新冠肺炎疫情下我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)路徑探析
——以青島市為例

○ 方昕

（青島科技大學(xué) 傳媒學(xué)院，山東 青島 266061）

自2 0 1 9 年1 2 月發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎（COVID-19，簡稱新冠肺炎）以來，新冠肺炎疫情在全球不斷加速蔓延，給全球公共衛(wèi)生安全帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，2020年1月30日，世界衛(wèi)生組織宣布新冠肺炎疫情為國際關(guān)注的公共衛(wèi)生危機(jī)[1]。作為重大公共衛(wèi)生危機(jī)事件，新冠肺炎疫情給人們的工作、學(xué)習(xí)和生活帶來了巨大影響，它不但改變了人們既定的生活方式，還加劇了中國社會(huì)民眾的心理亞健康現(xiàn)象[2]。這就要求社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)，相關(guān)服務(wù)部門能為緩解民眾的心理危機(jī)感與焦慮感提供支持。自2016年以來，我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)在中央政法委、中央綜治委的引領(lǐng)下探索實(shí)施路徑，至2018年《關(guān)于印發(fā)全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》的發(fā)布，我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)歷了從萌芽到發(fā)展的過程。2019年我國部分試點(diǎn)城市開始承擔(dān)引領(lǐng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的工作任務(wù)。青島市作為首批試點(diǎn)城市的一員，在青島市委、市政府的大力支持和目標(biāo)管理下，青島市社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)卓有成效，為其他非試點(diǎn)城市的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)起到了示范作用[3]。在新冠肺炎疫情的特殊背景下，我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)唯有結(jié)合時(shí)代背景、社會(huì)特色和社會(huì)民眾心理特點(diǎn)加以完善，才能在政府引領(lǐng)下，因應(yīng)時(shí)代要求，最大限度地提升社會(huì)民眾的心理健康水平。

一、文獻(xiàn)綜述與問題的提出

對(duì)于社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的課題，國內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了多元視角的研究和探討。在Research Gate數(shù)據(jù)庫輸入關(guān)鍵詞“COVID-19”和“Social Psychology”，共獲取30篇國外學(xué)者的相關(guān)學(xué)術(shù)論文。對(duì)這30篇文獻(xiàn)的分析顯示，國外學(xué)者大多以政策制定研究、案例研究和實(shí)踐研究為主。如以美國、澳大利亞、韓國等為代表的國家和地區(qū)的政府機(jī)構(gòu)與研究人員，其大多是根據(jù)本國的社會(huì)特點(diǎn)以及特殊群體的心理需求，結(jié)合意識(shí)形態(tài)的價(jià)值導(dǎo)向而對(duì)本國社會(huì)心理需求進(jìn)行調(diào)查，為開展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)提供較為翔實(shí)的理論支撐與經(jīng)驗(yàn)借鑒[4]。國外研究大致有三個(gè)方面：一是政府機(jī)構(gòu)管理機(jī)制研究。如FEMA網(wǎng)站作為美國國家危機(jī)管理系統(tǒng)，囊括了新冠肺炎疫情防控的政府、機(jī)構(gòu)、資助、措施等方面的內(nèi)容，其針對(duì)不同人群進(jìn)行的管理分類，具有標(biāo)準(zhǔn)化管理的借鑒價(jià)值[5]。二是不同國家地區(qū)的研究人員結(jié)合地域特點(diǎn)對(duì)新冠肺炎疫情與社會(huì)心理狀態(tài)的研究。如Hyun-Soo K.H.等人在對(duì)62個(gè)國家13660名參與者的全球在線調(diào)查中，闡述了各國在新冠肺炎疫情下社會(huì)隔離與晚年心理健康之間的聯(lián)系以及國家之間的文化差異性[6]；昆士蘭大學(xué)的Jolanda Jetten等人通過問卷調(diào)查的形式，重點(diǎn)闡述了澳大利亞部分地區(qū)民眾的社會(huì)心理狀態(tài)在新冠肺炎疫情前后的變化與發(fā)展趨勢(shì)[7]。三是危機(jī)干預(yù)路徑研究。如美國馬里蘭洛約拉學(xué)院Everly G.S.等人運(yùn)用方法論梳理了有關(guān)危機(jī)干預(yù)、重大事件壓力管理干預(yù)等方面的文獻(xiàn)，討論了研究結(jié)果的意義[8]；美國南達(dá)科他大學(xué)的Jacobs G.A.等研究人員通過闡述災(zāi)難心理健康、社區(qū)心理急救等概念，探討了相關(guān)的教育、培訓(xùn)等內(nèi)容[9]。

