趙昱皓 ZHAO Yu-hao;王姿懿 WANG Zi-yi
(①西北工業(yè)大學倫敦瑪麗女王大學工程學院,西安 710129;②河北金融學院大數(shù)據(jù)科學學院,保定 071051)
2020 年的春節(jié),本是闔家團聚的喜慶節(jié)日,突然出現(xiàn)的新型冠狀病毒卻打破了原有的熱鬧。在我國政府的領導下,全國人民齊心協(xié)力,共克時艱,打贏了最艱難的一場戰(zhàn)疫。但是在“后疫情時代”,我國仍會出現(xiàn)小規(guī)模疫情。疫情較為嚴重的地區(qū)會采取封閉管理措施。經過兩年的經驗積累,多數(shù)社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時已經游刃有余,但是有時仍然會遇到不能及時接收通知、必要生活物資緊缺和生病無法及時醫(yī)治等狀況。如何有效避免這些狀況的出現(xiàn),是亟待解決的問題。
筆者通過問卷調查、檢索文獻、線下采訪等方式,結合自身的抗疫經歷進行分析,發(fā)現(xiàn)部分社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時存在以下問題:
1.1.1 無法為社區(qū)居民提供物資保障
多數(shù)居民在日常生活中并不會刻意囤積物資,尤其是保質期短的物品。而疫情爆發(fā)之后,社區(qū)會采取封閉管理措施。在此期間,居民不能自己出門采購,只能通過群聊等途徑告知管理人員自己的需求。有時由于整體需求較多、信息整理麻煩,會漏掉少數(shù)需求,導致無法按時提供物資。另外,由于部分社區(qū)和供貨商聯(lián)系較少,對接存在問題,使疫情期間必需物資的供應沒有保障,居民出現(xiàn)“買菜難”、“吃飯難”等問題。
1.1.2 通知方式缺點明顯
在風險較高的區(qū)域,居民需要定時進行核酸檢測。近幾場疫情中,社區(qū)多通過群聊通知核酸檢測。這種通知方式雖然工作量較少,但是通知較容易被忽略。部分社區(qū)會附加人工通知,如借助擴音喇叭通知。采用此種方式雖然可以提高通知的接收率,但是工作量較大,并且有人員流動,存在一定風險。
1.1.3 “看病難”、“買藥難”
受非典等傳染病的影響,我國大力建設社區(qū)公共衛(wèi)生應急管理體系,該體系在最近幾年趨于完善,能夠為社區(qū)居民提供一些基礎的醫(yī)療服務。與此相對的是專業(yè)人才的缺失。雖然我國已有一定數(shù)量的全科醫(yī)師,但是仍然與《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》中的要求存在差距。封控時,部分居民依然會遇到“看病難”、“買藥難”的問題。
1.1.4 防疫宣傳不足
目前我國網(wǎng)絡的監(jiān)管力度較弱,平臺對自媒體發(fā)布的文章審核有限。網(wǎng)絡是居民了解疫情信息的主要渠道之一,部分居民的信息辨別能力較差,容易被錯誤的內容影響。而部分社區(qū)的防疫宣傳只有群消息、大喇叭播報等方式,宣傳效果較差。
筆者對采訪記錄和問卷收集結果進行分析后,認為這些情況出現(xiàn)的主要原因如下:①社區(qū)沒有長期聯(lián)系合作的供貨商,疫情爆發(fā)后才會臨時聯(lián)系。屆時社區(qū)和供貨商都沒有時間和精力新建設一個網(wǎng)絡平臺以供買賣物資。②微信、QQ是大部分居民都在使用的社交軟件,并且操作簡單。在疫情防控管理期間,社區(qū)工作人員較為忙碌,使用群聊通知可以減少工作量。③為保證所有居民都接收到通知,部分社區(qū)會采取人工通知的方式。④社區(qū)缺乏公共衛(wèi)生專業(yè)人才,居民無法在社區(qū)內看?。浑x開社區(qū)看病則需要較多的手續(xù),而且社區(qū)外相對感染可能較大。⑤部分社區(qū)缺少網(wǎng)絡問診平臺,居民只能線下看病。⑥部分社區(qū)對防疫宣傳不夠重視,認為沒有必要進行宣傳。
