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    名老中醫(yī)的護心“三味方”

    2022-11-01 12:43:48
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    關鍵詞:方義護心生脈

    他是一位年過八旬的老人,但他常年平均血壓為120/70毫米汞柱,心室射血分數(shù)更是接近滿分,每天騎自行車,練拉力帶也輕松自如,體健如壯年小伙。他就是首屆全國名中醫(yī)、河南省中醫(yī)院名醫(yī)堂內(nèi)常年坐診的毛德西主任。毛老總會被人嘖嘖稱贊,大家說“連他的走路方法里,都藏著中醫(yī)的養(yǎng)生智慧”。

    名醫(yī)護心有妙招

    81歲的毛老之所以令人稱奇,主要與其健康的心功能有關。生理功能正常的情況下,人的心臟功能在青壯年時期會達到頂峰。人的血管如同水管,即使保養(yǎng)得再好,心血管也會逐漸出現(xiàn)斑塊和狹窄等病理改變,因此,絕大多數(shù)人的心功能自中年起便開始緩慢地走下坡路。

    但毛老好似違背了自然規(guī)律一般,他的血壓常年控制在高壓110~120毫米汞柱、低壓70~80毫米汞柱之間,心室射血分數(shù)則是67%,接近滿分(70%)!毛老說,這得益于他每天不間斷地鍛煉,心臟才能保持年輕狀態(tài)。

    毛老年輕的時候好打籃球,之后也學過太極拳、踢毽子、跳繩、抖空竹等,年紀大了以后最主要的運動就是走路。毛老的走路方式很獨特,他采取的是慢走和快走交替的走路方式,并且鍛煉時間為每天早上,每日走5000~6000步。

    毛老走路的方式還有一點與普通人不同:他走路時是腳跟先著地。中醫(yī)認為人有四根:鼻為苗竅之根,乳房為宗氣之根,耳為神機之根,腳為精氣之根,而腳跟又是腳之根。如果我們走路時腳跟先著地,等于“固了根”,補了腎氣。所以毛老建議走路的時候腳跟先著地,再加上挺胸、收腹、翹臀,這樣就不會垂肩、松腰、駝背,女性這樣走路還能預防乳房下垂。

    毛老的治心訣竅

    毛老除了護心有方,治心臟病更是有自己的特色。他尤其擅治冠心病、心律不齊等難治性心臟病。

    根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學的研究,冠心病主要是由于主動脈的重要分支血管發(fā)生堵塞所引起的心肌缺血缺氧性疾病。相應地,中醫(yī)理論認為冠心病早期以血瘀為主要表現(xiàn),如果治療不及時或治療方法不對,病情繼續(xù)發(fā)展到嚴重階段,瘀血便已深入細絡,頑固難治。毛老將頑固性瘀血形象地稱為“死血”,他用自己特別的“化死血方”,已成功緩解許多這類患者的臨床癥狀,用方后的復查結(jié)果也顯示患者血管狹窄均有明顯好轉(zhuǎn)。此方其實由兩方組成,其一就是“化死血方”,其二則是紅茶松散。

    化死血方所用的藥材有蘇木、紅花、三七粉。蘇木可以養(yǎng)血、補血、活血。再輔以具有活血通經(jīng)、散瘀止痛之功效的紅花,和有散瘀止血、消腫定痛之效的三七粉,此方活血、化瘀、止痛之效倍增。

    紅茶松散所用的藥材有紅景天、茶樹根、甘松。紅景天具有益氣活血,通脈平喘之功;茶樹根則具有增強心肌收縮力與心肌血流量的作用,同時還可促進尿液排出,以降低心臟負荷,防止心衰發(fā)生;甘松有抗心律失常的作用,同時還能鎮(zhèn)靜安神。

    這兩個方子的共性是都能活血化瘀,區(qū)別在于“化死血方”偏重于化死血、通絡,主要針對嚴重心絞痛的患者,而紅茶松散偏重于缺氧明顯的心絞痛,適合于冠心病伴有心律不齊的人。

