鄉(xiāng)村老年人居住環(huán)境需求問題研究
——以甘肅省為例

包 福 存

(蘭州工業(yè)學院 馬克思主義學院，甘肅 蘭州 730050)

一、問題的提出與文獻綜述

隨著農村人口老齡化程度的加深及家庭養(yǎng)老功能的弱化，老年人從家庭獲得的養(yǎng)老支持逐漸減少，老年群體對住房配套設施和社區(qū)居住環(huán)境有較高的要求，安全、適宜的居住環(huán)境逐漸成為鄉(xiāng)村老年人養(yǎng)老需求的重要組成部分。農村人居環(huán)境建設是實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內容，黨的十九大提出實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，而改善農村人居環(huán)境，建設美麗宜居鄉(xiāng)村，是實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的一項重要內容。2018年，中共中央、國務院印發(fā)了《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022年)》，提出要以建設美麗宜居村莊為導向，以農村垃圾、污水治理和村容村貌提升為主攻方向，開展農村人居環(huán)境整治行動，全面提升農村人居環(huán)境質量[1]。黨的十九屆五中全會也提出，要實施鄉(xiāng)村建設行動，改善農村人居環(huán)境。

人居環(huán)境是農村社會經濟發(fā)展的重要基礎，在人口老齡化的背景下，關注老年人居住條件，滿足老年人特殊的居住需求，有利于提高農村老年人的生活質量，有利于實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的目標。近年來，人居環(huán)境受到國內外建筑規(guī)劃領域、經濟學及地理學領域的廣泛關注。農村人居環(huán)境研究主要集中在人居環(huán)境整治現(xiàn)狀、問題、建設路徑、人居環(huán)境質量及整治的主體問題等。卞素萍提出，一些地區(qū)綠色發(fā)展導向不明確、機制創(chuàng)新的廣度和深度不夠、缺乏系統(tǒng)性[2]。趙霞提出，農村人居環(huán)境公共服務供給和管理機制需要完善[3]。徐順青等提出，從配套政策、組織實施、模式創(chuàng)新等方面提出了治理路徑[4]。于法穩(wěn)、郝信波提出，發(fā)揮主體能動性、積極性、參與性的機制問題[5]。關于老年人需求與建設老年宜居環(huán)境的關系的研究，王羽等認為，“滿足老年人居家養(yǎng)老需求，是打造老年宜居環(huán)境的關鍵”[6]。江立華、黃加成認為，要從社區(qū)居住環(huán)境、社區(qū)老年服務建設、社區(qū)老年文化、老年服務組織等方面建設社區(qū)居住環(huán)境[7]。

學者從不同視角出發(fā)，或者構建指標體系對農村人居環(huán)境進行量化研究，或者進行定性研究。學者大多從農村公共服務供給、農村人居環(huán)境治理、影響農村人居環(huán)境的因素等方面進行研究，而從鄉(xiāng)村老年人需求視角的研究較少。隨著工業(yè)化、城市化的推進，在農村人口老齡化加劇，家庭規(guī)?？s小、家庭結構及代際關系變化，特別是農村高齡老人、空巢老人等群體日益增多的背景下，需要深入了解和調查鄉(xiāng)村老年人現(xiàn)有的養(yǎng)老困難和對居住環(huán)境的實際需求，系統(tǒng)分析老年人的心理特征和身體變化。如何系統(tǒng)分析鄉(xiāng)村老年人居住環(huán)境的需求，分析鄉(xiāng)村老年人居住環(huán)境存在的問題，構建鄉(xiāng)村老年人居住環(huán)境的路徑，成為筆者聚焦的核心問題。

