河北省獸用抗菌藥減量化試點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)減抗效果評(píng)價(jià)打分標(biāo)準(zhǔn)

苗玉濤，吳濤 ，王振來(lái)， 高振同，胡自然，王作艷

（1.河北省獸藥飼料工作總站，石家莊 050000 ；2.河北省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳，石家莊 050000）

一、養(yǎng)殖場(chǎng)基本條件（共25 分）

（一）獸醫(yī)人員及獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)（占10 分）

1. 獸醫(yī)人員配備或獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)保障情況（不超過(guò)5 分）

基本要求： 養(yǎng)殖場(chǎng)一般應(yīng)配備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)或中專(zhuān)以上獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員，或應(yīng)有其他穩(wěn)定、可靠的獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有專(zhuān)職獸醫(yī)人員，且數(shù)量和資質(zhì)能滿(mǎn)足需求（3 分）；有獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)（包括社會(huì)化服務(wù)），能保證養(yǎng)殖場(chǎng)的動(dòng)物診療需求（2 分）。

2.獸醫(yī)人員應(yīng)具有相當(dāng)?shù)脑\療能力（不超過(guò)3 分）

基本要求： 獸醫(yī)人員應(yīng)具備依據(jù)動(dòng)物行為表現(xiàn)、發(fā)病癥狀、臨床檢查和必要的病理剖檢等做出初步診斷能力。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 獸醫(yī)人員能夠及時(shí)觀察到畜群異常，并做出初步判斷（1 分）；獸醫(yī)人員可依據(jù)動(dòng)物癥狀、剖檢等做出準(zhǔn)確的診斷判斷（2 分）。

3. 獸醫(yī)人員合理使用抗菌藥的水平和能力（不超過(guò)2 分）

基本要求：獸醫(yī)人員能依據(jù)動(dòng)物發(fā)病狀況、用藥指征和藥物敏感性結(jié)果合理選擇抗菌藥并制定用藥方案。

打分標(biāo)準(zhǔn)：獸醫(yī)人員能依據(jù)動(dòng)物發(fā)病狀況、用藥指征選擇抗菌藥并制定用藥方案（1 分）；獸醫(yī)人員能運(yùn)用藥物敏感性測(cè)試結(jié)果合理選擇抗菌藥并制定用藥方案（1 分）。

（二）獸醫(yī)診療條件（占7 分）

1.具備獸醫(yī)診療場(chǎng)所及必要的獸醫(yī)診療設(shè)施設(shè)備（不超過(guò)2 分）

基本要求： 養(yǎng)殖場(chǎng)一般應(yīng)設(shè)有獸醫(yī)人員辦公及診療、化驗(yàn)的場(chǎng)所，應(yīng)配備與開(kāi)展一般診療、化驗(yàn)工作相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有獸醫(yī)人員辦公及診療、化驗(yàn)的場(chǎng)所（1 分）；已配備開(kāi)展診療、化驗(yàn)工作相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備（1 分）。

2.具備一定診療、化驗(yàn)工作能力（不超過(guò)3分）

基本要求：能夠開(kāi)展常規(guī)的臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)和必要的血清學(xué)檢驗(yàn)工作。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 能夠開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作（0.5分）；能夠開(kāi)展生化檢驗(yàn)工作（1 分）；能夠開(kāi)展必要的血清學(xué)檢驗(yàn)工作（1.5 分）。

3.具備必要的病理學(xué)診斷和藥敏試驗(yàn)?zāi)芰蛳嚓P(guān)技術(shù)服務(wù)（不超過(guò)2 分）

基本要求：能夠開(kāi)展病理學(xué)診斷、抗菌藥敏感性試驗(yàn)，包括社會(huì)化技術(shù)服務(wù)，并能將相關(guān)試驗(yàn)結(jié)果用于指導(dǎo)選擇用藥。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 具備病理學(xué)診斷能力并能開(kāi)展相關(guān)工作（1 分）；具備運(yùn)用細(xì)菌分離和抗菌藥敏感性試驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)選擇用藥的能力（1 分）。

