美國高校醫(yī)學(xué)圖書館系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)調(diào)查研究

林雅宏

系統(tǒng)綜述（systematic review，SR）是伴隨著循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生而出現(xiàn)的一種全新的文獻(xiàn)綜合評(píng)價(jià)方法。目前，該評(píng)價(jià)方法不僅應(yīng)用于臨床研究領(lǐng)域，還應(yīng)用于基礎(chǔ)研究、政策研究、經(jīng)濟(jì)學(xué)研究等領(lǐng)域［1］。系統(tǒng)綜述的研究過程是以某一具體臨床問題為基礎(chǔ)，全面收集全世界已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結(jié)果，采用臨床流行病學(xué)嚴(yán)格評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的原則和方法，篩選出符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，經(jīng)過定性和定量分析，獲得綜合可靠的結(jié)論。隨著新的臨床研究的出現(xiàn)，系統(tǒng)綜述為臨床診斷提供了最新的知識(shí)和信息作為臨床決策依據(jù)。系統(tǒng)綜述是盡可能減少偏倚、最接近真實(shí)的科學(xué)證據(jù)，在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的等級(jí)中屬于最高級(jí)別，是臨床決策和政府決策的重要依據(jù)［2-3］。系統(tǒng)綜述研究過程中的核心內(nèi)容為文獻(xiàn)，圍繞文獻(xiàn)展開工作，具有專業(yè)搜索能力和信息管理能力的圖書館員可以在指導(dǎo)和撰寫系統(tǒng)綜述報(bào)告中發(fā)揮重要作用。圖書館員可通過提供文獻(xiàn)檢索、制定檢索策略、數(shù)據(jù)篩選、定量分析、引文管理等一系列的服務(wù)嵌入到系統(tǒng)綜述寫作研究過程中，以此支持和指導(dǎo)研究者，并且推動(dòng)研究成果的完成［4-5］。因此，圖書館系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)作為科研支持服務(wù)的一個(gè)分支越來越受到重視。

1 美國高校醫(yī)學(xué)圖書館系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的發(fā)展

1.1 基于文獻(xiàn)檢索的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)階段

自從20 世紀(jì)末系統(tǒng)綜述文獻(xiàn)出現(xiàn)以來，美國高校醫(yī)學(xué)圖書館員最早參與了系統(tǒng)綜述寫作的支持服務(wù)。1994 年，有學(xué)者指出文獻(xiàn)檢索是系統(tǒng)綜述寫作的第一步，也是系統(tǒng)綜述寫作的關(guān)鍵部分，因?yàn)闄z索過程中的錯(cuò)誤可能會(huì)導(dǎo)致該評(píng)價(jià)有偏見或不完整的證據(jù)基礎(chǔ)［6］。為確保證據(jù)的完整性，臨床醫(yī)護(hù)人員、研究人員和決策者需要專業(yè)人員協(xié)助進(jìn)行系統(tǒng)的檢索，以有效地整合現(xiàn)有信息并為合理的決策提供數(shù)據(jù)。圖書館員出色的檢索技能在創(chuàng)建系統(tǒng)綜述寫作及尋找所需證據(jù)的過程中逐漸顯現(xiàn)出來，為其參與系統(tǒng)綜述寫作研究提供了機(jī)會(huì)［6-8］。美國醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會(huì)（Medical Library Association，MLA）制定了一項(xiàng)研究政策，指出醫(yī)學(xué)圖書館員需要為健康和信息政策做出貢獻(xiàn)［9］。在美國新罕布什爾州達(dá)特茅斯希區(qū)柯克醫(yī)學(xué)院圖書館，圖書館員通過協(xié)助鑒定、定位和檢索文獻(xiàn)支持薈萃分析項(xiàng)目，包括在文獻(xiàn)檢索中提供摘要、索引詞、單元記錄，檢索過程作為記錄保存在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中，并對(duì)參考文獻(xiàn)進(jìn)行分析，以及獲取文獻(xiàn)全文以方便研究人員進(jìn)行進(jìn)一步分析［10］。醫(yī)學(xué)圖書館員在系統(tǒng)綜述寫作中的文獻(xiàn)檢索階段發(fā)揮著積極的作用，得到研究人員的認(rèn)可。

