大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響與建議

肖興賓

摘 要：在新時(shí)代，信息技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到一個(gè)新的高度，大數(shù)據(jù)作為信息技術(shù)的產(chǎn)物，被廣泛應(yīng)用在各個(gè)領(lǐng)域中，顯著提升人們的工作效率、提高工作的便捷性，而在這樣的背景下，醫(yī)院檔案管理工作也發(fā)生很大變化，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用取得顯著效果。醫(yī)院檔案有著很重要的作用，需要使用大數(shù)據(jù)技術(shù)強(qiáng)化檔案管理的合理性、條理性，以便對(duì)檔案資料進(jìn)行全面分析與整合。本文主要從大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的作用、應(yīng)用現(xiàn)狀、應(yīng)用建議三個(gè)方面進(jìn)行簡要分析。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院檔案管理；發(fā)展；建議

前言

大數(shù)據(jù)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的背景下飛速發(fā)展，并且在各個(gè)行業(yè)中應(yīng)用非常廣泛，檔案管理工作也積極利用大數(shù)據(jù)優(yōu)化管理措施、簡化管理流程，創(chuàng)新管理方法，提升檔案管理效率和質(zhì)量。醫(yī)院作為社會(huì)生活中非常重要的場所，其檔案涉及的內(nèi)容較多、檔案量大，并且很多內(nèi)容都涉及患者的個(gè)人隱私。對(duì)此，醫(yī)院在檔案管理中應(yīng)用大數(shù)據(jù)，能夠保證管理有效性，并且在大數(shù)據(jù)的支持下，能夠提高檔案的安全性，進(jìn)而提升醫(yī)院檔案管理水平。

一、大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的作用

在信息技術(shù)時(shí)代背景下，數(shù)據(jù)已經(jīng)成為傳遞信息的主要途徑，信息時(shí)代的發(fā)展促使傳統(tǒng)文字信息發(fā)展為數(shù)據(jù)信息，進(jìn)而促使信息傳遞的智能化發(fā)展。數(shù)據(jù)內(nèi)容多、類型多、覆蓋范圍廣以及整合率高等，是大數(shù)據(jù)時(shí)代的主要特點(diǎn)。從數(shù)據(jù)中能夠提取出需要的信息、知識(shí)和需要的資源。在數(shù)據(jù)時(shí)代，由于大數(shù)據(jù)技術(shù)的支持，可以針對(duì)以前受到信息量大且復(fù)雜的原因沒有進(jìn)行深入研究的問題展開分析，醫(yī)院檔案管理就是其中的一項(xiàng)。隨著計(jì)算機(jī)以及相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，云計(jì)算、百度云存儲(chǔ)等被很多人了解并且應(yīng)用，而應(yīng)用大數(shù)據(jù)工作的數(shù)據(jù)量都非常大，單純的利用傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)服務(wù)已經(jīng)很難滿足醫(yī)院檔案管理的需要，而大數(shù)據(jù)滿足人們對(duì)個(gè)性化、高效性、多樣性以及專業(yè)化的需求，進(jìn)而滿足當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作需求。醫(yī)院檔案是指在醫(yī)院正常運(yùn)行的情況下，產(chǎn)生的醫(yī)療活動(dòng)及其相關(guān)的資料，包括醫(yī)療管理、科研、費(fèi)用以及患者基本信息等價(jià)值較高的原始資料。檔案管理部門需要收集、整理、分類和存儲(chǔ)等與醫(yī)院各類型活動(dòng)有關(guān)的信息，且信息收集、整理等工作需要具有統(tǒng)一性、規(guī)范性、集中性，以便快速整合，為分類和分析提供便利條件，并且需要管理人員標(biāo)明記號(hào)，方便查詢檔案。

