趙晶晶,朱悅,武文星,朱昭穎,劉睿,宿樹蘭,晉玲,昂青才旦,段金廒*
1.南京中醫(yī)藥大學 江蘇省中藥資源產(chǎn)業(yè)化過程協(xié)同創(chuàng)新中心/中藥資源產(chǎn)業(yè)化與方劑創(chuàng)新藥物國家地方聯(lián)合工程研究中心/國家中醫(yī)藥管理局中藥資源循環(huán)利用重點研究室/江蘇省方劑高技術(shù)研究重點實驗室,江蘇 南京 210023;
2.甘肅中醫(yī)藥大學 教育部中藏藥省部共建協(xié)同創(chuàng)新中心,甘肅 蘭州 730000;
3.青海省藏醫(yī)院,青海 西寧 810007
牦牛角是??苿游镪笈os grunrtiensL.(藏族語稱yak)的犄角,是藏族醫(yī)藥學體系中一味傳統(tǒng)特色動物藥材[1]。目前,對牦牛角的研究主要集中在工藝品加工方面,大部分牦牛角被當作下腳料賣掉或被丟棄,其藥用價值未被充分開發(fā)[2]。本文從資源現(xiàn)狀、傳統(tǒng)本草記載及臨床應(yīng)用等方面對牦牛角研究進展進行系統(tǒng)梳理,以期為深入挖掘牦牛角藥用資源價值,提升其資源利用效率,為中藏藥特色資源產(chǎn)業(yè)鏈的延伸提供參考。
牦牛是??婆伲˙os)動物中能適應(yīng)高寒氣候的珍貴物種,因其具有分布局限性和馴化養(yǎng)殖規(guī)模有限性而被列入稀有畜種資源[3]。我國是牦牛資源最為豐富的國家,其數(shù)量約占全球的90%以上。牦牛一般分布在我國西部的帕米爾高原,東至雪域岷山,南達喜馬拉雅山脈的南坡,北抵阿爾泰山山麓2000~4500 m 的高原、高山、亞高山半濕潤寒冷氣候區(qū)域[4]。據(jù)調(diào)查,我國牦牛主要分布區(qū)位于西藏自治區(qū),青海省,四川省的阿壩藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州、涼山彝族自治州的木里縣,云南省的德欽藏族自治州、寧浪彝族自治縣,甘肅省的甘南藏族自治州、天祝藏族自治縣,新疆維吾爾自治區(qū)的巴音郭楞蒙古族自治州、克孜勒蘇柯爾克孜族自治州、塔什庫爾干塔吉克族自治縣、伊犁哈薩克族自治州、阿克蘇等地;蒙古、印度、俄羅斯、烏茲別克斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、尼泊爾、巴基斯坦、不丹等國高海拔寒冷區(qū)域也有分布[5]。
野生牦牛棲息于海拔3000~5000 m 的高山草甸地帶,生活區(qū)域空氣稀薄、植被稀疏、常被積雪覆蓋,生態(tài)條件極為嚴酷。據(jù)統(tǒng)計,我國野牦牛自然分布在青海、新疆、甘肅等地,青海主要為玉樹藏族自治州的治多、曲麻萊、雜多和稱多,果洛藏族自治州的瑪多、瑪沁,海西州的都蘭、天峻,海北州的祁連及格爾木市的唐古拉鄉(xiāng)、茫崖鎮(zhèn)等,分布面積不足10 萬km2;新疆主要分布于阿爾金山、昆侖山及其以南海拔3000 m 以上的山地和高原;甘肅主要分布于河西走廊西端的肅北、阿克賽等地[6]。根據(jù)體型、角型等自然特征及分布范圍可將野牦牛劃分為昆侖山型和祁連山型[5]。
