吸煙利弊權(quán)衡量表在中國大陸青少年群體中的效度和信度*

合肥師范學(xué)院心理學(xué)系(230601)

謝威士△

【提 要】 目的 檢驗(yàn)吸煙利弊權(quán)衡量表(decisional balance scale，DBS)在我國大陸青少年群體中的效度和信度。方法 共選取青少年1195名，其中603名(樣本1)用于項(xiàng)目分析和探索性因素分析，592名(樣本2)用于驗(yàn)證性因素分析和內(nèi)部一致性信度檢驗(yàn)。一個(gè)月后，從樣本2中選取214名進(jìn)行重測(cè)信度檢驗(yàn)。結(jié)果 探索性因素分析得到Pros(利)和Cons(弊)2個(gè)因素，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為57.41%。驗(yàn)證性因素分析顯示數(shù)據(jù)擬合良好；Pros和Cons的Cronbach′s α系數(shù)分別為0.82和0.88，重測(cè)信度分別為0.79和0.80。相關(guān)分析表明，興奮與冒險(xiǎn)尋求、去抑制與Cons均呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.15、-0.21，Ps<0.05 P<0.01)，與Pros均呈顯著正相關(guān)(r=0.23、0.36，Ps<0.01)，量表具有較好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。結(jié)論 DBS中文版在中國大陸青少年群體中具有良好的信度和效度，是測(cè)量我國大陸青少年群體吸煙利弊權(quán)衡的有效工具。

吸煙是一種全球性的健康風(fēng)險(xiǎn)行為，已成為當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題。有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙利弊權(quán)衡與青少年吸煙行為關(guān)系密切，持吸煙利大于弊態(tài)度的青少年更容易嘗試吸煙。吸煙利弊權(quán)衡是指?jìng)€(gè)體在是否決定吸煙的決策過程中，對(duì)吸煙所帶來的益處或危害的權(quán)衡[1]。為了測(cè)量個(gè)體的吸煙利弊權(quán)衡，國外研究者Velicer等[1]在TRANS理論模型(trans theoretical model，TTM)[2]的基礎(chǔ)上編制出吸煙利弊權(quán)衡量表(decisional balance scale，DBS)。之后，Pallonen等[3]對(duì)DBS進(jìn)行簡化，形成二因素(Pros，Cons)12個(gè)項(xiàng)目的 DBS縮簡版。DBS縮簡版較原版簡潔，并且其信效度均較好，所以使用最為廣泛。DBS不僅在西方發(fā)達(dá)國家得到了廣泛的應(yīng)用和驗(yàn)證[4-5]，在伊朗[6-7]、印度尼西亞[8]和中國臺(tái)灣[9]等不同文化背景的青少年或成人群體中也進(jìn)行了修訂和應(yīng)用，并檢驗(yàn)出良好的信效度。但DBS在中國大陸青少年群體中尚未進(jìn)行修訂和應(yīng)用。已有研究顯示，青少年吸煙利弊權(quán)衡與感覺尋求的關(guān)系密切。青少年隨著自我意識(shí)的不斷增加，常會(huì)表現(xiàn)出探索和冒險(xiǎn)行為[10]。陳麗娜等[11]認(rèn)為傾向于尋求刺激的青少年更有可能對(duì)吸煙表現(xiàn)出積極態(tài)度，他們會(huì)認(rèn)為吸煙能夠帶來益處。

國外大量的研究發(fā)現(xiàn)，吸煙利弊權(quán)衡是青少年未來吸煙風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵因素[3-7]。但目前中國大陸還較少有關(guān)吸煙利弊權(quán)衡方面的研究，可能是缺乏吸煙利弊權(quán)衡的測(cè)量工具。本研究修訂DBS并檢驗(yàn)其在我國大陸青少年群體中效度與信度，為我國青少年吸煙利弊權(quán)衡研究提供有效的測(cè)量工具。

對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

樣本1：采用方便抽樣的方法，選取9個(gè)初中班(安徽、河南和湖北各3個(gè)班)和9個(gè)高中班(安徽、河南和江蘇各3個(gè)班)，共收回有效問卷603份。其中，男生298人，女生305人；初中290人，高中313人；年齡11～19歲；無吸煙經(jīng)歷者473人，曾經(jīng)嘗試吸煙者92人，吸煙者38人。

