中藥資源在成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈中的發(fā)展現(xiàn)狀及問題研究

張嘉儀，譚 芳，張安琪

(重慶市中藥研究院，重慶 400065)

一、 引言

資源是一個(gè)極為廣泛的概念。 在文獻(xiàn)資料中，對(duì)中藥資源的定義是指在一定地區(qū)或范圍內(nèi)分布的各種藥用植物、動(dòng)物和礦物及其蘊(yùn)藏量的總和。 還可概括為凡是可供人類直接或間接應(yīng)用的，以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)用以防病、治病的藥用資源。 中藥資源包括植物藥資源、動(dòng)物藥資源和礦物藥資源。廣義的中藥資源還可以包括栽種培育的藥用植物，以及利用生物技術(shù)繁育的生物個(gè)體和產(chǎn)生的活性有效物質(zhì)。 中藥資源不僅包括傳統(tǒng)的中藥資源，還包括民間藥(草藥)資源和民族藥(苗藥、藏藥等)資源。 中藥資源是建立在我國中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)之上的特殊資源，其含義豐富，與經(jīng)濟(jì)學(xué)中最核心的經(jīng)濟(jì)增長問題起到相互促進(jìn)的作用。

二、 川渝地區(qū)中藥資源的現(xiàn)狀

中醫(yī)藥是中國五千年傳統(tǒng)文化的瑰寶和精華，有著悠久的歷史。 中藥資源是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)賴以生存和發(fā)展的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。 川渝地區(qū)是我國中草藥生產(chǎn)的主要基地之一。 地形、地貌復(fù)雜，生態(tài)和生物多樣性極高，孕育了豐富的中草藥資源。 高寒山區(qū)還盛產(chǎn)冬蟲夏草、貝母、麝香和鹿茸。 大部分藥材多冠以“川”字號(hào)，如川黃連、川黃柏、川黨參、川枳殼、川續(xù)斷等品種，均是全國著名的優(yōu)質(zhì)藥材。 四川的黃連主要產(chǎn)于“黃連之鄉(xiāng)”石柱縣，產(chǎn)量約占全國年總產(chǎn)量的60%；江津的枳殼和枳實(shí)、合川的使君子和補(bǔ)骨脂、巫山的廟黨和獨(dú)活、城口的華細(xì)辛和味牛膝、涪陵的川續(xù)斷等道地藥材質(zhì)量上乘，遠(yuǎn)近馳名，暢銷海內(nèi)外；酉陽所產(chǎn)青蒿，其青蒿素含量高，是我國優(yōu)良的黃花蒿種植資源區(qū)。 掌握中藥資源現(xiàn)狀，制定中藥資源保護(hù)措施，有利于中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

三、 川渝地區(qū)中藥資源發(fā)展中存在的問題

(一)中藥資源的需求與供應(yīng)

資源短缺是中藥資源當(dāng)前面臨的主要問題之一。 隨著人類對(duì)中藥資源數(shù)量需求的不斷上升，加之盲目開采，許多資源已不能支持工業(yè)化生產(chǎn)。 目前，已導(dǎo)致30%以上的野生中藥資源處于瀕危狀態(tài)，在貿(mào)易和利用上受到相應(yīng)的控制和限制。 重樓、麝香、沉香、白及、甘草、黃柏、厚樸等常用中藥材的緊缺已經(jīng)使得中醫(yī)藥發(fā)展面臨著無藥可供的困局。

中藥資源供給問題是中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)迫切需要解決的關(guān)鍵問題之一。 影響中藥資源供應(yīng)量的原因有以下兩個(gè)方面:一是中藥資源的供給能力，二是中藥資源供給意愿。 中藥資源供給能力與中藥資源的生物屬性有關(guān)，野生藥材的供應(yīng)能力受到資源最大可持續(xù)開采量(允許量)的限制，允許量又受到生態(tài)環(huán)境的限制。 栽培中藥材的供應(yīng)能力受到栽培技術(shù)成熟度、種子種苗供應(yīng)、中藥材種植周期等因素的影響。 中藥資源供應(yīng)的意愿主要受到種植收益的影響，如果考慮短期成本相對(duì)固定，那么種植收益主要由藥材價(jià)格所決定。

