心理關(guān)懷視域下嚴(yán)重心理問題學(xué)生家長的心理困境及學(xué)校幫扶對策

◎ 李毅嬌（廣東省廣州市江南外國語學(xué)校，廣州 510240）

一、引言

中國兒童中心和社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社在京聯(lián)合發(fā)布的《兒童藍(lán)皮書：中國兒童發(fā)展報告（2021）》中指出，生活節(jié)奏的加快和社會競爭的日趨激烈，以及社會環(huán)境的改變等，多重因素影響著兒童青少年的心理健康，非自殺性自傷和自殺行為在兒童青少年中屢見不鮮，這一群體的心理健康問題日益嚴(yán)重，已經(jīng)成為不可忽視的公共衛(wèi)生問題。《2020 大眾心理健康洞察報告》顯示，我國有3000 多萬青少年為抑郁癥所困。2020年初，新冠肺炎疫情在全球暴發(fā)，嚴(yán)重影響著人們的工作、學(xué)習(xí)和生活，遭遇心理問題困擾的兒童青少年的數(shù)量比之前猛增。當(dāng)前，我國各級教育部門高度重視中小學(xué)生的心理健康問題。學(xué)校是重要的教育實施主體，除了要堅持開展面向全體學(xué)生的系統(tǒng)、科學(xué)的心理健康教育外，對于已經(jīng)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生，為他們提供相應(yīng)的心理輔導(dǎo)服務(wù)，責(zé)無旁貸。

絕大多數(shù)中小學(xué)生心理問題的發(fā)生與成長環(huán)境有關(guān)，是多方面因素共同作用的結(jié)果。要幫助學(xué)生進(jìn)行心理康復(fù)，家庭、學(xué)校、社會和醫(yī)院四方力量需要聯(lián)合起來對他們進(jìn)行干預(yù)和輔導(dǎo)。家庭作為學(xué)生成長最重要的系統(tǒng)，在學(xué)生的心理康復(fù)中起著重要作用。但在現(xiàn)實中，當(dāng)孩子出現(xiàn)了心理問題，尤其是嚴(yán)重的心理問題時，家長的心理也會受到很大沖擊，甚至陷入心理困境。我在實際工作中，就遇到過不止一例因為孩子患上了抑郁癥，家長心力交瘁，自己也患上抑郁癥的情況。很多時候，孩子心理問題的根源就在家庭，解決的關(guān)鍵也在家庭，若家長也陷入心理困境，無法給孩子提供他需要的心理能量，不能主動調(diào)整家庭中影響孩子心理健康的因素，甚至采取某些錯誤的應(yīng)對方式給孩子造成二次傷害，孩子的心理康復(fù)工作也就舉步維艱。

二、嚴(yán)重心理問題學(xué)生家長面臨的心理困境

當(dāng)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題時，家長往往可能面臨如下心理困境。

（一）羞恥和回避

部分家長對于孩子出現(xiàn)心理問題感覺丟面子，害怕被別人知曉。如果孩子在家出現(xiàn)心理異常向他們求助，他們可能會拒絕認(rèn)可孩子的感受，拒絕帶孩子就醫(yī)，導(dǎo)致孩子得不到及時有效的幫助。有的家長即使帶孩子去看心理醫(yī)生，也不愿意把孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題的事實如實告知學(xué)校，影響了后續(xù)的家校協(xié)作。只有當(dāng)孩子在校無法正常學(xué)習(xí)、無法隱瞞下去時，家長才愿意和學(xué)校開誠布公。

