山塘邊的葉天士，不止于懸壺濟(jì)世

記者 陳佳慧

金秋時(shí)節(jié)的山塘街，游人絡(luò)繹不絕。渡僧橋，是山塘最為熱鬧的入口之一。許多人也由此發(fā)現(xiàn)了橋堍的渡僧橋下塘。巷里有一處十分顯眼的老宅，正是葉天士故居。

葉天士，名桂，字天士，號(hào)香巖，別號(hào)南陽(yáng)先生，是生于姑蘇，行醫(yī)于吳地的著名醫(yī)學(xué)家。而從渡僧橋下塘的故居出發(fā)，沿著七里山塘，這位名醫(yī)留下了太多傳奇。

上津橋堍，勤勉少年生于杏林世家

根據(jù)葉天士侄子葉大椿的《痘學(xué)真?zhèn)鳌匪涗洠~家先祖是唐代越國(guó)公。《蘇州府志》記載，葉天士先世是徽州歙縣人，自高祖葉封山徙居蘇州。傳說(shuō)當(dāng)時(shí)因兵荒馬亂，生活無(wú)著，流落至姑蘇城外上津橋畔。

葉天士的曾祖葉隆山專攻科舉，為明末諸生。葉天士家世代為醫(yī)，他的祖父就精于醫(yī)業(yè)，父親葉陽(yáng)生更是遠(yuǎn)近聞名的醫(yī)生，尤其擅長(zhǎng)治療兒科疾病。他治病不分貧富貴賤，一律平等對(duì)待，而且愛(ài)好吟詩(shī)作畫彈琴，興趣頗廣，畫的花鳥(niǎo)草蟲，還被私塾的先生拿去教孩子們。

清康熙五年（1666），葉天士出生在上津橋畔。成長(zhǎng)于這樣一個(gè)家庭的他，從小便受家學(xué)熏陶，也很勤勉。清代沈德潛的《葉香巖傳》云：“君少?gòu)膸熓芙?jīng)書，暮歸，陽(yáng)生翁授以岐黃學(xué)?！比~天士既有過(guò)目不忘的天賦，又非常好學(xué)。清乾隆進(jìn)士王友亮《葉天士小傳》云：“葉年十二至十八，凡更十七師。聞某人善治某證，即往，執(zhí)弟子禮甚恭，既得其術(shù)，輒棄去，故能集眾美以成名。雖其聰慧過(guò)人，然學(xué)之心苦而力勤，亦非人所能幾及矣。”

未及弱冠之年，葉天士就通讀了《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》以及唐宋各家中醫(yī)著作，如其《本事方釋義》自序云：“予幼習(xí)舉子業(yè)，丹鉛之暇，喜涉獵岐黃家言?！边@為他日后的行醫(yī)生涯打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

雨濕之際，吳地名醫(yī)傾力救濟(jì)蒼生

然而，十四歲的葉天士卻迎來(lái)了命運(yùn)的打擊。清康熙二十年（1681），父親葉陽(yáng)生患病去世，年僅四十多歲。為了扛起家庭的重任，葉天士接手了父親的醫(yī)館，開(kāi)始了行醫(yī)之路。

憑借著深厚的家學(xué)淵源及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，幾年以后的葉天士醫(yī)名就已經(jīng)響亮，來(lái)找他看病的人絡(luò)繹不絕。在解決疑難雜癥的基礎(chǔ)上，葉天士對(duì)吳地的流行病治療也做出了莫大的貢獻(xiàn)。

清雍正十一年（1733）夏秋之交，江蘇一帶傳染病流行，許多人病死。江蘇巡撫派人請(qǐng)葉天士救治。葉天士經(jīng)過(guò)調(diào)查研究，結(jié)合氣候和當(dāng)?shù)厍闆r，根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，采取辨證施治的原則，對(duì)江南雨濕之地常見(jiàn)而流行的暑濕病人使用一種中成藥甘露消毒丹治療，對(duì)于病勢(shì)較重，高熱不退，身上出現(xiàn)斑疹或發(fā)黃，舌硬而干光無(wú)苔的病人，則專用另一種中成藥神犀丹治療。結(jié)果許多垂危的病人，都被搶救過(guò)來(lái)了。

