王國(guó)瓊 趙鎮(zhèn)虔
(??诮?jīng)濟(jì)學(xué)院,海南???571127)
國(guó)內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療旅游的表述很多,目前被廣泛運(yùn)用的是世界旅游組織所下的定義“以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)”。結(jié)合《國(guó)家中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》對(duì)人才的定義和世界旅游組織界定的醫(yī)療旅游服務(wù)范疇,本研究將醫(yī)療旅游技術(shù)人才界定為在醫(yī)療旅游領(lǐng)域掌握了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)門(mén)技能,并且能夠通過(guò)努力勞動(dòng),為醫(yī)療旅游發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)的人。由此可見(jiàn),醫(yī)療旅游技術(shù)人才涉及的范圍很廣,如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、從事相關(guān)教學(xué)的教師等。海南擁有醫(yī)療旅游發(fā)展的優(yōu)勢(shì),在自由貿(mào)易港建設(shè)之際,需要大量的醫(yī)療旅游技術(shù)人才加入。
1.生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢(shì)
海南省,簡(jiǎn)稱(chēng)“瓊”,多年來(lái)一直秉承生態(tài)立省的發(fā)展戰(zhàn)略,這里被人們稱(chēng)為“中國(guó)夏威夷”,又有著“長(zhǎng)壽島”的美譽(yù)。海南屬于熱帶季風(fēng)氣候,風(fēng)景秀麗,陽(yáng)光充沛,擁有豐富的天然濱海、溫泉、森林、黎醫(yī)黎藥等醫(yī)療旅游資源。這里植物繁多,是熱帶雨林、熱帶季雨林的原生地,全省森林覆蓋率保持在62.1%以上,空氣質(zhì)量絕佳;擁有數(shù)量繁多、種類(lèi)齊全的溫泉,含有豐富礦物質(zhì)和微量元素的溫泉浴是療養(yǎng)身心的不錯(cuò)選擇;動(dòng)植物藥材資源豐富,有“天然藥庫(kù)”之稱(chēng),可入藥的植物約2000種,藥典收載的有500種,南藥30多種,其中檳榔、益智、砂仁、巴戟是最著名的四大南藥,具有醫(yī)療保健功效。得天獨(dú)厚的自然生態(tài)環(huán)境,讓海南成為醫(yī)療旅游者和醫(yī)療旅游技術(shù)人才旅居的絕佳 選擇。
2.“試驗(yàn)田”政策優(yōu)勢(shì)
在全國(guó)所有的自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)(港)中,海南屬于“新成員”,國(guó)家給予其極大的關(guān)注和支持。作為改革開(kāi)放的重要窗口,海南獲批設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院、異地醫(yī)保、多國(guó)免簽等,政策保障成為海南發(fā)展醫(yī)療旅游的重要優(yōu)勢(shì)。海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)是全國(guó)第一家由國(guó)務(wù)院審批,以國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)、低碳生態(tài)社區(qū)和國(guó)際組織聚集地為主要內(nèi)容的國(guó)家級(jí)試驗(yàn)區(qū),其所享受的醫(yī)藥衛(wèi)生、土地、融資及對(duì)外開(kāi)放等9項(xiàng)政策,都是屬于先行先試的特有政策。政策支持極大地保障了海南醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展,為執(zhí)業(yè)醫(yī)師等海南醫(yī)療旅游技術(shù)人才提供“試驗(yàn)田”優(yōu)勢(shì)。
3.產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)
海南將旅游業(yè)作為本省的支柱產(chǎn)業(yè),近年來(lái)不斷擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模、完善旅游基礎(chǔ)設(shè)施、增強(qiáng)旅游接待能力。旅游業(yè)作為帶動(dòng)海南現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的龍頭產(chǎn)業(yè),相對(duì)成熟的旅游客源市場(chǎng)環(huán)境為海南醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的市場(chǎng)環(huán)境和較大的發(fā)展空間。背靠祖國(guó)大陸的海南醫(yī)療旅游客源市場(chǎng)需求旺盛,產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)明顯,有利于醫(yī)療旅游技術(shù)人才 發(fā)展。
1.經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后,發(fā)展速度緩慢
海南四面環(huán)海,交通多有不便,貨物運(yùn)輸成本高、用時(shí)長(zhǎng)、受天氣影響嚴(yán)重,這些因素嚴(yán)重阻礙了其與外界的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易往來(lái)和文化交流。建省30多年來(lái),海南經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高,人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(Gross Domestic Product,GDP)卻始終低于全國(guó)平均水平。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2021年海南經(jīng)濟(jì)總量為6475.20億元,排名全國(guó)倒數(shù)第四,僅高于寧夏、青海、西藏。海南人均GDP長(zhǎng)期低于全國(guó)平均水平,2021年海南省人均GDP為64200元,位居全國(guó)第19位。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平直接影響著海南對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生等行業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度,不利于海南醫(yī)療旅游技術(shù)人才發(fā)展。