目前,我國牦牛共有18 個地方品種及2 個培育品種列入《國家禽獸遺傳資源品種名錄》2021年版,其中,地方品種分別為九龍牦牛、麥洼牦牛、木里牦牛、中甸牦牛、娘亞牦牛、帕里牦牛、斯布牦牛、西藏高山牦牛、甘南牦牛、天祝白牦牛、青海高原型牦牛、巴州牦牛、金川牦牛、昌臺牦牛、類烏齊牦牛、環(huán)湖牦牛、雪多牦牛及玉樹牦牛,培育品種為大通牦牛及阿什旦牦牛[7]。牦牛地方品種及培育品種信息見表1。
表1 我國牦牛地方品種及培育品種信息
據(jù)統(tǒng)計,截至2016 年底我國養(yǎng)殖牦牛總數(shù)約為1400 萬頭,占中國牛總數(shù)的1/6,僅次于黃牛、水牛,形成青海、西藏、四川、甘肅、新疆及云南六大主產(chǎn)區(qū)[4]。其中,有角牛占88.13%,無角牛占11.87%,黑褐色牦牛占72.24%,黑白花色牦牛占15.45%,白色、青色、灰色等毛色占12.31%[16]。至2019年,中國牦牛存欄量為1621萬頭,出欄量為455萬頭[17]。
古籍中對牦牛的記載較為復雜,僅《中華本草》中收錄牦牛角及牦牛正名及別稱就有“牦牛角、犛牛角、?牛角、犣牛角、摩牛角、毛犀角、貓牛角、竹牛角、毛牛角、牦牛、犛牛、?牛、犣牛、摩牛、毛犀、貓牛、竹牛、毛牛”等[18]。中國古代華夏民族按藏族語的發(fā)音,稱牦牛為“雅”牛。3000 多年前,殷商時代的古金文,以牦牛體大、角張、毛長、尾大的特征,形象地寫作“”字,以后創(chuàng)寫“”字,讀“雅”音。隨著“”字別讀為“毛”及牦牛以全身毛長為特征,秦、漢時期以后出現(xiàn)了多種“毛”的同音字體,如“氂、旄、髦、毦、毛”等,既稱牦牛本身,也稱牦牛毛的制品,也有將“氂”寫成“犛”,稱牦牛為“犛?!盵3]?!??!眲t各家說法不一,有學者認為古代中原華夏民族地區(qū)將野牦牛稱為“??!盵3],也有學者認為牦牛和黃牛雜交所生的犏牛為“??!盵19]。本文采用多數(shù)據(jù)庫聯(lián)合檢索方式,以《中華本草》中所收錄牦牛角及牦牛正名及其別稱為關(guān)鍵詞分別查詢中華醫(yī)典、讀秀、百鏈云圖書館、超星數(shù)字圖書館、超星期刊數(shù)據(jù)庫,逐條分析牦牛角在歷代古籍中的記載,并對牦牛角在漢族及藏族古籍的記述分別進行總結(jié),以期全面了解牦牛角使用概況。
牦牛因生存所需的特定環(huán)境及本身具有體側(cè)、胸部、肩部、四肢上部和尾部密生長毛等特征可將其與其他牛種進行區(qū)分[19]。檢索發(fā)現(xiàn),漢族古籍中關(guān)于?牛、旄牛、犛牛的記述最早記載于《山海經(jīng)》,其中記載旄?!捌錉钊缗#墓?jié)生毛”,出
自翠山、潘候之山、敦薨之山,經(jīng)地理考證分別為青海省西寧小積石山、新疆、甘肅河西走廊北端馬鬃山[20]。由此可見,旄牛與今之牦牛在形態(tài)與分布區(qū)域方面均相符。書中關(guān)于?牛與犛牛的記載并未詳細提及兩者形態(tài)特征,僅指出?牛出自小華之山、英山、鹿臺之山、大次之山、厎陽之山、白於山、牡山、夸父之山,經(jīng)地理考證分別為陜西省華縣少華鄉(xiāng)、陜西省華縣西南、甘肅岷縣、甘肅省西南、四川省北部、青海省中部偏南、陜西省北部、寧夏回族自治區(qū)南部、甘肅省東南部與內(nèi)蒙古自治區(qū)西南部邊緣接壤區(qū)、河南省盧氏縣西、河南西北部;犛牛出自荊山,經(jīng)地理考證為湖北省南漳縣大巴山尾段[20]。