在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，能夠促進(jìn)管理工作的信息化發(fā)展。在大數(shù)據(jù)技術(shù)條件下，醫(yī)院需要進(jìn)行信息化建設(shè)，加上醫(yī)院檔案的內(nèi)容和類型較多，包括圖表、會(huì)診資料、文件以及視頻等，而檔案管理不僅需要記錄醫(yī)院的日常工作及活動(dòng)，還有醫(yī)院的發(fā)展史，為預(yù)防檔案資料丟失、保存不當(dāng)?shù)炔涣际录陌l(fā)生，可積極利用大數(shù)據(jù)技術(shù)解決這些問題。與此同時(shí)，能夠提高檔案存儲(chǔ)和管理的便捷性。傳統(tǒng)檔案資料都是紙質(zhì)形式，采用人工管理。當(dāng)前，雖然信息技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)很廣泛，但醫(yī)院的檔案管理工作并沒有在最初就使用信息技術(shù)進(jìn)行管理，只是簡單地對(duì)檔案資料進(jìn)行存儲(chǔ)，想要精準(zhǔn)調(diào)閱資料，避免資料受潮等現(xiàn)象會(huì)比較困難。對(duì)此，使用大數(shù)據(jù)技術(shù)不僅能夠用很小的空間存儲(chǔ)海量的數(shù)據(jù)，還能夠?yàn)闄n案資料的共享、檢索等工作提供便捷條件，提高檔案資料的使用效率，縮短查找時(shí)間等，進(jìn)而全面提升檔案資料管理水平。因此，可在醫(yī)院檔案管理中合理應(yīng)用大數(shù)據(jù)。

二、大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用現(xiàn)狀

醫(yī)院檔案管理工作在使用大數(shù)據(jù)時(shí)也存在不足之處。首先，使用大數(shù)據(jù)時(shí)，檔案的真實(shí)性容易受到影響。大數(shù)據(jù)主要是以計(jì)算機(jī)為載體，人們看見的是整理之后的檔案資料，而不是原始憑證；醫(yī)院上傳到網(wǎng)絡(luò)上的信息也是工作人員手動(dòng)上傳，如果出現(xiàn)錯(cuò)誤，想要修改的難度很高，一旦有人惡意篡改檔案信息，則會(huì)造成醫(yī)院利益和聲譽(yù)等方面的損失，這與使用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行檔案管理的目的不符。其次，網(wǎng)絡(luò)方面的安全難以得到保障。這是因?yàn)閷⒋髷?shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)院的檔案管理中，需要通過計(jì)算機(jī)整理、分析和存儲(chǔ)資料信息，而我們目前生活在信息時(shí)代，黑客的存在會(huì)危及信息安全，也就會(huì)威脅醫(yī)院檔案安全，醫(yī)院在使用、分享檔案時(shí)可能會(huì)遭遇檔案被竊取，造成醫(yī)院的嚴(yán)重?fù)p失，包括經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)聲譽(yù)方面的損失。因此，在使用大數(shù)據(jù)時(shí)，需要針對(duì)使用過程中存在的不足進(jìn)行全面分析，提出科學(xué)的解決措施，提高大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用效果。最后，還需要進(jìn)一步提升管理人員的專業(yè)能力。有的醫(yī)院雖然使用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行檔案管理，但是領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)部控制意識(shí)不足，忽視檔案管理的重要性，尤其是在管理人員的招聘和培養(yǎng)工作中，沒有硬性規(guī)定招聘人員必須要掌握大數(shù)據(jù)技術(shù)，忽視大數(shù)據(jù)技術(shù)的培訓(xùn)，這一點(diǎn)不利于醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量的提升，影響醫(yī)院的發(fā)展。加上醫(yī)院檔案管理人員還存在其他科室人員兼職的情況，從而影響檔案管理質(zhì)量，不利于發(fā)揮檔案的積極作用?；谝陨喜蛔?，醫(yī)院可以組織相關(guān)人員進(jìn)行分析、討論，探索并實(shí)踐能夠提升大數(shù)據(jù)應(yīng)用水平的管理措施，有效提升檔案管理質(zhì)量以及安全性，強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理整體水平，從而促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

