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    一種懸吊式紫外線燈管消毒擦拭裝置的研制及應(yīng)用

    2022-11-23 09:22:48溫慶芝劉禹賡高學(xué)軍
    中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理 2022年10期
    關(guān)鍵詞:燈管雙面膠紗布

    溫慶芝,劉禹賡,高學(xué)軍,王 強(qiáng),高 燕,賈 然

    (1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院感染科,北京, 100043;2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院護(hù)理部,北京, 100043;3.北京南郊腫瘤醫(yī)院,北京, 102600)

    紫外線燈管消毒主要用于空氣消毒[1],使細(xì)菌和病毒DNA和RNA發(fā)生變性,細(xì)胞不能繁殖,將病原微生物消滅于外環(huán)境中[2]。目前臨床上常用的紫外線消毒方式有推車活動式、固定貼墻式、有罩懸空吊式和無罩懸空吊式。推車活動式、固定貼墻式和有罩懸空吊式均因其罩背面空間阻擋了20%~40%的紫外線照射,降低了殺菌效果,需消毒2h才能達(dá)到Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn),并且只能維持1h[3]。

    根據(jù)北京市紫外線燈管使用標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范要求,北京朝陽醫(yī)院西院均采用無罩懸吊式紫外線燈管設(shè)置,距離地面高度2 m。為了確保紫外線消毒燈的殺毒效果,需要定時給紫外線消毒燈管進(jìn)行消毒清潔擦拭[4],紫外線燈使用過程中,應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔,每周用75%酒精紗布擦拭一次[5],發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰層、油污時,應(yīng)隨時擦拭[6]?,F(xiàn)有的紫外線消毒燈需要工作人員踩踏人字梯用抹布蘸酒精消毒清潔,不僅效率低下且危險[7]。針對此現(xiàn)狀,本院感染科自行設(shè)計與制作了一種無罩懸吊紫外線燈管擦拭裝置(下稱新型擦拭裝置,專利號:ZL 202120762092.2),于2021年3月起應(yīng)用于發(fā)熱門診、腸道門診、留觀病房、清潔區(qū)各區(qū)域的158個紫外線燈管的清潔,取得滿意效果,均達(dá)到防控要求?,F(xiàn)將裝置介紹如下。

    1 材料與制作

    傳統(tǒng)擦拭2 m高度的懸吊式紫外線燈管方法,是借助扶梯進(jìn)行工作,尤其是在發(fā)熱門診污染區(qū),工作人員需要在身穿防護(hù)服、靴套,佩戴雙層手套等防護(hù)裝備下爬梯完成,存在很大的安全隱患。為避免工作人員摔傷或跌落,另設(shè)1名工作人員扶梯,2人合作進(jìn)行工作。由于新型冠狀病毒肺炎疫情影響,醫(yī)院的防控隔離要求更加嚴(yán)格,部分特殊區(qū)域的醫(yī)療設(shè)施的擦拭消毒工作量大,需要投入較多的人力、時間,不僅安全隱患大,且不利于疫情防控。

    本科室研制的新型擦拭裝置(圖1)由金屬材料制成,夾環(huán)部位根據(jù)紫外線燈管直徑大小設(shè)計弧度,粘貼雙層白色PVC管固定片放置夾環(huán)內(nèi),環(huán)內(nèi)粘貼雙面膠勾面,紗布貼附于雙面膠勾面上(雙面膠由絨面和勾面構(gòu)成,見圖2-3),正常情況下,通過勾面和絨面接觸,把兩個物件表面粘貼在一起。本裝置中的白色PVC管上均粘貼雙面膠的背膠,暴露勾面,借助雙面膠勾面,將紗布臨時粘附,每擦拭完一個燈管,使用紗布八面折疊法把已污染紗布面內(nèi)折,使用清潔面擦拭下一個燈管。中間更換紗布方可直接將粘附在勾面的紗布取下,然后更換新的紗布即可。該裝置即使在使用過程中經(jīng)受一定的擦拭力度,勾面仍會將蘸有酒精的紗布牢牢固定,避免紗布打皺或移位。工作人員站在地面1人就可以手持握柄,對2米高處的燈管進(jìn)行擦拭消毒。新型擦拭消毒裝置整體實物圖見圖4。

    圖1 新型擦拭裝置結(jié)構(gòu)示意圖

    圖2 局部結(jié)構(gòu)

    圖3 新型擦拭裝置頭端結(jié)構(gòu)示意圖

    圖4 新型消毒擦拭裝置整體實物圖

    2 使用方法

    使用該裝置的時,首先握住圖1中的握把6,并將連接管5抬高,使燈管位于夾環(huán)3內(nèi),紫外線燈管位于兩個紗布1之間,然后扣動扳機(jī)7,帶動夾環(huán)3合攏,使紗布1貼著紫外線消毒燈的燈管,然后移動清潔燈管,清潔完畢放松扳機(jī)7,帶動夾環(huán)3回歸原位,放松燈管。。經(jīng)實踐,新型消毒擦拭裝置較傳統(tǒng)消毒方法成本低,效率高,安全性提升。

    3 討論

    3.1 縮短工作時間

    傳統(tǒng)紫外線燈管消毒作業(yè)一個懸掛紫外線燈管平均需要60 s,新型消毒擦拭裝置作業(yè)一個燈管僅需要5~10s,縮減了擦拭消毒時間。新裝備能提高擦拭消毒操作的安全性,用時縮短,大大節(jié)約了人力成本,消毒效果良好,在發(fā)熱門診、隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等高危場所具有很大應(yīng)用價值。同時,對于手術(shù)室、普通病房、門診等懸吊式紫外線燈管同樣適用。

    3.2 減少安全隱患

    感染科需要穿防護(hù)裝備在污染區(qū)進(jìn)行作業(yè),受靴套、鞋套的塑料材質(zhì)影響下,作業(yè)困難,容易跌滑,加之傳統(tǒng)的消毒方法需要爬梯擦拭,可能引起跌落甚至摔傷的意外,存在很大的人身安全隱患。新型消毒擦拭裝置僅需站立于地面即可完成作業(yè),安全性得到有效提升。

    3.3 減少人力成本

    傳統(tǒng)擦拭方法需要2人協(xié)助,1人扶梯,1人爬梯式作業(yè),不僅安全性差,同時也需要耗費更多的設(shè)備和人力。新型消毒擦拭裝置僅需要1人操作,且耗材成本更低,操作更靈活,大大提高了工作效率,有效推進(jìn)了污染區(qū)的清潔效果,對院內(nèi)感染防控有很大幫助[8]。

    3.4 清潔效果符合標(biāo)準(zhǔn)

    研究[9]發(fā)現(xiàn),病毒和真菌能污染并存活于醫(yī)院的物體表面上,存在導(dǎo)致院內(nèi)感染的風(fēng)險。紫外線燈管為醫(yī)院消毒必備用物,本身的擦拭消毒環(huán)節(jié)尤其重要。新型消毒擦拭裝置在簡化操作流程、減少成本的基礎(chǔ)上依然能實現(xiàn)優(yōu)秀的消毒效果,值得推廣應(yīng)用。

    利益沖突聲明:作者聲明本文無利益沖突。

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