• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)的主要風險及其管理探究

    2022-11-13 16:37:06王一安臺州市中心醫(yī)院臺州學院附屬醫(yī)院
    現(xiàn)代經(jīng)濟信息 2022年14期
    關(guān)鍵詞:實務(wù)會計制度會計核算

    王一安 臺州市中心醫(yī)院(臺州學院附屬醫(yī)院)

    國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革措施的不斷深入給公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)帶來了較大的影響,與此同時,政府會計制度的實施又給公立醫(yī)院的核算帶來了較大變化,綜合因素疊加使得公立醫(yī)院的收入業(yè)務(wù)在實踐中面臨著前所未有的新情況,潛在的風險因素也有所變化和增加,如何準確識別這些風險并對其進行有效管控是一個值得探討的新問題。

    一、公立醫(yī)院收入的含義及種類簡述

    公立醫(yī)院收入主要是指公立醫(yī)院從財政部門和其他部門所取得的經(jīng)費收入以及開展效益性公益性兼具的醫(yī)療服務(wù)等活動所依法取得的非償還性資金。具體來說,公立醫(yī)院的收入可分為以下四大類:第一類是醫(yī)療收入,該類收入在公立醫(yī)院收入中占據(jù)著重要地位,主要包括住院收入和門診收入種,第二類是政府補助收入,主要是指醫(yī)院從同級財政部門獲取的具體項目支出補助收入和基本支出補助收入;第三類是科研、教育收入,主要是指公立醫(yī)院取得的用于科研及教育項目的專門收入;第四類是其他收入,主要是指醫(yī)院取得的利息、租金、投資收益、捐贈收入等。

    二、公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理目標和主要流程

    公立醫(yī)院在收入業(yè)務(wù)風險管理過程中,確立明確的目標和清晰的流程是關(guān)鍵。從實務(wù)來看,對當前公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理的目標和主要流程分析和總結(jié)如下:

    (一)公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理的目標

    結(jié)合實務(wù)來看,當前公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理的目標基涵蓋了以下五個方面:一是真實性目標,即公立醫(yī)院在對收入業(yè)務(wù)進行風險管理時,應(yīng)當充分遵循收入確定標準,確保收入的真實性和完整性;二是合法合規(guī)目標,即公立醫(yī)院在會計核算中應(yīng)當嚴格遵循政府會計制度的相關(guān)內(nèi)容,積極執(zhí)行政府最新的定價政策,同時在進行收入業(yè)務(wù)風險管理時應(yīng)當執(zhí)行嚴格的流程,保障醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理流程的合法合規(guī)性;三是效益性目標,即醫(yī)療收入作為公立醫(yī)院補償日常運營管理中耗費和支出的重要途徑,它在醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定運營中發(fā)揮保障作用。因此,其在進行風險管理時應(yīng)當充分體現(xiàn)出收入業(yè)務(wù)風險管理的經(jīng)濟效益性和社會效益性,以此來維持公立醫(yī)院后續(xù)的正常穩(wěn)定運營;四是安全性目標,即公立醫(yī)院在進行收入業(yè)務(wù)風險管理時應(yīng)當通過強化信息化建設(shè)等途徑確保收入入賬及時性以及收入資金、財務(wù)數(shù)據(jù)的安全性;五是發(fā)展戰(zhàn)略目標,即發(fā)展戰(zhàn)略目標在公立醫(yī)院所有經(jīng)營管理目標中占據(jù)著導(dǎo)向地位。因此,其在進行收入業(yè)務(wù)風險管理時也應(yīng)當以發(fā)展戰(zhàn)略目標為導(dǎo)向開展具體工作,為醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)創(chuàng)造條件。

    (二)公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理的主要流程

    一是風險識別流程,即公立醫(yī)院在進行收入業(yè)務(wù)風險管理時,應(yīng)當從兩個層面來執(zhí)行風險識別流程:第一個層面是內(nèi)部環(huán)境層面,即公立醫(yī)院要從信息系統(tǒng)的健全性、授權(quán)審批機制的完整性、職務(wù)與崗位職責的分離程度、組織架構(gòu)的科學合理性等內(nèi)部環(huán)境因素來對收入業(yè)務(wù)潛在風險進行識別;第二個層面是業(yè)務(wù)流程層面,即公立醫(yī)院在進行收入風險識別時,要對收入的歸口管理、收入管理制度、印章與票據(jù)的管理等業(yè)務(wù)流程內(nèi)容重點關(guān)注。