據(jù)此可初步判斷古代時牦牛的分布區(qū)域,與史料記載的以馴養(yǎng)牦牛為特色的古羌人曾活動于甘肅、青海、西藏、新疆、四川、川陜鄂邊界沿線的大巴山區(qū)和荊楚山區(qū)、關(guān)內(nèi)陜西省域的華陰地區(qū)和古邠州地區(qū),后因大巴山區(qū)與荊楚山區(qū)地域的氣候變化及古秦人與古羌人的部族、民族戰(zhàn)爭致使羌人遷至適宜生存的西南地區(qū)的描述相一致[19]。但因原著中關(guān)于柞牛與犛牛的記載缺少物種的具體描述,因此原著中所記載的三者是否為同一物種無法定論,還需進行進一步考證?!逗鬂h書》中記載:“冉駹夷者……有旄牛,無角,一名童牛,肉重千斤,毛可為毦”[21],其中“冉駹夷者”是指漢西南部的一個少數(shù)民族[22],間接指出牦?;顒訁^(qū)域為今四川省茂汶羌族自治縣北部,“肉重千斤,毛可為毦”則表明其體大、毛長的特點,與今之牦牛的分布區(qū)域及形態(tài)基本相符,但所記述品種形態(tài)為無角與今之牦牛大多有角的事實相反。
唐代《新修本草》于“酪酥”條下記載:“然酥有牛酥羊酥,而牛酥勝于羊酥,其犛牛復優(yōu)于家牛也”[23]。此條記載與如今藏族人民喜飲酥油茶的生活習慣相符,間接表明藏族人民已將犛牛與家牛進行了區(qū)分。明代《本草綱目》首次在本草中設(shè)“牦牛”條目,書中記載牦?!俺龈拭C臨洮及西南徼外……狀如水?!隆⑾?、尾、背、胡下皆有黑毛,長尺許。其尾最長,大如斗”[24],與今之牦牛分布及形態(tài)相符。李時珍在將前人對牦牛別稱、形態(tài)、產(chǎn)地等記述進一步歸納總結(jié)之外,還首次將家牦牛與野牦牛進行分開記述。原著中另記載“犛?!表?,對比發(fā)現(xiàn)2 種動物均出自西南徼外(即少數(shù)民族聚居之云貴高原區(qū)域),提示兩者活動范圍相同。在形態(tài)方面,原文指出犛牛“狀及毛、尾俱同牦牛,牦小而犛大”[24],可見兩者形態(tài)相似而犛牛較牦牛體格為大。同時,根據(jù)原文中“犛牛為深山中野?!薄瓣笈H硕嘈箴B(yǎng)之”[24]推測,牦牛是已被馴化的家養(yǎng)牦牛,而犛牛則是生長在深山中的野牦牛。此觀點在《中華本草》所收錄的關(guān)于牦牛的品種考證中也得到證實。《中華本草》指出犛牛即牦牛,并非別有一種[18]。同時,李時珍在“犀”條目下對蘇頌《本草圖經(jīng)》中所記載“毛犀角以為牯犀角者是也亦可用而功不及犀”進行更正,指出“毛犀即犛牛,犛者髦也,其髦可為旌旄也。其體多長毛,而身角如犀,故曰毛犀”[25],根據(jù)《本草綱目》中所記載毛犀、犛牛、牦牛的活動區(qū)域及形態(tài)特征描述可以得出三者均為今之??苿游镪笈!C鞔~盛[26]《水東日記》記載:“毛牛與黃牛合,則生犏?!?,指出犏牛為牦牛與黃牛的雜交種,對顏師古云“牦牛即犏牛也”進行更正。
羅達尚[27]在《新修晶珠本草》中指出,集藏族本草之大成的著作《晶珠本草》在角類藥物分類中,關(guān)于牦牛記載的藥用動物有野牦牛與公牦牛2種,野牛B.gaurus是典型的熱帶動物,分布于云南西雙版納和高黎貢山地區(qū)的稀有種類,青藏高原并無其蹤跡;而野牦牛是青藏高原的特有種,在150 多年前,數(shù)量之多,遍及青藏,推測藏族祖先之前可能將不同體態(tài)的野牦牛稱為野牛。