青少年厭學(xué)的流行病學(xué)現(xiàn)狀

徐逸杰，薛博文，駱 宏，胡治國

(1.杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院 認(rèn)知與腦疾病研究中心，浙江 杭州 310015；2.浙江省認(rèn)知障礙評估技術(shù)研究重點實驗室,浙江 杭州 311121)

0 前言

學(xué)校學(xué)習(xí)是兒童青少年階段最主要的任務(wù)，是兒童青少年習(xí)得知識、技能和社會規(guī)范的重要途徑，對個體的畢生發(fā)展具有重要意義。然而，近年來，受到個體、家庭、學(xué)校和社會環(huán)境等多重因素影響，學(xué)生厭學(xué)問題越來越嚴(yán)重。調(diào)查顯示，有46%的學(xué)生對學(xué)習(xí)缺乏興趣，33%的學(xué)生對學(xué)習(xí)表現(xiàn)出明顯的厭惡，對學(xué)習(xí)持有積極態(tài)度的僅占21%。在后疫情時代，這一問題更加凸顯，不少學(xué)生在復(fù)學(xué)后產(chǎn)生了嚴(yán)重的厭學(xué)情緒，甚至拒絕繼續(xù)上學(xué)。

厭學(xué)是學(xué)生對學(xué)習(xí)相關(guān)活動的一種消極心理狀態(tài)和行為方式，其表現(xiàn)涉及多個層面。在認(rèn)知層面上，厭學(xué)可以表現(xiàn)為學(xué)業(yè)倦怠(academic burnout)和學(xué)校倦怠(school burnout)；在情緒層面上，可以表現(xiàn)為學(xué)?？植腊Y(school phobia)和學(xué)校焦慮(school anxiety)；從行為角度出發(fā)，厭學(xué)可以表現(xiàn)為不同形式，如學(xué)校缺勤(school absenteeism)、逃學(xué)(truancy)、拒絕上學(xué)行為(school refusal behavior, SRB)、學(xué)校出勤問題(school attendance problem, SAP)和問題性學(xué)校缺勤(problematic absenteeism)等。

鑒于厭學(xué)的進(jìn)程很長、機制復(fù)雜、表現(xiàn)多樣，目前國內(nèi)外尚缺乏關(guān)于厭學(xué)及其各類表現(xiàn)的完整的流行病學(xué)報告。鑒于此，本文將綜述國內(nèi)外有關(guān)厭學(xué)的各類調(diào)查研究，從不同方面總結(jié)厭學(xué)相關(guān)的流行病學(xué)現(xiàn)狀，為科學(xué)認(rèn)識和有效干預(yù)厭學(xué)提供參考。

1 國內(nèi)厭學(xué)現(xiàn)象發(fā)生情況

1.1 總體情況 關(guān)于厭學(xué)的現(xiàn)狀，人們最關(guān)心的可能是厭學(xué)的發(fā)生率。從國內(nèi)已有研究來看，我國學(xué)生的厭學(xué)比例較高。中國青少年研究中心2007年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國約有70%的兒童有不同程度的厭學(xué)心理，更有22.5%的中小學(xué)生有不同程度的拒絕上學(xué)行為。一項針對貴州當(dāng)?shù)匦W(xué)的調(diào)查表明，有40%的學(xué)生在校學(xué)習(xí)的愿望較勉強，40%的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較低或沒有興趣。厭學(xué)發(fā)生率在不同地區(qū)存在差異，如在天津、澳門、內(nèi)蒙古、北京四地，厭學(xué)的檢出率為22.1%～42.7%。最近的一項不完全統(tǒng)計顯示，在我國中小學(xué)生中，有厭學(xué)、打架、逃課情況的占學(xué)生總數(shù)的46%，厭學(xué)兒童數(shù)量整體呈上升趨勢。

國內(nèi)大多數(shù)研究者關(guān)心的都是厭學(xué)的認(rèn)知表現(xiàn)，如學(xué)業(yè)倦怠、學(xué)校倦怠等，對于厭學(xué)具體的行為表現(xiàn)，如SRB的研究較少。姜季妍等的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國很多農(nóng)村地區(qū)初中生不去上學(xué)比例達(dá)到40%以上，在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)甚至高達(dá)70%。陳玉霞等采用整群隨機抽樣的方法，調(diào)研了廣州市6 369名中小學(xué)生，共檢出1 430例SRB案例，檢出率為22.5%，且SRB檢出率隨年級的增加而上升，無城鄉(xiāng)和性別差異。

