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    醫(yī)院財務(wù)管理面臨的問題及對策研究

    2022-11-14 20:53:29陳永玲
    大眾投資指南 2022年4期
    關(guān)鍵詞:財務(wù)管理醫(yī)院工作

    陳永玲

    (湛江中心人民醫(yī)院,廣東 湛江 524000)

    當(dāng)前,醫(yī)院財務(wù)管理工作還不夠完善,存在許多的問題有待解決,如果這些問題得不到及時的處理,將直接影響醫(yī)院自身的發(fā)展,對醫(yī)院市場競爭力的提高產(chǎn)生嚴(yán)重的阻礙?,F(xiàn)如今,進(jìn)一步加大了行業(yè)之間的競爭性,唯有不斷促進(jìn)自身綜合實力的提高,才能夠穩(wěn)定生存,獲得良好的發(fā)展。而財務(wù)管理是經(jīng)濟(jì)活動中的主體,必須對其加強(qiáng)重視,采取合理的方式實施規(guī)范性的管理,有序開展醫(yī)院其他經(jīng)濟(jì)活動,進(jìn)而進(jìn)一步拓展醫(yī)院的經(jīng)營范圍,促進(jìn)醫(yī)院綜合實力的提高。

    一、醫(yī)院財務(wù)管理的重要性分析

    財務(wù)部門是掌管醫(yī)院經(jīng)濟(jì)命脈的主體,企業(yè)財務(wù)管理工作會直接影響醫(yī)院的穩(wěn)定運行。在社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的同時,醫(yī)院財務(wù)管理工作所具有的重要性日益凸顯。具體而言,通過完善的管理制度,能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院財務(wù)管理工作的穩(wěn)定性,促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展,確保醫(yī)院資金的安全,保證醫(yī)院獲得持續(xù)性的發(fā)展。醫(yī)院財務(wù)管理人員必須要形成專業(yè)性的素養(yǎng),認(rèn)真仔細(xì)地完成工作,深入分析財務(wù),以確保醫(yī)院資金的高效利用。

    二、醫(yī)院財務(wù)管理面臨的主要問題分析

    在醫(yī)院內(nèi)部管理中,比較重要的組成就是財務(wù)管理工作,且財務(wù)管理工作會對醫(yī)院的高效運行產(chǎn)生重要的影響,關(guān)系著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。特別是在新醫(yī)改背景下,以往的醫(yī)院財務(wù)管理模式已經(jīng)與醫(yī)院發(fā)生需要存在較大的差異,甚至?xí)︶t(yī)院發(fā)展產(chǎn)生阻礙?;诖?,相關(guān)人員需要高度重視醫(yī)院財務(wù)管理中面臨的問題,全面分析問題出現(xiàn)的原因,采取合理的策略加以解決,以進(jìn)一步改善醫(yī)院財務(wù)管理工作,全面提高醫(yī)院財務(wù)管理水平,積極推動醫(yī)院的發(fā)展。同時,醫(yī)院的財務(wù)管理工作與資金的運用具有密切的關(guān)系,是醫(yī)院管理的核心。在醫(yī)院進(jìn)行投資之前,需要全方位的調(diào)查市場環(huán)境、價格等,然后制定可行性的方案,確保投資的合理性,為醫(yī)院帶來最大化的經(jīng)濟(jì)效益。

    (一)沒有形成良好的財務(wù)管理意識

    針對目前來說,內(nèi)部人員并沒有形成較強(qiáng)的管理意識,對于財務(wù)管理工作比較輕輕視,基于思想意識方面存在的不足,對財務(wù)管理工作實效性的提高產(chǎn)生了嚴(yán)重的阻礙。而在經(jīng)濟(jì)活動中,比較重要的組成就是財務(wù)管理,醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)人員必須形成良好的財務(wù)管理意識,才能夠積極影響其他員工,為其樹立榜樣,使其能夠主動參與財務(wù)管理工作。但是,由于各級領(lǐng)導(dǎo)人員所形成的財務(wù)管理意識有待強(qiáng)化,對財務(wù)管理工作的順利開展產(chǎn)生了阻礙,并在一定程度上影響了醫(yī)院綜合實力的提高,無法在激烈的市場競爭中提升醫(yī)院的穩(wěn)定性。