其在考證原著記載基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn),野牛與牦牛(野牦牛)的功效主治相同,同等藥用,故將野牛的藥用部位并入野牦牛中論述。同時,《新修晶珠本草》指出野牦牛是家養(yǎng)牦牛的祖先,經(jīng)過長期馴化而成今天的家養(yǎng)牦牛,兩者實為一種動物,分為2 種類型,即野生型和家養(yǎng)型?,F(xiàn)代分子生物學技術(shù)DNA 基因片段的分析結(jié)果也證實,野牦牛和家牦牛具有完全相同的基因型,實質(zhì)為同一個物種[6]。綜上所述,藏族本草中所記載的野牛、野牦牛、牦牛均為今之??苿游镪笈!2煌瑲v史時期古籍關(guān)于牦牛及牦牛角記載見表2。
表2 不同歷史時期古籍關(guān)于牦牛及牦牛角記載
在藏族本草中,牦牛角藥用始載于《四部醫(yī)典》,其中記載:“野牦牝角生熱亦消腫”[30];《藥名之?!酚涊d,種牦牛、野牦牛角,可治瘡癤牛眼瘡[31];《藍琉璃》記載野牦牛角“亦稱野?!保浣枪πЩ仃?、破痞瘤、斂胸腔之膿[32]?!毒е楸静荨穼⒁瓣笈:凸瓣笈?、公牦牛分別藥用,野牦牛角治培根、項癭,止疼痛;公野牦牛角、大額野牛角治瘡癤、胃病,干膿血;公牦牛角治療瘡癤、胃病[27]?!恫厮幣c方劑》記載,牦牛角性溫,味澀而咸、化味苦甘,可生體陽、破痞瘤,主治體陽衰弱、痞塊、體腔積膿、胃病、癤癰[33]?!吨腥A藏本草》指出,飼養(yǎng)牦牛各部位入藥與野牦牛相應(yīng)部位療效相同[34]。
在中醫(yī)藥本草中,牦牛角藥用始載于《本草綱目》,其中記載:“味酸、咸,性涼,無毒,主治驚癇熱毒,諸血病”[25];《全國中草藥匯編》記載,其具清心、解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙之功,主治高熱神昏、驚狂譫妄及熱毒入血分、營分,斑疹,癰瘍吐血,衄血等[35];《中華本草》指出,其歸心、肝、胃經(jīng),可清熱解毒、涼血熄風,主治高熱驚癇、血熱出血[18]。不同歷史時期牦牛角性味功效記載見表3。
表3 不同歷史時期牦牛角性味功效記載
對牦牛角在漢族本草與藏族本草中的炮制方法分別進行歸納分析,結(jié)果顯示,在漢族本草中,宰殺牦牛后鋸其角,將其陰干或低溫烘干后通過直接鎊片或粉碎等方法進行使用,此法制備的牦牛角性涼,主治高熱驚癇、血熱出血;而在藏族本草中,牦牛角則常通過燎焦、鍛炭、煨制法等炮制方法處理后使用,此法制備的牦牛角性溫,主治體陽衰弱、痞塊、體腔積膿、胃病、癤癰等。
無葉美冠蘭屬美冠蘭屬(Eulophia R. Br. ex Lindl),該屬在我國有14種,本種與其他種的顯著區(qū)別在于:植株無葉,有淡黃色橢球狀假鱗莖,埋于土下,完全腐生,花葶褐紅色,花序不分枝,花梗、子房和萼片均無毛,唇瓣上有5~7條脈。我國江西、福建、臺灣、廣東、廣西、云南以及東南亞和大洋洲等地亦有分布。
《新修晶珠本草》記載:“野牦牛角:燎焦,研粉。治培根、項癭,止疼痛。公野牦牛角和大額野牛角:鎊片,研粉。治瘡癤、胃病,干膿血。公牦牛角燒炭,研粉。治療瘡癤、胃病”[27]?!吨腥A藏本草》[34]、《中國藏藥材大全》[40]記載煅燒后的牦牛角可除寒、治腫瘤。