1.2 厭學(xué)的性別及年齡差異 國內(nèi)有不少研究者針對不同年級和性別的學(xué)生厭學(xué)狀況開展過調(diào)查。如郭志芳等研究發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生的厭學(xué)比例為14.88%，且男生顯著高于女生；關(guān)明杰和徐能義發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生中存在厭學(xué)的比例為42.5%，且男生高于女生；朱愛所等發(fā)現(xiàn)，初中生存在厭學(xué)的比例為47%，初一到初三整體的厭學(xué)程度呈上升趨勢，男女生有顯著差異；陳秋言等發(fā)現(xiàn)，初三學(xué)生中受厭學(xué)情緒困擾的顯著多于初一和初二，占比高達(dá)47.8%；閆祥林等發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生中存在厭學(xué)傾向的占90.3%，且男生的厭學(xué)程度高于女生。綜合這些研究，可以發(fā)現(xiàn)，厭學(xué)現(xiàn)象的發(fā)生具有普遍性，廣泛存在于小學(xué)、中學(xué)乃至大學(xué)等各個年齡段的學(xué)生中。從整體上來看，學(xué)生厭學(xué)的發(fā)生率隨著年段的上升而增加，且男生要高于女生。這一現(xiàn)象說明了厭學(xué)受后天學(xué)習(xí)經(jīng)驗和學(xué)習(xí)壓力的影響較大，且可能存在時間累積效應(yīng)，即前一個年段的厭學(xué)問題沒有解決又留到了后一個年段，導(dǎo)致厭學(xué)學(xué)生的比例逐漸升高。相較于女生，男生受性格、情緒等多方面因素的影響，更易受到厭學(xué)的困擾。

1.3 特殊群體中的厭學(xué)現(xiàn)狀 一些研究者關(guān)注了厭學(xué)是否存在城鄉(xiāng)差異的問題。如鄧紅對甘肅省農(nóng)村初中生的厭學(xué)心理展開了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)51.3%的學(xué)生有比較明顯的厭學(xué)情緒，表現(xiàn)為對所有課程都不感興趣或經(jīng)常對大部分課程不感興趣，有67.4%的學(xué)生表現(xiàn)出典型厭學(xué)行為，對所有課程都感興趣的僅有5.2%。賴碧燕等以農(nóng)村高中生為研究對象，在廣東省隨機抽樣了270名農(nóng)村高中生，發(fā)現(xiàn)有學(xué)習(xí)困難、學(xué)業(yè)倦怠、自控力弱等不良問題的學(xué)生占比達(dá)到21.5%。

還有一些研究者關(guān)注厭學(xué)現(xiàn)象在農(nóng)村留守兒童、流動兒童、單親家庭兒童等特殊群體中是否更加嚴(yán)重。李燕的研究發(fā)現(xiàn)，留守兒童學(xué)業(yè)倦怠水平明顯高于同齡的非留守兒童，并且家庭環(huán)境在其中起到重要作用。唐羽迪對比了某社區(qū)的流動兒童和當(dāng)?shù)貎和l(fā)現(xiàn)流動兒童的厭學(xué)行為和厭學(xué)情緒均高于本地兒童，厭學(xué)表現(xiàn)也較為明顯。寄宿制學(xué)校學(xué)生逃學(xué)、厭學(xué)的發(fā)生率普遍高于走讀學(xué)生，且農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生逃學(xué)情況最嚴(yán)重。

2 國外厭學(xué)現(xiàn)象發(fā)生情況

2.1 概況 厭學(xué)是一個世界性的問題，從發(fā)展中國家到發(fā)達(dá)國家都有較高的發(fā)生率。在巴西的一些貧困地區(qū)，學(xué)生的輟學(xué)率非常高，有20%的學(xué)生從未接受任何學(xué)校教育，有一半兒童無法完成小學(xué)學(xué)業(yè)。在法國，處于厭學(xué)狀態(tài)的學(xué)生占全國中小學(xué)生將近1/3，初中的輟學(xué)現(xiàn)象更是十分嚴(yán)重，由逃學(xué)和輟學(xué)所導(dǎo)致的青少年犯罪甚至成為了一個政治性問題。在日本，厭學(xué)人數(shù)的急劇增加導(dǎo)致的學(xué)生校園暴力、校園欺凌和自殺行為頻發(fā)，引起了日本社會各界的廣泛關(guān)注。

2.2 厭學(xué)的行為表現(xiàn)現(xiàn)狀 相比于國內(nèi)，國外有大量關(guān)于厭學(xué)具體行為表現(xiàn)的研究，例如逃學(xué)、學(xué)校缺勤和SRB等。

