仇 薇,范鈺霄,金宇瀾,朱 禧,李 雯
(江蘇第二師范學(xué)院,江蘇 南京 211222)
近些年來,人口老齡化趨勢愈加嚴(yán)峻,從而導(dǎo)致老年養(yǎng)老服務(wù)需求增加。基于此,政府出臺(tái)了一系列的鼓勵(lì)政策,以扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的興起,社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展態(tài)勢向好[1]。西方發(fā)達(dá)國家較之我國進(jìn)入人口老齡化社會(huì)較早,所以其養(yǎng)老體系相對完善。不同的是,在政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)文化背景等方面,我國與西方發(fā)達(dá)國家存在較大差異,難以照搬國外經(jīng)驗(yàn),養(yǎng)老體系的完善程度無法與之對比,所以應(yīng)根據(jù)我國國情針對性地開展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)[2]。因此,對各年齡層的養(yǎng)老態(tài)度現(xiàn)狀研究十分有必要。
早在2015 年,南京就已經(jīng)成為我國第四個(gè)進(jìn)入老齡化的城市,現(xiàn)代快報(bào)記者曾調(diào)查過南京養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于布局上缺少統(tǒng)一規(guī)劃,長期以來造成主城區(qū)一床難求,而位置偏僻的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置賦閑情況嚴(yán)重的現(xiàn)象。在這種情況下,針對不同區(qū)位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),進(jìn)一步深入調(diào)查南京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式,并對社會(huì)不同年齡段的人員進(jìn)行問卷調(diào)查,進(jìn)行抽樣或分層數(shù)據(jù)分析顯得尤為重要。
此外,同時(shí)調(diào)查不同年齡段的人群對養(yǎng)老的看法是一個(gè)極具創(chuàng)新意識(shí)的、開創(chuàng)性的研究方案,結(jié)合所采集數(shù)據(jù)的科學(xué)分析結(jié)果,將得到更多關(guān)于養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的結(jié)論。
本課題研究以問卷調(diào)查為主。調(diào)查針對南京市18~30 歲(青年,未來預(yù)測)、30~60 歲(中年,未來的養(yǎng)老主體) 及60 歲以上(老年,當(dāng)今被養(yǎng)老主體) 3 個(gè)年齡段的人群進(jìn)行,調(diào)查內(nèi)容涵蓋社保覆蓋率、家屬與老人的溝通、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老方式選擇、養(yǎng)老責(zé)任分配等內(nèi)容,調(diào)查于2020 年9 月至12 月進(jìn)行,合計(jì)收回有效問卷1 381 份。
經(jīng)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)南京市大多數(shù)調(diào)查對象家里老人有社保,說明社保在老人中的普及率近些年有顯著提升。社保是參保老人的一種生活保障,無社保的老人在日常用度、醫(yī)療支出等方面可能存在問題。由于本次調(diào)研區(qū)域主要為城區(qū),所以可見城市社保普及率較高,在此基礎(chǔ)上,老年人或有此需求的家庭對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇的自由度也隨之提高。
當(dāng)面溝通與打電話仍是當(dāng)今與老人溝通的主要方式。60 歲以上的老人對登門拜訪的要求更為強(qiáng)烈,這與老年人對感情和精神娛樂方面的需求是相吻合的。視頻聊天、短信息等新興技術(shù)雖然已經(jīng)得到了廣泛運(yùn)用,但是主要應(yīng)用群體多為青中年,18~30 歲的人對于視頻聊天的應(yīng)用率明顯高于60 歲以上老人。其中,青年與中年年齡段的人與老人的溝通頻率為每周一次,介于每月一次與每年一次之間兩種情況占比最高,這也間接說明目前南京城區(qū)內(nèi)的家屬與老人溝通情況存在兩極分化現(xiàn)象,不難發(fā)現(xiàn)這是由于南京作為一人口遷入地,其本地人與外來務(wù)工人員在養(yǎng)老問題上的差異。另外,調(diào)查顯示,有30%以上的老人,一年只能和子女見面幾次,情感需求難以滿足。
18~30 歲、30~60 歲、60 歲以上年齡段對養(yǎng)老需求的優(yōu)先考慮順序一致,順序?yàn)樯顥l件>醫(yī)療條件>感情需求>精神娛樂。60 歲及以上老人自身將精神需求(精神娛樂+感情需求) 放在首位的占40%以上,而20~60 歲之間的人這一比例在30%以下,說明現(xiàn)在養(yǎng)老主體與預(yù)備主體對老人精神需求的重視程度不夠,只有同時(shí)注重老人的物質(zhì)需求和精神需求,才能全面提升老人的生活質(zhì)量。
各個(gè)年齡段對于養(yǎng)老方式的選擇呈現(xiàn)出一致性,90%以上的人選擇居家養(yǎng)老(子女同住或獨(dú)立生活)。其中,獨(dú)立生活比例略高于與子女同住。這表明未來的養(yǎng)老觀念仍以居家養(yǎng)老為主流,但由于青中年社會(huì)壓力大、工作忙、老人身體問題等,對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的客觀需求仍然存在,因此社區(qū)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也顯現(xiàn)出較好的發(fā)展前景。
另外,調(diào)查問卷中,有少部分老人為獨(dú)居狀態(tài),其本身行為能力受限,生活存在安全隱患,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求較大。但同時(shí)獨(dú)居老人往往易受孤獨(dú)、沮喪等負(fù)面情緒干擾,他們對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求主要體現(xiàn)在精神方面。
通過對不同年齡段人員養(yǎng)老態(tài)度調(diào)查結(jié)果的總結(jié)分析,可以得出以下結(jié)論。
各年齡層對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)可度在提升。對老人而言,失去自理能力、失去親人或親人不具備照顧老人的條件,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是他們的優(yōu)質(zhì)選擇。從調(diào)研結(jié)果來看,集社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療保健、家庭照看于一體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更受歡迎。對于中年、青年段的人而言,隨著社會(huì)壓力的增加,養(yǎng)老保險(xiǎn)金不斷提升,在他們的生育愿望下降的同時(shí),也促使了他們對于社會(huì)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的關(guān)注。高品質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源在未來發(fā)展空間巨大。
中年、青年普遍愿意為養(yǎng)老承擔(dān)更多責(zé)任。在調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn),年齡越小的群眾越是認(rèn)為養(yǎng)老的主要責(zé)任人是子女而非社會(huì)。一是因?yàn)樗麄儗ι鐣?huì)、政府養(yǎng)老的認(rèn)知不足;二是受到中華民族的道德感和家庭責(zé)任意識(shí)的影響。
老年人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求存在多樣性,尤其在情感與精神方面。經(jīng)調(diào)研顯示,多數(shù)老年人不希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只提供醫(yī)療保健等服務(wù),這與住院無異。他們多希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能有興趣愛好班、子女探望日等關(guān)注精神情感方面的活動(dòng)設(shè)置,他們更加渴望與家人的交流。這也是為什么社區(qū)養(yǎng)老能夠不斷壯大、發(fā)展的原因,老人希望在現(xiàn)實(shí)條件下與子女實(shí)現(xiàn)“一碗湯的距離”。