1.2 融合職業(yè)技能和知識(shí)的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)階段

2003 年，一項(xiàng)健康信息案例研究結(jié)果顯示，美國高校醫(yī)學(xué)圖書館員已經(jīng)從單純的“證據(jù)定位者”和“資源提供者”發(fā)展成為高質(zhì)量的文獻(xiàn)過濾者、文獻(xiàn)審核者、教育者、傳播者，甚至是變革管理者［11］。圖書館員具有進(jìn)行系統(tǒng)綜述寫作所需的多種技能，他們希望可以利用這些技能支持公共衛(wèi)生和健康信息學(xué)的發(fā)展［11］。2005 年，有學(xué)者通過另一項(xiàng)案例研究記錄了圖書館員在系統(tǒng)綜述寫作實(shí)例中每個(gè)階段的參與技能和責(zé)任［12］，研究結(jié)果顯示，具有專業(yè)檢索者、組織者和分析者等多重角色的圖書館員成為Cochrane 合作組織進(jìn)行系統(tǒng)綜述寫作中的一個(gè)組成部分。還有研究結(jié)果顯示，圖書館員完全具備醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會(huì)相關(guān)政策聲明中描述的關(guān)鍵技能和知識(shí)［12］。以上案例的研究結(jié)果充分說明圖書館員在創(chuàng)建系統(tǒng)綜述寫作中的作用逐漸擴(kuò)展到全面搜索、文獻(xiàn)來源選擇、引文管理、論文提供和批判性評(píng)估等研究環(huán)節(jié)。圖書館員在系統(tǒng)綜述寫作研究團(tuán)隊(duì)中的作用越來越重要。

1.3 多方位嵌入的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)階段

2011 年，美國醫(yī)學(xué)研究所（Institute of Medicine，IOM）發(fā)布報(bào)告明確指出，系統(tǒng)綜述研究小組應(yīng)“與提供檢索策略的圖書館員或其他信息專家合作”［13］，建議將圖書館員納入研究小組，并將他們?cè)谖墨I(xiàn)檢索方面的專業(yè)知識(shí)整合到研究過程中［14］。2013 年，有學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)圖書館員的角色變化進(jìn)行了系統(tǒng)的評(píng)估，明確將圖書館員定位為系統(tǒng)綜述寫作研究的核心角色［15］。近年來，美國醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會(huì)定期贊助有關(guān)系統(tǒng)綜述寫作研究的繼續(xù)教育培訓(xùn)［16］。如今，美國大多數(shù)高校醫(yī)學(xué)圖書館為本校的學(xué)生、教師、研究人員及附屬醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員開展咨詢、全面檢索、引文管理、用戶培訓(xùn)等多樣的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)，通過圖書館員和研究人員在科研論文寫作項(xiàng)目上的合作，促進(jìn)科研論文寫作項(xiàng)目的完成和出版。圖書館員的貢獻(xiàn)不僅提高了文獻(xiàn)檢索的質(zhì)量，也提高了研究成果的質(zhì)量［17］。

2 美國高校醫(yī)學(xué)圖書館開展系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的內(nèi)容分析

根據(jù)《美國新聞與世界報(bào)道》公布的美國2022年最佳研究型醫(yī)學(xué)院排行榜（2022 Best Medical Schools: Research）［18］，本文選取了排行榜上排名前10 位的美國高校醫(yī)學(xué)院，通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)查分析和文獻(xiàn)調(diào)研分析等方式，對(duì)這10 所高校醫(yī)學(xué)院的圖書館開展的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)查結(jié)果顯示，這10 所醫(yī)學(xué)圖書館從咨詢服務(wù)、檢索服務(wù)、科研工具的選擇與指導(dǎo)、寫作與出版建議、課程教育5 方面開展系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)（表1）。