（二）絕望和無助

出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題的學(xué)生個案，往往存在影響因素復(fù)雜、對學(xué)生日常生活和社會適應(yīng)破壞嚴(yán)重、康復(fù)時程長、康復(fù)難度大的特點。例如，我曾經(jīng)遇到過一個重度抑郁的孩子，從初一時因抑郁發(fā)作而就醫(yī)、休學(xué)，到她的同學(xué)已經(jīng)初三畢業(yè)了，她仍舊沒有完全康復(fù)，學(xué)業(yè)被迫中斷。當(dāng)孩子失去本該有的朝氣，需要依靠藥物調(diào)整情緒，無法正常完成學(xué)業(yè)，甚至?xí)簳r無法適應(yīng)社會時，家長要承受巨大的心理壓力。他們會因為就醫(yī)后孩子的癥狀仍反反復(fù)復(fù)無法消除而絕望，會因為藥物治療短時間內(nèi)看不到自己期待的效果，卻不知道有什么方法可以幫到孩子而感到無助。

（三）自責(zé)和懷疑

當(dāng)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題時，部分家長會去追究孩子產(chǎn)生問題的原因。當(dāng)孩子的心理問題可能和自身的教育方式、家庭氛圍、過往的關(guān)鍵事件有關(guān)時，有些家長會產(chǎn)生強烈的自責(zé)心理。這種自責(zé)會讓他們的自信心深受打擊，對自己產(chǎn)生嚴(yán)重懷疑。

（四）生氣和憤怒

若家長將孩子出現(xiàn)問題歸因于孩子或其他重要他人時，或者當(dāng)家長覺得自己做出了努力和調(diào)整，但是孩子的狀態(tài)仍舊沒有什么起色，他們會因為孩子帶來的麻煩而生氣或憤怒。當(dāng)然，他們也可能因為疲于應(yīng)付孩子的各種問題而心力交瘁，內(nèi)心負(fù)能量滿滿，很容易讓生氣或憤怒占據(jù)內(nèi)心。

（五）抑郁和焦慮

孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題，對家長來說是一種重大考驗。若家長本身心理素質(zhì)欠佳，或者缺乏社會支持系統(tǒng)，面對孩子的各種反常行為，家長自身也很容易出現(xiàn)心理問題，陷入抑郁和焦慮。

三、家長陷入心理困境的影響因素

家長面臨以上這些心理困境，背后有哪些影響因素呢？探究家長心理困境背后的可能原因，對于我們理解家長、幫助當(dāng)事學(xué)生至關(guān)重要。

家長的認(rèn)知局限有兩個方面的表現(xiàn)：（1）家長的知識水平、認(rèn)知能力較低。有一些家長思想比較傳統(tǒng)和古板，對心理問題缺乏科學(xué)的認(rèn)知，容易受傳統(tǒng)觀念的影響，把孩子出現(xiàn)心理問題視作丟臉的事情。（2）專業(yè)知識方面的局限。例如，雖然現(xiàn)在抑郁障礙高發(fā)，但是普通群眾對于抑郁仍舊缺乏正確的認(rèn)知。當(dāng)孩子得了抑郁癥，部分家長認(rèn)為是孩子一時想不通而已，是一般的情緒低落，或者孩子故意借此要挾家長、表達(dá)叛逆等，所以常采用講道理甚至打罵的方式去糾正，沒有帶孩子尋求專業(yè)幫助。即使看了專業(yè)醫(yī)生，也覺得吃藥副作用大，怕對孩子身體有不良影響，不遵醫(yī)囑，擅自給孩子停藥、減藥。有些家長對于孩子的疾病發(fā)展缺乏應(yīng)有的認(rèn)知，期待藥到病除，認(rèn)識不到心理康復(fù)的曲折性等。

很多出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題的孩子本來是學(xué)業(yè)優(yōu)良的孩子，父母對他們有著高期待。當(dāng)這些孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題時，最明顯的表現(xiàn)是學(xué)業(yè)受到嚴(yán)重影響，甚至無法正常返校學(xué)習(xí)。有一些學(xué)生躲到虛擬世界里，網(wǎng)絡(luò)成癮，家庭對孩子寄予的各種期望短時間內(nèi)根本不能實現(xiàn)。有些家長在此過程中反思自己過去的高期待給孩子造成的壓力，因而調(diào)整自己的期待，只希望孩子能夠正常地、開心地上學(xué)，但孩子已經(jīng)內(nèi)化了過去外界加在自己身上的要求，暫時難以調(diào)整。以上種種，使孩子的未來暫時看起來毫無希望，這對家長來說是沉重的打擊。

