一例羔羊口瘡的診治

孫 艷，李英林，吉色曲伍，黃衛(wèi)平*

（1.涼山州農(nóng)業(yè)科學研究院，四川 西昌 615000；2.涼山州動物疫病預防控制中心，四川 西昌，615000）

羊口瘡稱為羊傳染性膿皰，也叫傳染性膿皰性皮炎，是由羊口瘡病毒引起的以綿羊、山羊感染為主的一種急性、高度接觸性人畜共患病[1]。該病也可交叉感染其他物種，影響野生動物和牛、駱駝等反芻動物，貓、狗等都可感染，臨床上分為唇型、蹄型和外陰型三種[2]。

1 發(fā)病概況

羊口瘡以病羊口唇等處皮膚和黏膜形成丘疹、濃皰潰瘍和結成瘤狀厚痂為臨床特征。成年羊多為散發(fā)性流行，羔羊常呈群發(fā)性流行。一般發(fā)病率最高的是3～6月齡羔羊[3]，因此本病對羔羊的危害較大，羔羊感染本病后剛開始嘴唇、口角皮膚發(fā)紅，發(fā)紅部位逐漸變成丘疹和結節(jié)，隨后形成水皰或膿皰，接著在口腔和嘴唇周圍、臉頰等部位蔓延開來，大面積膿皰破裂后形成厚厚的痂塊，并且在結痂下面發(fā)生增生性肉芽組織，導致病羊嘴唇外翻突出。成年羊也會感染本病，一般病死率不高，但會成為健康羊群得該病的重要傳染源。人可以通過帶毒動物接觸過的設備、飼料槽、水桶、刀具和耳標等污染物感染[4]。

2 臨床癥狀

2021年1 月，一只3月齡羔羊，在其嘴唇、口角等部位有紅疹，嘴唇腫脹，并有水皰和膿皰，以及黃褐色干燥疣狀結痂，流口水。經(jīng)口腔檢查，病羊疼痛感明顯，口腔黏膜發(fā)紅、充血、牙齦腫脹。該羔羊進食緩慢，吃一下停一下，未出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難、腹瀉等其它臨床癥狀。與羔羊一起生活的成年羊群未見任何臨床癥狀。

3 實驗室檢查

羊口瘡病病毒分離鑒定被認為是檢測病毒感染的金標準，可從患病羊口唇部的痂皮中獲取口瘡病毒，然后將病毒感染易感細胞，感染細胞表現(xiàn)為皺縮變圓，空泡化，細胞脫落死亡等特征性病變，也可將病毒磷鎢酸負染進行電鏡診斷[4]。還可以對患病羊采集其口腔、唇的水皰皮、水皰液，放入離心管內(nèi)，采用實時熒光定量PCR方法進行羊口瘡病毒的核酸檢測[5]。采集羔羊血液，待血液凝固后，用膠體金試紙條進行檢測，口蹄疫病原檢測結果為陰性，小反芻獸抗體檢測為陽性。

4 診斷及鑒別診斷

根據(jù)流行病學、發(fā)病情況、臨床癥狀，詢問畜主使用疫苗情況，觀察圈舍環(huán)境衛(wèi)生，初步診斷為羊口瘡。該病易與口蹄疫和羊痘混淆?？谔阋叨啾憩F(xiàn)為病羊口、蹄同時有病變，形成的水皰皮較薄、易破，且破后形成潰瘍、較難形成結痂，并且發(fā)病初期就有高熱[3，6]，而口瘡病一般沒有明顯體溫變化[6，7]，除繼發(fā)感染外；羊痘則使病羊全身皮膚和黏膜發(fā)生特殊的丘疹和皰疹，眼腫流淚，面部病灶多見于皮膚，很少見于口腔黏膜[7]。皮膚黏膜發(fā)皰壞死羊疫病臨床鑒別見表1。

表1 皮膚黏膜發(fā)皰壞死羊疫病的臨床綜合鑒別診斷表

5 治 療

首先將羔羊隔離，對其體表進行清潔，清除圈內(nèi)糞便污物，并將圈舍、圍欄用20%石灰乳進行噴灑消毒；然后用鑷子剝除干凈病羊口唇部的痂皮，創(chuàng)面用0.1%高錳酸鉀溶液清洗，然后用3%碘甘油涂擦創(chuàng)面，再用冰硼散灑在創(chuàng)面，每天1～2次，治療6 d后病羔羊口腔、口角等處病灶痂皮大部分脫落，無新發(fā)病例，病情得到有效控制。如果癥狀較嚴重，可肌注青霉素、鏈霉素[3]，或肌注板藍根和頭孢類藥物[8]，每天1次，連續(xù)3 d。

6 小 結

本文中提到的羔羊位于四川涼山州，該地區(qū)飼養(yǎng)的羊品種有綿羊和山羊，綿羊品種類型由涼山半細毛羊、涼山半細毛羊雜交改良羊和涼山黑綿羊構成，而山羊品種主要有建昌黑山羊、美姑山羊和雜交山羊[9]?；疾「嵫蛭挥跊錾蕉肷絽^(qū)，該區(qū)牛飼養(yǎng)以放牧、半放牧為主，圈舍以封閉式為主[9]，養(yǎng)殖戶缺乏科學的飼養(yǎng)管理，尤其是散養(yǎng)戶，對疾病預防、治療不清楚，沒有隔離消毒意識，所以建議養(yǎng)殖場（戶）始終要以預防為主、防治結合的原則，每年定期給羊群進行羊口蹄疫、羊小反芻獸疫、羊痘等疫苗接種。

羊口瘡主要通過皮膚和黏膜傳染，在日常管理中應防止羊皮膚和黏膜受到損害，從而減少羊口瘡的傳染；該病可傳染人，所以養(yǎng)殖戶、獸醫(yī)員等接觸病羊的人要做好自身防護，避免相互交叉感染[6]。目前羊口瘡尚未有安全、高效的商品化疫苗可供使用[10]。建議飼養(yǎng)羊群不要過于密集，做好圈舍環(huán)境衛(wèi)生，提高羊群自身免疫力和抗病能力；做到自繁自養(yǎng)，避免從外地引種；定期對欄桿、飼槽等飼養(yǎng)用具進行消毒，勤處理糞便，保持圈舍干燥、通風。同時加強對羊只定期檢測，早發(fā)現(xiàn)早治療，提高該病的防控效果，降低發(fā)病率，提高養(yǎng)殖效益。