    二是風險評估流程。在完成收入業(yè)務(wù)風險識別工作之后,公立醫(yī)院可以結(jié)合風險的重要程度和復(fù)雜程度,對收入業(yè)務(wù)的風險因素進行分析和排序,以此來明確和評估當前醫(yī)院收入業(yè)務(wù)面臨的潛在重要風險,并利用風險矩陣法融合定性和定量的方法對風險發(fā)生的可能性以及破壞程度進行衡量評價,確定風險等級,完成風險評估工作。

    三是風險應(yīng)對流程。在對收入業(yè)務(wù)的關(guān)鍵風險進行評估之后,公立醫(yī)院可根據(jù)自身對風險的偏好程度、風險承受能力等因素來確定對風險是選擇規(guī)避、降低、轉(zhuǎn)移還是承擔的對策方向,然后根據(jù)對策方向再結(jié)合醫(yī)院實際制定具體的應(yīng)對措施。

    三、公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)的關(guān)鍵風險識別

    結(jié)合當前公立醫(yī)院的運營管理實際以及收入業(yè)務(wù)風險管理的目標、主要流程等相關(guān)內(nèi)容,對其收入業(yè)務(wù)的關(guān)鍵風險分別從政府會計制度和收入業(yè)務(wù)流程兩個維度加以識別:

    一是基于政府會計制度維度對公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)關(guān)鍵風險的識別。從政府會計制度角度來看,公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)關(guān)鍵風險主要存在于兩個方面:一方面是政府會計制度要求公立醫(yī)院收入核算應(yīng)當遵循“雙要素”、“雙基礎(chǔ)”、“雙報告”的準則,但是在實務(wù)中由于納入預(yù)算的收入業(yè)務(wù)在財務(wù)會計體系下的權(quán)責發(fā)生制與預(yù)算會計體系下的收付實現(xiàn)制存在較大的差異。因此,在對收入進行核算時,所設(shè)置的明細科目以及輔助核算是十分復(fù)雜的,極容易因二者的核算不一致而出現(xiàn)雙體系下的收入數(shù)據(jù)難以雙向?qū)?yīng)等核算風險;另一方面則是在政府會計制度下,公立醫(yī)院原本建立的財務(wù)會計核算信息化系統(tǒng)已經(jīng)不具備同時適應(yīng)財務(wù)會計和預(yù)算會計雙重的記賬功能。因此,在實務(wù)中對公立醫(yī)院的財務(wù)軟件系統(tǒng)以及HIS系統(tǒng)提出了更高的要求,此時醫(yī)院信息系統(tǒng)在升級過程中可能會出現(xiàn)報表收入分類與成本核算系統(tǒng)分類不一致、收入業(yè)務(wù)的管理流程與信息系統(tǒng)中的核算不一致等風險。

    二是基于收入業(yè)務(wù)具體流程維度對公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)關(guān)鍵風險的識別。結(jié)合公立醫(yī)院的收入業(yè)務(wù)流程,從這個維度對其收入業(yè)務(wù)的關(guān)鍵風險識別如下:一是在收費環(huán)節(jié)因多渠道結(jié)算模式的存在而易出現(xiàn)資金安全性風險;二是在退費環(huán)節(jié)因退費流程制度不完善、退費流程的內(nèi)部監(jiān)督機制不健全、退費授權(quán)審批分配的合理性不足以及蓄意的徇私舞弊等因素而造成醫(yī)院出現(xiàn)風險因素;三是欠費管理風險,在收入業(yè)務(wù)管理中,因患者信用評估機制不完善、欠費擔保制度不合理以及欠費催繳機制不健全等導(dǎo)致無法及時核算和追繳欠費問題;四是票據(jù)管理風險,即部分公立醫(yī)院因票據(jù)管理職責不明確、票據(jù)管理不統(tǒng)一、稽核不到位以及票據(jù)管理信息化程度不足等因素而導(dǎo)致醫(yī)院在票據(jù)管理過程中發(fā)生安全性風險;五是收入核算風險,在收入核算環(huán)節(jié),財務(wù)人員會因自身專業(yè)能力局限而對收入進行核算時出現(xiàn)各種差錯,導(dǎo)致收入核算及時性和準確性不足等風險因素,同時在醫(yī)院運營管理過程中由于業(yè)務(wù)結(jié)算環(huán)節(jié)結(jié)算工具的多樣化,使得現(xiàn)有的收入核算方法與信息系統(tǒng)之間無法完全契合,由此而產(chǎn)生核算不準確等風險;六是醫(yī)保付費風險,即按照《關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》的相關(guān)要求,在進行醫(yī)保付費時,可能會因地方疾病與醫(yī)療手段存在差異性、對病例組以及病種的成本核算科學度不足等問題而出現(xiàn)醫(yī)保付費風險,最終會影響醫(yī)院的醫(yī)保收入水平。

