淺談牛傳染性胸膜肺炎

姜玉武

長(zhǎng)白朝鮮族自治縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法，吉林長(zhǎng)白 134400

牛傳染性胸膜肺炎又叫牛肺疫，其病原體是絲狀霉形體，具有傳染性。主要侵害肺和胸膜，引起肺小葉間淋巴管漿液性炎癥、小葉間組織漿液性纖維素性浸潤(rùn)和肺實(shí)質(zhì)纖維蛋白壞死性發(fā)炎以及病變肺部貧血性壞死，胸膜伴發(fā)漿液性纖維素性炎?！吨袊?guó)動(dòng)物防疫法》規(guī)定屬于一類動(dòng)物疫病，本病依據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性兩種。

1 病原體

本病的病原體為絲狀霉形體，對(duì)外界的抵抗體力不是很強(qiáng)，暴露在空氣中，陽(yáng)光直射的條件下，幾個(gè)小時(shí)病毒就失去了毒力；病毒也不耐干燥高溫，55 ℃15 min，60 ℃5 min就可殺死病毒。但病毒在冰凍的肺組織內(nèi)可存活一年，如果在凍干的培養(yǎng)物可存活數(shù)年。病毒對(duì)化學(xué)消毒劑的抵抗力也不強(qiáng)，1%的石炭酸、0.5%的福爾馬林、5%的漂白粉，都能在幾分鐘之內(nèi)將其殺死。在瓊脂培養(yǎng)基中0.01%的石炭酸、0.001%的硫柳汞、10萬(wàn)U/mL的鏈霉素可抑制其生長(zhǎng)，對(duì)青霉素和龍膽紫有一定的抵抗力。因此在預(yù)防和治療的過(guò)程中應(yīng)注意，發(fā)生不明原因肺炎時(shí)，青霉素用藥沒(méi)有明顯效果，應(yīng)考慮是否為絲狀霉形體引起的傳染性胸膜肺炎。

2 流行病學(xué)

在自然情況下，各品種的牛、馴鹿和羚羊是易感動(dòng)物。牛因品種不同、飼養(yǎng)方式不同以及個(gè)體差異對(duì)本病的易感性略有不同。以病原體接種山羊、綿羊和駱駝，在其體液可以檢測(cè)出病原體，在自然條件下不易感染。其它動(dòng)物和人沒(méi)有易感性。

本病的主要傳染源是有臨床癥狀的病牛，但慢性和帶菌牛因不易被人察覺(jué)，也發(fā)揮著傳染源的作用。在病牛的肺小葉和壞死的肺組織內(nèi)，病毒毒力可以長(zhǎng)期存在，一旦帶有病毒的肺小葉和壞死的肺組織與支氣管相通，病原體可以由呼吸道隨飛沫排出體外，尿和乳汁中也含有病原，體孕母牛產(chǎn)犢時(shí)子宮滲出物內(nèi)也含有本病的病原體。

自然感染的傳播途徑主要是經(jīng)呼吸道傳染，病?？人裕≡w隨著飛沫散布在空氣中，臨近的健康牛通過(guò)呼吸，將病原體吸入二次感染，再由新的傳染源逐漸擴(kuò)散。

本病的流行不受易感動(dòng)物的年齡、性別、季節(jié)和氣候的影響，但與飼養(yǎng)條件有關(guān)系，一般飼養(yǎng)環(huán)境差，飼舍擁擠，可以促進(jìn)本病的流行。本病的流行過(guò)程比較長(zhǎng)，圈養(yǎng)牛一般都是幾周后臨診癥狀才逐漸顯著，不及時(shí)采取措施，蔓延到全群要經(jīng)過(guò)數(shù)月。放牧牛因牛與牛之間接觸的概率小，因此傳播本病更為緩慢。如果牛群經(jīng)常有新入欄的牛，有些帶毒牛可使新入欄的牛發(fā)病，從而使本病流行不絕。

本病的發(fā)病率在60%～70%，病死率大概在30%～50%之間。

3 發(fā)病機(jī)理

病原體進(jìn)入到牛的肺臟后，首先是引起小的支氣管和支氣管壁發(fā)生炎癥，進(jìn)入肺小葉間結(jié)締組織中，引起炎性水腫，繼而淋巴管發(fā)生阻塞，從而使組織開(kāi)始?jí)乃?。繼支氣管和小葉間組織發(fā)生病變后，肺實(shí)質(zhì)發(fā)炎。被病變間質(zhì)包裹的小葉群，起初充血、出血，眼觀上為紅色肝變樣，隨著紅細(xì)胞的解體，白細(xì)胞的增多，并有纖維素性浸潤(rùn)，表現(xiàn)為灰色或者黃的肝變樣。由于肺臟血管分支發(fā)生炎癥，出現(xiàn)血栓，病變部位因貧血而壞死，與周圍組織分出界限，最后以壞死塊的方式與周圍組織分離，外圍產(chǎn)生一層結(jié)締組織包囊。壞死組織及其內(nèi)部所含的病原體可以長(zhǎng)時(shí)間的存在于包囊內(nèi)，如果因?yàn)榛寂５膭×铱人?，將包囊壁震破，病原體會(huì)侵入包囊附近的淋巴管和支氣管而重新形成新的病灶。