(二)中藥資源的質(zhì)量與安全

中藥資源的質(zhì)量與安全也是必須考慮的問題。在種植過程中，一些藥農(nóng)急功近利，過量使用化肥導(dǎo)致藥材迅速增肥，但是帶來的問題就是藥效顯著降低；野生多年才能達(dá)到的大小，在化肥的促生長作用下，一年就可以達(dá)到。 例如，園參因其個(gè)頭肥大，長得像蘿卜，常常被說成“蘿卜參”。 其價(jià)格與野山參價(jià)格相差上千倍，在中藥行業(yè)內(nèi)已經(jīng)不與野生參作為同一種中藥使用。 另外，大多數(shù)藥材由農(nóng)戶分散種植，在種植過程中隨意使用農(nóng)藥，導(dǎo)致農(nóng)藥殘留現(xiàn)象比較嚴(yán)重。 在流通過程中暴露出來的質(zhì)量問題更是令人擔(dān)憂。 對(duì)顏色不好的藥材進(jìn)行染色或漂白，以改善其賣相；對(duì)質(zhì)地較輕的藥材進(jìn)行人為添加淀粉、糖、鹽類、沙子等，增加其重量；用劣質(zhì)藥材來冒充優(yōu)質(zhì)藥材，以次充好、以假充真等。 減少原料用量或使用假冒偽劣原料已成為業(yè)界半公開的“秘密”。

中藥材摻假導(dǎo)致的藥品質(zhì)量問題，極有可能成為繼食品安全問題之后又一社會(huì)問題。

中藥資源的質(zhì)量是在長期的臨床實(shí)踐中形成的，但容易受到市場(chǎng)和制度的影響。 從一定程度上講，除了療效之外，制度、市場(chǎng)以及其他任何因素對(duì)中藥材質(zhì)量的影響都是不確定的。 市場(chǎng)對(duì)中藥材質(zhì)量的影響主要通過價(jià)格產(chǎn)生，價(jià)格影響著生產(chǎn)者和消費(fèi)者的行為。 由于中藥質(zhì)量的復(fù)雜性，市場(chǎng)存在嚴(yán)重的信息不對(duì)稱，信息不對(duì)稱容易引起中藥資源質(zhì)量“劣幣驅(qū)逐良幣”的效應(yīng)，導(dǎo)致中藥資源質(zhì)量下降。 中藥資源是生物資源，在信息不對(duì)稱的影響下，中藥資源可能會(huì)產(chǎn)生更為復(fù)雜的質(zhì)量演化。 制度同樣也是影響質(zhì)量的一個(gè)因素，尤其是對(duì)質(zhì)量復(fù)雜的中藥材而言，不恰當(dāng)?shù)馁|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可能帶來的危害遠(yuǎn)大于對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的片面追求。

(三)中藥資源價(jià)格波動(dòng)

價(jià)格是經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的核心問題之一，也是中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的主要問題。 從對(duì)供給數(shù)量和質(zhì)量的研究中可以看出，幾乎不可能將其與價(jià)格的研究分開。 中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)中藥材的價(jià)格研究主要關(guān)注中藥材價(jià)格決定機(jī)制問題、影響中藥材價(jià)格的因素、中藥材價(jià)格波動(dòng)的規(guī)律、中藥材價(jià)格的預(yù)測(cè)和預(yù)警、中藥資源價(jià)格指數(shù)等。 中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)并不孤立地看待價(jià)格問題，而是將價(jià)格與產(chǎn)量和質(zhì)量緊密聯(lián)系起來。 價(jià)格雖然是市場(chǎng)競(jìng)爭和均衡的結(jié)果，但同時(shí)也決定著市場(chǎng)的走向。