藏族、蒙古族藥中也常將牦牛角與其他藥味加工成制劑便于調(diào)劑使用?!端牟酷t(yī)典后續(xù)部方劑匯編》記載:“銳性煅制劑使用野牦牛角煅灰、生姜、革菱、胡椒、石菖蒲、阿魏等共同煅制,然后以野獸的骨肉湯和酒攪拌制劑。適宜治療單一的培根型疾病”[41]?!睹伤幷洹分兴蛰d角鹽及蒙古族常用藥——額布兒-達布蘇均為野牦牛角與其他角類藥物加大青鹽及其他藥味經(jīng)煨制法所得制劑,書中轉(zhuǎn)引《晶鬘》《晶球》指出:“角鹽性熱、糙,治胃、大腸等朦的寒性病”[37]。
3.1.1內(nèi)服 牦牛角內(nèi)服常用于治療退高熱、小兒高熱驚厥、血熱夾淤型出血、高原紅細胞增多、痞塊、痞瘤等。
宋風霜[42]通過整理甘孜行醫(yī)18 年醫(yī)案總結(jié)出牦牛角單用具有良好的解熱作用,所接觸病例中至少300 例通過使用牦牛角銼粉配方用或單用塊磨汁單服治療大人、小孩高熱(39~42 ℃),患者服后2 h內(nèi)可逐漸退熱至正常體溫;牦牛角單用煎服或與三七、茜草等同用,能夠化瘀止血,治療出血癥[43];在治高原紅細胞增多癥中期時加用牦牛角可達到血寧瘀去,諸證悉平之功效[44]。藏族藥中公牦牛角、野牦牛角常用于增胃溫、治痞塊[27]。
3.1.2外用 牦牛角具有清熱解毒、祛風除寒、行氣活血、祛瘀血、排膿排毒之效[45],藏族醫(yī)生常用以治療痤瘡、寒癥、郁癥、瘀癥、痛癥、膿腫、癤癰、毒蛇咬傷等[46]。
含牦牛角(野牦牛角)的經(jīng)方驗方見表4。
表4 含牦牛角(野牦牛角)的經(jīng)方驗方
3.2.1內(nèi)科疾病 牦牛角具有清營涼血之功,善清解血分熱毒。犀角地黃湯合桃紅四物湯加減治療溫濕瘀脈證,清營湯合犀角地黃湯加減治療瘴熱化燥、動血擾血證[44]。以上2 個經(jīng)典方中犀角均由牦牛角進行替代,可見牦牛角與犀角具有相似功效。十三味牛黃散用于吐血、便血、月經(jīng)不調(diào)、崩漏不止及九竅出血等癥[48]。由麝香、牦牛角等配伍組成的藏族醫(yī)學驗方,主治頑痹、舌質(zhì)暗、脈緩弦、風濕病、咽峽炎、反復感冒、風濕性心瓣膜病、慢性風濕性心肌炎、遠年風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、中風后遺癥[49]。
3.2.2消化科疾病 牦牛角味澀、咸,性溫,歸胃經(jīng),對于消化不良等胃部疾病具有一定治療效果。功能溫中除寒,主要用于胃寒,痞瘤病。將野牦牛角煅灰、生姜、蓽茇、胡椒、菖蒲阿魏等諸藥煅制后,用野獸的骨肉湯和酒攪拌制劑,主治消化不良、胃寒腹內(nèi)痞塊、培根病、鐵銹病、浮腫、水腫、臌脹等,與三辛藥(蓽茇、胡椒、干姜)、三果藥(訶子、毛訶子、余甘子)、六良藥(肉豆蔻、丁香、草果、竹黃、紅花、白豆蔻)等配伍,制成大普角丸,主治寒熱性一切痞瘤病;與寒水石、六良藥、檀香等配伍,制成十五味寒水石散,主治痞瘤病[50]。
3.2.3皮膚科疾病 木瓜、連翹、甘草、白鮮皮、土茯苓、蘆薈、爬山豆根、金耳環(huán)、牦牛角等中藥所制貼劑可有效治療手腳干裂癥,臨床資料證明在春夏季節(jié)每日早晚敷手部等易開裂部位30 min,連續(xù)使用60 d,可保證冬季不出現(xiàn)干裂癥狀[51]。