    (二)缺乏完善的財務(wù)管理制度

    醫(yī)院必須制定完善的財務(wù)管理制度,從源頭上防范相關(guān)的管理問題,強(qiáng)化每個人的責(zé)任意識。但實際上,有些醫(yī)院在制度和內(nèi)容方面還存在許多的問題,直接影響了財務(wù)管理工作的高效開展,加之沒有嚴(yán)格履行制度,導(dǎo)致制度普遍停留于形式。此外,所設(shè)立的制度不符合實際財務(wù)工作情況,這也會對財務(wù)管理工作的順利開展產(chǎn)生不利的影響,難以保證醫(yī)院其他經(jīng)濟(jì)活動的開展進(jìn)度,對市場競爭力的提高產(chǎn)生制約。如果不能及時處理這些問題,長此以往很容易阻礙醫(yī)院的發(fā)展,使其被市場經(jīng)濟(jì)所淘汰。

    (三)財務(wù)管理方式?jīng)]有及時創(chuàng)新

    財務(wù)管理工作涉及多元化的內(nèi)容,管理人員必須對管理方法加以創(chuàng)新,才能夠進(jìn)一步強(qiáng)化管理效果,積極推動醫(yī)院的發(fā)展。但實際上,管理人員仍然沿用以往的方式實施財務(wù)管理工作,導(dǎo)致財務(wù)管理工作效率始終無法得到有效的提升。同時,很多管理人員沒有正確應(yīng)用先進(jìn)的信息技術(shù),致使在傳遞重要的信息數(shù)據(jù)時受到了諸多的阻礙,無法將準(zhǔn)確的依據(jù)提供給決策人員。其次,鑒于只能應(yīng)用單一的管理方式,引發(fā)了多方面的問題,比如難以獲得對稱的信息,這就對財務(wù)管理水平提升產(chǎn)生了不利的影響,如果不能及時做出調(diào)整,將會對醫(yī)院后續(xù)經(jīng)營活動的開展產(chǎn)生阻礙。

    (四)缺乏財務(wù)管理人才

    在不斷擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營規(guī)模的同時,逐漸變化了醫(yī)院內(nèi)部的組成結(jié)構(gòu),如果想要有效促進(jìn)財務(wù)管理水平的提高,勢必需要財務(wù)人員的廣泛參與,其綜合素質(zhì)會對管理水平的提高產(chǎn)生重要的影響,所以必須組織財務(wù)人員參與培訓(xùn)工作。但目前醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有的財務(wù)管理人員數(shù)量比較匱乏,且不具備較強(qiáng)的綜合素質(zhì),沒有形成良好的財務(wù)風(fēng)險意識,這無形之中增加了醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。此外,管理人員不具備較高的知識水平,導(dǎo)致數(shù)據(jù)信息在使用過程中出現(xiàn)了丟失及損壞問題,無法運用科學(xué)的數(shù)據(jù),為醫(yī)院管理工作開展提供支持。