樣本2：在樣本1抽樣的學(xué)校，按照同樣的方法，再次抽取18個(gè)班。共收回有效問卷592份。其中，男生289人，女生303人；初中284人，高中308人；年齡11～19歲；無吸煙經(jīng)歷者456人，曾經(jīng)嘗試吸煙者104人，吸煙者32人。

樣本3：間隔1個(gè)月后，選取樣本2中的部分調(diào)查對(duì)象進(jìn)行復(fù)測(cè)，回收有效問卷214份。其中，男生106人，女生108人；初中115人，高中99人；年齡11～19歲；無吸煙經(jīng)歷者161人，曾經(jīng)嘗試吸煙者36人，吸煙者17人。

2.研究工具

(1)吸煙利弊權(quán)衡量表DBS

由Pallonen等[3]修訂的DBS縮簡版，量表共包含Pros和Cons兩個(gè)分量表，采用Likert 5級(jí)計(jì)分。量表翻譯和回譯的過程為：首先，根據(jù)中國文化背景和語言表達(dá)習(xí)慣，在保持項(xiàng)目語義不變的情況下，請(qǐng)2名心理學(xué)研究生獨(dú)立地將量表中12個(gè)項(xiàng)目翻譯成中文，討論后形成12個(gè)中文項(xiàng)目；然后，請(qǐng)2名高校英語教師獨(dú)立地進(jìn)行回譯，并根據(jù)回譯結(jié)果再次進(jìn)行文字修改；最后，由3名心理學(xué)專家討論并達(dá)成一致，形成正式量表。

(2)青少年感覺尋求量表(sensation seeking scale，SSS)

由陳麗娜等[11]2006年編制，量表共包括30個(gè)項(xiàng)目，包括興奮與冒險(xiǎn)尋求(TAS)和去抑制(Dis)兩個(gè)因子。采用Likert 3級(jí)計(jì)分?？偭勘淼腃ronbachα系數(shù)為0.86，2 個(gè)分量表的Cronbachα系數(shù)分別為0.79 和0.87。

3.統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 17.0和Amos 24.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)樣本1(n=603)進(jìn)行項(xiàng)目分析和探索性因子分析，對(duì)樣本2(n=592)進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析、信度分析和效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度分析。

結(jié) 果

1.項(xiàng)目分析

(1)鑒別力指數(shù)法

將每個(gè)被調(diào)查者在兩個(gè)分量表的得分分別按高低順序排列，以得分位于前27%和后27%者為高分組和低分組。對(duì)高低兩組進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，12個(gè)項(xiàng)目的決斷值均極其顯著(P<0.001)，表明每個(gè)項(xiàng)目都具有良好的鑒別力。

(2)離散趨勢(shì)法

由于DBS中文版量表選項(xiàng)均為 5 級(jí)順序變量，其項(xiàng)目得分基本呈對(duì)稱分布，可視為近似正態(tài)處理，因此利用各項(xiàng)目得分的標(biāo)準(zhǔn)差直接來衡量其離散程度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)目的離散程度良好(s>0.98)，見表1。

(3)相關(guān)系數(shù)法

將被調(diào)查者各項(xiàng)目得分與所屬分量表總分進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相關(guān)系數(shù)(r)在0.61～0.74之間并均達(dá)到顯著水平(P<0.01)，見表1。

(4)調(diào)整的Cronbach′sα系數(shù)法

采用Cronbach′sα系數(shù)法分別對(duì)DBS中文版Pros和Cons兩個(gè)分量表進(jìn)行同質(zhì)性分析，結(jié)果顯示，去除任何一項(xiàng)目其分量表的α系數(shù)均無較大變化，說明所有項(xiàng)目存在較高的內(nèi)容一致性(表1)。

(5)項(xiàng)目反應(yīng)理論

基于DBS中文版量表是Likert 5級(jí)量表，故采用等級(jí)logistic回歸方法進(jìn)行DIF分析[12]。量表總分為匹配變量，項(xiàng)目得分為因變量，性別為自變量。結(jié)果顯示，所有項(xiàng)目在男女之間不存在DIF(Ps>0.05)，見表1。

