自身的健康素養(yǎng)，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和健康的生活方式，提高自己的健康水平。每個(gè)責(zé)任主體都應(yīng)以保障健康為基本行為要求，積極承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，努力促進(jìn)自己和他人健康。

3.樹立大健康理念，科學(xué)理解健康

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“關(guān)注生命全周期、健康全過程”[2]109。健康不僅需要治病、康復(fù)，更要預(yù)防、養(yǎng)生。人民健康關(guān)乎預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一系列健康服務(wù)。首先，我們要明確人的健康是個(gè)綜合概念，健康不僅包括生理要素，也包括心理和行為要素。健康內(nèi)涵已由傳統(tǒng)“身體無病即健康”的單一生理維度，擴(kuò)展到“完整的心理、生理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力”的現(xiàn)代生理、心理和社會統(tǒng)一維度。人民健康的實(shí)現(xiàn)已由單一的生物醫(yī)學(xué)擴(kuò)展為生物醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域協(xié)同實(shí)現(xiàn)。其次，我們要明確健康的影響因素是一個(gè)多元系統(tǒng)。健康當(dāng)然與國家醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療服務(wù)的好壞、醫(yī)療體系是否完善有關(guān)。同時(shí)，人民健康還和生活環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣和生活方式等因素相關(guān)，人民健康的實(shí)現(xiàn)無疑需要有良好的生態(tài)環(huán)境為健康生活提供良好的居住條件和生活空間，需要個(gè)人養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣和健康文明、綠色環(huán)保的生活方式。

（三）為推動(dòng)人類健康事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)了中國智慧

1.推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，為促進(jìn)人類健康發(fā)展提供新理念

人民健康事業(yè)是一個(gè)全球性事業(yè)，需要各國齊心協(xié)力、互助合作。各國政府要有維護(hù)地區(qū)和全球公共衛(wèi)生安全的強(qiáng)烈使命感，積極推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，努力提升人民健康水平。2017年1月，習(xí)近平主席在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時(shí)就談到，“中國愿同世界衛(wèi)生組織在落實(shí)2030年可持續(xù)發(fā)展議程、援助發(fā)展中國家等方面加強(qiáng)協(xié)作，為建設(shè)人類命運(yùn)共同體共同作出努力”[16]。在“一帶一路”沿線國家，中國通過與世界衛(wèi)生組織合作，構(gòu)建“健康絲綢之路”，與金磚國家建立高級別對話機(jī)制應(yīng)對全球衛(wèi)生挑戰(zhàn)。在新冠肺炎疫情的全球戰(zhàn)“疫”中，習(xí)近平主席指出，“公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn)，需要各國攜手應(yīng)對”[17]15。在守望相助、負(fù)責(zé)擔(dān)當(dāng)?shù)膰H合作理念下，中國與其他國家、歐盟衛(wèi)生組織和世界衛(wèi)生組織保持密切聯(lián)系，分享新冠疫情信息，提供防疫措施建議。在風(fēng)險(xiǎn)社會，世界人民健康在全球化背景下面臨著更多挑戰(zhàn)。加強(qiáng)國際公共衛(wèi)生合作既需要積極拓展合作領(lǐng)域，更要建立長效合作機(jī)制，相互協(xié)作、互幫互助才能實(shí)現(xiàn)人類衛(wèi)生健康共同體，真正實(shí)現(xiàn)健康世界的夢想。

習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)，要“推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體”[18]25。人類命運(yùn)共同體本身就蘊(yùn)涵健康世界的要求。世界人民健康既是人類命運(yùn)共同體追求的應(yīng)然主旨與目標(biāo)，也是人類命運(yùn)共同體的實(shí)然要求與前提。人類命運(yùn)共同體的建設(shè)需要以健康為前提、以健康為保障。沒有世界人民健康，也不可能有世界各國的安全與穩(wěn)定，更不可能有世界各國的發(fā)展與繁榮。

在全球化時(shí)代，世界各國應(yīng)該以致力推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，秉持人類命運(yùn)共同體的理念，從人類命運(yùn)共同體視野來審視人類健康。只有基于人類命運(yùn)共同體理念，各國才能真正意識到人民健康及人民衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的意義。人民健康得不到有效保障，對國家經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展也會帶來負(fù)面影響，健康危機(jī)會讓經(jīng)濟(jì)增長面臨巨大挑戰(zhàn)，甚至嚴(yán)重受阻。世界各國共同抗擊新冠肺炎疫情，人類命運(yùn)共同體的理念價(jià)值更為凸顯，人類命運(yùn)共同體之“健康”這一全球關(guān)注問題更彰顯其意義。攜手抗疫是構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的偉大實(shí)踐。各國疫情的有效控制既是本國人民健康的重要保障，也為世界各國人民感染疫情減低了風(fēng)險(xiǎn)，增進(jìn)了世界人民健康福祉。

2.著眼治理能力提升與國際治理體系革新，為保障世界人民健康持續(xù)發(fā)展提供新思路

人民健康水平與一個(gè)國家的治理能力密切相關(guān)。習(xí)近平總書記指出，“確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國理政的一項(xiàng)重大任務(wù)”[19]。一個(gè)國家治理能力的現(xiàn)代化是實(shí)現(xiàn)人民健康更為本質(zhì)的基礎(chǔ)條件和社會因素。人民健康水平的高低也是國家治理能力強(qiáng)弱的一個(gè)重要體現(xiàn)，直接反應(yīng)國家公共衛(wèi)生治理水平、公共環(huán)境治理水平。尤其在重大公共衛(wèi)生事件中，政府的治理能力和專業(yè)能力將會發(fā)揮重要的作用。

世界各國發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)必須全面提升國家綜合治理能力，提升經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會、生態(tài)文明等全面推進(jìn)的能力。治理能力強(qiáng)，人民健康才能得到有效保障。一個(gè)治理能力現(xiàn)代化的國家，人民健康必然得到較好維護(hù)，人民健康水平必然相對較高。新冠疫情不僅是對中國的大考，也是對世界各國治理體系和能力的檢驗(yàn)。各國政府需要著眼于完善國家治理體系、全面提升國家治理能力這一高度來發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)，維護(hù)和促進(jìn)人民健康，進(jìn)一步完善和健全國家應(yīng)急管理體系，建立健全重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件機(jī)制，努力提高處理急難險(xiǎn)重任務(wù)能力。

習(xí)近平關(guān)于人民健康的論述不僅關(guān)乎中國人民的健康，也關(guān)注世界人民的健康，還昭示了未來國際治理體系變革的新圖景。每一次國際治理體系變革都是世界重大危機(jī)的產(chǎn)物。第二次世界大戰(zhàn)形成了以“發(fā)達(dá)與不發(fā)達(dá)”為區(qū)分的、美國主導(dǎo)的世界治理體系，冷戰(zhàn)結(jié)束后發(fā)展中國家發(fā)展迅速，不斷沖擊著現(xiàn)行世界經(jīng)濟(jì)格局。新冠肺炎疫情不僅是世界健康大危機(jī)，也對世界經(jīng)濟(jì)造成巨大沖擊，世界衛(wèi)生領(lǐng)域的合作也將推動(dòng)經(jīng)濟(jì)、科技、安全等多領(lǐng)域的多邊合作，并將最終促使全球治理體系變革。世界各國只有全面提升治理能力，才能有效提升衛(wèi)生健康事業(yè)的建設(shè)能力，更好地造福各國人民，促進(jìn)世界人民健康福祉，為人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。