3.2.4外科疾病 由牦牛角配伍組成的炎痛貼、痛經(jīng)寧與消痛氣霧劑主要功效為活血化瘀、消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、婦女痛經(jīng)、無名紅腫疼痛、風濕痛、腰椎增生疼痛[27]。納西族和藏族醫(yī)生行醫(yī)時常使用動物藥,納西族民間醫(yī)生和桂枝治療骨質(zhì)增生的方劑均以牦牛角為君藥并取得一定療效[52]。由陳醋、榆樹皮、糯米、野牦牛角、柳樹芽和花椒6 味中藥所制膏藥,可活血化瘀、消腫止痛、祛風除濕、舒筋通絡(luò)、散結(jié)消刺、補益氣血,在臨床治療中療效快,藥效作用時間長、價格低、治愈率高且不易復發(fā)[53]。由藏雪蓮、天山雪蓮、牦牛角等藥味配伍制所制蠟泥,具有續(xù)筋骨、活脈絡(luò)、能打通全身經(jīng)脈之功效,主治風濕,包括產(chǎn)后風濕、風濕骨寒病、腰腿痛、手足麻木、滑膜腫大發(fā)炎等,經(jīng)臨床驗證,治愈率達98%以上[54]。此外,在治療胸腔創(chuàng)傷重癥時應(yīng)用牦牛角等動物類藥材既可去除黃水熱,又不會損傷身體的精氣[55]。
成年牦牛角每根約1 kg,每年畜牧業(yè)將產(chǎn)出約9.1×106kg 牦牛角副產(chǎn)物。因其具有密度大、硬度好、韌性好等特點,常用于制作工藝品,如牛角梳、理療器等,部分少數(shù)民族也常將其作為法器與樂器[56]。有相關(guān)研究人員利用牦牛角含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸及微量元素等特點,將其作為發(fā)酵容器制成牦牛角氨基酸有機肥[57]。但當前利用牦牛角的方式對牦牛角本身角形、花色、厚度、大小等要求較高,因此,大量牦牛角作為產(chǎn)業(yè)深加工的下腳料被廢棄?;谥兴庂Y源化學的研究思路,深入挖掘其藥用價值等多途徑資源利用前景,必將為我國牦牛產(chǎn)業(yè)的提質(zhì)增效和產(chǎn)業(yè)鏈延伸做出貢獻。
作為傳統(tǒng)中藏藥,牦牛角尚未收錄于國家標準與地方標準,在一定程度上制約了這一特色藥物資源的開發(fā)利用。因此,采用中藥資源學與中藥鑒定學等相關(guān)學科的知識與方法建立牦牛角藥材及其飲片的質(zhì)量標準顯得十分必要和迫切。
據(jù)報道,我國牦牛共有20 個品種,其中地方品種18個,培育品種2個[7]。但不同品種牦牛角的功效取向差異、量-效配比等是否一致,事關(guān)牦牛角藥材原料的資源供給和品質(zhì)穩(wěn)定,需要加以科學證明。本草整理還發(fā)現(xiàn),藏族本草中普遍將牦牛角煅炭后使用。由此提示,角類動物藥的特殊加工品及其功效物質(zhì)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用價值挖掘研究,可能具有一定的科學價值和資源化前景。
本文基于傳統(tǒng)本草記載及現(xiàn)代臨床應(yīng)用對牦牛角的藥用價值進行了較為系統(tǒng)的梳理,提示牦牛角具有的清熱解毒、涼血熄風功效,主治高熱驚癇、血熱出血等證。通過本草記述與藥用源流的系統(tǒng)梳理,為我國牦牛資源產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和拓展提供借鑒與啟示,推動這一動物資源逐步釋放出應(yīng)有的資源價值。對牦牛角的多層次、多途徑開發(fā),必將有利于民族區(qū)域畜牧業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,也進一步豐富了我國中藥資源寶庫和中醫(yī)藥特色內(nèi)涵。