表1 美國高校醫(yī)學(xué)圖書館系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)情況

2.1 咨詢服務(wù)

圖書館員與研究人員之間詳細(xì)的溝通和咨詢是系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)工作開展的首要步驟。咨詢服務(wù)的方式包括面對(duì)面咨詢、表單咨詢、郵件咨詢、電話咨詢等。如哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院圖書館在系統(tǒng)綜述研究項(xiàng)目開展之前可提供1 個(gè)小時(shí)的咨詢服務(wù)，杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心圖書館提供郵件咨詢服務(wù)。咨詢的內(nèi)容包括以下5 方面。一是明確系統(tǒng)綜述寫作研究的目的，很多研究人員并不清楚系統(tǒng)綜述寫作研究的定義，將系統(tǒng)綜述寫作和傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)及綜述報(bào)告混淆，因此確定符合研究人員要求的系統(tǒng)綜述寫作研究的目的很重要。二是協(xié)助完善系統(tǒng)綜述寫作的研究主題和初步檢索策略，協(xié)助根據(jù)循證醫(yī)學(xué)四要素（Patient，Intervention，Comparison，Outcomes，PICO）框架定義問題的關(guān)鍵概念，確定納入和排除的標(biāo)準(zhǔn)，向研究人員提供識(shí)別主題詞和關(guān)鍵詞建議。三是使用系統(tǒng)綜述寫作協(xié)議國際存儲(chǔ)庫PROSPERO［19］對(duì)研究主題進(jìn)行查重，確認(rèn)該研究項(xiàng)目的必要性。四是協(xié)助制訂系統(tǒng)綜述寫作項(xiàng)目的研究方案，其中包括時(shí)間表和預(yù)期達(dá)成的研究成果及明確的人員分工，通常醫(yī)學(xué)圖書館員會(huì)向研究人員說明進(jìn)行系統(tǒng)綜述寫作研究所涉及的內(nèi)容、步驟及專業(yè)人員分工情況，同時(shí)會(huì)建議圖書館員加入研究團(tuán)隊(duì)以支撐系統(tǒng)綜述寫作服務(wù)。五是提供有關(guān)系統(tǒng)綜述流程和準(zhǔn)則的指南，以增強(qiáng)研究人員對(duì)系統(tǒng)綜述寫作研究的了解，以便后期系統(tǒng)綜述寫作研究支持服務(wù)的開展。如哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院圖書館在咨詢服務(wù)過程中會(huì)對(duì)研究問題和檢索的范圍、總體項(xiàng)目時(shí)間進(jìn)度表、研究項(xiàng)目的管理、預(yù)期研究成果及館員在研究成果中的著作權(quán)權(quán)利問題等進(jìn)行討論［20］；哥倫比亞大學(xué)健康科學(xué)圖書館認(rèn)為咨詢服務(wù)也可視為初步調(diào)查，它可以為整個(gè)研究項(xiàng)目在研究范圍、時(shí)間表、團(tuán)隊(duì)規(guī)模和組成及所需資源等方面設(shè)定界限，并確定該主題相關(guān)的重要研究、該領(lǐng)域的專家及預(yù)期出版發(fā)表的刊物［21］。

2.2 全面檢索服務(wù)