（三）獸藥儲(chǔ)存條件（占2 分）

應(yīng)具備必要的藥物儲(chǔ)存場(chǎng)所（不超過(guò)2 分）

基本要求：一般應(yīng)設(shè)有溫度可控的、獨(dú)立的藥房（或與庫(kù)房一體）及冰柜等設(shè)施，以保證儲(chǔ)存藥品的質(zhì)量。

打分標(biāo)準(zhǔn)：具備符合規(guī)定的藥房、冰箱、冰柜等藥品貯存場(chǎng)所（1 分）；能滿(mǎn)足藥品貯存的溫控、遮光等條件基本要求（1 分）。

（四）生物安全保障（占6 分）

1. 養(yǎng)殖場(chǎng)選址與內(nèi)部區(qū)劃的隔離和畜禽舍環(huán)境的控制（不超過(guò)3 分）

基本要求：養(yǎng)殖場(chǎng)與交通干線(xiàn)、居民區(qū)、屠宰場(chǎng)及其他養(yǎng)殖場(chǎng)有一定距離； 場(chǎng)區(qū)內(nèi)凈道與污道無(wú)交叉；能有效控制畜禽舍環(huán)境。

打分標(biāo)準(zhǔn)：養(yǎng)殖場(chǎng)與交通干線(xiàn)、居民區(qū)、屠宰場(chǎng)及其他養(yǎng)殖場(chǎng)均有一定距離（1 分）；凈道與污道無(wú)交叉（1 分）；畜禽舍環(huán)境清潔（1 分）。

2.具備可靠的消毒設(shè)施情況（不超過(guò)2 分）

基本要求：車(chē)輛、人員通道，生產(chǎn)區(qū)入口，畜禽舍入口等關(guān)鍵位置均應(yīng)設(shè)有消毒設(shè)施。

打分標(biāo)準(zhǔn)：車(chē)輛、人員通道，生產(chǎn)區(qū)入口等位置均設(shè)有消毒設(shè)施（1 分）；畜禽舍入口位置設(shè)有消毒設(shè)施（1 分）。

3. 有可靠的糞污及病死動(dòng)物無(wú)害化處理設(shè)施（不超過(guò)1 分）

基本要求：應(yīng)有行之有效的糞污清理設(shè)施，能保證畜舍及場(chǎng)區(qū)整潔； 有病死動(dòng)物無(wú)害化處理的設(shè)施或渠道。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 具備有效的糞污清理設(shè)施和制度（0.5 分）；具備病死動(dòng)物無(wú)害化處理的設(shè)施或渠道（0.5 分）。

二、養(yǎng)殖場(chǎng)基本制度（共15 分）

（一）生物安全管理制度（占3 分）

基本要求：應(yīng)有生物安全管理制度，包括車(chē)輛、人員、物料進(jìn)出管理，動(dòng)物引進(jìn)，消毒管理，環(huán)境衛(wèi)生，飼養(yǎng)員管理，免疫計(jì)劃落實(shí)，病死動(dòng)物剖檢及無(wú)害化處理等。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有整套生物安全管理制度；內(nèi)容應(yīng)包括人員、物料進(jìn)出管理，動(dòng)物引進(jìn)，消毒管理，環(huán)境衛(wèi)生，飼養(yǎng)員管理，免疫計(jì)劃落實(shí)，病死動(dòng)物剖檢及無(wú)害化處理； 如有內(nèi)容不齊全或不合理，每涉及1 項(xiàng)扣減1 分，最低0 分（3 分）。

（二）獸藥供應(yīng)商評(píng)估制度（占2 分）

基本要求：應(yīng)有獸藥供應(yīng)商評(píng)估制度，基本內(nèi)容包括不同供應(yīng)商產(chǎn)品質(zhì)量、療效、性?xún)r(jià)比及不良反應(yīng)等的評(píng)價(jià)。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有獸藥供應(yīng)商評(píng)價(jià)制度（1 分）；評(píng)價(jià)制度內(nèi)容科學(xué)合理（1 分）。