    生脈飲

    毛老還有個治療難治性心臟病的方藥——生脈飲。生脈飲是治療心臟病的首方,主要用于心肌缺血、神經(jīng)衰弱、貧血、心絞痛及冠心病患者。

    藥材:人參、麥冬、五味子。

    功效:增加心臟供血。

    主治:氣虛、陰虛、陽虛之心臟病。

    方義:人參可大補元氣,亦可補益脾肺、生津止渴;麥冬養(yǎng)陰生津、斂肺止咳;五味子則具有收斂固澀、益氣生津、補腎寧心之功效。

    專家提醒:心臟病患者需要根據(jù)自己的情況,尋求專業(yè)醫(yī)師辨證加減后再服用方劑。

    很多患者服用生脈飲后效果并不是很好,毛老說原因在于沒有分清生脈飲中參類的作用。

    市場上的生脈飲有幾種,分別用到黨參、紅參和西洋參,它們針對的類型是有區(qū)別的。使用黨參的生脈飲側(cè)重于益氣、養(yǎng)陰、生津,更適合用于氣虛型及氣陰兩虧型心臟病,證見心悸氣短、稍有胸悶、易自汗等;使用紅參的生脈飲側(cè)重于補中益氣,溫補陽氣,更適合用于陽虛型心臟病患者,證見精神萎靡、神思衰弱、畏寒喜暖、形寒肢冷、面色蒼白或青紫,心胸憋悶或刺痛等癥狀;使用西洋參的生脈飲等作用則更偏向于補氣生津,養(yǎng)陰益心,更適合陰虛型心臟病患者使用,這類患者常出現(xiàn)乏力氣短、口渴多汗、咽干唇燥之象。

    巧用心臟急救藥

    毛老說,冠心蘇合丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸、速效救心丸,都是心臟病常用的急救藥。它們既有相同點又有所不同,只有明白其中的區(qū)別,才能在危急關頭對癥下藥。

    速效救心丸和復方丹參滴丸屬于活血化瘀類的心臟病急救藥,其主要作用是降低血液的黏度和減少血小板聚集,以此來化解斑塊,起到溶栓作用。而麝香保心丸、冠心蘇合丸則屬于芳香溫通類的心臟急救藥物,其作用更偏重于抗缺氧,可以促進心臟血管內(nèi)皮的再生。

    這四類藥具體用哪一種,最好讓醫(yī)生幫您辨證后再使用。當出現(xiàn)心臟不舒服的時候,有胸悶、胸痛、氣短的癥狀時應以舌下含服的方式服藥,這樣能使藥物起效更快,且最好以坐位服藥。

    藥食同用防治心臟病

    根據(jù)心臟病的誘因,毛老一共總結(jié)出了降壓、降脂、護心三個“三味方”,精準辨證,因人制宜。

    藥材:天麻、鉤藤、絞股藍。

    功效:平肝熄風,降壓護心。

    主治:高血壓以及伴有高血壓的心血管疾病。

    方義:天麻和鉤藤能平肝熄風,治療高血壓引起的頭暈頭痛,絞股藍主要可降脂、調(diào)節(jié)血糖。這三味藥組合在一起能起到平肝、熄風、降壓之效。

    適宜人群:適合血壓偏高人群日常飲用,泡水代茶飲即可。

    藥材:生山楂、荷葉、生決明子。

    功效:調(diào)脂降壓,消食通便。

    主治:高脂血癥以及伴有血脂偏高的心臟疾患。

    方義:生決明子能降脂,又能降壓、通便,荷葉、生山楂是常用的降脂藥,也是藥食同源之品,簡便易飲,較為安全。

    適宜人群:適合高血脂人群作為日常代茶飲飲用。

    藥材:西洋參、三七參、丹參。

    功效:益氣養(yǎng)陰、養(yǎng)心補血、活血化瘀。

    主治:氣陰兩虛型心臟病,證見心胸隱痛、時作時休,心悸氣短、動則益甚,伴倦怠乏力、聲息低微、面色蒼白、易出汗等癥狀。

    方義:西洋參補氣,三七參活血,丹參既能養(yǎng)血又能活血,這三味藥組合在一起就能養(yǎng)心、補氣、養(yǎng)陰、活血化瘀。

    :上述方藥的具體克數(shù),請咨詢醫(yī)生。

    摘自《祝您健康·養(yǎng)生堂》

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