    四、當前公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理存在的主要問題

    一是物價收費風險管理存在的問題。2017年國家下發(fā)了《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》,通知要求全面取消藥品加成,這在一定程度上增加了部分公立醫(yī)院為彌補藥品收入損失由原來的“以藥補醫(yī)”向“以檢查補醫(yī)”的傾向,這種傾向不僅會帶來醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,同時它還會對收入造成以下潛在新風險因素:可能會增加醫(yī)患之間的矛盾,降低醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)滿意度,出現(xiàn)患者流失問題,造成醫(yī)院預(yù)期收入的減少。

    二是收費流程風險管理存在的問題。從實務(wù)來看,當前公立醫(yī)院的收入結(jié)算中,自助結(jié)算、移動終端結(jié)算在收入結(jié)算中占比較高,新型結(jié)算模式的廣泛應(yīng)用導(dǎo)致公立醫(yī)院的報表收入與信息系統(tǒng)中的明細收入會因人為操作錯誤、異常退費等因素而出現(xiàn)收入金額不相符的現(xiàn)象,該問題出現(xiàn)的頻率較高,但是當前醫(yī)院在實務(wù)中并未實行了行之有效的措施來合理管控在收費流程中這一潛在的風險。

    三是退費流程風險管理存在的問題。醫(yī)院退費按照發(fā)生地點可區(qū)分為門診退費、住院退費和急診退費三大類,退費時退費通知單、繳費單據(jù)是主要憑據(jù),而科室及藥房簽字出具的退費單是退費流程中的必需環(huán)節(jié),但是在實務(wù)中醫(yī)院在退費流程風險管理過程中,科室及醫(yī)務(wù)人員在完成一些診間項目時,在幫助患者進行結(jié)算后,往往會只在診療通知單上記錄并收回繳費通知單,但信息系統(tǒng)卻并未及時跟蹤這一項目并更新信息,在進行退費時會存在單據(jù)不齊而進行退費審核的相關(guān)風險。

    四是欠費流程風險管理存在的問題。結(jié)合公立醫(yī)院欠費管理工作的實際,可以發(fā)現(xiàn)其在欠費流程風險管理中主要存在以下問題:對于欠費的核算管理不夠細化,欠款基本都是以應(yīng)收賬款、壞賬等形式進行粗略的核算,沒有按照季度、年度以及科室輔助等形式進行精細化的統(tǒng)計。因此,無法進行有效的欠費催收工作,欠費最終以應(yīng)收賬款、壞賬的形式反映在賬面上,實質(zhì)上是虛增了公立醫(yī)院的收入,在一定程度上夸大了醫(yī)院的經(jīng)營績效,不利于醫(yī)院的長期發(fā)展。

    五是會計核算風險管理存在的問題。會計核算風險的存在主要受新政府會計制度體系的影響而產(chǎn)生,但是在實務(wù)中部分公立醫(yī)院在面對這些風險因素時,一方面并未及時對財務(wù)人員進行專門化的培訓(xùn)以提升其適應(yīng)新會計制度體系的能力,使得其在對收入進行會計核算時在科目設(shè)置、新舊賬務(wù)處理的銜接等方面存在欠缺,無法形成對會計核算風險的有效管控;另一方面則是醫(yī)院沒有及時根據(jù)新會計制度對財務(wù)信息系統(tǒng)進行及時更新、開發(fā),導(dǎo)致在進行收入會計核算時因系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理問題而出現(xiàn)財務(wù)會計與預(yù)算會計之間存在差異,導(dǎo)致醫(yī)院收入業(yè)務(wù)信息出現(xiàn)不準確、不及時等風險因素。