有人說，一個問題孩子背后一定有一個問題家庭。更有人說，成年人最重要的成功是教育子女的成功。中國傳統(tǒng)社會文化視角下，父母的成功總是和孩子的成功緊密相連。所謂一朝及第，光耀門楣。當(dāng)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題，暫時偏離了原本的成長軌道，父母的教育就被打上了失敗的標(biāo)簽。有些家長甚至?xí)虼藢ψ约旱娜松a(chǎn)生懷疑，難以接受和適應(yīng)孩子的現(xiàn)實狀況。

第一種常見情況是某一方家長的缺位。在學(xué)校約談家長的過程中，多數(shù)時候前來應(yīng)約的都是媽媽，爸爸出現(xiàn)的情況比較少。有時即使孩子的情況已經(jīng)很嚴(yán)重了，爸爸也很難抽出時間來學(xué)校和老師商談。這背后折射的是家庭教育中爸爸的缺位。將孩子的教育全部推給媽媽，爸爸從不參與或者較少參與，本身就是導(dǎo)致孩子出現(xiàn)心理問題的重要因素之一。獨自承受教育孩子的重?fù)?dān)且找不到行之有效的方法幫助孩子，家長難免會生出不良情緒，包括對自己的質(zhì)疑以及對配偶的怨氣。

第二種常見情況是家庭中夫妻雙方不和諧，表現(xiàn)在教育中就是對孩子的教育理念不一致，孩子在不和諧的家庭氛圍中成長。孩子出現(xiàn)心理問題時，父母無法形成合力，做不到相互支持、相互鼓勵。孩子的問題解決不了，家庭氛圍也越來越糟糕。

2021年中國精神衛(wèi)生調(diào)查成果顯示，我國目前精神科醫(yī)生僅有3.4 萬人，相當(dāng)于每十萬人中只有兩位精神科醫(yī)生，遠(yuǎn)低于世界平均水平。近年來，患焦慮和抑郁等精神類疾病的人數(shù)不斷增加，精神科醫(yī)生的數(shù)量并沒有因為需求量在增大而增長。根據(jù)研究結(jié)果，我國所有類型的抑郁障礙患者中，僅有0.7%的患者得到了充分治療。在工作中，我們也經(jīng)常聽到家長抱怨，帶孩子看心理科醫(yī)生，掛號特別難。有時好不容易掛到號，醫(yī)生也沒有時間細(xì)致地與家長或者孩子聊，而是直接根據(jù)檢查結(jié)果開藥。一些個案在復(fù)診時，醫(yī)生甚至沒有時間和孩子面談，只是通過父母傳達(dá)服藥情況。當(dāng)孩子需要進(jìn)行心理咨詢時，家長只能自主尋求其他資源來幫助孩子，一些經(jīng)濟(jì)條件不好的家庭就只能寄希望于學(xué)校心理輔導(dǎo)、社工資源或者其他免費資源。本就焦灼的家長由于缺乏相關(guān)的專業(yè)知識和專業(yè)支持，不知道如何有效地幫助孩子，內(nèi)心感受到深深的無助。

四、學(xué)校的幫扶對策

面對有嚴(yán)重心理問題的學(xué)生時，學(xué)校心理教師需要及時聯(lián)系家長進(jìn)行轉(zhuǎn)介。但學(xué)校仍舊有責(zé)任跟蹤學(xué)生的整個治療和康復(fù)過程，為家長和學(xué)生提供必要的心理支持。一般來說，心理教師或者班主任在這類學(xué)生的幫扶中起著紐帶作用。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題，心理教師或班主任會約談家長，確定家校協(xié)作方案。要想提升家校協(xié)作的效果，就應(yīng)該在了解家長上述心理及學(xué)生問題成因的基礎(chǔ)上，運用心理咨詢的相關(guān)理念和技巧，與家長進(jìn)行深入有效的溝通。具體來說，應(yīng)注意以下四個方面。