通過第一節(jié)的分析可知,大部分問題的出現(xiàn)都與“工作量”、“效率”有關。目前廣泛使用的方法在這兩者上都有一定的缺陷,因此創(chuàng)造一種工作量較少、效率較高的方法是最主要的目標。微信小程序是微信的功能之一,它依附于微信,使用者不需要下載其它手機應用便可以體驗相同的功能。因此可以考慮借助微信小程序建立一個社區(qū)應急管理平臺,以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的不同需求。
2.2.1 物資需求 在封閉管理期間,與居民生活最為密切的就是各類物資。所設計的平臺需要能夠連接供貨商、社區(qū)和居民三方,并提供物資交易功能。
2.2.2 通知需求 解決目前存在的問題的要點是提供一種工作量較小且能保證通知接收率的方法。因此可以在平臺上加入通知發(fā)布、通知提醒和分組通知等功能,幫助居民及時查看通知。
2.2.3 醫(yī)療服務需求 目前網(wǎng)絡上已有文字問診的平臺,本平臺計劃在此基礎上增加視頻問診的功能,以提高問診效果。此外,可以在平臺中設置“自助排查”模塊,模塊中投放一些普通病理信息,患者可以通過自助查詢作出初步判斷,減少問診環(huán)節(jié)的壓力。
2.2.4 防疫宣傳需求 防疫知識科普是抗擊疫情的重要環(huán)節(jié)之一。本平臺計劃設立知識科普模塊,用于推送正確的防疫知識科普文章。若有條件,社區(qū)可以聯(lián)系醫(yī)院或專業(yè)的科普團隊,合作完成科普工作。
根據(jù)需求分析,本平臺共下設四個功能類子平臺,即物資交易子平臺、通知發(fā)布子平臺、醫(yī)療服務子平臺和防疫宣傳子平臺,此外還有后臺管理子平臺,只對管理者開放。平臺的主要管理者為社區(qū)的工作人員,負責協(xié)調各方需求;此外還有醫(yī)師等專業(yè)人員,輔助審核上傳的各類信息。超市、醫(yī)院等機構為商品或服務的提供者,居民為消費者。每個子平臺均有若干模塊,提供不同功能。(圖1)
圖1 社區(qū)應急管理平臺總體功能設計
在功能設計中,部分模塊共用信息數(shù)據(jù),如“自助排查”需要關聯(lián)物資信息、“知識科普”和“知識測試”要互相關聯(lián)。并且管理員需要對發(fā)布的信息進行審核。因此各個子平臺、各個模塊共用底層數(shù)據(jù)庫,以簡化信息共享。上層架構包括“數(shù)據(jù)服務”、“基礎框架”和功能實現(xiàn)。(圖2)
圖2 社區(qū)應急管理平臺軟件架構設計
本平臺借助微信小程序進行建設,因此需要配置業(yè)務域名。同時需要申請或購買服務器或虛擬主機,以提供響應服務請求等能力。服務器通過互聯(lián)網(wǎng)與終端進行數(shù)據(jù)交換,實現(xiàn)平臺預設功能。社區(qū)與醫(yī)療機構均擁有后臺管理權限,而社區(qū)居民以及超市、藥店等物資供應商作為用戶登錄平臺。
圖3 社區(qū)應急管理平臺網(wǎng)絡架構設計
供貨商包括超市、藥店等。供貨商可以在物品交易子平臺中上傳商品信息,提供相應的防疫信息和付款方式。此外,供貨商要負責物資到達社區(qū)前的配送,實時更新物資配送情況和防疫信息。