    六是醫(yī)保付費風險管理存在的問題。醫(yī)保付費風險是公立醫(yī)院在實務(wù)中經(jīng)常面臨的主要風險之一,在實務(wù)中造成這一問題的因素較多,但是從醫(yī)院內(nèi)部視角來看,當前公立醫(yī)院在醫(yī)保付費風險管理過程中主要存在兩方面的問題:一方面是收入業(yè)務(wù)層面的醫(yī)保結(jié)算管理不夠完善,另一方面則是對預(yù)算收入的管控機制不健全,醫(yī)院在對當年的醫(yī)療費用計劃編制與執(zhí)行之間存在較大出入,這在一定程度上也影響了醫(yī)保付費風險管理的管控效果。

    五、公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)風險管理的強化對策

    一是對醫(yī)院收入業(yè)務(wù)的內(nèi)部環(huán)境進行優(yōu)化。公立醫(yī)院可以通過對自身的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)從決策、 管理、執(zhí)行與監(jiān)督四個層面進行優(yōu)化,實行崗位責任制,對收入業(yè)務(wù)的關(guān)鍵崗位進行合理設(shè)置,并對其審批方式、權(quán)限、程序、責任及對應(yīng)的控制措施進行明確,減少未被授權(quán)科室及個人私自收款辦理收入業(yè)務(wù)的可能性,同時要對醫(yī)務(wù)人員、財務(wù)人員、收費人員以及物價員的專業(yè)能力和道德素質(zhì)通過集中定期培訓(xùn)等方式進行不斷的提升,為公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)的管控創(chuàng)造一個良好的內(nèi)部環(huán)境。

    二是對醫(yī)院收費流程加強管控。對醫(yī)院收費流程的強化管控可采取的對策有:一方面是從確保收費員熟悉就診流程和熟練運用醫(yī)院的收費管理系統(tǒng)、每日收款應(yīng)經(jīng)收費管理人員復(fù)核一致后入賬、收費復(fù)核人員每日匯總并審核收費日報表以確保表款相符、收入稽核人員應(yīng)當每日審核收入與相關(guān)報表以確認賬實一致、建立收入對賬登記制度等方式加強收費窗口的相關(guān)流程控制;另一方面則是從完善醫(yī)院信息系統(tǒng)與支付寶等第三方支付平臺的對接與數(shù)據(jù)共享、對移動端收費模式的流程進行細化和規(guī)范化、建立財務(wù)和技術(shù)為主要成員的移動收費系統(tǒng)監(jiān)督小組等途徑來加強第三方支付模式的管理。

    三是強化公立醫(yī)院的退費管理流程。公立醫(yī)院在實務(wù)中可從完善退費制度,規(guī)范退費流程、強化退費流程的監(jiān)控職能等途徑來實現(xiàn)對公立醫(yī)院的退費管理流程,降低退費流程風險發(fā)生的機率。

    四是完善公立醫(yī)院的欠費管理流程。公立醫(yī)院對于欠費管理流程的完善可從以下三個角度采取對策:首先是要建立和健全預(yù)交金的收取及預(yù)警機制,在患者預(yù)交金不足的情況下及時預(yù)警,多次提醒仍未補足的,醫(yī)院可采取限制使用藥品材料等方式進行催交;其次是要對欠費追繳機制進行完善,通過實行結(jié)算人員輪崗催交制度等方式實行動態(tài)化的欠費追繳機制;最后是財務(wù)部門可會同各科室形成完善的欠費核算、分析與報告制度,做到欠費應(yīng)收盡收,降低因欠費因素帶來收入業(yè)務(wù)風險。

    五是進一步細化和完善新政府會計制度體系下的收入核算模式。醫(yī)院首先要結(jié)合行業(yè)特點及實際收入業(yè)務(wù)事項對會計科目體系及財務(wù)報表進行優(yōu)化和細化,確保財務(wù)會計核算與預(yù)算會計核算信息的一致性,其次是要做好部門預(yù)算與全面預(yù)算管理的有效銜接,以全面完整地反映收支關(guān)系、現(xiàn)金流量等相關(guān)情況,最后是要對在用的信息系統(tǒng)進行二次開發(fā)升級,形成智能化的核算模板,實現(xiàn)財務(wù)會計和預(yù)算會計收入核算的自動化。

    六是對醫(yī)療保險管理體系進行完善。公立醫(yī)院應(yīng)當從完善醫(yī)療保險預(yù)算編制與會計核算、完善醫(yī)保費用支付方式與標準、構(gòu)建醫(yī)保拒付管理平臺并建立拒付費用掛鉤的薪酬和獎懲機制等途徑對醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療保險管理體系進行健全和完善。