文獻(xiàn)的全面檢索是系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)過程中最為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，而且它不同于普通意義上的文獻(xiàn)檢索。文獻(xiàn)的全面檢索即在遵循同行評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)前提下制定檢索策略、識(shí)別檢索范圍、執(zhí)行和測(cè)試檢索策略、完善和更新檢索策略［22］。賓夕法尼亞大學(xué)生物醫(yī)學(xué)圖書館將制定、執(zhí)行、優(yōu)化更新檢索策略納入圖書館文獻(xiàn)全面檢索服務(wù)的范圍，并作為系統(tǒng)綜述寫作支持的高級(jí)服務(wù)內(nèi)容［23］。檢索服務(wù)的內(nèi)容包含以下5 個(gè)方面。一是制定檢索策略，確定與某個(gè)主題相關(guān)的所有研究。系統(tǒng)綜述寫作研究的檢索范圍通常非常廣泛。在制定檢索策略時(shí)，必須在追求全面性和保持相關(guān)性之間取得平衡，過于強(qiáng)調(diào)檢索的全面性會(huì)降低檢索的準(zhǔn)確性，并會(huì)檢索到許多不相關(guān)的文獻(xiàn)。系統(tǒng)綜述寫作研究檢索的目的是使結(jié)果易于管理的同時(shí)最大限度地提高查全率和查準(zhǔn)率。因此，制定檢索策略時(shí)需要考慮如何確定適當(dāng)?shù)臋z索資源、收集檢索關(guān)鍵詞、采用適用的檢索字段限定詞、使用邏輯表達(dá)方式組合所有檢索詞及利用過濾器等多方面因素。二是選擇檢索范圍，《Cochrane 干預(yù)措施系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè)》（中文翻譯版）［24］要求系統(tǒng)綜述寫作中至少要對(duì)MEDLINE/Embase 和Cochrane 等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。但通常圖書館員檢索的數(shù)據(jù)庫范圍要大得多，包括MEDLINE/PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library（CDSR,CCTR）、Web of Science 等幾十種專業(yè)數(shù)據(jù)庫［25］。另外，越來越多的圖書館員認(rèn)為要將會(huì)議文件、監(jiān)管數(shù)據(jù)、未公開的數(shù)據(jù)等灰色文獻(xiàn)也納入系統(tǒng)綜述寫作研究的檢索范圍，以盡量減少偏見［26-27］。賓夕法尼亞大學(xué)生物醫(yī)學(xué)圖書館在系統(tǒng)綜述研究指南里特別指出檢索灰色文獻(xiàn)的必要性，并提供了灰色文獻(xiàn)檢索指南［28］。三是執(zhí)行檢索策略，查找MESH 主題詞表，使用副標(biāo)題、特征詞、文本詞、適當(dāng)?shù)耐x詞、首字母縮略詞、藥品的商品名和通用名、非專業(yè)和醫(yī)學(xué)術(shù)語、變體拼寫、截詞符，運(yùn)用布爾運(yùn)算符，以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)南拗疲ㄈ缒挲g、日期等），用過濾器篩選等專業(yè)檢索方式檢索所有相關(guān)的主題，盡量選擇引文脈絡(luò)分析等高效的檢索策略進(jìn)行檢索。四是獲取全文，在執(zhí)行完檢索策略后，研究團(tuán)隊(duì)會(huì)通過查看摘要對(duì)檢索結(jié)果進(jìn)行第一輪的篩選，篩選后由圖書館員確定符合納入評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行全文獲取，獲取全文的方式包括在本館資源中檢索、文獻(xiàn)傳遞及館際互借。五是優(yōu)化和更新檢索策略，系統(tǒng)綜述寫作研究的周期一般是12～18 個(gè)月，由于研究周期過長，館員需要定期更新檢索，以確保檢索結(jié)果的時(shí)效性。

2.3 系統(tǒng)綜述寫作支持工具的選擇與使用指導(dǎo)