作為“溫病四大家”之一的葉天士首先提出“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌钡恼擖c(diǎn)，概括了溫病的發(fā)展和傳變的途徑，成為認(rèn)識(shí)外感溫病的總綱。他還根據(jù)溫病病變的發(fā)展，分出衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)階段，作為辨證施治的綱領(lǐng)；在診斷上則發(fā)展了察舌、驗(yàn)齒、辨斑疹、辨白疹等方法。此外，葉天士尤善治療天花，更是中國(guó)第一位記載了猩紅熱的醫(yī)者。

晚年的葉天士，曾泛舟太湖，將多年積累的溫病治療經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生。清乾隆十年（1745），葉天士去世，享年80歲。學(xué)生顧景文回到家鄉(xiāng)，將老師的口述內(nèi)容整理成《溫?zé)嵴摗烦醺?，使這部劃時(shí)代的醫(yī)著得以問(wèn)世。

山塘河畔，葉氏故居呈現(xiàn)歷史底蘊(yùn)

葉天士過(guò)世的數(shù)百年，他的故居始終被保留在山塘邊。清代醫(yī)生唐大烈的《吳醫(yī)匯講》記載葉氏“世居閶門外下塘”。清代藏書家黃丕烈的《蕘圃藏書題識(shí)》則記載，葉氏故居在蘇州閶門外下塘街與上津橋之間，住宅有種福、眉?jí)鄱谩?/p>

1955年，蘇州市文管會(huì)曾對(duì)葉天士故居做過(guò)調(diào)查，留下記錄：“閶門外渡僧橋下塘街葉家弄口倪姓房屋為一巨宅，先為清初蘇州名醫(yī)葉天士住宅，葉歿后，其后人將房屋售與張廷濟(jì)，由張后人售與倪遠(yuǎn)甫，現(xiàn)為倪之后人所有。宅中有面積約半畝之小花園，部分房屋構(gòu)造甚精……”其中提到的張廷濟(jì)為清代嘉慶年間舉人，金石學(xué)家。

1986年，蘇州市中醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)史學(xué)組舉辦紀(jì)念葉天士誕辰320周年學(xué)術(shù)研討會(huì)，會(huì)間學(xué)組并文管會(huì)有關(guān)同志經(jīng)資料分析、實(shí)地勘察與采訪，初步論證閶門外渡僧橋下塘48號(hào)—54號(hào)建筑群為葉天士故居。

葉天士故居整體朝南，分為三路七進(jìn)，中路第三進(jìn)為大廳，結(jié)構(gòu)精巧，氣勢(shì)磅礴。值得一提的是，故居靠近古運(yùn)河。相傳葉氏曾有專用碼頭，以?？坎〖仪笤\船只和葉氏出診快船。枕運(yùn)河依山塘的渡僧橋畔，的確是吳地醫(yī)家的理想之地。

現(xiàn)在的葉天士故居整體格局仍在，但已分割成多個(gè)不連通的部分供居民居住。2021年，葉天士故居空間信息采集工作在姑蘇區(qū)虎丘街道啟動(dòng)。測(cè)繪人員帶著全景照相機(jī)、三維激光掃描儀和無(wú)人機(jī)對(duì)葉天士故居的61戶房屋進(jìn)行拍照和掃描。據(jù)相關(guān)工作人員介紹，通過(guò)三維激光掃描、無(wú)人機(jī)航拍等現(xiàn)代科技為文物建筑建立數(shù)字檔案，可以實(shí)現(xiàn)建筑構(gòu)件的精準(zhǔn)復(fù)原，為古建筑的修繕施工提供重要技術(shù)保障。

此外，虎丘街道啟動(dòng)了名人故居文化梳理和后代傳人尋訪整理工作，對(duì)山塘街名人的后代、傳人以及故居居住者進(jìn)行了尋訪。葉天士故居正是5處名人故居中的一個(gè)。除了在三百多年前懸壺濟(jì)世、造福蒼生，這位名醫(yī)也為當(dāng)代的蘇州人留下了深厚無(wú)比的文化遺產(chǎn)。