（三）獸藥出入庫(kù)管理制度（占2 分）

基本要求：應(yīng)有獸藥出入庫(kù)管理制度，基本內(nèi)容包括出入庫(kù)登記、分別按流水和品種建賬、憑單出入庫(kù)及憑證存檔、定期盤(pán)庫(kù)、盤(pán)存賬物平衡、上傳二維碼、抗菌藥（包括加藥飼料）專(zhuān)賬管理等。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有出入庫(kù)管理制度（1 分）；管理制度科學(xué)合理、內(nèi)容完整（1 分）。

（四）獸醫(yī)診斷與用藥制度（占3 分）

基本要求：應(yīng)有獸醫(yī)診斷與用藥制度，基本內(nèi)容包括獸醫(yī)崗位職責(zé)、獸醫(yī)工作規(guī)范、國(guó)家制度落實(shí)（禁用藥管理、處方藥管理、獸醫(yī)處方管理、休藥期管理）以及規(guī)范用藥相關(guān)內(nèi)容。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有獸醫(yī)診斷與用藥制度（1 分）；獸醫(yī)診斷與用藥制度科學(xué)合理、 內(nèi)容完整（2分）。

（五）記錄制度（占3 分）

基本要求：應(yīng)有記錄制度，基本內(nèi)容至少包括三個(gè)方面，一是明確應(yīng)建立記錄的崗位、環(huán)節(jié)、事件，二是保證記錄準(zhǔn)確性和真實(shí)性，要求做到可查找、可統(tǒng)計(jì)、可追溯，三是記錄管理，如責(zé)任人簽名、存檔時(shí)間等。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有記錄制度（1 分）；記錄制度科學(xué)合理、內(nèi)容完整（2 分）。

（六）其他制度（占2 分）

基本要求：除上述制度外，還應(yīng)有其他配套的制度，如衛(wèi)生制度、免疫接種制度、飼料及飼料加工、檔案管理等。

打分標(biāo)準(zhǔn)：配套制度應(yīng)完善合理，每缺少1項(xiàng)扣減1 分，最低0 分（2 分）。

三、相關(guān)記錄（共30 分）

（一）獸用抗菌藥出入庫(kù)記錄（占6 分）

1.有抗菌藥物的購(gòu)入、領(lǐng)用、庫(kù)存等一系列記錄（不超過(guò)2 分）

基本要求： 所有獸用抗菌藥 （包括加藥飼料）的購(gòu)入、領(lǐng)用及庫(kù)存，均應(yīng)有完整的記錄。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有獸用抗菌藥購(gòu)入、領(lǐng)用、庫(kù)存等方面的記錄（1 分）；有完整的加藥飼料（抗菌藥物）購(gòu)入、領(lǐng)用、庫(kù)存等方面的記錄（1 分）。

2.相關(guān)記錄內(nèi)容完整（不超過(guò)2 分）

基本要求：記錄內(nèi)容應(yīng)包括獸藥通用名稱(chēng)、含量規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)等。

打分標(biāo)準(zhǔn)：記錄內(nèi)容完整、涵蓋獸藥通用名稱(chēng)、含量規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)等方面（1 分）；記錄內(nèi)容準(zhǔn)確一致、可追溯（1 分）。

3.記錄賬物平衡（不超過(guò)2 分）

基本要求：要做到賬物平衡。

打分標(biāo)準(zhǔn)：賬物平衡，購(gòu)買(mǎi)記錄、出入庫(kù)記錄相互對(duì)應(yīng)（2 分）。

（二）獸醫(yī)診療記錄（占10 分）

1.獸醫(yī)診療記錄（不超過(guò)4 分）

基本要求： 治療性用藥均應(yīng)有完整的獸醫(yī)診療記錄。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有細(xì)致的獸醫(yī)診療記錄（1 分）；獸醫(yī)診療記錄應(yīng)完整， 并與用藥記錄內(nèi)容一致；每發(fā)現(xiàn)缺少1 項(xiàng)扣減1 分，最低0 分（3 分）。