    六、結(jié)語

    本文以公立醫(yī)院的收入業(yè)務(wù)風險為研究對象,結(jié)合公立醫(yī)院在收入業(yè)務(wù)風險管理的流程及收入業(yè)務(wù)的關(guān)鍵風險識別,總結(jié)和分析了其在收入業(yè)務(wù)風險管理中存在的一些問題,然后針對這些問題從多維度提出了一些強化的對策,希望能夠為公立醫(yī)院收入業(yè)務(wù)的管理水平提升提供一些參考。

    猜你喜歡
    實務(wù)會計制度會計核算
    論投資性房地產(chǎn)的會計核算及稅務(wù)處理
    中國市場(2021年34期)2021-08-29 03:26:54
    房地產(chǎn)企業(yè)會計核算的難點與重點
    ICC TA858rev實務(wù)應(yīng)用探討
    中國外匯(2019年14期)2019-10-14 00:58:36
    新會計制度下財務(wù)管理的創(chuàng)新策略
    活力(2019年22期)2019-03-16 12:47:16
    切合實際完善政府會計制度
    預(yù)算會計制度改革難點思考與探索
    事業(yè)單位會計核算的若干問題探討
    中國商論(2016年34期)2017-01-15 14:24:05
    “營改增”后運費的會計核算解析
    財政部發(fā)布四類事業(yè)單位會計制度
    ODI實務(wù)
    中國外匯(2015年11期)2015-02-02 01:29:29
    成人永久免费在线观看视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 又黄又爽又免费观看的视频| 欧美日韩国产亚洲二区| 99国产精品一区二区三区| 国产伦在线观看视频一区| 国产成人精品久久二区二区免费| 国产1区2区3区精品| 9191精品国产免费久久| 日本熟妇午夜| 999久久久精品免费观看国产| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 色在线成人网| 亚洲国产精品999在线| 精品无人区乱码1区二区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 午夜激情福利司机影院| 精品久久久久久久久久免费视频| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 白带黄色成豆腐渣| www日本黄色视频网| av有码第一页| 三级毛片av免费| 脱女人内裤的视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 不卡一级毛片| av中文乱码字幕在线| 日本熟妇午夜| 天堂影院成人在线观看| 亚洲成av人片在线播放无| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 大型黄色视频在线免费观看| 99re在线观看精品视频| 丰满的人妻完整版| 亚洲精品粉嫩美女一区| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 大型av网站在线播放| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产麻豆成人av免费视频| 校园春色视频在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲一区中文字幕在线| 国产男靠女视频免费网站| 动漫黄色视频在线观看| 老汉色∧v一级毛片| 国产野战对白在线观看| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲国产欧美人成| 91成年电影在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 国产一区二区在线av高清观看| 91麻豆精品激情在线观看国产| 国产成人精品无人区| 后天国语完整版免费观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 一本综合久久免费| 亚洲全国av大片| 亚洲成人中文字幕在线播放| 香蕉av资源在线| 极品教师在线免费播放| 午夜老司机福利片| 级片在线观看| 一级毛片高清免费大全| 日韩中文字幕欧美一区二区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久这里只有精品19| 国产成人av教育| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| cao死你这个sao货| 一个人免费在线观看的高清视频| 精品国产美女av久久久久小说| 精品人妻1区二区| 亚洲熟女毛片儿| 黑人操中国人逼视频| 观看免费一级毛片| 首页视频小说图片口味搜索| 十八禁人妻一区二区| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 91麻豆精品激情在线观看国产| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产伦在线观看视频一区| 成人一区二区视频在线观看| 在线播放国产精品三级| 99久久精品国产亚洲精品| tocl精华| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产精品av久久久久免费| 国产成年人精品一区二区| 久久这里只有精品中国| 亚洲精品在线观看二区| 在线观看www视频免费| 欧美不卡视频在线免费观看 | 深夜精品福利| 啦啦啦免费观看视频1| av中文乱码字幕在线| 午夜视频精品福利| av免费在线观看网站| 亚洲午夜理论影院| 免费观看精品视频网站| 成人18禁在线播放| 国产成人欧美在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 国产精华一区二区三区| 69av精品久久久久久| 久久中文字幕一级| 久久香蕉国产精品| 亚洲精品色激情综合| 亚洲国产精品久久男人天堂| 热99re8久久精品国产| 久久午夜亚洲精品久久| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 国产精品爽爽va在线观看网站| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久亚洲精品不卡| 欧美在线黄色| 久久香蕉国产精品| 中国美女看黄片| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 日本一本二区三区精品| 精品福利观看| 