國內(nèi)學(xué)者對(duì)此也進(jìn)行了多層面的探討和研究。在知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中以“社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)”為關(guān)鍵詞，共搜索到134篇相關(guān)文獻(xiàn)。其中106篇為學(xué)術(shù)期刊論文，其他研究成果為報(bào)紙文章、會(huì)議報(bào)告以及學(xué)位論文等。以“疫情”“社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)”為搜索關(guān)鍵詞，共獲取16篇學(xué)術(shù)期刊論文。國內(nèi)研究主要有四個(gè)方面：一是新冠肺炎疫情為中國社會(huì)心理帶來的影響。如王敏佳等闡述了新冠肺炎疫情可能引發(fā)的公眾負(fù)面情緒與國民心理建設(shè)的意義[10]；李焱芳等通過問卷調(diào)查探討了普通民眾在新冠肺炎疫情下的心理狀態(tài)，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理健康教育提供了內(nèi)容導(dǎo)向和未來發(fā)展方向[11]。二是社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)在新冠肺炎疫情下的實(shí)踐意義。如楊平等從積極社會(huì)心理學(xué)角度闡述了新冠肺炎疫情防控下社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的迫切性與實(shí)際價(jià)值[12]；盧俊等通過闡述社會(huì)心理服務(wù)體系的科學(xué)內(nèi)涵和基本結(jié)構(gòu)，提出了當(dāng)今社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)所具有的理論價(jià)值與實(shí)踐意義[13]。三是技術(shù)應(yīng)用與路徑分析。如陳雪峰等借鑒國際經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合中國國情，提出了具有指導(dǎo)意義的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)啟示以及技術(shù)應(yīng)用方面的注意事項(xiàng)與實(shí)施思路[14]；辛自強(qiáng)等結(jié)合當(dāng)下中國社會(huì)特點(diǎn)與需求，提出了社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的多維路徑分析指導(dǎo)[15]；溫金梅等從積極心理學(xué)角度探討了社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施路徑[16]。四是社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)尚存在的問題與解決方案。如韋志中等闡述了社會(huì)心理服務(wù)的諸多挑戰(zhàn)與存在的問題，并在此基礎(chǔ)上融合已有措施提出了亟待提升的方面與發(fā)展趨勢(shì)[17]；伍麟等通過剖析社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)實(shí)困境與推進(jìn)路徑，提出了創(chuàng)新社會(huì)治理的實(shí)踐意義[18]。

綜合以上研究，關(guān)于我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，學(xué)界取得了一定的研究成果。但也存在以下的不足：第一，缺乏結(jié)合新冠肺炎疫情的時(shí)代特點(diǎn)，對(duì)我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的法律法規(guī)、管理體制、信息網(wǎng)絡(luò)、隊(duì)伍建設(shè)、推廣機(jī)制等方面的路徑分析。第二，我國非試點(diǎn)城市的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)因研究和實(shí)踐不多而導(dǎo)致其研究分布呈現(xiàn)不均衡的現(xiàn)象。第三，在社會(huì)心理服務(wù)體系的心理干預(yù)機(jī)制方面，學(xué)界因相關(guān)的實(shí)證研究不足而缺乏對(duì)跨學(xué)科心理干預(yù)方法的引進(jìn)與改良。因此，本文擬基于我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的試點(diǎn)成效與存在的現(xiàn)實(shí)問題，以試點(diǎn)城市青島市為例，結(jié)合新冠肺炎疫情下的社會(huì)心理特點(diǎn)，在法律制定、管理機(jī)制、發(fā)展模式、信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、專業(yè)團(tuán)隊(duì)構(gòu)成、社會(huì)認(rèn)知程度、跨學(xué)科心理干預(yù)等方面進(jìn)行探討，旨在為我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)提供科學(xué)、有效的路徑分析。

二、我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的試點(diǎn)成效及特點(diǎn)

按照黨的十九大報(bào)告中關(guān)于“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)”的精神，近年來，國務(wù)院、教育部、衛(wèi)生部、中央政法委等部門做出了關(guān)于加強(qiáng)心理健康和社會(huì)心理領(lǐng)域工作的部署，推出了與社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)的實(shí)施方案。針對(duì)新冠肺炎疫情引發(fā)的社會(huì)心理問題，國家出臺(tái)了多部關(guān)于疫情期間心理干預(yù)的指導(dǎo)原則與通知公告，并組織全國知名心理學(xué)家開展疫情心理干預(yù)方法實(shí)施的相關(guān)工作。2019年，根據(jù)國家試點(diǎn)工作要求，首批社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)城市涵蓋了31個(gè)省份（見表1）。在各地政府大力支持和目標(biāo)管理下，各試點(diǎn)城市均取得了一定成果。例如，江西省贛州市政府持續(xù)完善院校與企業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，通過啟動(dòng)“心防”工程、“雪亮工程+社會(huì)心理服務(wù)”等項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了社會(huì)心理服務(wù)多部門、多專業(yè)的工作融合[19]。浙江省杭州市在原有的精神衛(wèi)生工作“杭州模式”的基礎(chǔ)上大力推進(jìn)社會(huì)心理健康服務(wù)，“心理杭站”“心理AI機(jī)器人”“嚴(yán)重精神障礙患者陽光關(guān)愛平臺(tái)”等數(shù)字化創(chuàng)新應(yīng)用走在了全國前列[20]。需重點(diǎn)指出的是，自2019年以來，青島市社會(huì)心理服務(wù)平臺(tái)建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展，截至2021年，青島市基層綜治中心心理咨詢室或社會(huì)工作室建成率、中小學(xué)心理輔導(dǎo)室建成率均達(dá)到100%，逐步建立了精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)與家庭結(jié)構(gòu)相結(jié)合的社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式，特殊人群心理健康篩查評(píng)估率和個(gè)案管理率也達(dá)到100%。在此期間，青島市累計(jì)培養(yǎng)心理健康指導(dǎo)師680名，新增精神科醫(yī)師204名，社會(huì)心理服務(wù)隊(duì)伍不斷壯大[21]。獨(dú)具特色的社會(huì)心理服務(wù)模式在各試點(diǎn)城市已初步形成，且具有以下特點(diǎn)。