三、大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用建議

1.轉(zhuǎn)變管理理念

對(duì)醫(yī)院目前的檔案管理進(jìn)行分析，雖然很多醫(yī)院都已經(jīng)意識(shí)到大數(shù)據(jù)的重要性，引入先進(jìn)設(shè)備，但從整體上來看，思想上的轉(zhuǎn)變需要進(jìn)一步加強(qiáng)。不能將檔案管理工作僅僅作為資料的存儲(chǔ)，相關(guān)人員沒有意識(shí)到檔案管理在醫(yī)院正常運(yùn)行和發(fā)展中的作用，忽視檔案管理帶給醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，影響醫(yī)院的發(fā)展。在這樣的情況下，需要從醫(yī)院檔案管理人員的思想上著手，轉(zhuǎn)變其檔案管理理念，使其在工作中能夠積極的應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，并且重視改變醫(yī)院管理者、領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)大數(shù)據(jù)的認(rèn)識(shí)，使其為使用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行檔案管理提供支持，進(jìn)而在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮出大數(shù)據(jù)的積極作用，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。同時(shí)，各科室主管以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者需要積極參與到管理工作中，保證大數(shù)據(jù)能夠得到充分運(yùn)用，從而在醫(yī)院的發(fā)展中發(fā)揮良好的推動(dòng)力，推進(jìn)檔案管理工作的信息化建設(shè)。此外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在意識(shí)到大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢后，在完成自身工作任務(wù)的同時(shí)，配合檔案管理工作。

在轉(zhuǎn)變相關(guān)人員檔案管理理念的過程中，還需要醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)宣傳，宣傳大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢、宣傳檔案管理對(duì)于大數(shù)據(jù)技術(shù)的依賴、宣傳在大數(shù)據(jù)背景下檔案管理功能上的變化等。改變檔案管理理念，需要從原本單一的保存功能發(fā)展到對(duì)檔案資料的分析和使用、從紙質(zhì)資料轉(zhuǎn)變成電子資料，提高檔案在醫(yī)院發(fā)展中的服務(wù)功能，能夠增加檔案的二次加工等。檔案信息的來源是醫(yī)院各個(gè)部門的日常工作，包括患者信息的采集，方便后續(xù)為患者提供診療服務(wù)。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者以及檔案管理人員也需要認(rèn)識(shí)到，檔案信息源也需要相應(yīng)的資金投入，雖然需求量不大，但是需要長期投入，在大數(shù)據(jù)技術(shù)的支持下提升檔案資料的服務(wù)性，因此，需要針對(duì)檔案服務(wù)端加強(qiáng)信息化建設(shè)，以便使用大數(shù)據(jù)技術(shù)完成檔案的查詢等工作。

由此可見，需要改變檔案管理人員的管理理念，可以從很多角度著手，方便實(shí)現(xiàn)改變管理理念的目標(biāo)。

2.加大管理人員培訓(xùn)力度

從大數(shù)據(jù)本身來看，尤其是近年來在信息技術(shù)條件下產(chǎn)生的數(shù)據(jù)處理技術(shù)，在各個(gè)行業(yè)中的數(shù)據(jù)處理都有著明顯優(yōu)勢，醫(yī)院的檔案管理工作想要利用好這一技術(shù)，發(fā)揮出這一技術(shù)的價(jià)值和作用，還需要培養(yǎng)專業(yè)的人才，加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)力度，使其掌握先進(jìn)的管理理念、計(jì)算機(jī)技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用方法等，保證醫(yī)院信息化建設(shè)工作的順利進(jìn)行，保證軟件和硬件在檔案管理中能夠發(fā)揮作用。對(duì)于醫(yī)院加大檔案管理工作人員的專業(yè)培訓(xùn)力度，具體可以從以下幾個(gè)方面落實(shí)工作：首先，醫(yī)院組織專業(yè)培訓(xùn)，包括大數(shù)據(jù)和檔案管理的專業(yè)知識(shí)、計(jì)算機(jī)操作方法、管理的專業(yè)技能等，保證管理人員能夠符合崗位需求，在崗位上發(fā)揮自己的力量和作用。與此同時(shí)，還應(yīng)重視職業(yè)道德和素養(yǎng)培訓(xùn)，避免管理人員受到利益誘惑、威脅等因素的影響，出現(xiàn)篡改檔案資料等不良事件的發(fā)生，保證大數(shù)據(jù)在檔案管理中應(yīng)用的有效性與安全性。其次，醫(yī)院還應(yīng)直接面向社會(huì)招聘具有檔案管理專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐能力的人才，并且招聘的人才需要掌握大數(shù)據(jù)等方面的知識(shí)，即招聘復(fù)合型人才，以便滿足醫(yī)院檔案管理工作對(duì)人才的需求，并且在實(shí)際工作中發(fā)揮復(fù)合型人才的優(yōu)勢，保證檔案的分析以及處理等工作質(zhì)量，進(jìn)而推動(dòng)檔案管理工作的穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。此外，在培訓(xùn)工作中，需要注意培訓(xùn)的時(shí)間和人數(shù)的安排，確保不會(huì)影響醫(yī)院檔案管理工作的正常開展，保證培訓(xùn)時(shí)間合理，也避免在崗工作人員工作壓力大。同時(shí)，可以開展線上培訓(xùn)模式，不影響管理人員的日常工作，利用節(jié)假日、下班時(shí)間等空余時(shí)間，合理安排時(shí)間自主休息。