午夜福利18| 90打野战视频偷拍视频| 好男人在线观看高清免费视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产av在哪里看| 天堂动漫精品| 香蕉国产在线看| 在线播放国产精品三级| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 波多野结衣高清无吗| 一二三四社区在线视频社区8| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 香蕉av资源在线| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 亚洲精品粉嫩美女一区| 制服诱惑二区| xxx96com| 精品福利观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲国产中文字幕在线视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| avwww免费| 成人午夜高清在线视频| 国产成人aa在线观看| 中文资源天堂在线| 午夜福利在线在线| 黄色视频,在线免费观看| 桃色一区二区三区在线观看| 国产成人精品久久二区二区免费| 一区二区三区高清视频在线| 久久久水蜜桃国产精品网| 青草久久国产| 国产精品永久免费网站| 婷婷亚洲欧美| 午夜福利欧美成人| 国产伦人伦偷精品视频| 91麻豆av在线| 欧美不卡视频在线免费观看 | 成年人黄色毛片网站| 欧美大码av| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 久久天堂一区二区三区四区| 两个人视频免费观看高清| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产伦一二天堂av在线观看| 精品人妻1区二区| 天天添夜夜摸| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产探花在线观看一区二区| 日韩大尺度精品在线看网址| 欧美激情久久久久久爽电影| 午夜福利欧美成人| 亚洲九九香蕉| 精品熟女少妇八av免费久了| 制服人妻中文乱码| 一级黄色大片毛片| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一个人免费在线观看电影 | 精品久久久久久久久久久久久| 午夜两性在线视频| 亚洲精品色激情综合| 最近最新免费中文字幕在线| 一级片免费观看大全| 欧美色欧美亚洲另类二区| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | 亚洲av成人av| 日本一二三区视频观看| 中文在线观看免费www的网站 | 欧美色视频一区免费| 精品国内亚洲2022精品成人| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲男人天堂网一区| 午夜福利在线观看吧| 少妇的丰满在线观看| 国产99久久九九免费精品| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 国产伦人伦偷精品视频| 国产亚洲欧美98| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 黄色视频不卡| 一本一本综合久久| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲欧美日韩东京热| 美女午夜性视频免费| 99久久无色码亚洲精品果冻| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产精品免费视频内射| 国产91精品成人一区二区三区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 欧美国产日韩亚洲一区| 老司机深夜福利视频在线观看| 国产精品影院久久| av有码第一页| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 欧美久久黑人一区二区| 黄色毛片三级朝国网站| 色哟哟哟哟哟哟| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 成年人黄色毛片网站| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 99国产精品一区二区蜜桃av| x7x7x7水蜜桃| 日本一本二区三区精品| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久久久久九九精品二区国产 | 青草久久国产| 黄色a级毛片大全视频| 国产99白浆流出| 天堂动漫精品| 女警被强在线播放| 欧美激情久久久久久爽电影| 国产精品精品国产色婷婷| xxx96com| 久久欧美精品欧美久久欧美| 丝袜美腿诱惑在线| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久久国产精品麻豆| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产99白浆流出| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲av电影不卡..在线观看| 又黄又粗又硬又大视频| 国产精品久久久av美女十八| 国产成人精品久久二区二区91| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 欧美+亚洲+日韩+国产| 精品免费久久久久久久清纯| www.熟女人妻精品国产| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 国产在线精品亚洲第一网站| 一级黄色大片毛片| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲欧美日韩高清专用| 久久 成人 亚洲| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 精品久久久久久久久久久久久| 欧美中文日本在线观看视频| av免费在线观看网站| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 最近视频中文字幕2019在线8| 成人亚洲精品av一区二区| 欧美日韩国产亚洲二区| 色噜噜av男人的天堂激情| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 久久国产乱子伦精品免费另类| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 真人做人爱边吃奶动态| 国产真人三级小视频在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 正在播放国产对白刺激| 欧美精品亚洲一区二区| 99re在线观看精品视频| 免费看十八禁软件| 夜夜躁狠狠躁天天躁| www.