    (五)醫(yī)院財務(wù)管理部門報銷制度存在問題

    醫(yī)院在日常工作中需要開展不同類型的內(nèi)部活動:第一,就是圍繞醫(yī)院內(nèi)的工作人員展開相應(yīng)的活動;第二,就是各部門通過合作,為經(jīng)營活動的開展提供重要的輔助作用,醫(yī)院內(nèi)部的運營流程比較復(fù)雜,在日常經(jīng)營活動中涉及的報銷活動比較多元化,在醫(yī)院財務(wù)管理中比較重要的部門就是審核報銷部門,財務(wù)人員需要對此部分的工作內(nèi)容進(jìn)行全面的梳理,以對報銷制度存在的問題有及時地了解。從實踐中可以明確,目前的報銷制度存在以下方面的問題:其一,在正式采購之前,會由上級部門核算需要采購的醫(yī)療用具,為采購部門外出采購提供準(zhǔn)確的依據(jù),然后在入庫之前對所采購的醫(yī)療用具進(jìn)行全面的驗收,最終財務(wù)部門需要通過這些賬單支付交易的貨款。但在實際操作過程中,有些現(xiàn)金支出并不在計劃內(nèi),經(jīng)手人員先行墊付了此部分的資金,然后依據(jù)醫(yī)院的制度進(jìn)行報銷,在此過程中,如果人員所提供的報銷單據(jù)存在問題,就會浪費醫(yī)院的資金。其二,相關(guān)業(yè)務(wù)人員在報銷日常交易費用時,常常會將電子普通發(fā)票附在報銷單據(jù)后面,以作為報銷的憑證。在日常會計核算中,因為電子形式的發(fā)票比較多,所以需要反復(fù)打印電子發(fā)票,因此在實際操作過程中始終都存在多次報銷電子發(fā)票的問題。

    (六)缺少流轉(zhuǎn)資金

    醫(yī)院具有盈利性及公益性的特征,與企業(yè)具有明顯的不同。這些硬件條件的存在決定了醫(yī)院不能自主的做出決定,資金方面受到了一定的限制。另外,在不同政策的影響下,后付制已經(jīng)針對醫(yī)保病人全面展開,在這種制度下醫(yī)院為病人墊付了治療費用,當(dāng)病人治療后才能去醫(yī)保中心結(jié)算,這也直接增加了資金流轉(zhuǎn)的困難性。而在不斷發(fā)展醫(yī)院的背景下,對人員產(chǎn)生了更大的需求。一些醫(yī)院的編制人員與醫(yī)院發(fā)展需求存在了差異,醫(yī)院需要雇傭更多的臨時工,醫(yī)院最需要考慮的問題就是此部分的薪酬該如何支付,這也直接影響了醫(yī)院的資金流轉(zhuǎn)。

    三、醫(yī)院財務(wù)管理面臨問題的解決對策

    醫(yī)院財務(wù)管理對于醫(yī)院管理來說屬于基礎(chǔ)性的工作,但其復(fù)雜性較強(qiáng),任務(wù)比較艱巨,是保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重點工作。因此,需要對醫(yī)院財務(wù)管理工作更加重視,全面總結(jié)財務(wù)管理中存在的問題,樹立創(chuàng)新性的管理意識,建立完善的管理制度,以科學(xué)管理醫(yī)院財務(wù)工作,進(jìn)而為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),在全面提高醫(yī)院綜合效益的同時,樹立良好的醫(yī)院形象。

    (一)不斷強(qiáng)化財務(wù)管理意識

    如果想要科學(xué)開展醫(yī)院財務(wù)管理工作,必須對內(nèi)部人員的財務(wù)管理意識更加關(guān)注,不斷強(qiáng)化其意識。同時,領(lǐng)導(dǎo)人員必須發(fā)揮職能作用,積極影響其他員工,使其能夠主動配合財務(wù)管理工作的開展,為各項經(jīng)濟(jì)活動的順利開展創(chuàng)造良好的條件。當(dāng)然,還需要及時處理財務(wù)管理過程中出現(xiàn)的問題,避免其他因素影響財務(wù)管理工作,進(jìn)而拓展醫(yī)院的利潤空間,有序開展醫(yī)院的其他經(jīng)濟(jì)活動。其次,醫(yī)院管理人員需要對財務(wù)管理工作的重要性有明確的了解和認(rèn)識,其作為自身經(jīng)濟(jì)活動中的主要組成,有效性與自身競爭力提高具有直接的關(guān)系,所以必須不斷強(qiáng)化財務(wù)管理意識,深刻意識到財務(wù)管理工作與每個人都息息相關(guān),這樣才能夠朝著良好的方向發(fā)展財務(wù)管理工作,以不斷促進(jìn)綜合管理水平的提高。除此之外,在實際的財務(wù)管理過程中,所制定的方案需要與市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求相符合,進(jìn)而結(jié)合時代發(fā)展需要,不斷促進(jìn)財務(wù)管理水平的提升。