2.診療記錄內(nèi)容（不超過(guò)2 分）

基本要求： 記錄內(nèi)容至少包括動(dòng)物疾病癥狀、檢查、診斷、用藥及轉(zhuǎn)歸情況。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 記錄包括基本要求全部?jī)?nèi)容（1分）；記錄準(zhǔn)確一致（1 分）。

3.動(dòng)物解剖記錄（不超過(guò)2 分）

基本要求： 應(yīng)有病死動(dòng)物或典型病例剖檢記錄，包括大體剖檢和必要的病理解剖學(xué)檢查。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 有病死或典型病例動(dòng)物解剖記錄（1 分）；有必要的病理解剖學(xué)檢查記錄（包括委托）（1 分）

4.藥物敏感性試驗(yàn)記錄（不超過(guò)1 分）

基本要求：應(yīng)有藥物敏感性試驗(yàn)記錄。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有藥物敏感性試驗(yàn)記錄（包括委托）（1 分）。

5.獸醫(yī)處方記錄（不超過(guò)1 分）

基本要求： 抗菌藥的使用應(yīng)有獸醫(yī)處方記錄，包括用藥對(duì)象及其數(shù)量、診斷結(jié)果、獸藥名稱(chēng)、劑量、療程和必要的休藥期提示。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 每次抗菌藥使用均有獸醫(yī)處方記錄，內(nèi)容包括用藥對(duì)象及其數(shù)量、診斷結(jié)果、獸藥名稱(chēng)、劑量、療程和必要的休藥期提示（1 分）。

（三）用藥記錄（占10 分）

1.完整的用藥記錄（不超過(guò)5 分）

基本要求：用藥記錄完整，特別是獸用抗菌藥，包括加藥飼料的用藥記錄完整。

打分標(biāo)準(zhǔn)：有獸用抗菌藥使用記錄（2 分）；獸用抗菌藥使用記錄完整 （1 分）； 有加藥飼料（獸用抗菌藥）的用藥記錄（1 分）；加藥飼料（獸用抗菌藥）的用藥記錄完整（1 分）。

2.用藥記錄內(nèi)容（不超過(guò)5 分）

基本要求：用藥記錄內(nèi)容應(yīng)詳實(shí)，應(yīng)具體到品種、規(guī)格、使用量和用藥次數(shù)，且與獸醫(yī)診療、處方、藥房用藥記錄一致。

打分標(biāo)準(zhǔn)：用藥記錄內(nèi)容詳實(shí)完整，包括品種、規(guī)格、使用量和用藥次數(shù)等信息（3 分）；用藥記錄內(nèi)容與獸醫(yī)診療、處方、藥房用藥等相應(yīng)記錄一致（2 分）。

（四）其他記錄（占4 分）

1.其他相關(guān)記錄（不超過(guò)4 分）

基本要求：包括環(huán)境衛(wèi)生、消毒、人員及車(chē)輛出入、疫苗接種等記錄，各項(xiàng)管理制度能得到有效的落實(shí)。

打分標(biāo)準(zhǔn)：環(huán)境衛(wèi)生、消毒、人員及車(chē)輛出入、 疫苗接種等相關(guān)記錄完整， 與管理制度一致；每缺少1 項(xiàng)記錄內(nèi)容扣減1 分，最低0 分（4分）。