自偷自拍.com| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品一区二区三区av网在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲七黄色美女视频| svipshipincom国产片| 成人永久免费在线观看视频| 国产野战对白在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 欧美中文综合在线视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 欧美丝袜亚洲另类 | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产在线观看jvid| 欧美中文日本在线观看视频| 久久久国产欧美日韩av| av片东京热男人的天堂| 人人妻人人澡欧美一区二区| 在线看三级毛片| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 嫁个100分男人电影在线观看| 免费无遮挡裸体视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 午夜精品一区二区三区免费看| 黄色女人牲交| 成人18禁在线播放| 在线永久观看黄色视频| 国产精品 欧美亚洲| 国产真人三级小视频在线观看| 两人在一起打扑克的视频| 久久久久久九九精品二区国产 | 亚洲乱码一区二区免费版| 欧美日韩福利视频一区二区| ponron亚洲| 午夜精品在线福利| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | a在线观看视频网站| 不卡av一区二区三区| 久久中文字幕人妻熟女| 成人永久免费在线观看视频| 一个人免费在线观看电影 | 国产精品影院久久| 很黄的视频免费| 亚洲专区中文字幕在线| 热99re8久久精品国产| 日韩欧美 国产精品| 在线观看免费日韩欧美大片| 妹子高潮喷水视频| 亚洲成av人片免费观看| 日本黄大片高清| 日本一二三区视频观看| 欧美日韩黄片免| 免费人成视频x8x8入口观看| 色老头精品视频在线观看| 一夜夜www| 91九色精品人成在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 欧美一级a爱片免费观看看 | 国产伦一二天堂av在线观看| 黄频高清免费视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 欧美成人性av电影在线观看| 国产精品国产高清国产av| 亚洲七黄色美女视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 国产黄色小视频在线观看| 久久久久免费精品人妻一区二区| 国产黄色小视频在线观看| 特级一级黄色大片| 国产成人精品无人区| 欧美乱色亚洲激情| 十八禁网站免费在线| 国产单亲对白刺激| 国产99白浆流出| 午夜亚洲福利在线播放| 淫妇啪啪啪对白视频| 成人国产一区最新在线观看| 夜夜爽天天搞| 淫妇啪啪啪对白视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产成人系列免费观看| 一级作爱视频免费观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲av成人av| 欧美一级毛片孕妇| 欧美三级亚洲精品| 国产黄色小视频在线观看| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产在线观看jvid| 欧美色视频一区免费| 亚洲国产精品合色在线| 久久久久久久午夜电影| √禁漫天堂资源中文www| 999久久久国产精品视频| 国产91精品成人一区二区三区| 国产成年人精品一区二区| 成年人黄色毛片网站| 搞女人的毛片| 国产精品日韩av在线免费观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产爱豆传媒在线观看 | svipshipincom国产片| 国产精品综合久久久久久久免费| 欧美zozozo另类| 国产1区2区3区精品| 欧美午夜高清在线| 欧美丝袜亚洲另类 | 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 欧美日韩精品网址| 黄色视频,在线免费观看| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 国产免费av片在线观看野外av| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 中文字幕高清在线视频| 制服丝袜大香蕉在线| 亚洲欧美日韩东京热| 免费搜索国产男女视频| 日本黄色视频三级网站网址| 精品熟女少妇八av免费久了| 2021天堂中文幕一二区在线观| 免费看日本二区| 亚洲国产看品久久| aaaaa片日本免费| 日韩欧美 国产精品| 久久天堂一区二区三区四区| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 人人妻人人澡欧美一区二区| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲一区中文字幕在线| 一个人免费在线观看的高清视频| 观看免费一级毛片| 五月伊人婷婷丁香| 国内精品久久久久久久电影| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲全国av大片| 国产日本99.