3.加強(qiáng)軟件和硬件建設(shè)

醫(yī)院檔案管理應(yīng)用大數(shù)據(jù)，想要保證應(yīng)用的有效性，需要做好相關(guān)軟件和硬件的配套建設(shè)，這是應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的基礎(chǔ)，需要醫(yī)院投入人力、物力和財(cái)力。但是，根據(jù)檔案管理現(xiàn)階段的實(shí)際工作情況來看，由于個(gè)別醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，導(dǎo)致檔案管理工作還在以人工模式開展，大數(shù)據(jù)管理的配套設(shè)備還不健全，沒有在檔案管理中發(fā)揮關(guān)鍵作用，影響管理效率和醫(yī)院整體工作效率，阻礙醫(yī)院的整體發(fā)展。因此，醫(yī)院需要在改變檔案管理理念的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)軟件和硬件建設(shè)。首先，從醫(yī)院實(shí)際情況和發(fā)展目標(biāo)角度出發(fā)，確定大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用需要的設(shè)備及其資金，制定軟件、硬件類型和數(shù)量需求表，并將需求表作為依據(jù)，采購相應(yīng)的軟件和硬件，保證初期建設(shè)順利進(jìn)行。其次，在使用大數(shù)據(jù)進(jìn)行檔案管理的日常工作中，需要醫(yī)院安排專業(yè)人員定期檢查、更新和維修，從而保證軟件和硬件能夠正常使用，保證檔案管理工作順利開展。在醫(yī)院條件允許的情況下，可以組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求，開發(fā)適合自身?xiàng)l件的軟件系統(tǒng)、建設(shè)管理平臺(tái)，以便保證檔案資料收集、分類、整理、存儲(chǔ)、檢索等工作順利進(jìn)行，保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

4.落實(shí)管理制度責(zé)任制

現(xiàn)階段，已經(jīng)有很多醫(yī)院都針對(duì)檔案管理工作建立起管理制度，但是，都存在不同程度的不足，此時(shí)，加強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，能夠促使管理人員從不同的角度進(jìn)行綜合考慮，在開展檔案管理的過程中不斷分析并總結(jié)不足，從而不斷優(yōu)化管理制度。首先，醫(yī)院需要針對(duì)檔案管理成立專業(yè)部門，對(duì)檔案資料實(shí)施統(tǒng)一管理，并且配備檔案室和專業(yè)的管理人員，在管理的過程中保證與其他部門進(jìn)行有效溝通，從而保證檔案管理的高效性以及層次性。其次，在應(yīng)用大數(shù)據(jù)進(jìn)行檔案管理時(shí)，運(yùn)用科學(xué)且符合醫(yī)院實(shí)際需求的數(shù)據(jù)運(yùn)行程序、對(duì)應(yīng)的操作流程，醫(yī)院需要對(duì)此制定具有規(guī)范性、流程化的檔案管理制度，從而保證管理工作順利實(shí)施，保證工作的有序進(jìn)行，提高管理的準(zhǔn)確性。最后，做好檔案管理細(xì)節(jié)上的工作，將管理的職責(zé)落實(shí)到個(gè)人。在制定管理制度時(shí)，需要明確不同崗位的分工、具體的工作職責(zé)，以便管理人員在了解自身崗位工作內(nèi)容的基礎(chǔ)上工作。同時(shí)，在實(shí)際工作中，還需要加強(qiáng)監(jiān)督，安排監(jiān)督人員，重點(diǎn)監(jiān)督管理制度的執(zhí)行情況、管理人員的工作態(tài)度和質(zhì)量、對(duì)各個(gè)細(xì)節(jié)以及管理效果進(jìn)行檢查等，如果發(fā)現(xiàn)問題，需要監(jiān)督人員及時(shí)指出，按照制度給予懲罰，并且通過會(huì)議討論等方式分析解決問題的方法，跟蹤后續(xù)管理工作的改進(jìn)效果，以此保證檔案管理工作持續(xù)性優(yōu)化，保證其管理質(zhì)量。

