一例牛脹氣的鑒別診斷與治療

何凱

（湖南省長(zhǎng)沙市長(zhǎng)沙縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 長(zhǎng)沙 401100）

患有牛脹氣的病牛會(huì)表現(xiàn)出采食下降、反芻停止、瘤胃臌脹等特點(diǎn)，其與前胃遲緩、瘤胃積食等疾病的癥狀比較類(lèi)似，在臨床診斷中極易發(fā)生差錯(cuò)從而影響治療效果，通過(guò)鑒別診斷可以做好對(duì)癥下藥，而且當(dāng)前臨床中主要采用的是中西醫(yī)結(jié)合治療，治療方法比較多，效果也比較顯著，可以最大程度上降低養(yǎng)殖戶(hù)的損失。

1 發(fā)病情況

2021 年9 月下旬，本地某一鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)殖戶(hù)所養(yǎng)殖的6 頭黃牛突然發(fā)病，主要是養(yǎng)殖戶(hù)自身看管不當(dāng)，圈舍門(mén)沒(méi)有關(guān)上，導(dǎo)致黃牛自行走出了圈舍進(jìn)入到了飼料的庫(kù)房中，然后食用了大量的洋芋，之后6 頭黃牛都出現(xiàn)了腹部圍度增大，腰背拱起，不能正常行走的癥狀，養(yǎng)殖戶(hù)立即聯(lián)系當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)站，告知情況后懷疑是牛脹氣，之后獸醫(yī)人員上門(mén)進(jìn)行了診斷，了解其情況后確診為牛脹氣，也就是瘤胃臌氣。

2 臨床癥狀

牛脹氣分為原發(fā)性與繼發(fā)性，原發(fā)性牛脹氣的發(fā)生主要是因?yàn)榕＿^(guò)量的采食了以下發(fā)酵牧草，豆科牧草、塊根飼料、青貯料或初春嫩草等都會(huì)引發(fā)該病的發(fā)生，這些飼料進(jìn)入到牛的瘤胃中后會(huì)在短時(shí)間內(nèi)積聚大量的氣體，因此發(fā)病比較快速，病程也比較短，發(fā)病后的病?？梢?jiàn)明顯的腹部膨脹情況，尤其是左肷部位突出甚至?xí)叱黾贡?，病牛?huì)承受較大的痛苦，并采用腰背拱起的姿勢(shì)或者是用后肢踢腹來(lái)緩解疼痛。用手觸摸病牛的腫脹部位可以感覺(jué)到瘤胃的彈性比較緊張，叩診后會(huì)存在鼓聲。隨著病情的發(fā)展，病牛的結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)充血的問(wèn)題，口腔中也會(huì)流出大量的唾液，頭頸伸直，在發(fā)病后期甚至?xí)霈F(xiàn)較為嚴(yán)重的酸中毒，無(wú)法正常行走，最后會(huì)中毒而亡。繼發(fā)性一般是由某些疾病多引起的，比如瓣胃阻塞、食道阻塞等等，其會(huì)導(dǎo)致瘤胃蠕動(dòng)機(jī)能下降，噯氣與反芻停止，從而使得大量的氣體滯留在瘤胃中發(fā)生脹氣，這一發(fā)病過(guò)程比較緩慢，用套管針或者胃管進(jìn)行放氣處理可以進(jìn)行緩解，但是由于其是受到其他疾病的影響，因此放氣治療無(wú)法起到效果，還會(huì)反復(fù)性的發(fā)作。

在本次案例中的黃牛，其主要是因?yàn)椴墒沉诉^(guò)量的洋芋導(dǎo)致的病發(fā)，因此可以確診其為原發(fā)性牛脹氣。

3 鑒別診斷

牛脹氣在臨床癥狀與前胃遲緩、瘤胃積食、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、瘤胃酸中毒等疾病有著一定的相似性，因此在臨床診斷中還應(yīng)該注意與這些疾病進(jìn)行鑒別，其中上述疾病的發(fā)病特點(diǎn)如下所述。

3.1 前胃遲緩

當(dāng)牛的前胃出現(xiàn)神經(jīng)和肌肉功能失調(diào)的情況就會(huì)導(dǎo)致其收縮力減弱，這時(shí)候瘤胃中的內(nèi)容物也無(wú)法被正常消化，直接在瘤胃中就會(huì)發(fā)酵、腐敗，還會(huì)產(chǎn)生一些有毒物質(zhì)使病牛出現(xiàn)中毒反應(yīng)，這時(shí)候病牛也會(huì)出現(xiàn)采食下降、反芻停止或者間歇性臌氣的情況，這些癥狀與牛脹氣相似，但是瘤胃遲緩的話(huà)可以摸到其內(nèi)容物比較柔軟。