SRB是厭學(xué)表現(xiàn)中較為嚴(yán)重的一種，但由于不同學(xué)校、學(xué)區(qū)和國家對SRB的定義、追蹤和報告存在較大差異，因此沒有關(guān)于SRB流行率的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。對于學(xué)齡兒童，最被廣泛接受的SRB患病率為1%～2%，在門診就診的青少年樣本中，患病率為5%～15%。SRB與性別、收入水平或種族之間沒有已知的關(guān)系。雖然SRB在任何時候都可能發(fā)生，但它更多發(fā)生在兒童青少年生活的重大轉(zhuǎn)折期，如進(jìn)入幼兒園(5～6歲)，從小學(xué)轉(zhuǎn)入中學(xué)(10～11歲)，或從初中轉(zhuǎn)入高中(14歲)。Filippello等發(fā)現(xiàn)因SRB而導(dǎo)致的晨起困難學(xué)生占28%～35%。日本有SRB的學(xué)生人數(shù)也在逐年增加，2014年新增約4 000人，2015年較前一年新增至少2 000人，且多為初中生。而一項來自美國的調(diào)查顯示，SRB在短期內(nèi)將對5%～28%的兒童造成不良影響，這些影響通過外化或內(nèi)化的癥狀表現(xiàn)出來，導(dǎo)致嚴(yán)重的急性或慢性疾病。

除了SRB外，逃學(xué)和學(xué)校缺勤也值得關(guān)注。Guare和Cooper調(diào)查了美國4所高中和1所初中的230名青少年，發(fā)現(xiàn)29.1%的學(xué)生有時缺勤，9.1%的學(xué)生經(jīng)常故意或完全缺勤，學(xué)校缺勤率在男生和女生中大致相同，但在歐洲裔美國人(48.4%)、非英語家庭(65.0%)和成績中下(55.0%)的學(xué)生群體中較為普遍。Askeland等考察了8 988名年齡16～18歲的挪威學(xué)生，發(fā)現(xiàn)10.1%的青少年有嚴(yán)重的學(xué)校缺勤，且其中40%沒有尋求任何幫助。Kearney調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)校缺勤在很大程度上與性別無關(guān)，但在一些特定的學(xué)生群體中較為常見，如印第安裔、殘疾學(xué)生、能享受免費或降價午餐的學(xué)生。Holtes等對荷蘭的3 145名兒童的逃學(xué)情況進(jìn)行了追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)5%的兒童在小學(xué)后期和中學(xué)早期有嚴(yán)重的逃學(xué)行為，并且男生顯著高于女生；有持續(xù)逃學(xué)行為的學(xué)生，其家庭社會經(jīng)濟(jì)地位顯著低于無逃學(xué)行為的學(xué)生。根據(jù)日本政府2017年發(fā)布的數(shù)據(jù)，有SAP的小學(xué)生數(shù)量約占0.5%，數(shù)量和比重都為過去14年來的最高，而初中生有SAP問題的約占3.0%，是政府開始收集數(shù)據(jù)以來的最高比例。

綜合國外的調(diào)查研究，可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)校缺勤在眾多厭學(xué)行為中最常見，而SRB與逃學(xué)的發(fā)生率比學(xué)校缺勤更低，這可能是因為學(xué)校缺勤的界定同時包括無故缺勤和事出有因的缺勤，較SRB更為常見。不同于SRB，逃學(xué)和學(xué)校缺勤均表現(xiàn)出性別、社會經(jīng)濟(jì)地位或種族差異。

2.3 厭學(xué)相關(guān)的認(rèn)知與情緒表現(xiàn)現(xiàn)狀 除了行為表現(xiàn)，也有一些學(xué)者對學(xué)業(yè)倦怠、學(xué)校恐懼、學(xué)校焦慮等與厭學(xué)相關(guān)的認(rèn)知和情緒表現(xiàn)進(jìn)行了調(diào)查。

研究發(fā)現(xiàn)，亞洲國家學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力和學(xué)業(yè)倦怠水平普遍較高。根據(jù)韓國國家統(tǒng)計局2007年的數(shù)據(jù)，有56.5%的韓國學(xué)生因為學(xué)業(yè)問題而感到壓力，73%的學(xué)生將學(xué)習(xí)列為生活中的最大壓力源，學(xué)業(yè)倦怠水平也遠(yuǎn)高于西方國家。Lee等調(diào)查了1 530名四至十二年級的韓國學(xué)生，以考察學(xué)業(yè)倦怠水平隨年齡的變化趨勢，結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)業(yè)倦怠水平隨年級的增長整體呈現(xiàn)上升趨勢，且在九到十年級達(dá)到最高水平。另外，從六年級到八年級，女生的學(xué)業(yè)倦怠水平相比男生顯著增加，然而到了十一年級，男生的學(xué)業(yè)倦怠比女生表現(xiàn)出更劇烈的增長。除韓國外，日本、伊朗等亞洲國家或地區(qū)的學(xué)生也表現(xiàn)出了較高的學(xué)業(yè)倦怠水平。