在中藥市場(chǎng)中，中成藥與中藥材價(jià)格不對(duì)等問題造成的價(jià)格失靈已經(jīng)成為限制中藥資源發(fā)展的重要問題。 中藥資源價(jià)格飆升引起藥價(jià)倒掛，成為藥品安全的重大隱患。 資源供需矛盾、通貨膨脹、生產(chǎn)成本大幅上升，使得近年藥材價(jià)格出現(xiàn)成倍甚至幾十倍的增長。 銀翹解毒顆粒、三七片、復(fù)方丹參片等常用藥物出現(xiàn)了藥價(jià)倒掛的現(xiàn)象，原料成本價(jià)比最高零售價(jià)高數(shù)倍。 價(jià)格倒掛導(dǎo)致部分基本藥物減產(chǎn)甚至停產(chǎn)，三黃片、柴胡注射液等常用藥生產(chǎn)和使用已逐年下降，同時(shí)，價(jià)格倒掛導(dǎo)致基本藥物目錄制度面臨形同虛設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)。 中藥市場(chǎng)價(jià)格失靈另一個(gè)現(xiàn)象就是:一等貨做出口，二等貨進(jìn)醫(yī)院，三等貨進(jìn)藥廠。 即質(zhì)量最好的中藥材都用于國際貿(mào)易出口國外，第二等質(zhì)量的中藥材做飲片進(jìn)醫(yī)院銷售，質(zhì)量最差的藥材都是用于生產(chǎn)中成藥。 雖然中藥材出口量不大，但是前10%頂級(jí)原料基本都出口國外了。 許多出口企業(yè)和境外公司，開始大量收購優(yōu)質(zhì)原料。海外市場(chǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)原料市場(chǎng)的瓜分，導(dǎo)致國內(nèi)市場(chǎng)優(yōu)質(zhì)飲片供應(yīng)不足，損害了國內(nèi)消費(fèi)者的利益。

(四)中藥貿(mào)易結(jié)構(gòu)不合理

中藥資源國內(nèi)流通與貿(mào)易有著悠久歷史和特點(diǎn)，是中藥資源經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。 中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)注國內(nèi)中藥資源市場(chǎng)集散地形成、分類與分布，同時(shí)對(duì)比批發(fā)和零售市場(chǎng)的規(guī)模，分析了未來市場(chǎng)的可能類型，包括期貨市場(chǎng)、互聯(lián)網(wǎng)下的電子商務(wù)平臺(tái)等方向，從經(jīng)濟(jì)學(xué)貿(mào)易理論角度，重新梳理有著千年歷史的中藥材國內(nèi)流通集散市場(chǎng)問題。

中藥資源國際貿(mào)易是以中藥資源產(chǎn)品和服務(wù)作為交易對(duì)象的，在國家間進(jìn)行交易的出口和進(jìn)口行為。 中藥資源經(jīng)濟(jì)學(xué)運(yùn)用國際貿(mào)易經(jīng)典理論，逐一關(guān)注了諸如直接貿(mào)易和間接貿(mào)易、無形貿(mào)易和有形貿(mào)易、貿(mào)易依存度和貿(mào)易潛力等問題，對(duì)我國中藥資源國際貿(mào)易問題進(jìn)行了討論，并得出了有意義的結(jié)論。

我國中藥國際貿(mào)易主要有四種商品形式:中藥材及飲片、中成藥、保健品、中藥提取物。 中藥材及飲片屬于初級(jí)產(chǎn)品，經(jīng)濟(jì)附加值較低，中藥提取物雖然比中藥材及飲片加工更進(jìn)一步，但是由于我國出口中藥提取物多是粗提物，有效成分含量較低，提純程度差，價(jià)格并不高。 中藥材、中藥飲片和中藥提取物在國外還要經(jīng)過加工，一般不直接作為藥品使用。中成藥和保健品是最終產(chǎn)品，經(jīng)濟(jì)附加值較高，但是中成藥和保健品在我國中藥貿(mào)易中占比較小，且增長速度緩慢，低附加值的中藥材和中藥提取物占比較大。 整體來講，我國中藥貿(mào)易仍然以資源輸出為主，科技含量較低，結(jié)構(gòu)不合理。

(五)中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)落后

中藥產(chǎn)業(yè)鏈較長，完整的產(chǎn)業(yè)鏈涵蓋中藥資源保護(hù)、中藥材生產(chǎn)、中藥飲片加工、中成藥制造、中藥材及中藥流通、國際貿(mào)易等眾多環(huán)節(jié)，具有一、二、三產(chǎn)業(yè)相融合的特點(diǎn)。 每個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)都存在特有的問題，且每個(gè)環(huán)節(jié)之間又相互聯(lián)系，整個(gè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出復(fù)雜化的特點(diǎn)。

