■鐘小蘭(安岳縣周禮鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)
近幾年,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,超聲、CT、X 線、磁共振等項(xiàng)目并駕齊驅(qū),完善了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。而與其他項(xiàng)目相比,超聲檢查因具有無輻射、無損害、無痛苦等優(yōu)勢被臨床廣泛應(yīng)用,且已成為臨床診療工作中的重要部分,不可缺少。
首先要認(rèn)識什么是超聲?其實(shí),超聲檢查的主要原理是利用超聲波的減弱和吸收來反映患者身體狀況,而超聲波是一種頻率在20000 赫茲以上的機(jī)械聲波,它能夠借助超聲診斷儀在人體組織內(nèi)不斷傳播,并產(chǎn)生不同的信號。這是一種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),檢查范圍并非局限于婦科,而是從頭至腳、從淺表至內(nèi)臟,囊括全身各個(gè)部位,包括心臟、血管、腹部、關(guān)節(jié)、肌肉等。
其次我們來了解一下各個(gè)部位的檢查要求:
1.淺小器官 包括眼睛、頸部、乳腺、陰囊、甲狀腺、淋巴結(jié)等。主要通過靜態(tài)或是動態(tài)圖像觀察腫塊質(zhì)地、位置、形態(tài)、回聲等指標(biāo),并結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。
2.腹部 包括膽囊、肝臟、腎臟、脾臟、胰腺等。檢查內(nèi)容仍然以形態(tài)、質(zhì)地、大小等為主,為避免胃腸道容物和氣體給檢查造成干擾,一般要求患者在檢查時(shí)保持空腹?fàn)顟B(tài),空腹時(shí)間至少需要8 小時(shí)。
3.婦科 包括卵巢、子宮和輸卵管等。主要檢查臟器的大小、形態(tài)、內(nèi)膜厚度、結(jié)構(gòu)、有無積液、有無肌瘤等。婦科超聲檢查主要有兩種形式,一種為經(jīng)陰道檢查,這種情況下患者無需憋尿,且應(yīng)盡量排空膀胱,但前提是存在性生活史、屬于已婚患者、無嚴(yán)重婦科炎癥等。另一種為經(jīng)腹部超聲,這種檢查方式需要患者充分充盈膀胱,故需要患者在檢查前1 小時(shí)~3 小時(shí)內(nèi)停止如廁,并飲用500 毫升~1000 毫升溫開水,待膀胱脹滿且產(chǎn)生明顯尿意后再接受檢查。
4.泌尿系統(tǒng) 包括腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等。檢查內(nèi)容包括大小、形態(tài)、回聲、結(jié)石等,要求患者在檢查前充盈膀胱,可在檢查前1 小時(shí)~2 小時(shí)內(nèi)飲用白開水、果汁飲料等。飲用量以1000 毫升~1500毫升為宜,且飲水后不要如廁,保持憋尿狀態(tài),有利于充盈膀胱,便于檢查。
5.產(chǎn)科 即孕期檢查,其作用是檢測胎兒發(fā)育情況以及有無畸形等。一般來講,早孕時(shí)期的超聲檢查需要患者嚴(yán)格憋尿,保持膀胱充盈狀態(tài);中、晚孕時(shí)期的超聲檢查一般無特殊檢查要求。
6.心臟 包括各個(gè)房室腔大小、房室間隔連續(xù)性等。心臟超聲在臨床檢查中具有不可估量的價(jià)值,有助于定性判定先天性心臟疾病和后天性心臟疾病,且無特殊檢查要求。
7.外周血管 包括頸部血管、四肢動靜脈血管等。檢查內(nèi)容包括內(nèi)膜厚度、走形、血流通暢性、有無血栓等,一般無特殊檢查要求,但檢查時(shí)需要充分暴露相應(yīng)肢體,建議患者穿著易穿脫的衣物。
8.淺表部位 包括關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱等。淺表部位的超聲檢查無特殊準(zhǔn)備要求,只需充分暴露檢查部位,故建議患者在檢查前去除相應(yīng)檢查部位的飾品,并穿著易穿脫的衣物。
超聲檢查現(xiàn)已成為臨床不可或缺的影像學(xué)檢查方式之一,幾乎任何一種疾病的診斷都離不開超聲檢查的參與。所以我們一定要在有限范圍內(nèi)了解更多的知識,只有這樣才有利于精準(zhǔn)判斷疾病,希望本篇文章介紹的知識能夠?yàn)槟峁椭?/p>