二、研究對象與研究方法

(一)研究對象

2021年1～3月，課題組將地域特征作為分層的標準，把甘肅省劃分為東、中、西3個地帶，在綜合考慮抽樣調查的科學性、代表性和操作性的前提下，使用簡單隨機抽樣的方式，直接抽取縣一級行政單位。課題組把西部地區(qū)酒泉市瓜州縣、武威市古浪縣，中部地區(qū)蘭州市皋蘭縣、定西市通渭縣，東部地區(qū)隴南市宕昌縣、天水市秦安縣作為調查縣。以瓜州縣等6個縣作為抽樣框，按照隨機抽樣原則，最終被抽中的村莊樣本如下：酒泉市瓜州縣雙塔鎮(zhèn)東雙塔村，武威市古浪縣土門鎮(zhèn)三關村，蘭州市皋蘭縣什川鎮(zhèn)上車村，定西市通渭縣馬營鎮(zhèn)東關村，隴南市宕昌縣理川鎮(zhèn)上街村，天水市秦安縣常營村。調查對象是年齡在60歲以上的鄉(xiāng)村老年人。最終被調查的有效研究對象是281名鄉(xiāng)村老年人。其中，男性132人，女性149人；年齡60～90歲及以上；文化程度，文盲137人，小學98人，初中29人，高中(含中專)13人，大專及以上4人。

(二)研究方法

課題組采用自行設計的鄉(xiāng)村老年人居住環(huán)境需求調查問卷。問卷內容如下：第一，基本情況，性別、年齡、文化程度、子女個數(shù)、居住情況；第二，住宅情況，房子居住時間、房子是平房還是樓房、房屋的建筑結構、是否有無障礙通道、是否有自來水與洗澡設施、廁所類型、能否寬帶上網(wǎng)、室內的整潔度和溫度等；第三，人居環(huán)境情況，如何處理自家的生活污水、有無專門處理垃圾的地方、生活垃圾處理方式、空氣質量、飲水質量、上學方便程度、就醫(yī)方便程度、對道路質量的評價、對社會治安的評價、對空氣污染程度的評價、對鄰里關系的評價、對文化娛樂活動的評價、對居住環(huán)境的滿意程度，居住在鄉(xiāng)村有哪些好的地方、有哪些不好的地方等。

調查工作由經過培訓的15名本科生作為調查員，對被調查的村莊60歲以上的老年人進行面對面訪談式的調查。問卷現(xiàn)場發(fā)放，對老年人的需求及居住環(huán)境狀況進行調查，課題組共發(fā)放問卷300份，經審核有效問卷共281份，有效率93.6%。此外，調查員還對老人和村干部進行了深度訪談。

三、鄉(xiāng)村老年人的居住環(huán)境需求

馬斯洛需求層次理論認為，人的需求分為生理需求(physiological needs)、安全需求(safety needs)、愛和歸屬感(love andbelonging)、尊重(esteem)和自我實現(xiàn)(self-actualization)5種類型。該理論認為，人類的需求是分層次的，人類較低層次的需求得到滿足后,較高層次的需求才會出現(xiàn)。生理需求是最基礎的，如果生理需求相對充分地得到了滿足，就會出現(xiàn)新的需求，即安全需求。如果上述要求都得以滿足，愛、情感和歸屬需要就會產生[8]174-175。根據(jù)馬斯洛需求層次理論，鄉(xiāng)村老年人的居住環(huán)境需求可分為4個方面。

(一)老年人居住環(huán)境的安全需求

基本的安全需求指鄉(xiāng)村滿足老年人維持基本生活的能力。安全的飲水、清潔的空氣、良好的社會治安環(huán)境以及便利的垃圾處理等是老年人最基本的安全需求。調查顯示，老年人對本村空氣質量非常滿意的占15.3%，滿意的占57.7%；對本村飲水質量非常滿意的占8.5%，滿意的占57.3%；對本地社會治安的評價，認為安全的占43.4%,比較安全的占54.1%；對本地空氣污染程度的評價，沒有污染的占49.5%。總體上來講，鄉(xiāng)村老年人對空氣質量、飲水質量、社會治安較為滿意。在訪談老年人的過程中發(fā)現(xiàn)，一些老年人覺得住在鄉(xiāng)村空氣好、環(huán)境好、節(jié)奏慢、壓力小，喜歡農村的自然環(huán)境。調查顯示，鄉(xiāng)村老年人居住的房屋類型，平房占79.4%，一般樓房占19.9%?？梢姡蠖鄶?shù)老年人居住在平房里。雖然老年人大多居住在平房里，但大多數(shù)平房的建筑都有臺階，住宅設置了無障礙通道的僅占21.4%。課題組發(fā)現(xiàn)，老年人擁有的無障礙通道、洗澡、暖氣等生活設施的比例較?。焕夏耆说姆赵O施配置不足，如缺少緊急呼叫裝置、洗澡輔助設施和家庭病床。可見，鄉(xiāng)村老年人的居住地及配套服務、生活設施能滿足老年人的基本生活需求，但在住房設施滿足老年人基本生理需求的條件下，老年人對住房安全性、便捷性的需求也應該引起重視[9]?？傮w來講，鄉(xiāng)村老年人希望居住地及配套服務、生活設施能提供一個安全、健康、舒適、干凈整潔、適應精神追求的居住環(huán)境[6]。