一些生產(chǎn)模式具有明顯的傳統(tǒng)特色，如中藥的集散地交易、中藥的炮制技術(shù)等，而一些生產(chǎn)模式則融合了現(xiàn)代化的特征，如互聯(lián)網(wǎng)等，整個(gè)市場(chǎng)呈現(xiàn)出傳統(tǒng)與現(xiàn)代并存的特點(diǎn)。 中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整存在一定的困難，因此改變現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的嘗試多以失敗告終。 目前，中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)存在的問題:一是過度競(jìng)爭，產(chǎn)業(yè)集中度較低，缺乏核心競(jìng)爭力；二是缺乏整體規(guī)劃，一二三產(chǎn)業(yè)融合不夠；三是現(xiàn)代化程度較低，生產(chǎn)和經(jīng)營方式落后。

(六)中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展困難

中藥產(chǎn)業(yè)的綠色可持續(xù)發(fā)展是指在充分保護(hù)和最小限度消耗中藥資源的前提下，市場(chǎng)能夠長期穩(wěn)定地提供數(shù)量充足、質(zhì)量穩(wěn)定和價(jià)格合理的中藥產(chǎn)品。 中藥產(chǎn)業(yè)綠色可持續(xù)發(fā)展要求中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不是以犧牲資源和環(huán)境為代價(jià)，而是在保證滿足需求的前提下，最低限度地消耗中藥資源。

這就要求中藥產(chǎn)業(yè)必須從盲目擴(kuò)大中藥資源消耗推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，轉(zhuǎn)向以提高中藥資源配置效率推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 中藥產(chǎn)業(yè)的綠色可持續(xù)發(fā)展存在一定困難，主要表現(xiàn)在中藥提取效率低下，資源利用效率較低；中藥質(zhì)量(療效)控制手段匱乏，治療優(yōu)勢(shì)不明顯；中藥材生產(chǎn)加工中浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。

四、 提升川渝地區(qū)中藥資源發(fā)展水平的對(duì)策

(一)重視野生資源保護(hù)，建立野生中藥資源保護(hù)區(qū)

中藥資源在中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展中起著至關(guān)重要的支撐作用，過度消耗和不恰當(dāng)利用中藥資源會(huì)導(dǎo)致資源減少甚至瀕危，危害中藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。絕大多數(shù)中藥資源屬于生物資源，可以通過就地保護(hù)和遷地保護(hù)兩種方式進(jìn)行。

就地保護(hù)是指保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)和自然生境，維持和恢復(fù)物種在其自然環(huán)境中的生存。 遷地保護(hù)是指將物種遷移到它們的自然生境之外進(jìn)行保護(hù)，兩種保護(hù)形式各有千秋，共同構(gòu)成中藥資源的保護(hù)體系。

野生中藥資源，尤其是珍稀名貴藥材，如川黃連、川黨參、重樓、竹根三七、江邊一碗水、水靈芝等中藥和民族藥處于瀕危狀態(tài)。 建議進(jìn)行野生藥用植物資源的保護(hù)，同時(shí)，開展野生繁育技術(shù)的研究。

(二)明確定位，科學(xué)規(guī)劃，注重資源的開發(fā)

確定了主要的中藥材(道地)種植區(qū)，制定中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、合理布局、差異化發(fā)展，避免一窩蜂種植現(xiàn)象。 堅(jiān)持以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以優(yōu)質(zhì)道地的藥材為基礎(chǔ)，適當(dāng)引種效益好的品種。 同時(shí)，做好長短期種植結(jié)合方式，將市場(chǎng)需求和發(fā)展特色相結(jié)合。政府在此基礎(chǔ)上，從政策、資金等方面給予導(dǎo)向與資助，保證藥材質(zhì)量的穩(wěn)定和高效。

(三)針對(duì)學(xué)科交叉融合背景下的中藥價(jià)格及相關(guān)問題的研究

資源緊缺進(jìn)一步導(dǎo)致中藥材價(jià)格的暴漲和質(zhì)量的下降。 在中藥材價(jià)格問題上，中醫(yī)藥行業(yè)沒有給予足夠的認(rèn)識(shí)。 不少專家認(rèn)為中藥材價(jià)格的上漲對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)影響不大，尤其是在通貨膨脹嚴(yán)重、物價(jià)普遍上漲的社會(huì)背景下，甚至認(rèn)為中藥材價(jià)格上漲是合情合理的。 尤其是一些低價(jià)野生藥材，其價(jià)格與實(shí)際價(jià)值不相符，應(yīng)該繼續(xù)上漲。