四、量化行動(dòng)試點(diǎn)效果（共30 分）

（一）單位畜禽產(chǎn)品抗菌藥使用量（以下簡(jiǎn)稱(chēng)單位產(chǎn)品用藥量）（占10 分）

1.單位產(chǎn)品用藥量規(guī)定水平(不超過(guò)10 分）

基本要求：按每生產(chǎn)1 噸畜禽產(chǎn)品（毛重）抗菌藥的使用量計(jì)算， 應(yīng)分別控制在雞蛋100克，肉雞、肉鴨100 克（生長(zhǎng)期不超過(guò)60 天）或120 克（生長(zhǎng)期超過(guò)60 天），生豬150 克，肉羊、肉牛100 克，牛奶50 克以?xún)?nèi)。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 提交獸用抗菌藥物使用減量化試點(diǎn)情況報(bào)告， 且內(nèi)容須包括動(dòng)物或動(dòng)物產(chǎn)品產(chǎn)出與抗菌藥使用總體情況、 養(yǎng)殖批統(tǒng)計(jì)情況（4 分）。 單位產(chǎn)品用藥量控制在規(guī)定要求內(nèi)（6分）；單位產(chǎn)品用藥量超出規(guī)定要求，且超出量不超過(guò)要求的120%（4 分）； 單位產(chǎn)品用藥量超出規(guī)定要求， 且超出量為規(guī)定要求的120%～150%（2 分）；單位產(chǎn)品用藥量超出規(guī)定要求，且超出量為規(guī)定要求的150%以上（1 分）。

（二）減量化行動(dòng)試點(diǎn)前后對(duì)比（占10 分）

1.試點(diǎn)前后對(duì)比，單位產(chǎn)品用藥量環(huán)比(不超過(guò)10 分）

基本要求： 如果單位產(chǎn)品用藥量沒(méi)有達(dá)到相關(guān)要求，試點(diǎn)前后環(huán)比應(yīng)相應(yīng)降低。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 提交獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)試點(diǎn)情況報(bào)告， 且內(nèi)容包括當(dāng)年和前一年的動(dòng)物產(chǎn)品產(chǎn)出量和抗菌藥使用量， 以及單位動(dòng)物產(chǎn)品產(chǎn)出的抗菌藥使用量數(shù)據(jù)（4 分）。單位產(chǎn)品用藥量已經(jīng)控制在規(guī)定要求內(nèi)（6 分）；單位產(chǎn)品用藥量未達(dá)到相關(guān)要求， 試點(diǎn)前后環(huán)比降低50%以上（6 分）； 單位產(chǎn)品用藥量未達(dá)到相關(guān)要求，試點(diǎn)前后環(huán)比降低20%～50%（4 分）；單位產(chǎn)品用藥量未達(dá)到相關(guān)要求， 試點(diǎn)前后環(huán)比降低不足20%或沒(méi)有降低的（2 分）。

（三）養(yǎng)殖場(chǎng)積極參加減量化行動(dòng)試點(diǎn)，主動(dòng)制定減量化行動(dòng)方案， 并定期開(kāi)展自查自評(píng)（占10 分）

1.制定三年減抗方案并積極組織實(shí)施（不超過(guò)3 分）

基本要求： 制定三年減抗方案并能夠積極組織實(shí)施，定期開(kāi)展自查和自我評(píng)價(jià)。

打分標(biāo)準(zhǔn)：已制定三年減抗方案（1 分）；能夠開(kāi)展自查自評(píng)（2 分）。

2.試點(diǎn)前后養(yǎng)殖效益對(duì)比（不超過(guò)3 分）

基本要求：對(duì)試點(diǎn)前后一定時(shí)段內(nèi)（各12個(gè)月以上），養(yǎng)殖場(chǎng)死淘率、主要疾病的發(fā)病率、用藥成本等情況進(jìn)行比較分析。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 對(duì)試點(diǎn)前后的養(yǎng)殖效益相關(guān)情況進(jìn)行了比較分析， 將相關(guān)分析結(jié)果列入分析總結(jié)報(bào)告（3 分）。

3. 減抗經(jīng)驗(yàn)及具體措施的總結(jié)（不超過(guò)4分）

基本要求：分析總結(jié)中藥產(chǎn)品、免疫增強(qiáng)劑或其他替代產(chǎn)品或措施實(shí)施情況； 對(duì)于自繁自養(yǎng)以及出售仔雛的養(yǎng)殖場(chǎng)， 應(yīng)提供種畜禽養(yǎng)殖及仔雛產(chǎn)出數(shù)量、 獸用抗菌藥使用情況的分析總結(jié)。

打分標(biāo)準(zhǔn)： 對(duì)減抗經(jīng)驗(yàn)及具體措施進(jìn)行總結(jié)分析并提交詳細(xì)報(bào)告（2 分）；提交試點(diǎn)期間獸用抗菌藥使用情況總結(jié)報(bào)告（2 分）。