(二)老年人居住環(huán)境的社會交往需求

隨著家庭規(guī)模的小型化和家庭結構的變化，家庭成員普遍無法為老年人提供充分的養(yǎng)老支持。老年人大部分時間在村莊里度過，其社會交往主要體現(xiàn)在處理鄰里關系、參加文化娛樂活動等。

調查顯示，鄉(xiāng)村有老年人活動場所的占48.4%。可見，鄉(xiāng)村老年人活動場所偏少。隨著農村人口老齡化的加劇，鄉(xiāng)村老年人的活動范圍離不開村莊，其打牌、下棋以及一些文化娛樂活動都需要活動場所。關于鄉(xiāng)村有必要建設哪些文化設施問題，課題組對鄉(xiāng)村老年人進行了訪談。調查顯示，認為有必要建設村文化大院的占26.7%，建設文化廣播站的占13.9%，配備文藝活動器械的占39.9%，建設農村書屋的占7.5%，建設棋牌室的占11.7%。鄉(xiāng)村老年宜居環(huán)境建設，既要求良好的物質環(huán)境，又要求良好的人文服務環(huán)境。對鄰里關系、村委會組織的文化娛樂活動的評價等是衡量社區(qū)人文服務環(huán)境建設的指標。老年人對鄰里關系的評價，認為非常滿意的占16.7%,比較滿意的占54.1%，一般的占26.7%。可見，大多數(shù)鄉(xiāng)村老年人對鄰里關系是較為滿意的。在村莊里，老年人之間有著比鄰而居的地緣關系，在家庭規(guī)?？s小、代際關系發(fā)生變化以及空巢化狀況下，老年人之間的互幫互助是經常性的。因此，老年人對鄰里關系較為滿意。對村委會組織的文化娛樂活動的評價，非常滿意的占4.6%，比較滿意的占27.8%，一般的占50.2%。課題組發(fā)現(xiàn)，一半的老年人對村委會組織的文化娛樂活動的評價一般。這說明老年人對文化娛樂活動有著較高的需求。

總之，鄉(xiāng)村老年人對鄰里關系較為滿意，對文化娛樂活動等需求有較高的期盼。

(三)老年人居住環(huán)境的尊重需求

鄉(xiāng)村老年人需要獲得生活上的保障、精神上的關愛、家人與村民的尊重，需要完善的養(yǎng)老服務體系、老年人之間的互幫互助。鄉(xiāng)村應當營造一種尊老、孝老、敬老的氛圍。調查顯示，在本村看病就醫(yī)，老年人認為方便的占 63.3%，不方便的占36.7%?？梢?，一半以上的老年人認為看病就醫(yī)是方便的，但是村里的衛(wèi)生室為老年人提供的服務較為有限，缺乏專業(yè)的醫(yī)療服務人才和醫(yī)療設備。課題組發(fā)現(xiàn)，一些老年人為了避免家庭內部矛盾和保持自己的生活習慣，雖然主動選擇和子女分開居住，但是老年人也能夠得到子女的物質支持和精神關愛。老年人的居住地及社區(qū)環(huán)境建設應注重滿足老年人的尊重需求。