圖書館有許多免費(fèi)或付費(fèi)的工具可用來支持系統(tǒng)綜述寫作研究過程的各項(xiàng)工作，包括協(xié)助研究人員進(jìn)行協(xié)議開發(fā)、自動(dòng)搜尋、研究選擇、質(zhì)量評(píng)估、數(shù)據(jù)提取、自動(dòng)化分析、文字分析、薈萃分析、報(bào)告撰寫、合作、文件管理等。在系統(tǒng)綜述寫作研究的不同階段，選擇適合的軟件或工具可以提高研究效率。在管理和篩選大量的引文時(shí)，圖書館員可向研究人員推薦使用書目管理軟件，如Covidence、EndNote、RefWorks、Mendeley 或Zotero，用來管理、存儲(chǔ)所有用于系統(tǒng)綜述寫作研究的參考文獻(xiàn)，以及刪除重復(fù)的引文、在撰寫系統(tǒng)綜述寫作報(bào)告時(shí)創(chuàng)建引文和參考書目。大多數(shù)軟件工具可以從圖書館網(wǎng)站上獲取，如哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院圖書館、杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心圖書館、約翰·霍普金斯大學(xué)韋爾奇醫(yī)學(xué)圖書館等訂購了Covidence 軟件的機(jī)構(gòu)許可證，機(jī)構(gòu)內(nèi)研究人員可以免費(fèi)申請(qǐng)使用。圖書館員不僅可以幫助研究人員創(chuàng)建賬戶，也可以指導(dǎo)他們使用軟件工具，如華盛頓大學(xué)健康科學(xué)圖書館員為研究人員提供如何使用書目管理軟件的培訓(xùn)，并指導(dǎo)研究人員使用Covidence。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院圖書館還提供將引文結(jié)果傳送到Covidence 軟件中的服務(wù)。對(duì)比較通用的EndNote、Mendeley 等工具，杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心圖書館［29］、約翰·霍普金斯大學(xué)韋爾奇醫(yī)學(xué)圖書館［30］還制作了Youtube 短視頻［29-30］，用于指導(dǎo)新入門的研究人員快速使用系統(tǒng)綜述的寫作支持工具。

2.4 寫作與出版建議

圖書館員作為研究團(tuán)隊(duì)的成員需要參與撰寫系統(tǒng)綜述寫作研究報(bào)告，主要撰寫文獻(xiàn)檢索方法部分，編寫文獻(xiàn)檢索描述和附錄，以及協(xié)助創(chuàng)建報(bào)告指南的流程圖。文獻(xiàn)檢索方法部分的撰寫包括記錄檢索策略及執(zhí)行檢索策略后的檢索結(jié)果等內(nèi)容，將每個(gè)數(shù)據(jù)庫的確切檢索策略保存在文本文檔中；記錄每個(gè)數(shù)據(jù)庫的檢索日期、涵蓋的年份及檢索到的命中數(shù)；記錄刪除重復(fù)數(shù)據(jù)后與其他數(shù)據(jù)庫結(jié)果的匹配數(shù)；維護(hù)檢索結(jié)果記錄，并根據(jù)需要進(jìn)行提示和更新。系統(tǒng)綜述和 Meta 分析優(yōu)先報(bào)告規(guī)范（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis，PRISMA）聲明，在系統(tǒng)綜述或Meta 分析的報(bào)告中要提供檢索證據(jù)的基本報(bào)告項(xiàng)目集及遵循的流程圖。這2 項(xiàng)內(nèi)容與檢索過程有關(guān)，因此，圖書館員需要提供相關(guān)內(nèi)容，以協(xié)助完成PRISMA 流程圖的創(chuàng)建。耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館發(fā)布的《署名合作備忘錄》中明確指出，圖書館員負(fù)責(zé)起草任何手稿或報(bào)告的文獻(xiàn)檢索方法部分及審查所有手稿，確定將要出版的最終版本，負(fù)責(zé)文獻(xiàn)檢索的準(zhǔn)確性和完整性［31］。