免费观看| 美女免费视频网站| 正在播放国产对白刺激| 床上黄色一级片| 一区二区三区国产精品乱码| 五月玫瑰六月丁香| 天堂影院成人在线观看| 久久人人精品亚洲av| 欧美日韩一级在线毛片| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 岛国在线免费视频观看| 女人被狂操c到高潮| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 精品久久久久久久久久久久久| 国产成年人精品一区二区| 国产激情偷乱视频一区二区| 一夜夜www| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 色精品久久人妻99蜜桃| 白带黄色成豆腐渣| 国产精品av久久久久免费| 黑人欧美特级aaaaaa片| 视频区欧美日本亚洲| 成人永久免费在线观看视频| 1024视频免费在线观看| 婷婷亚洲欧美| 日本a在线网址| 国产亚洲精品av在线| 熟女电影av网| av在线播放免费不卡| 无人区码免费观看不卡| 麻豆成人av在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 正在播放国产对白刺激| 国产一区在线观看成人免费| 免费在线观看亚洲国产| 在线观看一区二区三区| 精品国产乱子伦一区二区三区| or卡值多少钱| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲 国产 在线| 国产单亲对白刺激| 亚洲,欧美精品.| 看片在线看免费视频| 日韩欧美免费精品| 欧美成人午夜精品| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 少妇被粗大的猛进出69影院| 窝窝影院91人妻| 免费观看人在逋| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 五月伊人婷婷丁香| 久久国产精品人妻蜜桃| 舔av片在线| 白带黄色成豆腐渣| 精品欧美国产一区二区三| 波多野结衣高清无吗| 91麻豆av在线| 波多野结衣高清作品| 国产亚洲精品av在线| 亚洲国产欧美一区二区综合| 久久久久久九九精品二区国产 | 99热只有精品国产| 亚洲av片天天在线观看| 最近最新免费中文字幕在线| 久久久久久人人人人人| 国产真实乱freesex| 老汉色∧v一级毛片| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲成人中文字幕在线播放| 人妻久久中文字幕网| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 哪里可以看免费的av片| 超碰成人久久| 亚洲五月婷婷丁香| 国产野战对白在线观看| 观看免费一级毛片| 黄色视频,在线免费观看| 国产精品1区2区在线观看.| 日韩有码中文字幕| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 日韩欧美一区二区三区在线观看| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 岛国在线免费视频观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 老司机午夜福利在线观看视频| 免费在线观看完整版高清| 亚洲午夜理论影院| 在线观看午夜福利视频| 国产av在哪里看| 国产av一区在线观看免费| 国产亚洲欧美在线一区二区| 成年版毛片免费区| bbb黄色大片| 国产高清激情床上av| 国产av麻豆久久久久久久| 大型av网站在线播放| 午夜激情福利司机影院| 最好的美女福利视频网| 两个人看的免费小视频| 国产伦人伦偷精品视频| 身体一侧抽搐| 91麻豆av在线| 国产黄a三级三级三级人| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久亚洲精品不卡| 看黄色毛片网站| 午夜福利在线观看吧| 国产精品影院久久| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久中文字幕一级| 999久久久精品免费观看国产| 免费看日本二区| 亚洲av成人av| 激情在线观看视频在线高清| 国产麻豆成人av免费视频| 国产av一区二区精品久久| 在线国产一区二区在线| 这个男人来自地球电影免费观看| 人人妻人人澡欧美一区二区| 亚洲人成网站高清观看| 51午夜福利影视在线观看| 免费在线观看影片大全网站| 色av中文字幕| 亚洲国产欧美人成| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| aaaaa片日本免费| 黄片小视频在线播放| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 青草久久国产| 99re在线观看精品视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精品久久久久久久末码| 欧美日本亚洲视频在线播放| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产高清有码在线观看视频 | a在线观看视频网站| 国产男靠女视频免费网站| 久久人妻av系列| 国产伦人伦偷精品视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲人成77777在线视频| 午夜两性在线视频| 99久久综合精品五月天人人| 国产一区二区激情短视频| 一级黄色大片毛片| 性欧美人与动物交配| АⅤ资源中文在线天堂| 婷婷精品国产亚洲av| 两人在一起打扑克的视频| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产精品国产高清国产av| 热99re8久久精品国产| 国产精品,欧美在线| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 婷婷亚洲欧美| 精品无人区乱码1区二区| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美激情久久久久久爽电影| 精品无人区乱码1区二区| 久久久久久久久久黄片| 成人国产综合亚洲| 亚洲欧美激情综合另类| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美日韩精品网址| 国内精品久久久久久久电影| 五月玫瑰六月丁香| 国产精品99久久99久久久不卡| 桃色一区二区三区在线观看| 十八禁网站免费在线| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产97色在线日韩免费| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲专区国产一区二区| 国产单亲对白刺激| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 女同久久另类99精品国产91| 欧美一级毛片孕妇| 国产精品爽爽va在线观看网站| 在线观看www视频免费| 国产激情久久老熟女| 丝袜美腿诱惑在线| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 |