病原體侵入的途徑不同，病變也有所不同，經(jīng)呼吸道感染則出現(xiàn)上述發(fā)病機(jī)理，但人工感染時(shí)，病毒通過(guò)皮下接種，則可發(fā)生皮下織炎或是關(guān)節(jié)炎；靜脈接種僅發(fā)生關(guān)節(jié)炎而不發(fā)生胸膜炎和胸膜肺炎。

4 臨床癥狀

自然感染的潛伏期平均是2～4周，短的3 d即可發(fā)病，長(zhǎng)的可達(dá)4月之久。本病的癥狀發(fā)展常是遲緩的，也有個(gè)別發(fā)展迅速的。癥狀發(fā)展遲緩的常常是呼吸了冷空氣或者喝冷水以及運(yùn)動(dòng)后，病牛會(huì)出現(xiàn)短的干咳，隨著病情的發(fā)展，咳嗽會(huì)越來(lái)越頻繁，并且幅度會(huì)增大，逐漸出現(xiàn)采食量下降、反芻遲緩、乳汁分泌減少等癥狀，這些癥狀發(fā)展緩慢，不易被察覺(jué)。而癥狀發(fā)展迅速的則以體溫升高為開(kāi)始，一般會(huì)升高0.5～1 ℃。隨著病情的發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸顯著，可將其分為急性型和慢性型兩種。

4.1 急性型

具有典型的癥狀，體溫升高到40～42 ℃；干咳，因疼痛病牛呻吟；病牛鼻孔擴(kuò)張，前肢外展，說(shuō)明呼吸困難。因胸部疼痛病牛不愛(ài)運(yùn)動(dòng)和趴臥；呼吸加快，呈腹式呼吸。隨著病情的發(fā)展，咳嗽逐漸頻繁，咳聲弱而無(wú)力，并伴隨疼痛。有時(shí)有稀薄性或粘稠物從鼻腔流出，可視黏膜發(fā)紫。隨著呼吸困難的逐漸加重，叩診胸部可引起疼痛，患側(cè)肺部區(qū)域呈濁音或?qū)嵰?，其上界為水平線或略凸的曲線?；疾柯?tīng)診時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)濕啰音，肺泡音變小或者根本聽(tīng)不見(jiàn)，但可聽(tīng)見(jiàn)支氣管呼吸音。

4.2 慢性型

多由急性轉(zhuǎn)變而來(lái)，也有開(kāi)始就是慢性經(jīng)過(guò)。慢性病例一般都是短而干的咳嗽，胸部叩診時(shí)可能會(huì)有濁音區(qū)。胃腸道消化功能紊亂，食欲反復(fù)無(wú)常，這種慢性型病畜加強(qiáng)飼養(yǎng)管理和及時(shí)救治可痊愈，也可成為帶菌者。若病變區(qū)廣泛，病畜逐漸衰弱，直至死亡。

5 病理變化

牛傳染性胸膜肺炎的典型病理變化主要出現(xiàn)在肺部，即大理石樣肺和漿液纖維素性肺炎。肺和胸膜的病變可分為初期、中期和后期三個(gè)時(shí)期。

5.1 初期病變?yōu)樾∪~性肺炎，主要分布在胸膜臟層之下，且常在通氣好的部分。病灶有大有小，但最大的病灶不會(huì)超過(guò)肺小葉的范圍，切面成紅色或灰紅色，外形猶如卡他性肺炎病灶。

5.2 中期病變是漿液性纖維素性胸膜肺炎。多發(fā)生在右側(cè)的膈葉上，心葉和尖葉偶有發(fā)生。切面像是很多顏色的大理石樣，出現(xiàn)此種外觀是因?yàn)榉螌?shí)質(zhì)呈現(xiàn)不同時(shí)期的肝變，不同色彩摻雜肺小葉而成，其中有正常的肺小葉，有炎性水腫的小葉（鮮紅色而濕潤(rùn)），有肝變的（紫紅色、灰紅色或灰色而干燥）。小葉間的結(jié)締組織、充滿淋巴液的淋巴管以及間質(zhì)的擴(kuò)張，將小葉與小葉群分割為形狀不同的小塊。同時(shí)各種血管內(nèi)有血栓形成，由這些血管供血的組織內(nèi)，可見(jiàn)貧血性壞死灶。有時(shí)在這些血管或氣管周圍有機(jī)化現(xiàn)象。這些機(jī)化部分呈淺紅色，機(jī)化區(qū)域內(nèi)有干酪樣壞死灶。間質(zhì)的變化成了本病中期的特征性病變。有些病例胸腔積有淡黃色透明或者渾濁的液體，胸膜常出血并變得肥厚并與肺部病灶粘連在一起。纖維素性附著物覆蓋著肺膜和心包膜表面，心包積液，心肌、肝臟脂肪變性。