3.2 瘤胃積食

瘤胃積食一般是因?yàn)榕２墒沉诉^(guò)量的食物，且食物在瘤胃內(nèi)積滯導(dǎo)致體積增大，其胃壁會(huì)擴(kuò)張的比較大，伴有疼痛感，按壓還會(huì)留下指壓痕，且瘤胃的蠕動(dòng)力量會(huì)比較弱，次數(shù)也會(huì)減少。

3.3 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎會(huì)給牛造成較大的痛感，因此病牛會(huì)拒絕走動(dòng)，不愿意走硬的道路，也不喜歡下坡。

3.4 瘤胃酸中毒

瘤胃酸中毒通常是因?yàn)椴∨２墒沉艘恍┮子诎l(fā)酵的谷物或者豆類(lèi)食物，病牛的食欲基本廢絕，反芻也停止，瘤胃鼓脹比較嚴(yán)重，嚴(yán)重的會(huì)在采食后5h 左右發(fā)生急性死亡。

4 治療方法

在本次案例中，需要獸醫(yī)人員結(jié)合病牛的情況采取科學(xué)的治療辦法，對(duì)癥狀較輕微的病牛采用手按摩牛的腹部，即瘤胃位置，以30min 間隔、每次10min 為周期，利用按摩促進(jìn)牛瘤胃運(yùn)動(dòng)，幫助瘤胃消化食物和排出氣體，按摩過(guò)程中給牛灌服大量的溫水，從而大大緩解牛的脹氣情況。病狀較重的，獸醫(yī)人員決定采用西醫(yī)治療辦法，即用二甲硅油片150 片、溫水1L 灌服。在治療期間還需要預(yù)防病牛出現(xiàn)酸中毒的情況，因此需要靜脈注射5%碳酸氫鈉注射液，每次使用250mL，連續(xù)使用3d。治療結(jié)束以后，可以適當(dāng)?shù)臑椴∨ｌo脈注射500mL 10%葡萄糖注射液，1 次/d，連續(xù)使用3d，以此來(lái)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給。經(jīng)過(guò)治療后可以發(fā)現(xiàn)病牛的癥狀有所緩解，之后還需要養(yǎng)殖戶(hù)加強(qiáng)護(hù)理。此外，針對(duì)牛脹氣的治療辦法比較多，還可以采用以下治療方法。

4.1 中醫(yī)治療

采用中藥進(jìn)行治療主要就是通過(guò)口服中草藥進(jìn)行：①使用萊菔子80g，烏藥、陳皮各40g，枳實(shí)、小茴、丁香、藿香各30g，木香20g，將上述藥物加水煎煮，待溫后去除藥渣一次性灌服給病牛；②使用青皮、木香、小茴香、枳實(shí)各35g，二丑27g，玉片17g，炒萊菔子15g，將上述藥物研磨成粉，加入300mL 的清油沖調(diào)均勻，一次性灌服給病牛。用藥后需要將病牛牽引至具備適宜坡度的地區(qū)，保持病牛前高后底的姿勢(shì)，然后將大蒜涂抹于圓形木棒的一端并深入病牛口中，病牛會(huì)舔舐大蒜汁液，刺激病牛打嗝，從而更好的呼出噯氣，還能在嘔吐時(shí)排出部分氣體和多余食物；③可用紅辣椒末60～100g，豆油腳200～300g，混合添加1L 溫水，一次灌服，以此也能夠起到較好的治療效果。

4.2 西醫(yī)治療

1）阻止發(fā)酵法。在牛脹氣發(fā)病前期的時(shí)候可以使用魚(yú)石脂200g、75%酒精30mL，加入3L 左右溫水配制成溶液，給牛灌服，以此能夠較好的阻止內(nèi)容物的發(fā)酵，緩解牛的脹氣問(wèn)題。

2）腹瀉療法。使用硫酸鈉500g、水1L、植物油1L 制成混合液，讓牛灌服，病牛會(huì)在藥物的刺激下發(fā)生腹瀉，從而及時(shí)排出瘤胃多余食物和氣體，這樣也可以減輕其脹氣的情況。