表1 2019年全國首批社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)

（一）建立管理機(jī)制，細(xì)化責(zé)任分工

早在2016年，中央政法委和中央綜治委在“社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作聯(lián)系點(diǎn)”中對(duì)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作進(jìn)行了探索。以北京市豐臺(tái)區(qū)、江西省贛州市等為代表的12個(gè)聯(lián)系點(diǎn)城市和轄區(qū)，把加強(qiáng)社會(huì)心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)作為創(chuàng)新社會(huì)治理的重點(diǎn)，在社會(huì)治理與社會(huì)心理服務(wù)參與主體方面倡導(dǎo)政府主導(dǎo)下的多部門協(xié)商管理機(jī)制，在實(shí)施目的上注重化解社會(huì)矛盾[22]。借鑒聯(lián)系點(diǎn)城市的工作特色，在2019年，我國部分試點(diǎn)城市針對(duì)社會(huì)心理服務(wù)，通過嘗試開展政府主導(dǎo)下的多元主體共同參與模式，為科研及教學(xué)機(jī)構(gòu)提供了理論研究與實(shí)踐支撐，并幫助社會(huì)組織及企業(yè)將其科研成果高效轉(zhuǎn)化為面向社會(huì)民眾的服務(wù)，促進(jìn)了社會(huì)心理服務(wù)行業(yè)或產(chǎn)業(yè)的發(fā)展[23]。其中，青島市于2019年底首次實(shí)現(xiàn)了司法行政系統(tǒng)內(nèi)的心理服務(wù)工作全覆蓋，并對(duì)加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系軟硬件建設(shè)提出了具體要求。此舉措為試點(diǎn)城市健全社會(huì)心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)規(guī)范管理提出了指導(dǎo)意見和實(shí)施方向，進(jìn)一步明確了心理服務(wù)的受眾對(duì)象。此外，青島市委、市政府還通過發(fā)揮社會(huì)服務(wù)作用，在全市范圍內(nèi)實(shí)行社會(huì)心理服務(wù)管理“三四三”工程，搭建了基層、行業(yè)、專業(yè)三大平臺(tái)，運(yùn)用科學(xué)化、市場化、社會(huì)化、信息化四種手段，完善了正面引導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)三項(xiàng)機(jī)制，全面提升了青島市社會(huì)心理服務(wù)管理能力和水平[24]。

（二）完善突發(fā)事件后的心理援助機(jī)制

我國在災(zāi)害和突發(fā)事件后的心理援助模式、特殊人群與社會(huì)民眾的心理健康服務(wù)模式等方面已進(jìn)行了有益探索。如中科院心理研究所在參與2008年汶川地震災(zāi)后重建的工作中，提出了針對(duì)樞紐人群的心理危機(jī)干預(yù)模式，并把基礎(chǔ)研究與現(xiàn)場服務(wù)相結(jié)合，為災(zāi)后民眾心理危機(jī)干預(yù)實(shí)施提出了科學(xué)建議[25]。在時(shí)至今日的新冠肺炎疫情下，我國重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在災(zāi)后長期心理援助模式的建構(gòu)中，提出在新冠肺炎疫情防控中采用分級(jí)、分類的心理干預(yù)原則[26]。在面向社會(huì)民眾心理健康服務(wù)的模式探索中，青島市城陽區(qū)為打造共建、共治、共享的社會(huì)治理新格局，在2019年建設(shè)了廣覆蓋的陽光心態(tài)培育體系、心理健康服務(wù)體系、危機(jī)干預(yù)和矛盾化解體系；在區(qū)便民服務(wù)大廳開辟了專門區(qū)域?yàn)槿罕娞峁┛破招麄?、放松減壓、運(yùn)動(dòng)宣泄、心理咨詢、虛擬現(xiàn)實(shí)心理體驗(yàn)等功能區(qū)，得到了市民群眾的高度認(rèn)可。同年，青島“瑞陽心語”EAP（員工援助計(jì)劃）訓(xùn)練基地建設(shè)初具規(guī)模，擁有12個(gè)中心、36個(gè)功能區(qū)，并對(duì)600余家各類單位開展服務(wù)17萬人次[27]。

（三）加強(qiáng)基層心理健康服務(wù)平臺(tái)建設(shè)

我國部分試點(diǎn)城市依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和基層綜治中心提供的心理健康服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)精神科和心理科的門診建設(shè)、嚴(yán)重精神障礙患者的服務(wù)管理、心理咨詢服務(wù)熱線管理等工作。其中，截至2021年，青島市23家精神專科醫(yī)院、12家二級(jí)以上公立醫(yī)院、33家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)了心理（精神）科門診，全市嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率達(dá)86.08%，面訪率達(dá)95.83%，達(dá)到了國家和省級(jí)對(duì)于基層心理服務(wù)設(shè)施建設(shè)的要求。此外，青島市還精心打造了心理健康教育基地，開展心理健康知識(shí)宣傳。2019—2021年，青島市心理健康教育基地接待市民參觀8000余人次；在市南區(qū)、城陽區(qū)等主要城區(qū)開展心理健康知識(shí)“五進(jìn)”活動(dòng)300余場，受益人數(shù)6萬余人[24]。