5.3 后期病變?cè)谘塾^上有兩種形態(tài)，一種是不完全自愈形態(tài)，局部病灶包裹不完全，病灶內(nèi)有死塊組織，這種死塊組織有時(shí)會(huì)液化，液化物可以經(jīng)過(guò)淋巴、血管轉(zhuǎn)移，或者通過(guò)氣管經(jīng)呼吸道排出體外，局部的結(jié)締組織增生，形成瘢痕。另一種是完全愈合形態(tài)，病灶完全瘢痕化。

6 診斷

依據(jù)流行病學(xué)資料、臨診癥狀以及剖檢變化綜合判斷可以做出初步診斷，要想進(jìn)一步確診，可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室診斷。

6.1 實(shí)驗(yàn)室診斷

6.1.1 血清學(xué)診斷是本病常用實(shí)驗(yàn)室診斷方法。病原體在病畜體內(nèi)產(chǎn)生凝集素、沉淀素和補(bǔ)體結(jié)合抗體，可以把這些抗體檢查作為特異性診斷。但是抗體的形成比較緩慢，因此早期病例不容易檢出，但對(duì)慢性病例和帶菌者有一定的診斷價(jià)值。

6.1.2 細(xì)菌學(xué)診斷，在無(wú)菌操作下取肺組織、胸腔滲出液及淋巴組織等，用10%的馬血清馬丁肉湯及馬丁瓊脂做培養(yǎng)基，將病料接種在培養(yǎng)基上，37 ℃恒溫箱中培養(yǎng)2～7 d。經(jīng)過(guò)2 d觀察，在瓊脂上可見(jiàn)針尖大小的透明菌落，培養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)，菌落越大，若病料已經(jīng)被污染，可在培養(yǎng)基中加入青霉素（200～1 000 U/mL）。培養(yǎng)物鏡檢符合絲狀霉形體的形態(tài)，即可確診。在有條件的情況下，可將培養(yǎng)物接種于犢牛皮下，犢牛發(fā)生特征性皮下組織炎或關(guān)節(jié)炎。

6.2 幾種疾病的鑒別診斷

6.2.1 牛巴氏桿菌病胸型呼吸困難，有急性纖維素性胸膜肺炎的癥狀，常有干性痛性咳嗽，咽頸部炎性水腫，肺炎肝變部分的色彩比較一致。經(jīng)細(xì)菌學(xué)檢查，可見(jiàn)巴氏桿菌，而本病病程發(fā)展較慢，肺臟的大理石變化特別明顯，缺乏全身敗血癥變化，故可得以鑒別。

6.2.2 牛肺結(jié)核病程較長(zhǎng)，體溫一般比較正?；蛘叱食趶垷?，而本病發(fā)熱為稽留熱。結(jié)核病灶是在肺臟或其它器官上有很多凸起的白色活黃色結(jié)節(jié)，即所謂的“珍珠病”，結(jié)核菌素變態(tài)反應(yīng)呈陽(yáng)性。

6.2.3 化膿性棒狀桿菌性肺炎剖檢可見(jiàn)肺呈暗紅色，上面分布著指頭大下的化膿灶，切開(kāi)有膿性物質(zhì)流出，灰黃色或者干酪樣。

6.2.4 吸入性肺炎，肺霉菌病、肺線蟲病以及嚴(yán)重的創(chuàng)傷性心包炎等，可通過(guò)尸體剖檢或者病原學(xué)檢查可以鑒別。

7 防疫措施

本病的預(yù)防工作應(yīng)注重自繁自養(yǎng)，非必要不從疫區(qū)引入牛只。必須引進(jìn)時(shí)，對(duì)引進(jìn)的牛進(jìn)行檢疫，作補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)兩次，證明陰性者，接種疫苗，經(jīng)4周后起運(yùn)，到達(dá)后隔離觀察三個(gè)月方可混群飼養(yǎng)。原牛群也應(yīng)在引進(jìn)新牛前接種疫苗?？刂坪拖麥鐐魅驹词穷A(yù)防本病的主要措施，一旦發(fā)現(xiàn)患有本病的牛，應(yīng)立即封鎖，限制陽(yáng)性畜群移動(dòng)，撲殺病牛和與病牛接觸過(guò)的牛，牛尸體用密封良好的運(yùn)尸袋包裝，運(yùn)往無(wú)害化處理廠進(jìn)行無(wú)害化處理。