一個被寫進國內(nèi)外教科書的前列腺手術(shù)方法

文/孫青 指導專家/夏術(shù)階 上海市第一人民醫(yī)院泌尿外科臨床醫(yī)學中心學科帶頭人

前列腺手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如血尿、勃起功能障礙、排尿問題等，讓很多本就對手術(shù)望而生畏的患者更加猶豫，然而延誤了治療時機，對患者的健康非常不利。夏術(shù)階教授團隊首創(chuàng)銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)，在為千萬患者解決困擾的同時，也被寫入了外科學的教科書中。

排尿問題一忍再忍，小病變大病

很多人都覺得，隨著男性年齡增長，或多或少都會患前列腺方面的疾病，不是什么大事兒。但久而久之，癥狀越發(fā)明顯，要么小便排不出，滯留在膀胱內(nèi)，要么晚上頻繁起夜，滴滴答答。迫于無奈，才肯到醫(yī)院檢查。

然而到了醫(yī)院，患者又困惑了：怎么一上來就讓我開刀，人家不是吃吃藥就行了嗎？確實，前列腺增生并不是一檢查就得開刀。臨床上，對于前列腺增生的治療還是以隨訪觀察和服用藥物為主。但是，有些患者太能“忍”，出現(xiàn)排尿不暢覺得不是問題，等到“小病變大病”了，往往已經(jīng)非常嚴重了，這時候藥物已經(jīng)起不了什么作用了。

首創(chuàng)新型前列腺切除術(shù)，安全效率并存

不少患者對前列腺手術(shù)有抵觸情緒，害怕尿失禁、勃起功能障礙等一系列并發(fā)癥，使身心受到傷害。過去，前列腺電切手術(shù)的確會引起出血、勃起功能障礙、排尿問題等并發(fā)癥，夏術(shù)階教授的銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)，就是針對預防這些并發(fā)癥而設(shè)計的，手術(shù)精準，療效確切，患者的尿控功能和勃起功能也能得到保留。

前列腺的包膜相當于橘子皮，只有2毫米厚，而手術(shù)電刀產(chǎn)生的熱損傷有5 毫米深。以往用電切的方式，容易造成術(shù)后各種并發(fā)癥。夏術(shù)階教授團隊為了避免患者遭受術(shù)后痛苦的并發(fā)癥，找到了銩激光。這是一種切割更精準的手術(shù)用激光，切割深度僅0.1毫米，既可以保護包膜，又能夠徹底把增生前列腺切干凈。

用一個大橘子和一個小橘子做比喻,用筷子將它們串起來。大橘子相當于膀胱，小橘子相當于前列腺，筷子相當于尿道。激光手術(shù)就是通過筷子進去，把小橘子的肉剝出來，皮留在體內(nèi)，這就是通過激光來做的“剝橘式”手術(shù)。

夏術(shù)階教授團隊首創(chuàng)的銩激光“剝橘式”前列腺切除術(shù)，解決了前列腺微創(chuàng)手術(shù)的安全和效率兩大臨床難題。對患者而言，手術(shù)不僅解決了術(shù)前那些麻煩事兒，術(shù)后排尿通暢、控尿良好還能有效保留勃起功能，患者自然對前列腺手術(shù)沒有那么害怕了。