5加強(qiáng)建檔維護(hù)管理

在大數(shù)據(jù)的影響下，使得醫(yī)院檔案管理工作存在較大的工作難度以及較為廣闊的發(fā)展空間，通過積極順應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展趨勢，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化管理，有助于進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理水平。針對(duì)現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理發(fā)展中的影響，進(jìn)行深度分析并制定相應(yīng)的解決對(duì)策，從根本上加強(qiáng)檔案維護(hù)，保護(hù)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)，避免由于數(shù)據(jù)設(shè)備或程序出現(xiàn)故障導(dǎo)致數(shù)據(jù)檔案存在風(fēng)險(xiǎn)。首先需要相關(guān)人員從根本上加強(qiáng)檔案的維護(hù)管理，針對(duì)數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存災(zāi)備以及恢復(fù)能力進(jìn)行全面創(chuàng)新，增強(qiáng)檔案維護(hù)管理的安全性和可靠性，使數(shù)據(jù)在出現(xiàn)異常時(shí)能夠迅速恢復(fù)。其次，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作人員的工作行為進(jìn)行規(guī)范化管理，通過制定嚴(yán)格的數(shù)據(jù)分析原則以及數(shù)據(jù)資料采集標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)信息檔案進(jìn)行科學(xué)處理，使其能夠進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的保密性與穩(wěn)定性，而且在傳統(tǒng)的檔案管理工作當(dāng)中，由于工作量相對(duì)較大，導(dǎo)致檔案管理的錯(cuò)誤概率相對(duì)較高，針對(duì)這一問題，通過加強(qiáng)檔案數(shù)據(jù)維護(hù)，可以有效降低其中人為因素的影響，并切實(shí)保護(hù)檔案數(shù)據(jù)資料的真實(shí)性以及完整性，避免數(shù)據(jù)檔案由于外界因素導(dǎo)致出現(xiàn)丟失，以此來實(shí)現(xiàn)全面保障數(shù)據(jù)檔案的安全性。除此之外，還需要相關(guān)人員能夠定期對(duì)醫(yī)院檔案管理進(jìn)行核對(duì)，定期備份相關(guān)數(shù)據(jù)，并對(duì)重點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)管理。

四、總結(jié)

大數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中，能夠?qū)Ａ康男畔⑦M(jìn)行準(zhǔn)確且迅速的處理，實(shí)際應(yīng)用效果很高。醫(yī)院在使用大數(shù)據(jù)對(duì)檔案進(jìn)行管理時(shí)，需要投入較多的人力和資金構(gòu)建平臺(tái)，以此提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院的工作效率，突出大數(shù)據(jù)在實(shí)際工作中的優(yōu)勢，優(yōu)化檔案管理的各個(gè)流程和具體方法，對(duì)檔案實(shí)施更加科學(xué)合理的管理，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)聲譽(yù)，為醫(yī)院的穩(wěn)定、長久發(fā)展創(chuàng)造條件。

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（作者單位：臨沂市中心醫(yī)院）