（四）提升人才隊(duì)伍專業(yè)水平

我國在教育系統(tǒng)的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)相對(duì)完善，心理學(xué)專業(yè)師生比、院校心理服務(wù)空間（心理咨詢中心、心理輔導(dǎo)室等）、專兼職教師配備、課程研發(fā)等，在教育部一系列文件和指導(dǎo)意見的部署下日益完善。早在2015年，由中科院心理研究所牽頭組建的全國心理援助聯(lián)盟，打造和培養(yǎng)了全國心理援助人才隊(duì)伍，面向全國開展專業(yè)心理援助，并針對(duì)特殊人群，如國家公職人員、公安干警、流動(dòng)留守兒童、殘疾人等群體開展心理健康服務(wù)。全國心理援助聯(lián)盟在工作機(jī)制、隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)模式等方面為社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)奠定了重要基礎(chǔ)[23]。在全國心理援助聯(lián)盟的助力下，青島市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新實(shí)施了心理健康導(dǎo)師的三年培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中擬從事心理服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理學(xué)和精神衛(wèi)生的知識(shí)培訓(xùn)，2019—2021年，已累計(jì)培養(yǎng)指導(dǎo)師600余名，有效緩解了基層心理服務(wù)人員嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)狀。此外，青島市還面向社會(huì)積極宣傳動(dòng)員，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、心理咨詢師、心理專業(yè)學(xué)生等具備心理服務(wù)能力的人員加入服務(wù)隊(duì)伍，構(gòu)建基層志愿者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[3]。

三、我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)存在的主要問題

（一）法律法規(guī)不健全

我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)雖然在政策扶持、工作機(jī)制、心理援助、基層設(shè)施建設(shè)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、特殊群體關(guān)懷等方面的工作有一定的成效，但是尚未結(jié)合新冠肺炎疫情下的社會(huì)民眾心理整體的變化和特點(diǎn)，制定相對(duì)系統(tǒng)的、科學(xué)的，具有整體規(guī)劃性的相關(guān)法律法規(guī)。比如《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》中僅提到個(gè)體層面的心理援助，并未將心理援助的整體服務(wù)目標(biāo)拓寬至社會(huì)民眾。《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律條例，也未與《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》（以下簡稱《精神衛(wèi)生法》）互通有無，結(jié)合新冠肺炎疫情下精神衛(wèi)生防控問題提出心理服務(wù)方面的內(nèi)容[27]。

（二）管理體制不完善

社會(huì)治理層面的核心問題是多元主體如何實(shí)現(xiàn)協(xié)商共治、統(tǒng)籌管理，但就現(xiàn)實(shí)情況而言，地方政府各部門在社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的過程中尚未形成“命運(yùn)共同體”，即行政主體設(shè)置不統(tǒng)一。我國部分試點(diǎn)城市社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作的落實(shí)，主要由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門組織并實(shí)施，但與當(dāng)?shù)匦姓芾聿块T因未建立良好的合作關(guān)系而欠缺協(xié)調(diào)性，難以統(tǒng)一管理和規(guī)劃，工作規(guī)范性以及合理性也就無法得到有效保障。政法、醫(yī)療、教育、公安、民政、殘聯(lián)等多個(gè)部門的交流合作與信息共享雖已形成一定聯(lián)動(dòng)，但在社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐過程中依然存在權(quán)責(zé)規(guī)范不明的問題[28]。

（三）服務(wù)發(fā)展不平衡

目前，我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)在不同地區(qū)呈現(xiàn)資源不均等、發(fā)展不平衡的現(xiàn)象，具體體現(xiàn)在扶持政策、優(yōu)勢(shì)資源、基礎(chǔ)設(shè)施、人員配比等方面并未形成相對(duì)均衡的發(fā)展局面。第一，從城鄉(xiāng)發(fā)展角度來說，經(jīng)濟(jì)差異導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)資源趨向城市，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)社會(huì)心理服務(wù)的發(fā)展較為緩慢。譬如，部分試點(diǎn)城市如贛州、福州等地，已在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等地設(shè)立心理咨詢室，并通過舉辦心理講座與公益活動(dòng)進(jìn)一步開展面向民眾的心理教育。但與市區(qū)相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)開設(shè)的心理咨詢室的數(shù)量和舉辦的心理知識(shí)集體活動(dòng)的次數(shù)寥寥無幾。第二，同一城市轄區(qū)內(nèi)的發(fā)展不均衡。比如青島膠州市、城陽區(qū)的陽光心理培育體系在便民服務(wù)點(diǎn)、社區(qū)等地已取得一定成效，但是在青島的其他城區(qū)，尚缺乏以統(tǒng)一的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)來拓寬城市心理服務(wù)體系建設(shè)的覆蓋面[29]。第三，我國部分試點(diǎn)城市雖然已經(jīng)開展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，但非試點(diǎn)城市仍存在社會(huì)心理服務(wù)水平較低、心理教育推廣力度較弱等問題。