圖書館員還應(yīng)提供系統(tǒng)綜述寫作報(bào)告的出版建議。出版建議包含選擇學(xué)術(shù)刊物的建議和出版學(xué)術(shù)規(guī)范的建議。加州大學(xué)舊金山分校圖書館［32］、華盛頓大學(xué)健康科學(xué)圖書館［33］在系統(tǒng)綜述研究指南中為研究人員如何選擇學(xué)術(shù)刊物提供了幫助。圖書館員應(yīng)協(xié)助研究團(tuán)隊(duì)查找所撰寫的研究主題領(lǐng)域的相關(guān)期刊，確認(rèn)有發(fā)布系統(tǒng)綜述寫作研究報(bào)告的期刊及其影響因子。根據(jù)報(bào)告的內(nèi)容和質(zhì)量對(duì)出版刊物的選擇提出建議，促成系統(tǒng)綜述報(bào)告的最終發(fā)表。另外，合著論文作者署名的規(guī)范和寫作規(guī)范是系統(tǒng)綜述寫作學(xué)術(shù)規(guī)范的重要內(nèi)容。耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館員利用自身的出版學(xué)術(shù)規(guī)范知識(shí)對(duì)最后的報(bào)告進(jìn)行系統(tǒng)審查，嚴(yán)格遵守國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)（International Committee of Medical Journal Editors，ICMJE）的作者和投稿要求，規(guī)范寫作和引文格式要求及合著論文作者貢獻(xiàn)聲明，以提高報(bào)告發(fā)表的概率。目前，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館員和研究人員共同撰寫發(fā)表了數(shù)百篇的系統(tǒng)綜述文獻(xiàn)［34］。

2.5 系統(tǒng)綜述寫作課程教育

除了開展嵌入到科研工作中的支持服務(wù)外，美國多家高校醫(yī)學(xué)圖書館也開展了關(guān)于系統(tǒng)綜述寫作教育的支持服務(wù)。如賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館針對(duì)同等學(xué)歷的學(xué)生開設(shè)了“系統(tǒng)綜述寫作課程”，課程介紹了系統(tǒng)綜述寫作和Meta 分析的基礎(chǔ)知識(shí)、入門原則及系統(tǒng)綜述寫作流程中涉及到的研究方法（包括協(xié)議開發(fā)、檢索策略、數(shù)據(jù)抽象方法、質(zhì)量評(píng)估、薈萃分析方法、分析應(yīng)用等）。該課程每周1 次，有小組講座、練習(xí)及協(xié)議演示等形式［35］。耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館提供了系統(tǒng)檢索的在線課程［36］，內(nèi)容涵蓋了系統(tǒng)檢索衛(wèi)生科學(xué)文獻(xiàn)的基本概念和一般過程。開設(shè)這些課程的目的是確保教師或?qū)W生進(jìn)行的檢索是全面、有序的，檢索策略是有效且可重復(fù)的，使結(jié)論盡可能公正無誤，更接近真實(shí)。哥倫比亞大學(xué)健康科學(xué)圖書館針對(duì)系統(tǒng)綜述寫作的研究人員開設(shè)了Cochrane 互動(dòng)學(xué)習(xí)模塊。對(duì)入門級(jí)學(xué)習(xí)者和需要更新檢索知識(shí)的學(xué)習(xí)者而言，Cochrane 互動(dòng)學(xué)習(xí)模塊可幫助用戶更深入地了解系統(tǒng)綜述寫作研究的過程。同時(shí)，哥倫比亞大學(xué)健康科學(xué)圖書館還為準(zhǔn)備進(jìn)行系統(tǒng)綜述寫作的研究者提供了30 分鐘的簡短培訓(xùn)講座，讓剛?cè)腴T的研究者快速區(qū)分系統(tǒng)綜述寫作、薈萃分析和敘述評(píng)價(jià)，了解系統(tǒng)綜述寫作所需的步驟和能力，以及幫助他們利用其他培訓(xùn)和在線資源［37］。

3 啟示

美國高校醫(yī)學(xué)圖書館開展的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)是一個(gè)較為成熟的科研支持服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)我國高校醫(yī)學(xué)圖書館系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的開展具有一定的啟示。

