老年髖部骨折盡量選擇手術(shù)

●潘四川

老年人髖部骨折是一種非常常見(jiàn)的下肢骨折，包括股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折。髖部骨折往往會(huì)引起病人髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響生活質(zhì)量。老年人髖部骨折后，要采取積極的治療，不要盲目保守治療，避免耽誤最佳救治時(shí)機(jī)。

盡量選擇手術(shù)，避免潛在風(fēng)險(xiǎn)

有些老年髖部骨折患者可能只是輕微疼痛，甚至依舊能夠負(fù)重活動(dòng)，于是就會(huì)片面地認(rèn)為傷勢(shì)不重，自行選擇一些非手術(shù)治療的方式。而非手術(shù)治療除了存在骨折畸形愈合和不愈合等風(fēng)險(xiǎn)外，長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的嚴(yán)重并發(fā)癥常會(huì)威脅患者遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量。

提醒：只要充分評(píng)估顯示無(wú)絕對(duì)的手術(shù)禁忌，患者就應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而有效避免各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

有效固定后需盡早運(yùn)動(dòng)

年齡大的骨折患者做手術(shù)后是否可以酌情考慮晚幾天下地呢？的確，處于骨折急性期的患者，如進(jìn)行不正確的運(yùn)動(dòng)，會(huì)讓骨折處出現(xiàn)移位而加重傷情。但年齡越大越容易出現(xiàn)手術(shù)后臥床并發(fā)癥，骨折經(jīng)有效固定后，應(yīng)該早點(diǎn)下地行走，越早恢復(fù)運(yùn)動(dòng)越好。

提醒：長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)骨量急劇丟失，造成肌肉萎縮、骨質(zhì)更加疏松等不良后果。

每年定期做骨密度檢測(cè)

除了預(yù)防跌倒，及時(shí)治療骨質(zhì)疏松癥也是預(yù)防老年髖部骨折的核心。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的骨量不斷流失，最終形成骨質(zhì)疏松癥，脆弱的骨頭常常不堪一擊。

提醒：建議定期做骨密度檢測(cè)。如果存在骨質(zhì)疏松癥，盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下接受相應(yīng)的治療，控制或延緩骨質(zhì)疏松癥的持續(xù)發(fā)展。