社區(qū)主要負責社區(qū)內的物資配送,并做好防疫工作,實時更新物資配送情況和防疫信息。在平時,社區(qū)需要聯(lián)絡好供貨商,以應對緊急情況。疫情期間,社區(qū)也可以選擇自動匹配最合適的供貨商,進行線上的交流合作。社區(qū)和供貨商都需要提供聯(lián)系方式。
居民需要填寫配送信息和實時健康信息。填寫完畢后居民可以瀏覽、選購商品。完成付款后,居民可以查看物資信息。對于急需的物資,居民可以直接聯(lián)系社區(qū)或供貨商說明情況。
社區(qū)擁有發(fā)布通知的權限。在確定發(fā)布通知前,社區(qū)工作人員可以修改通知內容,上傳或刪除通知附件。如果有需要,社區(qū)工作人員自主可以選擇通知對象。
居民可以查閱通知。在新通知發(fā)布時,居民還會收到提醒信息,以防錯過重要通知。此外,居民需要填寫自己的基本信息,如門牌號,以便分組通知的發(fā)布。
社區(qū)負責聯(lián)絡可以提供線上問診等服務的醫(yī)療機構。如果條件允許,社區(qū)最好與至少一個外地醫(yī)療機構保持聯(lián)系,以防本地疫情爆發(fā)時醫(yī)師過于忙碌,無法提供服務。
醫(yī)療機構可以上傳醫(yī)師信息。醫(yī)師可以將常見疾病信息上傳到平臺,并關聯(lián)相關藥品。在空閑時間,醫(yī)師可以和患者進行線上問診,在一定程度上緩解線下看病的壓力。
居民需要提供基本信息,如個人信息、癥狀等。平臺中設有類似“導診臺”的功能界面,以幫助患者匹配對應科室的醫(yī)師?;颊呖梢越柚灾挪閷Σ∏橛谐醪脚袛唷4送庖部梢酝ㄟ^“自助排查”查詢應該購買的藥品,并通過關聯(lián)鏈接直接打開購買界面。
醫(yī)療機構、社區(qū)和居民均可以上傳防疫宣傳文章、視頻,以及防疫知識小測試等內容,但是上傳的內容經專業(yè)人士審核通過后才會發(fā)布。上傳者可以將科普內容和測試關聯(lián)。
用戶可以通過防疫宣傳子平臺學習防疫科普知識,并通過完成相關測試來檢驗自己的學習成果。對于感興趣的科普或測試,用戶可以將內容分享到聊天群中。
后臺管理員負責審核在平臺中發(fā)布的所有內容,保證其正確性和科學性。對于特殊用戶或權威用戶,可以提供“免審核”權限,減少審核工作量。此外,后臺管理員需要合理分配用戶權限,并且對平臺進行定期維護。
本平臺基于微信小程序進行建設,用戶只需要下載微信。用戶進入平臺的步驟和使用平臺的方法均比較簡單。此外,平臺具有物資交易、通知發(fā)布等四大類功能,可以滿足基本需求。
在通知發(fā)布后,平臺會提醒用戶接收通知。通過網(wǎng)絡發(fā)布通知不需要過多的工作量,效率較高。
通過本平臺,用戶可以與醫(yī)師進行線上交流,解決看病問題的同時還能避免外出面臨的感染風險。此外,平臺還可以將不同地區(qū)的醫(yī)療力量聯(lián)系在一起,在一定程度上緩解疫情爆發(fā)地的醫(yī)療壓力。
平臺上的防疫知識科普均通過了專業(yè)人員的審核,內容的科學性和正確性有保證。
平臺將社區(qū)與供應商“一對多”或“一對一”地連接起來,能夠在一定程度上解決物資配送混亂、社區(qū)物資短缺的問題。
本文僅針對目前較為突出的幾個問題提供了初步的平臺建設方案,并未考慮所有的問題。此外,線上問診服務仍然不夠成熟,有些病癥單純通過視頻不能很好地診斷;線上交易的商品的質量難以保證。如何解決這些問題,均需要進一步的分析與研究。
本方案基于常用的社交應用軟件,結合歷次疫情中社區(qū)應急管理暴露出來的問題,提出了一種可行性較高的平臺建設方法。該方法能夠有效減少工作量,在一定程度上緩解各方壓力,幫助社區(qū)更好地進行疫情防控管理。