(四)老年人居住環(huán)境的自我實現(xiàn)需求

老年人自我實現(xiàn)的需求，指老年人關注社會的發(fā)展，渴望通過扮演一定的社會角色、參與社會發(fā)展，為社會進步貢獻自己的力量和潛能，實現(xiàn)自我價值[10]。鄉(xiāng)村老年人希望自己生活得有價值，能繼續(xù)為社會、為家庭做點力所能及的事，發(fā)揮自己的潛能，實現(xiàn)自身的價值。課題組發(fā)現(xiàn)，一些低齡老人愿意為高齡老年人提供幫助，為老年群體提供志愿者服務，但實際調查結果顯示，鄉(xiāng)村的互助養(yǎng)老服務并不完善。面對當前加速的鄉(xiāng)村人口老齡化趨勢，充分尊重老年人，激發(fā)老人積極參與社會生活的潛能，顯得尤為重要[11]。只有發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務，調動老人積極參與社會生活、村莊事務，激發(fā)低齡老年人的潛能，滿足老年人參與社會生活的精神需求，才能提升鄉(xiāng)村老年人的獲得感和幸福感。

四、鄉(xiāng)村老年人居住環(huán)境面臨的問題

2019年，中共中央、國務院印發(fā)的《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》指出，打造老年宜居環(huán)境，建設老年友好型社會，開發(fā)老年友好型社區(qū)建設工程。建設老年宜居環(huán)境是一項全方位的社會系統(tǒng)工程，涉及社區(qū)的基礎設施、公共服務、社會環(huán)境等方面。建設老年宜居社區(qū)，就要結合老年人的需求，加強宜居環(huán)境建設、基礎設施建設、社區(qū)服務建設、老年文化建設等[12]。鄉(xiāng)村老年宜居社區(qū)建設是為鄉(xiāng)村老人創(chuàng)造一個舒適、美好的養(yǎng)老和生活環(huán)境。

(一)老年人的住宅與公共服務設施的適老化改造滯后

調查顯示，鄉(xiāng)村房屋的建筑大多都有臺階，沒有無障礙通道，不利于老年人出行，相應的配套設施不完善。鄉(xiāng)村的社區(qū)環(huán)境基礎設施不完善，一些村莊老年住宅環(huán)境的通風、采光、隔音效果一般，房屋結構、衛(wèi)生設施不合理，沒有無障礙設施，公共配套設施、服務設施和活動設施的建設滯后。鄉(xiāng)村老年人自家的生活污水排到下水管道的占20.6%，排到院外溝渠的占64.4%，隨意排放的占14.9%?？梢?，公共服務設施不完善，基礎設施對鄉(xiāng)村老齡群體的特殊需求考慮不周到，無障礙設施建設滯后。適老工程改造，應本著安全性、便利性、舒適性的原則，注重對鄉(xiāng)村社區(qū)的設施建設[13]。

課題組發(fā)現(xiàn)，老年人認為住在鄉(xiāng)村不好的諸多原因中，衛(wèi)生臟亂的占19.9%，水電不便的占13.2%，交通不便的占 43.8%，就醫(yī)不便的占36.4%，上學不便的占27.8%，活動場所少的占62.3%?？梢?，認為鄉(xiāng)村活動場所少的老年人占的比例較高，這從一個側面說明一些村莊的公共設施和服務設施不能滿足老年人的需求。一些村莊的老年活動中心空間小，能容納的老人有限，有些老年人只能找個空地，放置桌子打牌、下棋。此外，大部分村莊沒有排污系統(tǒng)，污水隨意排放，影響老年人的出行。

(二)鄉(xiāng)村社區(qū)養(yǎng)老服務體系不完善

社區(qū)居家養(yǎng)老服務以社區(qū)為平臺，整合社區(qū)內各種服務資源，為老人提供生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉等服務。發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務是解決目前我國養(yǎng)老問題的關鍵，然而，目前我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務尚有未完善之處[14]?！吨袊夏暌司迎h(huán)境發(fā)展報告(2015)》鄉(xiāng)村地區(qū)社會經濟發(fā)展水平低，基礎設施、醫(yī)療衛(wèi)生服務相對不完善[15]。鄉(xiāng)村老年人隨著年齡的增長和身體機能的退化，對生活照料的需求日益強烈，然而，子女經常外出打工，家庭照料者缺失，社區(qū)提供的生活照料、醫(yī)療服務十分有限，老年人的養(yǎng)老出現(xiàn)困境。

