北京中醫(yī)醫(yī)院成功救治一名透析依賴慢性腎病患者

日前，北京中醫(yī)醫(yī)院腎病科主任趙文景成功診治一名腎透析患者，讓其成功脫離透析，恢復(fù)健康。

患者今年67歲，患有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣中度狹窄伴關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全、房顫30年，10年前診斷為慢性腎臟病。

8個月前因心功能不全，患者在外院心外科行二尖瓣置換術(shù)、三尖瓣修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后在ICU出現(xiàn)血壓驟降、意識喪失，多臟器衰竭，膿毒血癥，尿量減少至無尿，出現(xiàn)慢性腎臟病基礎(chǔ)上急性腎損傷，經(jīng)多家三甲醫(yī)院治療，終于恢復(fù)意識，但一直依賴血液透析治療。

今年4月，患者到北京中醫(yī)醫(yī)院腎病科主任趙文景門診就診，當(dāng)時患者每周規(guī)律血透3次，透析間期尿量僅300mL，趙文景主任深入了解病情后，將患者收入院，針對惡心嘔吐、小便不利的關(guān)格病主癥，治以健脾補(bǔ)腎、和胃降逆、養(yǎng)陰利水、活血通絡(luò)的中藥，并減少透析超濾量，逐漸延長透析間隔。經(jīng)過治療，患者的尿量逐漸增多，每日達(dá)到900-1400mL，活動耐力提高，心、腎功能均明顯改善，成功地拔除了頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管，脫離了血液透析，血肌酐維持在250μmol/L左右。后期又針對她失眠多夢，煩躁痰多的情況，治以理氣化痰、疏肝安神等治療，不久患者康復(fù)出院。

出院后經(jīng)過4 個月門診治療，患者目前血肌酐維持在94μmol/L左右，病情已明顯好轉(zhuǎn)，同時氣色大有改觀，心功能也顯著改善，每天能走6000-7000步，可以自己步行來醫(yī)院就診。