2.工業(yè)基礎(chǔ)薄弱,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理
比較海南三大產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)情況可以看出,首先,多年來(lái)海南的第一產(chǎn)業(yè)占比相對(duì)泛珠三角區(qū)域(不含港澳地區(qū))居高不下,這主要因?yàn)楹D系锰飒?dú)厚的氣候和資源條件,對(duì)于發(fā)展熱帶農(nóng)作物和畜牧業(yè)、海洋產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的第一產(chǎn)業(yè)非常有利;其次,第二產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)薄弱,結(jié)構(gòu)單一,工業(yè)“短腿”仍為經(jīng)濟(jì)發(fā)展瓶頸;最后,第三產(chǎn)業(yè)停留在較低層次的服務(wù),過(guò)分依賴(lài)旅游業(yè)等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),發(fā)展明顯滯后。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對(duì)人才吸引呈正相關(guān),海南的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,對(duì)醫(yī)療旅游技術(shù)人才的吸納能力較低。
3.缺乏科技創(chuàng)新,科研氛圍不濃
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2021年全國(guó)技術(shù)市場(chǎng)成交額為37294.30億元,海南為29.5億元,僅占全國(guó)總量的0.079%。人口平均技術(shù)市場(chǎng)成交額、國(guó)內(nèi)專(zhuān)利申請(qǐng)受理量、每萬(wàn)人國(guó)內(nèi)專(zhuān)利申請(qǐng)受理量等多年來(lái)都排在全國(guó)倒數(shù)的位置,與全國(guó)絕大部分城市差距較大。科技的創(chuàng)新力度不夠、學(xué)術(shù)氛圍不濃,對(duì)于醫(yī)療旅游技術(shù)人才的吸引和發(fā)展形成較大 阻礙。
4.生活成本偏高,生存壓力過(guò)大
居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(Consumer Price Index,CPI)能夠宏觀反映人民的生活成本和生活質(zhì)量。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,多年來(lái)海南全省居民消費(fèi)價(jià)格直逼北上廣,高于全國(guó)水平,然而居民可支配收入長(zhǎng)期低于全國(guó)平均水平。高物價(jià)、高房?jī)r(jià),城市生活成本居高不下,居民生活質(zhì)量與期望值存在差距,這將不利于醫(yī)療旅游技術(shù)人才的聚集。
5.教育水平低下,人才培養(yǎng)落后
從海南省歷次人口普查數(shù)據(jù)可以看出,高學(xué)歷層次人口數(shù)雖呈逐年遞增的趨勢(shì),但是總?cè)藬?shù)依然很少。近年來(lái),海南小學(xué)、初中、普通高中以及普通高校生師總數(shù)低于全國(guó)水平,教師人力資源利用不盡合理。高校不僅是直接培養(yǎng)高學(xué)歷人才的搖籃,而且能很好地吸納高學(xué)歷人才,對(duì)區(qū)域文化氛圍影響顯著。截至目前,海南共有21所普通高等學(xué)校,占全國(guó)高校總量的0.76%,僅高于寧夏、青海、西藏三地。每百萬(wàn)人擁有普通高等學(xué)校數(shù)量、每萬(wàn)人擁有普通高等學(xué)校專(zhuān)任教師人數(shù)都排在全國(guó)中下位置。海南省教育水平需要不斷提升,應(yīng)加大醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)投入。
醫(yī)療旅游技術(shù)人才包含的種類(lèi)很多,目前沒(méi)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能夠?qū)⑵渚唧w顯現(xiàn),本研究將執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為醫(yī)療旅游技術(shù)人才代表進(jìn)行分析。
經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后,導(dǎo)致海南省在基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)和人力資源配置方面存在欠缺。根據(jù)2021年海南省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào),海南共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6277個(gè),其中醫(yī)院(衛(wèi)生院)543家,床位61964張;衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員99692人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師29720人,占衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員總數(shù)的29.8%。執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量呈逐年遞增趨勢(shì),近五年增速較大,但是與全國(guó)相比還存在較大差距。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,海南每萬(wàn)人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、每萬(wàn)人擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)、每萬(wàn)人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)長(zhǎng)期低于全國(guó)平均標(biāo)準(zhǔn)。海南執(zhí)業(yè)醫(yī)師短缺,不能滿(mǎn)足人民保持身體健康的需要。
多年來(lái),海南省教育水平落后,執(zhí)業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)欠缺。整體醫(yī)療水平相對(duì)落后,執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)偏低,科研氛圍不濃、創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。無(wú)論是在學(xué)歷還是職稱(chēng)方面均低于全國(guó)平均水平。