中藥材價(jià)格的漲跌，不只是中藥材本身的問題，更多的是經(jīng)濟(jì)問題，需要同時(shí)考慮全社會(huì)的因素。例如，從經(jīng)濟(jì)學(xué)的效益與價(jià)格的角度評(píng)價(jià)，如果中醫(yī)藥在治療費(fèi)用上與化學(xué)藥基本持平甚至略高，消費(fèi)者都會(huì)傾向于使用中藥治療。 但是如果中藥治療費(fèi)用過高而成為“貴族藥”時(shí)，中醫(yī)藥在整個(gè)健康市場(chǎng)的競(jìng)爭力將下降。 另外，價(jià)格變動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致中藥材質(zhì)量發(fā)生“逆向選擇”和“道德風(fēng)險(xiǎn)”，最直接的表現(xiàn)就是在價(jià)格高到一定水平時(shí)，中藥材市場(chǎng)摻雜使假也逐漸嚴(yán)重。 因此，應(yīng)該全方位、多學(xué)科地綜合理解和研究中藥材價(jià)格問題。

(四)緊密對(duì)接區(qū)域產(chǎn)業(yè)，保障藥農(nóng)經(jīng)濟(jì)收入增長和就業(yè)形勢(shì)總體穩(wěn)定

在保護(hù)中藥資源的前提下，利用中藥資源，加強(qiáng)大健康產(chǎn)品開發(fā)及產(chǎn)業(yè)鏈延伸。 積極開拓市場(chǎng)，多樣化開發(fā)新產(chǎn)品，研發(fā)具有市場(chǎng)競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)品，提高中藥資源的綜合利用價(jià)值，打造中藥養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)。 如以奉節(jié)中藥材道地種植區(qū)為基礎(chǔ)，加大保健產(chǎn)品研發(fā)力度，利用旅游優(yōu)勢(shì)，結(jié)合中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，構(gòu)建中藥養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)鏈。 又例如打造有補(bǔ)中益氣、健脾益肺、生津功效的川黨參保健品、開發(fā)中藥清涼冷飲及保健養(yǎng)生茶，在興隆鎮(zhèn)等旅游鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造養(yǎng)生飲食一條街等方式。 這樣就使得藥農(nóng)經(jīng)濟(jì)收入增長和就業(yè)形勢(shì)總體趨于穩(wěn)定，有序推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

(五)利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)中藥材種植園區(qū)運(yùn)營模式創(chuàng)新，提高運(yùn)營管理能力

首先，建立以當(dāng)?shù)刂兴庂Y源為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)庫，不斷補(bǔ)充和更新數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 主要監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括:資源分布和保護(hù)情況、生長環(huán)境、繁殖方式、種群結(jié)構(gòu)、市場(chǎng)需求及價(jià)格波動(dòng)等。 其次，建立中藥資源電子交易平臺(tái)，使交易信息的發(fā)布與溝通更加快捷方便，打破地域與行業(yè)的限制，為采購提供便利。 同時(shí)，還可利用網(wǎng)絡(luò)交流和溝通方式，如大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，其不僅有助于企業(yè)內(nèi)部的聯(lián)系，也有助于企業(yè)獲得更多的信息，更廣泛地傳遞信息，提升企業(yè)的運(yùn)營管理能力。

五、 結(jié)論

綜上所述，中藥資源道地性的特點(diǎn)使得不同地區(qū)之間存在差異，大宗優(yōu)良藥材的道地產(chǎn)區(qū)擁有相對(duì)優(yōu)越的自然資源條件。 當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)往往因中藥材種植進(jìn)而形成集散、交易中心，中藥資源成為區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長的天然稟賦優(yōu)勢(shì)。 川渝地區(qū)應(yīng)積極利用其區(qū)域合作優(yōu)勢(shì)，以道地藥材發(fā)展為核心，推進(jìn)成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量地發(fā)展，實(shí)現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展。