    (二)建立完善的財務(wù)管理制度

    在不斷提高醫(yī)院綜合實力的同時,內(nèi)部經(jīng)營項目的種類更加多元化。而在實際管理過程中仍然缺乏完善的規(guī)章制度,難以為相關(guān)工作開展提供保障,導(dǎo)致實際的工作質(zhì)量與規(guī)定要求存在較大的差異性。所以,新時期對醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)人員提出了全新的要求。在不斷強(qiáng)化人員財務(wù)意識的同時。還需要對內(nèi)部財務(wù)管理制度加以完善,如此才能夠在制度方面支持財務(wù)管理工作的穩(wěn)定開展。首先,需要在對實際情況有所了解的情況下,合理設(shè)置財務(wù)管理制度,并在各項經(jīng)濟(jì)活動中融入這一制度,引導(dǎo)相關(guān)人員嚴(yán)格遵循這一制度開展工作,有效促進(jìn)醫(yī)院綜合市場競爭力的提高。同時,還需要針對性的調(diào)整和優(yōu)化制度中的內(nèi)容,為后續(xù)健康開展財務(wù)管理工作提供穩(wěn)定的基礎(chǔ),確保醫(yī)院能夠在激烈的市場競爭中占據(jù)優(yōu)勢性的地位。其次,醫(yī)院需要對財務(wù)風(fēng)險預(yù)警體系加以完善,因為財務(wù)管理工作涉及多元化的內(nèi)容,在實際管理過程中面臨的風(fēng)險比較多。所以,建立完善的風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,能夠更好地控制風(fēng)險,確保財務(wù)管理工作環(huán)境的安全性。最后,不僅能夠有效提升醫(yī)院財務(wù)管理水平,也能夠確保其他經(jīng)濟(jì)活動按照相關(guān)制度順利開展。

    (三)創(chuàng)新財務(wù)管理方式

    在行業(yè)發(fā)展中,比較重要的組成就是財務(wù)管理,如果想要進(jìn)一步提升財務(wù)管理的效果,必須對管理方法加以創(chuàng)新,因為單一的方法會對實際工作效率提高產(chǎn)生不利的影響,難以保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。所以,醫(yī)院管理人員需要依托于創(chuàng)新性的管理方法實施管理工作。現(xiàn)如今,信息技術(shù)不斷發(fā)展,為財務(wù)管理工作提供了技術(shù)方面的保障。同時,應(yīng)用先進(jìn)的信息技術(shù),也能夠減輕財務(wù)管理人員的壓力,使其可以更好地處理其他工作。其次,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員需要與各級部門人員加強(qiáng)溝通和交流,及時共享重要的信息,將先進(jìn)技術(shù)所具有的價值充分發(fā)揮出來。當(dāng)然,優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)人員需要對醫(yī)院目前的財務(wù)管理情況有及時的掌握,及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決。還需要全面監(jiān)督財務(wù)信息,這樣才能夠避免數(shù)據(jù)信息的泄露,確保能夠準(zhǔn)確、及時的傳遞信息,有效促進(jìn)醫(yī)院綜合服務(wù)水平的提高。

    (四)加強(qiáng)專業(yè)管理團(tuán)隊建設(shè)