2.效度分析

(1)探索性因子分析

在項(xiàng)目分析的基礎(chǔ)上，對(duì)樣本1的數(shù)據(jù)進(jìn)行探索性因子分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，KMO值為0.80，Bartlett球形檢驗(yàn)結(jié)果為χ2=1380.77，df=66，P<0.001，表明該數(shù)據(jù)適合做探索性因子分析。采用主成分分析和方差最大正交旋轉(zhuǎn)法，并基于特征根大于1的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行抽取，參照碎石圖，得到DBS中文版包含兩個(gè)分量表，具體結(jié)果見表1。

(2)驗(yàn)證性因素分析

對(duì)樣本2進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，結(jié)果顯示，各項(xiàng)擬合指標(biāo)良好(χ2=142.63，df=53，P<0.001，GFI=0.93，CFI=0.94，IFI=0.94，NFI=0.91，TLI=0.93，RMSEA=0.07)。各項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化因素載荷在0.53～0.83之間(圖1)。

(3)效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度分析

選用青少年感覺尋求量表(SSS)作為DBS中文版的效標(biāo)，結(jié)果顯示：Cons得分與TAS得分、Dis得分均成負(fù)相關(guān)，Pros與TAS、Dis均成正相關(guān)，結(jié)果見表2。

表2 DBS中文版效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度分析(n=592)

3.信度分析

采用 Cronbach′sα系數(shù)分別評(píng)估Pros和Cons兩個(gè)分量表的內(nèi)部一致性信度。結(jié)果顯示，Pros和Cons的Cronbach′sα系數(shù)分別為0.82和0.88。時(shí)間間隔一個(gè)月后，Pros和Cons兩個(gè)分量表重測(cè)信度分別為0.79和0.80。

討 論

本研究以我國大陸青少年作為研究樣本對(duì)國外青少年吸煙利弊權(quán)衡量表(DBS)進(jìn)行了中文版的信效度檢驗(yàn)。通過鑒別力指數(shù)法、離散趨勢(shì)法、相關(guān)法、調(diào)整的Cronbach′sα系數(shù)法及項(xiàng)目反應(yīng)理論五種方法對(duì)量表進(jìn)行項(xiàng)目分析，最終12個(gè)項(xiàng)目均得以保留。探索性因子分析提取出兩個(gè)分量表，與DBS英文版量表的二維結(jié)構(gòu)一致。驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示，模型指標(biāo)擬合較好，達(dá)到良好的心理測(cè)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，說明DBS中文版具有良好的結(jié)構(gòu)效度。總之，DBS中文版二因素模型與英文版量表在結(jié)構(gòu)上基本一致，說明12個(gè)項(xiàng)目分別從不同方面測(cè)量了我國大陸青少年吸煙利弊權(quán)衡水平，同時(shí)也證明了青少年吸煙利弊權(quán)衡具有跨文化一致性。

DBS中文版也具有較好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。采用感覺尋求作為DBS中文版的效標(biāo)，結(jié)果顯示，DBS中文版Cons得分與感覺尋求量表的 TAS和Dis兩因子得分均達(dá)到顯著負(fù)相關(guān)；Pros得分與感覺尋求兩個(gè)因子TAS和Dis得分均達(dá)到顯著正相關(guān)。這說明青少年感覺尋求可以預(yù)測(cè)其吸煙的利弊權(quán)衡，即傾向于尋求刺激的青少年更容易對(duì)吸煙持利大于弊的態(tài)度[11]。因此，效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度的結(jié)果說明了DBS中文版在我國大陸青少年群體中具有良好的效標(biāo)效度。

信度檢驗(yàn)結(jié)果顯示，DBS中文版Pros和Cons兩個(gè)分量表的Cronbach′sα系數(shù)分別為0.82和0.88，這與英文原版的結(jié)果基本一致。間隔一個(gè)月后，Pros和Cons的重測(cè)信度系數(shù)分別為0.79和0.80，符合心理測(cè)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，說明DBS中文版具有良好的內(nèi)部一致性和穩(wěn)定性。

綜上，在我國大陸青少年群體中所檢驗(yàn)的DBS中文版二因素結(jié)構(gòu)與國外研究中呈現(xiàn)的結(jié)構(gòu)均具有一致性，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到了心理測(cè)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的信度和效度，可以用于評(píng)估我國大陸青少年群體的吸煙利弊權(quán)衡。