文◎華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院整形美容外科 吳敏 余晶 佘婉瑩
近年來(lái),“皮秒”“光子嫩膚”“熱瑪吉”等光電美容逐漸成為熱門(mén)話(huà)題,受到越來(lái)越多愛(ài)美人士的青睞。光電治療可以解決哪些皮膚問(wèn)題?人人都能做光電治療嗎?
光電美容是利用激光、光子、射頻等設(shè)備在人體組織局部產(chǎn)生高熱量,從而達(dá)到去除或破壞目標(biāo)組織、解決相應(yīng)皮膚問(wèn)題的目的。
光電美容并不是眾多美容項(xiàng)目中的一個(gè),而是一類(lèi)。不同的光電治療儀器有不同的波長(zhǎng)和脈寬,分別起到不同的治療作用,如調(diào)Q激光、點(diǎn)陣激光、強(qiáng)脈沖光、射頻等。
祛斑是光電治療的最大領(lǐng)域,也最為大家所熟知。皮膚表面的色斑都屬于黑色素在皮膚的異常沉積,如雀斑、曬斑、老年斑、黃褐斑、痘印、紋身、咖啡斑、太田痣等。利用特定波長(zhǎng)的激光或光子,就能破壞特定皮膚層次的黑色素,使其分解、吸收,從而達(dá)到祛除色斑、美白的效果。
我們常見(jiàn)的“皮秒”“超皮秒”等激光祛斑、光子嫩膚(強(qiáng)脈沖光)都屬于這一類(lèi)。
光電治療血管性皮膚病是利用含氧血紅蛋白對(duì)一定波長(zhǎng)的光選擇性吸收,產(chǎn)生光熱效應(yīng),導(dǎo)致血紅蛋白凝固、血管封閉,從而破壞異常增生的血管組織。其具有高度精確性與安全性,不會(huì)損傷周?chē)徑M織,不形成瘢痕的優(yōu)點(diǎn)。
嬰幼兒血管瘤、鮮紅斑痣(也叫葡萄酒色斑)等“紅胎記”,以及紅色痘印、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅臉蛋)、酒渣鼻、蜘蛛痣、肉芽腫、新鮮增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等血管異常增生性疾病都可以使用光電治療。
光電脫毛是利用特定波長(zhǎng)的光被皮膚毛囊組織吸收、產(chǎn)生光熱作用破壞毛囊的原理,從而達(dá)到永久性去除毛發(fā)的目的。操作起來(lái)方便快捷、安全高效,不損傷皮膚,輕輕松松就能解決“多毛星人”的煩惱。
因特定波長(zhǎng)的光只對(duì)處于生長(zhǎng)期的、含有黑色素的毛囊有效,而毛發(fā)有生長(zhǎng)期、退行期、休止期三個(gè)階段,所以光電脫毛通常要周期性進(jìn)行,一般間隔30~60天一次,需要5~6次才能徹底去除毛發(fā)。
皮膚組織內(nèi)的水分對(duì)二氧化碳激光和鉺激光吸收率高,能瞬間聚集高熱量,使皮膚組織氣化,因此二氧化碳激光和鉺激光可以用于祛除體表的病損,如色素痣、疣、增厚的老年斑(脂溢性角化),以及突起的瘢痕組織。
激光的效率高、精確度好,光熱作用能同時(shí)止血、避免創(chuàng)面出血,治療后恢復(fù)快、不易產(chǎn)生瘢痕。
光電煥膚或者說(shuō)面部年輕化治療是通過(guò)光電產(chǎn)生的光熱作用和光化學(xué)作用,作用于皮膚的真皮組織,使膠原纖維和彈力纖維重新排列、再生,并恢復(fù)彈性,可以起到緊致皮膚、提升輪廓、除皺、收縮毛孔等作用??捎糜诖祟?lèi)治療的項(xiàng)目有強(qiáng)脈沖光、點(diǎn)陣激光以及射頻。
肌膚好比一顆水煮蛋,光電治療能夠去除外面粗糙的蛋殼,露出里層白嫩的肌膚。如何能更好的保護(hù)剛被剝掉外殼的脆弱肌膚呢?
患者可在治療前、中、后期冰敷,特別是在術(shù)后即刻的皮膚護(hù)理,能最大限度地減少紅斑、舒緩疼痛、降低皮溫、避免色沉,比如術(shù)后可立即進(jìn)行冷噴、冰敷或用濕敷面膜敷于皮膚。注意在此過(guò)程中不要摩擦皮膚。
接受強(qiáng)脈沖光、Q開(kāi)關(guān)Nd:YAG激光、半導(dǎo)體激光、紅寶石或者點(diǎn)陣紅寶石激光、射頻緊膚等治療后,患者最好立即使用堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)面膜、類(lèi)人膠原蛋白面膜冰敷15~20分鐘,涂抹表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
光電治療后,皮膚的新陳代謝加快,皮膚易出現(xiàn)干燥缺水的情況。醫(yī)學(xué)護(hù)膚品或藥物,如表皮生長(zhǎng)因子、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、神經(jīng)酰胺等,具有藥理活性且針對(duì)性強(qiáng),能增加皮膚角質(zhì)層含水量及脂質(zhì)成分,具有修復(fù)表皮、重建皮膚屏障以及抗刺激、抗炎癥等功能,對(duì)某些皮膚病具有輔助治療的作用。
某些疾病(如鮮紅斑痣)治療后,會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的小水泡或大泡。患者要注意不要弄破,等待其自然干涸。但是,如果水泡較大,患者可以用無(wú)菌注射器刺破,將水抽出。如果您對(duì)無(wú)菌操作不熟悉,最好來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生幫助您處理。水泡一旦破裂,應(yīng)定期消毒(碘伏每日消毒1~3次),不要封閉包扎,可外涂燙傷膏。
不管是色素性、血管性皮膚病還是光老化術(shù)后的炎癥期,此階段的皮膚都是處于高度敏感期。受紫外線(xiàn)刺激后,基底黑色素細(xì)胞可能產(chǎn)生大量的黑色素,可能造成術(shù)后的皮膚色素沉著,因此術(shù)后正確防曬非常必要。
飲食對(duì)肌膚修復(fù)非常關(guān)鍵!蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi)均是皮膚所必需的營(yíng)養(yǎng)成分,維生素和微量元素能影響皮膚正常代謝及生理功能。患者可多吃富含維生素C、維生素A的食物以及含鐵、鋅等微量元素較多的食品。
短期內(nèi),患者要避免含銅、B族維生素的食物,少吃辛辣食物;禁食感光性食品如芹菜、韭菜、香菜等和感光性藥品如磺胺、四環(huán)素、異維A酸等;少吃顏色過(guò)深的東西。
哪些人群不適宜做光電治療
★孕婦
★患有對(duì)光敏感的疾病的患者(如銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹等)
★正在使用光敏感藥物的患者(如四環(huán)素、喹諾酮、磺胺、抗憂(yōu)郁藥、利尿劑、降血糖藥、消炎止痛藥、女性激素制劑等)
★最近3~4周曾在陽(yáng)光下暴曬
★患有活躍性單純性皰疹者
★糖尿病患者
★瘢痕體質(zhì)
★干性敏感皮膚者
★皮膚發(fā)炎、傷口化膿的患者需康復(fù)后才能接受治療,治療前一個(gè)月內(nèi)要避免強(qiáng)烈日曬或做SPA,治療前一周不能做磨皮、果酸換膚等美容項(xiàng)目