2020年,海南省的??凇⑷f(wàn)寧、儋州、三亞四市共擁有2877個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),占全省總數(shù)的46.96%,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在以上四市。作為醫(yī)療旅游技術(shù)人才的執(zhí)業(yè)醫(yī)師配比存在地區(qū)分布不均衡和醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型上的不均衡現(xiàn)象,大多聚集在??凇⑷齺?、儋州、萬(wàn)寧、瓊海等地,將近一半集中在綜合醫(yī)院,其他市縣的醫(yī)療資源欠缺,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的職業(yè)素養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于海南省平均水平。可見(jiàn),海南省只有合理進(jìn)行醫(yī)療旅游技術(shù)人才配置,才能有效滿(mǎn)足醫(yī)療旅游市場(chǎng)需求。
海南雖然迎來(lái)了自貿(mào)港建設(shè)的大好機(jī)遇,但是經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后,醫(yī)療旅游技術(shù)人才發(fā)展存在短板,因此,推進(jìn)醫(yī)療旅游技術(shù)人才數(shù)量與質(zhì)量同步增加是當(dāng)前海南發(fā)展醫(yī)療旅游亟待解決的問(wèn)題。
《百萬(wàn)人才進(jìn)海南行動(dòng)計(jì)劃(2018—2025年)》已實(shí)施四年,海南引進(jìn)人才數(shù)量已取得階段性成果,同時(shí)也存在地區(qū)人才數(shù)量和產(chǎn)業(yè)規(guī)模不匹配、青年人才“擠出效應(yīng)”等問(wèn)題。產(chǎn)業(yè)形態(tài)細(xì)化背景下,傳統(tǒng)的人才服務(wù)模式已不再適用于醫(yī)療旅游的未來(lái)發(fā)展需要。海南政府部門(mén)應(yīng)高度重視,結(jié)合醫(yī)療旅游技術(shù)人才存量不足、素質(zhì)偏低、結(jié)構(gòu)分布不均等現(xiàn)狀,優(yōu)化人才引進(jìn)理念,有針對(duì)性地制定相關(guān)引進(jìn)政策,完善人才服務(wù)體系。
海南擁有良好的生態(tài)環(huán)境和區(qū)位優(yōu)勢(shì),加上政府的重視和支持,非常適合發(fā)展醫(yī)療旅游,但是高房?jī)r(jià)、低工資、教育水平落后、生活成本偏高讓本土人才有“外溢”現(xiàn)象,而且海南的醫(yī)療環(huán)境相對(duì)落后,基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,因此,必須夯實(shí)經(jīng)濟(jì),優(yōu)化海南醫(yī)療旅游技術(shù)人才的生活條件和工作環(huán)境,通過(guò)平衡物價(jià)、調(diào)控房?jī)r(jià)、保障醫(yī)療服務(wù)、加大教育投入力度等方式切實(shí)提高住房、醫(yī)療、教育等基本公共服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)對(duì)人才的“引進(jìn)來(lái)”和“留得住”。
海南醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)要獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療旅游技術(shù)人才的培養(yǎng),依托“產(chǎn)-學(xué)-研”培養(yǎng)模式實(shí)現(xiàn)協(xié)同育人,多樣化專(zhuān)業(yè)化培育具有創(chuàng)新性的醫(yī)療旅游復(fù)合型人才。深化校企合作,依托省內(nèi)外高等院校和科研機(jī)構(gòu),創(chuàng)辦校企共享的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地;整合省內(nèi)院校資源,開(kāi)設(shè)醫(yī)療養(yǎng)生等相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè),學(xué)科間進(jìn)行交叉融合,搭建醫(yī)療旅游技術(shù)人才培養(yǎng)框架;通過(guò)技術(shù)職業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育促進(jìn)醫(yī)療旅游技術(shù)人才發(fā)展提升,探索培養(yǎng)復(fù)合型、專(zhuān)業(yè)型、國(guó)際化的醫(yī)療旅游高級(jí)人才。
建設(shè)海南自貿(mào)港是引領(lǐng)我國(guó)新時(shí)代對(duì)外開(kāi)放的鮮明旗幟,海南省相關(guān)部門(mén)需要調(diào)整和優(yōu)化相關(guān)政策法規(guī),積極創(chuàng)造條件吸引國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)療旅游人才。要加快推進(jìn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),讓“候鳥(niǎo)”醫(yī)療旅游技術(shù)人才來(lái)瓊繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱;放寬國(guó)際友人在海南永久生活的限制等政策條件,鼓勵(lì)他們留瓊發(fā)展。在此背景下,醫(yī)療旅游技術(shù)人才不僅應(yīng)具備專(zhuān)業(yè)知識(shí),還應(yīng)有國(guó)際化的視野,具備基本的語(yǔ)言交流能力,相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療旅游技術(shù)人才的國(guó)外文化和外語(yǔ)培訓(xùn),使其克服語(yǔ)言溝通障礙,增強(qiáng)外語(yǔ)服務(wù)能力,滿(mǎn)足醫(yī)療旅游就業(yè)市場(chǎng)對(duì)人才的需要。
我國(guó)醫(yī)療旅游發(fā)展相對(duì)滯后,海南自貿(mào)港建設(shè)也在摸索中前行,在發(fā)展過(guò)程中難免遇到阻礙。醫(yī)療旅游技術(shù)人才種類(lèi)繁多,影響因素復(fù)雜,隨著醫(yī)療旅游的不斷發(fā)展,對(duì)于醫(yī)療旅游技術(shù)人才的研究將更加豐富,更具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。