（四）信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不到位

新冠肺炎疫情的反復(fù)無常使人們的交流方式與生活方式逐漸趨向網(wǎng)絡(luò)信息化，促使社會(huì)心理服務(wù)體系開展線上與線下相結(jié)合的綜合模式。但我國城市社會(huì)心理服務(wù)體系信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)因存在諸多不足而未能將專業(yè)的評(píng)估體系與心理干預(yù)的規(guī)范流程通過線上、線下的聯(lián)動(dòng)方式形成有機(jī)的結(jié)合。主要原因在于：第一，信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完善、信息采集不完整致使心理咨訪服務(wù)關(guān)系難以成功創(chuàng)建。第二，網(wǎng)絡(luò)安全問題直接導(dǎo)致了民眾對(duì)通過信息網(wǎng)絡(luò)途徑尋求心理幫助產(chǎn)生不信任感，阻礙了社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的普及化。第三，心理干預(yù)流程的時(shí)間調(diào)控與轉(zhuǎn)診服務(wù)缺乏科學(xué)規(guī)范和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致民眾“身份一致性”的缺乏與資源整合的浪費(fèi)，從而影響心理服務(wù)實(shí)施的有效性。

（五）隊(duì)伍建設(shè)不專業(yè)

原國家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)的《突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援“十三五”規(guī)劃（2016—2020 年）》，要求加強(qiáng)各級(jí)應(yīng)急心理援助隊(duì)伍建設(shè)，但并未明確提出建設(shè)路徑與實(shí)施方案。目前，我國應(yīng)急管理心理援助隊(duì)伍建設(shè)并未與新冠肺炎疫情常態(tài)下的社會(huì)心理服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)緊密結(jié)合。原因主要在于：第一，大部分地方政府相關(guān)人員對(duì)于心理學(xué)知識(shí)仍停留在理論層面，在制定政策與規(guī)范管理的過程中容易出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)的情況。第二，當(dāng)前從事個(gè)體心理健康服務(wù)的專業(yè)人員缺乏應(yīng)對(duì)群體性社會(huì)心理問題的能力。同時(shí)，人才的儲(chǔ)備量也比較缺乏。第三，高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與研究機(jī)構(gòu)作為培育專業(yè)人才的“搖籃”，其自身規(guī)模、教育體系構(gòu)建和人才培養(yǎng)體量均無法滿足社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的需求。第四，心理行業(yè)組織和市場機(jī)構(gòu)的專業(yè)水平參差不齊，尚不能為社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)提供有效外援。

（六）推廣機(jī)制不到位

近年來，國家針對(duì)各級(jí)政府管理部門陸續(xù)出臺(tái)了支持社會(huì)心理服務(wù)發(fā)展的政策和文件，但是在工作落實(shí)過程中，忽略了將心理知識(shí)、心理干預(yù)的必要性向民眾進(jìn)行有效的宣傳與推廣，并且沒有充分結(jié)合新冠肺炎疫情下中國社會(huì)民眾的普遍心理狀態(tài)進(jìn)行推廣機(jī)制的改良。中國社會(huì)民眾對(duì)于精神健康知識(shí)的理解，因缺乏政府推廣下的系統(tǒng)梳理與正確認(rèn)知，對(duì)于精神健康與身心協(xié)調(diào)、工作生活的重要性了解得不夠深刻。此外，內(nèi)斂、保守的中國社會(huì)群體的性格特點(diǎn)也使得很多民眾善于壓制自我情緒，容易對(duì)自我感受與行為進(jìn)行不必要的評(píng)判，尤其在面對(duì)自己或親屬的心理問題時(shí)喜歡采取封閉態(tài)度，進(jìn)而也引發(fā)了更多的社會(huì)心理問題[30]。由此看來，對(duì)心理學(xué)知識(shí)的積極引導(dǎo)與推廣，有助于民眾正確認(rèn)知心理學(xué)知識(shí)和心理咨詢、診斷和治療的必要性，正視自身或親屬的心理健康狀況，從而形成積極的自我療愈的生活習(xí)慣與高度健康的心理狀態(tài)。

（七）干預(yù)方式缺乏改良與創(chuàng)新

我國社會(huì)心理服務(wù)體系的普遍干預(yù)方式仍側(cè)重于語言交流的傳統(tǒng)方法，并在服務(wù)群體、治療機(jī)制、治療效果等方面存在一定的局限性。目前，包括心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、藝術(shù)學(xué)、文化人類學(xué)等在內(nèi)的跨學(xué)科心理干預(yù)方法并沒有完全結(jié)合中國文化特色、社會(huì)特色與中國社會(huì)民眾的認(rèn)知特點(diǎn)進(jìn)行改良與創(chuàng)新。比如，青島市部分市場心理干預(yù)機(jī)構(gòu)雖然采用了一些跨學(xué)科的心理干預(yù)方法，但既缺乏將科學(xué)實(shí)證的理論支撐應(yīng)用于實(shí)踐操作中，也缺乏政府引領(lǐng)和市場監(jiān)管下的統(tǒng)一的專業(yè)資格認(rèn)證和相對(duì)嚴(yán)格的考核機(jī)制。