3.1 提升高校圖書館員專業(yè)能力水平

在系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)中，圖書館員是開展支持服務(wù)的關(guān)鍵。系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的范圍和可行性取決于圖書館員的專業(yè)能力及人員配備情況。開展系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的圖書館員需要具備綜合性的知識(shí)，除了圖書情報(bào)學(xué)，還應(yīng)具備臨床醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)，對(duì)系統(tǒng)綜述寫作的研究流程、協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)、指南應(yīng)了如指掌，同時(shí)應(yīng)具備文獻(xiàn)選擇和甄別能力，以及使用統(tǒng)計(jì)分析工具的能力，并且熟練掌握數(shù)據(jù)庫平臺(tái)及其他軟件工具的使用技巧。美國醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會(huì)（MLA）對(duì)醫(yī)學(xué)圖書館員有較為嚴(yán)格的資格認(rèn)證方案［38］，通過資格認(rèn)證的館員才能開展系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)。另外，為了滿足圖書館員的職業(yè)發(fā)展需求，高校圖書館可定期舉辦系統(tǒng)綜述寫作研討會(huì)，開設(shè)在線系統(tǒng)綜述寫作課程［39］，通過繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)方式，不斷提升圖書館員的專業(yè)素質(zhì)，以適應(yīng)循證醫(yī)學(xué)信息服務(wù)工作。

3.2 設(shè)置醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航系統(tǒng)

完善的醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航系統(tǒng)是開展系統(tǒng)綜述支持服務(wù)及其他循證醫(yī)學(xué)服務(wù)的保障。本文調(diào)查的10 所高校醫(yī)學(xué)圖書館均在圖書館主頁設(shè)置了研究支持導(dǎo)航系統(tǒng)，有專門的系統(tǒng)綜述研究指南，這對(duì)圖書館開展系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)十分必要。圖書館可開發(fā)基于網(wǎng)絡(luò)的資源指南，以便用戶通過圖書館網(wǎng)站快速獲取到系統(tǒng)綜述相關(guān)的專題研究指南。研究指南包括簡單明了的科研論文寫作定義、研究方法、研究流程、研究工具等內(nèi)容，同時(shí)明確圖書館員所提供的服務(wù)內(nèi)容。圖書館也可面向教師和學(xué)生等不同群體的用戶提供自助服務(wù)系統(tǒng)［40］，以便用戶通過自助服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，快速掌握系統(tǒng)綜述研究的基礎(chǔ)知識(shí)。另外，圖書館也可搭建科研論文寫作學(xué)習(xí)平臺(tái)或社交網(wǎng)站［41］，將關(guān)于某一研究類型的所有資源整合到一個(gè)互動(dòng)空間中，免費(fèi)提供給感興趣的用戶。用戶利用互動(dòng)式的學(xué)習(xí)平臺(tái)或社交網(wǎng)站，可以快速了解到科研寫作的相關(guān)知識(shí)，也可以結(jié)識(shí)其他志同道合的學(xué)習(xí)伙伴，從而激發(fā)學(xué)習(xí)和研究的興趣。

3.3 完善信息素養(yǎng)教育課程內(nèi)容

開展信息素養(yǎng)教育是提高用戶科研寫作能力的最有效的方式。信息素養(yǎng)教育推廣的方式主要有3 種。

一是將信息素養(yǎng)教育嵌入到醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中，成為必修課。目前，國內(nèi)開展系統(tǒng)綜述研究指導(dǎo)方面信息素養(yǎng)教育課程的高校相對(duì)較少［42］，而在美國大多數(shù)高校，系統(tǒng)綜述研究是醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修課程。圖書館員根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中循證醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱的要求，積極參與設(shè)計(jì)和制訂循證醫(yī)學(xué)課程的目標(biāo)和內(nèi)容，將系統(tǒng)綜述研究整合到循證醫(yī)學(xué)課程中，教導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)綜述寫作研究和合理評(píng)估系統(tǒng)綜述文獻(xiàn)的質(zhì)量。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠更好地了解系統(tǒng)綜述寫作研究，能夠找到高水平的證據(jù)并在循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐中發(fā)揮作用。

二是開展面向教師、科研人員和臨床醫(yī)生的培訓(xùn)。圖書館可以通過定期舉辦會(huì)議、講座，以及給臨床醫(yī)生授予繼續(xù)教育學(xué)時(shí)等方式，鼓勵(lì)他們參與培訓(xùn)計(jì)劃，幫助他們充分了解系統(tǒng)綜述寫作，以及如何查找系統(tǒng)綜述文獻(xiàn)輔助臨床決策。通過培訓(xùn)可以幫助教師掌握系統(tǒng)綜述研究的相關(guān)知識(shí)，并提高他們指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)綜述研究的能力。