學(xué)業(yè)倦怠與焦慮問題在西方國家學(xué)生中也越來越常見。例如Salmela-Aro在2016年的一項研究發(fā)現(xiàn)，芬蘭女生的學(xué)校倦怠水平在過去兩年中增加了30%。Ingles等在對西班牙學(xué)生完美主義和學(xué)校焦慮概況進(jìn)行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，8至11歲具有完美主義的學(xué)生中，有70%以上表現(xiàn)出不同程度的學(xué)校焦慮。Franche等比較了697名年齡16～54歲的加拿大亞裔和歐裔大學(xué)生，發(fā)現(xiàn)兩者的學(xué)校滿意度和學(xué)?？謶址矫娲嬖陲@著差異，亞裔學(xué)生整體學(xué)校滿意度低于歐裔學(xué)生。

關(guān)于學(xué)業(yè)倦怠是否存在性別差異，目前學(xué)界尚有爭議。Marzoughi等在他們的研究中發(fā)現(xiàn)，男生和女生的學(xué)業(yè)倦怠水平?jīng)]有顯著差異。Michaeili等卻認(rèn)為，女生相比于男生具有更強的情緒調(diào)節(jié)能力和更多的積極情感，學(xué)業(yè)倦怠水平較低，但男生與女生的消極情感與學(xué)業(yè)成績則沒有顯著差異。同樣，Bikar等也發(fā)現(xiàn)，女生學(xué)業(yè)倦怠水平顯著低于男生。與學(xué)業(yè)倦怠不同，學(xué)校焦慮和學(xué)校恐懼似乎并沒有呈現(xiàn)明顯的性別差異。

綜合國外學(xué)者對于厭學(xué)認(rèn)知和情緒表現(xiàn)的研究，可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)業(yè)倦怠是最為普遍的厭學(xué)表現(xiàn)，無論在西方國家還是東方國家都有較高的流行率，并且學(xué)業(yè)倦怠受社會文化因素影響較大，在一些對學(xué)生學(xué)業(yè)成就有較高要求的國家(如韓國)，情況更為嚴(yán)重。

3 小結(jié)和展望

國內(nèi)學(xué)者的研究表明，我國兒童青少年厭學(xué)現(xiàn)象整體處于較高水平，且有逐漸上升的趨勢，這可能與學(xué)生缺乏正確的學(xué)習(xí)觀以及社會競爭加劇、學(xué)業(yè)壓力增大等內(nèi)外部因素有關(guān)。另外，由于我國目前存在的發(fā)展不平衡不充分問題，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村地區(qū)獲得的教育資源不如城市，同時鄉(xiāng)村地區(qū)學(xué)生面臨著更多負(fù)性生活事件，更易受不利因素影響，導(dǎo)致了厭學(xué)現(xiàn)象在農(nóng)村兒童，特別是農(nóng)村留守兒童群體中有著較高的發(fā)生率。類似的現(xiàn)象也發(fā)生在城市流動兒童、寄宿制學(xué)生等特殊群體中。同時，因為對厭學(xué)概念的界定還不明確，導(dǎo)致關(guān)于厭學(xué)的相關(guān)行為表現(xiàn)(如拒絕上學(xué)行為、問題性學(xué)校缺勤等)的研究較少，更缺乏大規(guī)模的系統(tǒng)性調(diào)研數(shù)據(jù)。

國外對各種與厭學(xué)相關(guān)的認(rèn)知、情緒和行為表現(xiàn)都有較多的研究。這些研究發(fā)現(xiàn)，以學(xué)業(yè)倦怠為代表的厭學(xué)相關(guān)認(rèn)知和情緒問題，整體發(fā)生率高于SRB和學(xué)校缺勤等行為問題，表明厭學(xué)的發(fā)生發(fā)展是一個從認(rèn)知到情緒再到外顯行為、逐漸嚴(yán)重且漸趨外顯的過程，具有階段性和連續(xù)性。若前一個階段的厭學(xué)問題沒有得到重視和有效干預(yù)，很可能會發(fā)展進(jìn)入下一階段，對學(xué)生的危害逐漸增大且干預(yù)難度更大。

綜合國內(nèi)外對厭學(xué)的調(diào)查研究，可以發(fā)現(xiàn)厭學(xué)具有發(fā)生的普遍性與結(jié)構(gòu)的異質(zhì)性，不僅厭學(xué)現(xiàn)象本身廣泛存在于各個國家，且各種不同的厭學(xué)表現(xiàn)也呈現(xiàn)多樣性。未來需要開展大規(guī)模的厭學(xué)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查，深入揭示厭學(xué)的發(fā)生規(guī)律，考察厭學(xué)各個階段之間的轉(zhuǎn)化發(fā)展規(guī)律，以期為早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)提供依據(jù)。此外，對于厭學(xué)在認(rèn)知、情緒和行為方面的表現(xiàn)及其關(guān)系和轉(zhuǎn)化的深入研究，也是值得學(xué)術(shù)界深入探討的問題。