四、我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的推進(jìn)路徑

（一）完善社會(huì)心理服務(wù)法律體系

根據(jù)黨的十九大精神和《精神衛(wèi)生法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》等法律規(guī)劃和政策文件要求，我國政法部門、衛(wèi)生健康部門、公安部門與民政部門等應(yīng)協(xié)同參與，共同制定基于我國本土特點(diǎn)的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃綱要，以明確社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的具體目標(biāo)和主要內(nèi)容，并將其納入地方經(jīng)濟(jì)的社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中。因此，國家立法機(jī)關(guān)應(yīng)在相關(guān)法律法規(guī)中明確應(yīng)急管理心理服務(wù)的主管部門與響應(yīng)機(jī)制，明確突發(fā)事件的監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置救援的辦法，以及災(zāi)后重建工作中個(gè)體層面和社會(huì)層面的心理服務(wù)工作機(jī)制。此外，新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案還應(yīng)增加獨(dú)立的心理服務(wù)內(nèi)容，并結(jié)合人力資源保障、物資保障、基本生活保障、醫(yī)療衛(wèi)生保障、交通運(yùn)輸保障、治安維護(hù)等社會(huì)需求，遵循分級(jí)分類的標(biāo)準(zhǔn)原則，制定心理常規(guī)疏導(dǎo)、短期干預(yù)和長期服務(wù)的科學(xué)規(guī)劃，從而完善、豐富新冠肺炎疫情下的應(yīng)急預(yù)案體系與內(nèi)容。

（二）規(guī)范社會(huì)心理服務(wù)體系管理機(jī)制

要確保社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作的有序進(jìn)行，“黨政領(lǐng)導(dǎo)、政法牽頭、衛(wèi)計(jì)為主、部門聯(lián)合、社會(huì)參與”的模式必不可少。第一，具有政策扶持、責(zé)任主體、后勤保障三重身份的政府機(jī)關(guān)部門應(yīng)發(fā)揮主體性的引領(lǐng)作用，進(jìn)一步完善心理行業(yè)的規(guī)范、監(jiān)督和管理機(jī)制，制定嚴(yán)格的崗位人員選拔和考核標(biāo)準(zhǔn)。第二，在社會(huì)管理層面應(yīng)以政府為主導(dǎo)，形成市級(jí)、市轄區(qū)、縣區(qū)級(jí)、社區(qū)街道等層級(jí)的社會(huì)心理服務(wù)管理體系。各責(zé)任主體要明確劃分工作職責(zé)范圍，加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)，以協(xié)同推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作。從青島市試點(diǎn)地區(qū)的探索成果來看，發(fā)揮黨組織在社區(qū)治理中的軸心作用，調(diào)動(dòng)各類主體、整合各方資源和實(shí)現(xiàn)市轄區(qū)多元主體的共同參與是有效的管理辦法。此外，以城市為單位的社會(huì)心理服務(wù)管理部門可依托專業(yè)心理機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)力量建設(shè)市級(jí)心理服務(wù)中心，并下設(shè)以市轄區(qū)與社區(qū)為中心的多點(diǎn)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)。其中，社區(qū)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)群眾的知曉率、首選率、滿意率等指標(biāo)進(jìn)行心理服務(wù)體系效果的評(píng)估。社區(qū)管理部門應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整心理服務(wù)方面的策略與方針。同時(shí)，司法單位、院校、特殊學(xué)校、療養(yǎng)院等重點(diǎn)需求單位可開展“點(diǎn)狀”服務(wù)平臺(tái)，以確保特殊人群優(yōu)先得到社會(huì)心理服務(wù)的幫助。

（三）構(gòu)建社會(huì)心理服務(wù)平衡發(fā)展模式

政府部門對(duì)于非試點(diǎn)地區(qū)的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)給予政策傾斜與經(jīng)濟(jì)扶持，并以此推進(jìn)全國社會(huì)心理服務(wù)的平衡發(fā)展。第一，政府應(yīng)加大扶持力度，在非試點(diǎn)地區(qū)形成城、區(qū)、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)綜合服務(wù)中心，并在各區(qū)域設(shè)立基層社會(huì)心理綜合服務(wù)平臺(tái)，以真正實(shí)現(xiàn)心理服務(wù)全覆蓋。第二，同一地域轄區(qū)的管理部門應(yīng)統(tǒng)一心理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大基層設(shè)施建設(shè)、均衡專業(yè)人員配比。第三，非試點(diǎn)地區(qū)的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)模式應(yīng)參照同一省區(qū)或相鄰試點(diǎn)城市的管理與運(yùn)行特點(diǎn)，并結(jié)合自身轄區(qū)特點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)模式的改良與創(chuàng)新。第四，社會(huì)心理服務(wù)管理部門應(yīng)充分整合與利用現(xiàn)有的心理服務(wù)資源，完善心理服務(wù)軟硬件設(shè)施，力爭做到現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫、心理咨詢室、專業(yè)人員配比的優(yōu)化整合。