3）瘤胃穿刺。瘤胃穿刺是一種手術(shù)治療方法，一旦病牛出現(xiàn)呼吸困難且存在窒息危險(xiǎn)后就需要采用這一方法來(lái)避免病牛會(huì)出現(xiàn)窒息，獸醫(yī)人員需要選擇左坎窩膨脹顯著位置，要保定病牛，對(duì)該位置進(jìn)行剪毛處理，并使用5%碘酊消毒，75%酒精棉球脫碘，然后用16 號(hào)針頭插進(jìn)瘤胃后快速使用一根手指堵住針孔，展開(kāi)間歇性緩慢放氣。在放氣過(guò)程中要注意緩慢進(jìn)行，如果腹內(nèi)壓力降低的過(guò)快也有可能會(huì)導(dǎo)致病牛出現(xiàn)腦缺血的情況，一般一次穿刺即可取得較好的效果，如果有必要?jiǎng)t需要進(jìn)行二次穿刺。

需要注意的是，如果病牛發(fā)生泡沫性的脹氣，氣體以泡沫的形式混合在消化系統(tǒng)的飼料糊狀物內(nèi)，這種情況下穿刺往往并不會(huì)起到治療效果，還需要進(jìn)行處理，因此可以用針管向瘤胃內(nèi)注射藥物或者一些其他能夠促進(jìn)氣泡消失、氣體排出的藥劑，比如可以使用表面活性劑藥物消脹，比如二甲基硅油，或者市售的消脹片或者食醋，先通過(guò)放氣針頭向瘤胃內(nèi)注入消泡劑，促使瘤胃內(nèi)的氣泡破裂，再通過(guò)針孔排出體外，以此可以起到較好的治療效果。

4）洗胃法。當(dāng)牛脹氣特別嚴(yán)重的時(shí)候也可以采用洗胃法來(lái)解決，在具體操作中，需要獸醫(yī)人員使用牲畜醫(yī)療專(zhuān)用塑料管，經(jīng)?？谇?、食道插入瘤胃內(nèi)部，通過(guò)來(lái)回抽動(dòng)刺激瘤胃運(yùn)動(dòng)收縮，此時(shí)部分多余食物會(huì)隨著瘤胃收縮運(yùn)動(dòng)而通過(guò)塑料管排出來(lái)。如果排出不暢，還可以通過(guò)塑料管往牛瘤胃內(nèi)部灌入溫水，再利用相關(guān)設(shè)備采用虹吸方法，幫助瘤胃把多余食物和氣體排出來(lái)。以此可以有效的緩解牛脹氣情況。

5 牛脹氣的預(yù)防措施

5.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

在牛脹氣的預(yù)防中首先要做的就是要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。①要做好環(huán)境控制，保證牛舍的通風(fēng)、透光等條件，及時(shí)清理牛舍中的糞便積水，保障圈舍的干凈整潔，避免雜物的堆積，這也能避免牛群誤食；②要加強(qiáng)飼喂管理，一方面要嚴(yán)格控制豆科飼料攝入量，可以選用較成熟豆科牧草，收割并進(jìn)行晾曬，再給牛喂食，同樣該過(guò)程也要控制量，避免過(guò)量引起該病，另一方面可以先向牛群投喂一定量的干草，然后再投喂青綠飼料，而且在日糧飼喂過(guò)程中適當(dāng)增加禾本科秸稈或青干草等粗飼料，能夠有效預(yù)防牛脹氣的發(fā)生。

5.2 加強(qiáng)放牧管理

針對(duì)放牧的牛群也要加強(qiáng)管理工作，養(yǎng)殖戶(hù)要掌握好放牧的具體時(shí)間，嚴(yán)禁在雨天進(jìn)行放牧，盡量不要讓牛群采食露水未干的青草。如果在病癥易發(fā)季節(jié)進(jìn)行放牧，必須要保證牧草的干凈衛(wèi)生，防止牛感染相關(guān)的疾病。

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，牛脹氣的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響到牛的生長(zhǎng)健康情況，養(yǎng)殖戶(hù)在養(yǎng)殖期間要加強(qiáng)管理工作，做好牛群的巡視，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施。在養(yǎng)殖過(guò)程中還要加強(qiáng)飼喂管理，避免喂食一些容易引起牛脹氣的飼料，從而全面保障牛群的健康。