    只有不斷加強(qiáng)管理團(tuán)隊建設(shè),才能更好地提高財務(wù)管理水平,為醫(yī)院管理工作開展提供人才保障。首先,需要對人才培養(yǎng)的重要性明確的了解和認(rèn)識,這可以積極推動各項積極各項經(jīng)濟(jì)活動的順利開展。應(yīng)組織財務(wù)管理人員參與培訓(xùn)工作,使其通過培訓(xùn)能夠掌握專業(yè)的知識,形成較高的業(yè)務(wù)能力,進(jìn)而為整個財務(wù)管理工作增添活力。同時,領(lǐng)導(dǎo)人員也需要積極主動參與技能培訓(xùn)活動,以發(fā)揮自身的主體性作用,將其他工作人員的積極性全面調(diào)動起來。其次,需要不斷強(qiáng)化各級人員的財務(wù)風(fēng)險意識,對風(fēng)險有準(zhǔn)確的了解,及時進(jìn)行解決,這樣才能夠?qū)⒔?jīng)濟(jì)損失控制到最低。最后,可以從外界聘請專業(yè)的會計人才。此類人才具備先進(jìn)的知識和超高的管理能力,在管理工作開展中可以運用云計算先進(jìn)技術(shù),使傳統(tǒng)管理中存在的不足得到有效的彌補(bǔ),進(jìn)而順利開展整個財務(wù)管理工作,保證醫(yī)院的健康發(fā)展。

    (五)建立完善的報銷審核機(jī)制

    醫(yī)院財務(wù)部門在日常工作中最為主要的工作內(nèi)容就是審核業(yè)務(wù)活動中的資金墊付問題,針對目前所存在的現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)問題,需要采取合理的措施積極解決:第一,針對所存在的不能規(guī)范報銷單據(jù)簽字的問題,財務(wù)人員需要將信息化技術(shù)應(yīng)用到實際的報銷工作中,向醫(yī)院管理系統(tǒng)傳遞醫(yī)院日常活動中的各項信息,以信息化的手段減少財務(wù)人員工作的困難性,將醫(yī)院各部門之間的溝通成本控制在合理地范圍內(nèi)。第二,為了規(guī)避電子發(fā)票反復(fù)報銷的問題,財務(wù)人員需要制定明確的規(guī)定,對報銷時間進(jìn)行明確,即電子發(fā)票的報銷時間必須在一周內(nèi),一旦超過這一期限堅決不能報銷。以一個星期作為期間可以從技術(shù)方面對單據(jù)的審核工作加以控制,便于財務(wù)人員了解是否存在反復(fù)報銷的問題,財務(wù)人員在審核報銷單據(jù)時,必須要求報銷人員向企業(yè)的電子郵箱發(fā)送電子發(fā)票的原件,并運用規(guī)范性的格式將其保存好,為財務(wù)人員定期核對電子發(fā)票提供便利。

    (六)加大流轉(zhuǎn)資金使用效率

    醫(yī)院如果想要獲得良好的發(fā)展,必須要對流動資金的規(guī)模加以拓展,只有保證流動資金的充足性,才能更好地開展醫(yī)院的各項業(yè)務(wù),有效提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,為醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)性的發(fā)展提供幫助。然而,醫(yī)院在資金方面受到的限制比較多,不能及時撥付資金,此時為了保證收益,就需要財務(wù)部門提高資金的使用效率,在日常工作中,嚴(yán)格控制資金的支出情況,這樣就能保證在面臨發(fā)展機(jī)遇時,醫(yī)院能夠擁有充足的投資資金。另外,當(dāng)流轉(zhuǎn)資金出現(xiàn)問題時,醫(yī)院需要通過融資的方式引入大量的資金,以此滿足醫(yī)院的發(fā)展需要。

    四、結(jié)論

    目前的醫(yī)院財務(wù)管理工作還存在許多的問題,必須采取科學(xué)的方式解決這些問題,避免這些問題的進(jìn)一步擴(kuò)大,影響后續(xù)財務(wù)管理工作的順利開展。所以,新時期對于管理人員提出了更加嚴(yán)格的要求,必須不斷強(qiáng)化這些人員的管理意識,建立完善的管理制度,對管理方法加以創(chuàng)新,組建一支專門的管理團(tuán)隊,如此才能夠進(jìn)一步強(qiáng)化財務(wù)管理效果,在促進(jìn)醫(yī)院市場競爭力提高的同時,對醫(yī)院在市場中的地位加以鞏固,進(jìn)而實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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