（四）完善社會(huì)心理服務(wù)體系信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

借助信息技術(shù)搭建社會(huì)心理服務(wù)平臺(tái)、集中做好心理健康排查工作、建立相對(duì)完整的網(wǎng)絡(luò)信息庫、落實(shí)動(dòng)態(tài)管控是社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)科學(xué)性、有效性、規(guī)范性的有力保障。第一，應(yīng)急管理部門和衛(wèi)生健康部門可搭建開放式的心理救助網(wǎng)站，共建統(tǒng)一的應(yīng)急管理心理服務(wù)需求與資源服務(wù)平臺(tái)。信息系統(tǒng)需要實(shí)時(shí)收集和整理社會(huì)心理服務(wù)的需求，并將心理服務(wù)資源與醫(yī)療資源、社區(qū)資源、社會(huì)公眾資源等進(jìn)行整合，以形成各類機(jī)構(gòu)和政府組織可以共享的應(yīng)急資源信息庫。而且此信息庫在應(yīng)急響應(yīng)過程中還可按需為求助者進(jìn)行轉(zhuǎn)介或信息分享，創(chuàng)建線上和線下綜合服務(wù)平臺(tái)，以滿足不同人群的心理需求。第二，心理服務(wù)信息采集、心理評(píng)估和轉(zhuǎn)介工作應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性與兼容性建立相對(duì)完整、安全的數(shù)據(jù)庫，以在一定程度上緩解人工壓力，提高工作效率。第三，線上心理評(píng)估、分級(jí)和轉(zhuǎn)診服務(wù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理服務(wù)平臺(tái)可進(jìn)行信息聯(lián)動(dòng)，以保障真正具有心理干預(yù)需求的人員能及時(shí)得到救助。

（五）擴(kuò)大專業(yè)心理服務(wù)人才隊(duì)伍

組建專兼職互補(bǔ)的社會(huì)心理服務(wù)工作隊(duì)伍，調(diào)動(dòng)專業(yè)的社會(huì)心理服務(wù)人員、心理服務(wù)志愿者和其他社會(huì)工作人員的積極性，是專業(yè)心理服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的重要方面[31]。第一，政府管理人員應(yīng)加強(qiáng)自身心理專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，以便制定更加科學(xué)化的心理服務(wù)政策。第二，社會(huì)人事管理部門可拓展心理服務(wù)專業(yè)人員的構(gòu)成，將跨學(xué)科心理干預(yù)相關(guān)專業(yè)人員點(diǎn)狀式地引進(jìn)醫(yī)院、監(jiān)獄、養(yǎng)老院、精神衛(wèi)生院、學(xué)校等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)，使其與傳統(tǒng)心理治療工作人員合作，以確保以上重點(diǎn)機(jī)構(gòu)涵蓋人員的心理評(píng)估、干預(yù)過程能夠更加科學(xué)有效地運(yùn)行。第三，政府可增設(shè)志愿者獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、提供志愿者培訓(xùn)通道，以鼓勵(lì)更多的社會(huì)工作志愿者與學(xué)生志愿者加入心理服務(wù)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，并通過教學(xué)、實(shí)習(xí)、考核等渠道，從志愿者隊(duì)伍中培養(yǎng)、提拔優(yōu)秀的心理服務(wù)的一線工作人員。第四，高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與研究機(jī)構(gòu)需提升跨學(xué)科心理干預(yù)專業(yè)的科研與教育水平，利用現(xiàn)有的專業(yè)與人才優(yōu)勢(shì)，與心理特需機(jī)構(gòu)、市場服務(wù)機(jī)構(gòu)等合作，加強(qiáng)跨學(xué)科心理干預(yù)的研究與實(shí)踐應(yīng)用。第五，心理服務(wù)行業(yè)的市場監(jiān)管應(yīng)統(tǒng)一心理行業(yè)考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格認(rèn)證資質(zhì)，為社會(huì)民眾的心理健康服務(wù)提供有效外援。

（六）提升心理學(xué)的社會(huì)認(rèn)知程度

在新冠肺炎疫情下，心理學(xué)知識(shí)的社會(huì)普及對(duì)于社會(huì)民眾審視自身、社會(huì)交往、人文關(guān)懷等方面具有積極的引導(dǎo)作用。第一，我國應(yīng)定期調(diào)研新冠肺炎疫情對(duì)當(dāng)?shù)孛癖娦睦淼挠绊?，并針?duì)民眾心理特點(diǎn)制定推廣心理學(xué)相關(guān)知識(shí)的政策。第二，我國心理服務(wù)推廣模式可遵循線上與線下相結(jié)合的原則：在線上可利用公眾號(hào)、直播等形式進(jìn)行心理學(xué)知識(shí)的宣傳；在線下可鼓勵(lì)民眾積極參與心理學(xué)公益講座和心理咨詢的體驗(yàn)活動(dòng)，還可通過定期發(fā)放宣傳冊(cè)等方式宣傳心理學(xué)知識(shí)。第三，國家應(yīng)急管理部門的工作人員、院校教職員工、醫(yī)療工作者、公安民警、社區(qū)工作者、心理服務(wù)志愿者等群體可定期接受“心理急救員”的培訓(xùn)，以便在突發(fā)事件引發(fā)群體性應(yīng)激反應(yīng)后對(duì)特殊個(gè)體或群體實(shí)施有效的心理危機(jī)干預(yù)活動(dòng)。