心理教師或班主任與家長溝通時，應(yīng)該謹(jǐn)遵一個原則——家校平等共育原則。學(xué)生的問題即使和家長有很大關(guān)系，但仍要注意不要在溝通中將問題全部歸咎于家長，不要把家長當(dāng)成被教育的對象，居高臨下地任意指責(zé)。我們的目的是解決問題，而不是責(zé)任歸因。當(dāng)家長意識到與教師平等的溝通地位，感受到被尊重時，他們更容易卸下防御心理，樹立幫助孩子克服困難的信心，與教師交心，并傾聽教師的建議。

共情是指運用心理咨詢的技巧，深入對方內(nèi)心，體驗對方的情感和思維，并予以有效的反饋，幫助對方導(dǎo)入積極、樂觀、向上的情緒。孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題，家長承受著巨大的心理壓力，很多家長自身的情緒都到了需要依靠外力幫助才能調(diào)整的地步。教師在約談家長時切忌自說自話，應(yīng)該給予家長傾訴表達(dá)的機會，應(yīng)引導(dǎo)家長表達(dá)負(fù)面情緒，認(rèn)可家長在孩子成長過程中付出的愛和努力，對家長當(dāng)前所處的困境表示理解。有效的共情能夠讓家長壓抑的情緒得到釋放，感受到理解和溫暖。家長情緒的疏導(dǎo)是家校溝通提效的基礎(chǔ)和前提。

當(dāng)家長陷入心理困境時，思維方式很多時候是負(fù)面的而非積極的。人本主義心理學(xué)人性本善論的基本觀點認(rèn)為，人的天性中就有實現(xiàn)自己的潛能和滿足基本需要的傾向。不管情況如何惡劣，每個個案背景中總蘊藏著積極資源，只是暫時沒有被發(fā)掘出來。我們要引導(dǎo)家長轉(zhuǎn)變觀念和看問題的角度，在困難中看到希望，尋找整個家庭系統(tǒng)內(nèi)的積極資源，樹立信心。這些積極資源既可以是孩子身上的，如孩子表現(xiàn)出的好的例外、各種好轉(zhuǎn)的跡象等；也可以是家長身上的，如家長觀念的轉(zhuǎn)變、家長正確的應(yīng)對方式等。最終，引導(dǎo)家長將孩子出現(xiàn)心理問題這件事視為幫助孩子成長的一個契機。

對家長的專業(yè)指導(dǎo)包括提供轉(zhuǎn)介醫(yī)院信息、告知治療時應(yīng)注意的事項、應(yīng)如何調(diào)整家庭功能等。這樣家長就可以對孩子問題的成因、當(dāng)前表現(xiàn)、家庭內(nèi)部調(diào)整的方法等有更加清晰和科學(xué)的認(rèn)知。作為學(xué)校心理教師或班主任，應(yīng)當(dāng)在商談過程中，主動向家長普及必要的心理學(xué)知識，提供科學(xué)的方法指導(dǎo)，并持續(xù)追蹤。也可以向家長推介好的資源，供家長學(xué)習(xí)或借鑒。在我跟蹤過的案例中，不乏有家長因為孩子出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題，自己也進(jìn)行了有針對性的、深入的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過程中自我反思、自我調(diào)適、自我成長，為孩子的心理康復(fù)提供了強大的支持。

當(dāng)家長的心理困境被看到并得到切實有效的幫助時，他們才會有能量去為孩子創(chuàng)造更好的心理康復(fù)的條件，學(xué)校才能聯(lián)合困境中的孩子和家長，一起攜手闖過面前的泥濘之路。