在醫(yī)療保健方面，調查顯示，村衛(wèi)生室只能提供簡單的醫(yī)療服務。鄉(xiāng)村老年人隨著年齡的增長，患慢性病的比例較高，對上門看病、陪同看病及取藥、降低藥品價格有強烈的需求。鄉(xiāng)村的醫(yī)療資源相對不足，數(shù)量巨大的留守老人與有限的醫(yī)療資源之間不匹配。鄉(xiāng)村社區(qū)資源整合利用不足，鄉(xiāng)村社區(qū)受經濟發(fā)展水平的影響，資源偏少。只要對已建成的老年活動中心、棋牌室、村衛(wèi)生室等予以適當拓展，加以整合利用，它們就能為鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務工作作出更大貢獻。從實地調查來看，這些資源的實踐利用并不理想，有些資源處于閑置狀態(tài)，不能滿足鄉(xiāng)村老人的養(yǎng)老需求。若把這些養(yǎng)老資源加以整合利用，就會提升鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務水平。

五、鄉(xiāng)村老年宜居環(huán)境建設的路徑

老年宜居社區(qū)居住環(huán)境建設，就是為老年人創(chuàng)造一個基礎設施完善、精神生活豐富、人文環(huán)境良好的養(yǎng)老環(huán)境，滿足老年人的各種需求，增強老年人的獲得感和幸福感。

(一)建立老年人居住環(huán)境提升的長效機制

結合農村老年人的需求，開展農村人居環(huán)境建設，要突出對鄉(xiāng)村老年人這一弱勢群體的關注。隨著年齡的增大、身體機能的逐漸退化，老年人對居住環(huán)境有特殊的需求。越來越多的老年人選擇與子女分開居住，他們的特殊需求就突顯出來[16]。農民是農村人居環(huán)境建設的主體，只有激發(fā)其積極性和主動性，才能激活鄉(xiāng)村生態(tài)振興的內生動力。農民參與的積極性和主動性有待進一步提升[17]。農村社區(qū)應當充分考慮老年人的實際需求，完善社區(qū)設施，尊重農民的主體地位，尊重老年人的需求，打造更加優(yōu)美整潔的農村人居環(huán)境，不斷增強老年人的幸福感和滿意度。

(二)完善社區(qū)公共服務設施和養(yǎng)老服務體系

在老齡社會背景下，隨著農村青壯年勞動力的外出流動，農村家庭空巢化、留守型家庭的日趨增加，農村房屋的規(guī)劃設計必須考慮老年人的生理、心理特點以及對戶外環(huán)境的特殊需求，滿足老年人對物質文化、精神心理的需求，為老年人創(chuàng)造良好的居家養(yǎng)老生活環(huán)境。針對老年服務設施缺乏的問題，應根據(jù)老年人的日?；顒臃秶侠硗晟漆t(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂、生活服務等公共服務設施，并逐步完善適老化設施建設。部分鄉(xiāng)村老年人的保健意識不強，老年人患慢性病的比例較高。因此，既要加強農村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設，也要加強老年活動中心、村衛(wèi)生室、棋牌室等基礎服務設施的建設。對于空巢老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、娛樂等居住環(huán)境需求進行合理的轉化，提供相應的基礎設施服務[18]。加強社區(qū)公共配套設施、服務設施和活動設施的建設，提高老年人生活的安全性、便捷性、舒適性，為老年人提供一個安全舒適的居住環(huán)境。

(三)充分發(fā)揮鄉(xiāng)村老年人的潛能和優(yōu)勢

鄉(xiāng)村老年宜居環(huán)境建設要充分發(fā)揮老年人的潛能和優(yōu)勢。據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)可知，中國60歲及以上人口已超2.64億，占18.70%。其中,65歲及以上的人口占13.5%;居住在鄉(xiāng)村的人口為50 979萬人,占36.11%[19]。鄉(xiāng)村老年人口數(shù)量不斷增長，鄉(xiāng)村人口老齡化加劇。鄉(xiāng)村低齡老人數(shù)量巨大，可以發(fā)揮低齡留守老人的潛能和優(yōu)勢，倡導老年人之間的互助養(yǎng)老。老年居住環(huán)境建設，應充分利用社區(qū)老年人資源，吸引低齡老人參與農村宜居環(huán)境建設。社區(qū)應當引導和幫助老年人，成立相應的老年性組織，加強社區(qū)志愿者組織建設，積極壯大農村養(yǎng)老服務的志愿者隊伍。