（七）發(fā)展跨學(xué)科心理危機(jī)干預(yù)方法

社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)與專業(yè)人才應(yīng)發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、藝術(shù)學(xué)、文化人類學(xué)等交叉學(xué)科的理論知識(shí)，提升社會(huì)心理干預(yù)方法，實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的科研合作與實(shí)際應(yīng)用。第一，心理行業(yè)市場監(jiān)管部門與高等教育管理部門應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范跨學(xué)科心理干預(yù)方法的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與資格認(rèn)證，并通過校企合作的方式拓展跨學(xué)科心理干預(yù)方法在循證醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的合作，以研發(fā)出更多有效的心理危機(jī)干預(yù)方法。同時(shí)，權(quán)威性督導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)各機(jī)構(gòu)心理危機(jī)干預(yù)的效果進(jìn)行分析和評(píng)估，以保證跨學(xué)科心理干預(yù)的質(zhì)量與療效。第二，醫(yī)院、學(xué)校、心理服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)可設(shè)置相應(yīng)的跨學(xué)科心理干預(yù)工作室，招募跨學(xué)科專業(yè)人才，以面向廣大服務(wù)群體開展心理預(yù)防與干預(yù)實(shí)踐。第三，為避免照搬西方國家跨學(xué)科心理干預(yù)領(lǐng)域的實(shí)施方案，研究機(jī)構(gòu)應(yīng)在跨學(xué)科心理干預(yù)研究與實(shí)踐中充分考慮文化敏感性，結(jié)合社會(huì)意識(shí)形態(tài)特點(diǎn)、文化特點(diǎn)等因素對(duì)跨學(xué)科心理干預(yù)方法進(jìn)行改良與創(chuàng)新，以提升我國社會(huì)民眾的身份認(rèn)同感與文化歸屬感。

五、結(jié)論與展望

鑒于新冠肺炎疫情的不確定性與持久性，我國社會(huì)民眾的精神健康將會(huì)長期受其影響。在新冠肺炎疫情的應(yīng)對(duì)過程中，社會(huì)民眾表現(xiàn)出的焦慮、壓力、抑郁等負(fù)面情緒與認(rèn)知為我國社會(huì)治理帶來了諸多潛在的不穩(wěn)定因素。在此特殊時(shí)期，政法部門、衛(wèi)生健康與社會(huì)服務(wù)管理部門應(yīng)充分發(fā)揮自身的公信力，以預(yù)防和干預(yù)社會(huì)心理問題為主要目標(biāo)，加快社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的進(jìn)程。在管理層面，政府應(yīng)從長遠(yuǎn)角度持續(xù)關(guān)注新冠肺炎疫情防控狀態(tài)下的社會(huì)民眾的心理發(fā)展趨勢(shì)與熱點(diǎn)問題，及時(shí)制定與時(shí)俱進(jìn)和持久有效的社會(huì)心理服務(wù)體系的政策法規(guī)，以提供政策扶持與體制保障。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)層面，雖然全國試點(diǎn)城市在社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)中已擁有豐厚的成績，但非試點(diǎn)地區(qū)與貧窮落后地區(qū)的社會(huì)心理服務(wù)水平仍較低。因此，地方政府應(yīng)加大經(jīng)濟(jì)與政策扶持，努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)心理服務(wù)的全面覆蓋與平衡發(fā)展。在社會(huì)認(rèn)知層面，鑒于我國社會(huì)民眾普遍對(duì)心理學(xué)常識(shí)和心理服務(wù)行業(yè)缺乏正確的認(rèn)知，衛(wèi)生健康管理部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、市場機(jī)構(gòu)應(yīng)通力合作，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)與價(jià)值，加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善社會(huì)心理服務(wù)推廣機(jī)制。在人才隊(duì)伍建設(shè)與科研發(fā)展層面，我國心理服務(wù)行業(yè)人才隊(duì)伍雖然不斷壯大，干預(yù)體系不斷得到完善，但人才隊(duì)伍總和仍處于供不應(yīng)求的狀態(tài)，干預(yù)體系亟待通過本土化發(fā)展來適應(yīng)我國文化特色與社會(huì)民眾的意識(shí)形態(tài)特點(diǎn)。因此需要我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院校、市場機(jī)構(gòu)在理論研究與實(shí)踐應(yīng)用的基礎(chǔ)上加強(qiáng)合作，以提升從業(yè)人員的整體專業(yè)水平。

總之，發(fā)展具有中國特色的社會(huì)心理服務(wù)體系是提升人民心理健康水平、構(gòu)建“幸?！薄捌桨病敝袊谋厝贿x擇，也是提升我國社會(huì)治理能力的重要抓手。政府引領(lǐng)下的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)既需要在以往工作成果的基礎(chǔ)上取長補(bǔ)短、因地制宜，還需要通過利用本土資源，創(chuàng)建具有中國文化特色的社會(huì)心理服務(wù)，并以更加科學(xué)、規(guī)范的路徑方針有效地提升社會(huì)民眾的整體精神健康水平，促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)態(tài)發(fā)展。