三是提供在線課程或?qū)W習(xí)視頻。在線課程或?qū)W習(xí)視頻具有靈活、及時(shí)、可重復(fù)等優(yōu)勢(shì)，研究人員可以不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，利用碎片化的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)；可以根據(jù)自己的時(shí)間和需要，反復(fù)觀看學(xué)習(xí)資料，從而更好地掌握所學(xué)內(nèi)容，鞏固學(xué)習(xí)效果。

3.4 尊重館員的著作權(quán)及其他利益

在系統(tǒng)綜述寫作研究的過程中，圖書館員對(duì)系統(tǒng)綜述寫作的貢獻(xiàn)是不容忽視的，圖書館員負(fù)責(zé)研究過程中的所有檢索服務(wù)和檢索過程的撰寫，因此，他們應(yīng)當(dāng)作為系統(tǒng)綜述寫作研究報(bào)告的共同作者［43］。約翰·霍普金斯大學(xué)韋爾奇醫(yī)學(xué)圖書館系統(tǒng)綜述研究指南中明確指出：“圖書館員以小組成員的身份協(xié)助進(jìn)行系統(tǒng)綜述研究，因其所做的貢獻(xiàn)而獲得作者身份。這些實(shí)質(zhì)性的貢獻(xiàn)完全符合國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)（International Committee of Medical Journal Editors，ICMJE）的作者標(biāo)準(zhǔn)”［44］。作者身份不僅具有重要的學(xué)術(shù)、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)影響，同時(shí)還意味著對(duì)已發(fā)表作品的責(zé)任。如果研究過程中僅享受圖書館員的咨詢服務(wù)或接受圖書館員的建議也應(yīng)當(dāng)以致謝或其他形式認(rèn)可圖書館員對(duì)系統(tǒng)綜述寫作的重要貢獻(xiàn)［45］。另外，圖書館員還享有選擇優(yōu)先合作、拒絕合作和免責(zé)的權(quán)利。大多數(shù)圖書館都優(yōu)先考慮有捐贈(zèng)或其他基金支持的系統(tǒng)綜述寫作研究項(xiàng)目，特別是在項(xiàng)目預(yù)算中，有明確用于支付圖書館服務(wù)費(fèi)用的項(xiàng)目［46］。由此可見，系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)館員的貢獻(xiàn)應(yīng)得到研究團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可，其各項(xiàng)權(quán)利在政策上也應(yīng)得到最大程度的保護(hù)。充分尊重館員的著作權(quán)及其他利益是持續(xù)開展系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的重要保障。

4 結(jié)語

縱觀美國高校醫(yī)學(xué)圖書館系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)的發(fā)展，也是經(jīng)歷了從摸索到被認(rèn)可，再到如今形成“支持服務(wù)與成果輸出”良性循環(huán)的過程。橫觀美國高校醫(yī)學(xué)圖書館開展的系統(tǒng)綜述寫作支持服務(wù)內(nèi)容，咨詢、檢索、科研工具的選擇與指導(dǎo)、寫作與出版建議、課程教育等服務(wù)項(xiàng)目貫穿于系統(tǒng)綜述研究的整個(gè)生命周期。美國高校醫(yī)學(xué)圖書館不斷地創(chuàng)新服務(wù)形式，深化服務(wù)內(nèi)容，鼓勵(lì)館員積極參與系統(tǒng)綜述寫作項(xiàng)目，在科研支持服務(wù)中得到了研究人員的認(rèn)可，體現(xiàn)了圖書館的價(jià)值。這些都是值得我們借鑒和思考的地方。我國高校醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)不斷提高圖書館員的綜合能力，強(qiáng)化其服務(wù)意識(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)容和形式，積極發(fā)揮圖書館員的價(jià)值，有效助力學(xué)校的科研發(fā)展。