你了解寶寶身上的胎記嗎

●金溪

很多寶寶一出生就會有胎記，皮膚表面會出現(xiàn)形狀和顏色異常。在醫(yī)學(xué)上，這通常稱為“母斑”或“痣”，是寶寶皮膚組織異常發(fā)育的一種表現(xiàn)。大部分胎記只影響美觀，并不需要特別處理，甚至部分胎記可隨著年紀(jì)增長而自行消退。但有些胎記可能合并身體器官異常，甚至有惡變的可能，務(wù)必提高警惕。

胎記是怎么形成的

胎記多是因為大量色素沉著所導(dǎo)致，也有可能是血管聚積或血管畸形所導(dǎo)致。有些胎記會隨著生長逐漸變淡，有些胎記有可能會逐漸擴(kuò)大或顏色變深。

胎記一般分為2 類：①色素性胎記：主要由色素細(xì)胞發(fā)展而來，一般有灰色、棕色、淺藍(lán)色、黑色等，常見的有蒙古斑、咖啡牛奶斑、痣等。②血管性胎記：主要是血管在皮膚表面引起的，一般有紅色、粉紅色、藍(lán)色等，顏色程度由血管的深淺決定，常見的有鸛吻痕、鮮紅斑痣、血管瘤等。

有些胎記一般不用擔(dān)心

蒙古斑 很多剛出生的嬰兒會有一些灰藍(lán)色或灰褐色的印記，常出現(xiàn)在臀部、腰骶部等，這叫做“蒙古斑”，是真皮黑素細(xì)胞增生所致。

此種胎記并不會惡變，絕大部分會在寶寶一歲左右消失，有些會持續(xù)至三四歲。沒有消失的情況是非常少見的，家長不必?fù)?dān)心。

鸛吻痕 這是皮膚表層過多的毛細(xì)血管堆積造成的，呈粉紅色斑塊，孩子哭鬧、發(fā)熱時，血管就會充盈，斑塊變得更紅。鸛吻痕常見于頸背部、額頭、眼皮等部位，基本分布在身體的中線附近。大多數(shù)鸛吻痕會在18 個月內(nèi)消失，只有個別長在頸背部、骶部的可持續(xù)終生，一般無需治療。

這幾種胎記可能暗藏風(fēng)險

咖啡斑 又稱咖啡牛奶斑，顏色類似咖啡與牛奶混合后的顏色，多表現(xiàn)為平坦的、圓形的褐色斑點或斑片，邊界清晰，主要分布于面部和軀干，小到數(shù)毫米，大至直徑幾厘米。

這種胎記屬于永久性的，通常會緩慢增大，一般不需要治療。若數(shù)量在6 個以上，青春期前直徑＞5 毫米或青春期后直徑＞15 毫米時，需警惕是否患有神經(jīng)纖維瘤病或其他遺傳性疾病。

鮮紅斑痣 又稱葡萄酒色斑，這是血管畸形造成的永久性胎記，通常無需擔(dān)心。其顏色為酒紅色，可能會褪色，但不會消失；隨著寶寶的成長而變大，很少會引起不良問題。如果鮮紅斑痣發(fā)生在上眼瞼或者額頭的部位，可能與大腦血管畸形有關(guān)，即斯特奇-韋伯綜合征；如果發(fā)生在眼部周圍，則有可能導(dǎo)致青光眼。

血管瘤 有些寶寶身上會出現(xiàn)一些充血性紅斑，按壓會褪色。它會逐漸增大、變厚，甚至高出皮膚表面，摸起來還比較柔軟，這就是血管瘤。血管瘤可能會在6 個月內(nèi)快速生長變大，然后速度會逐漸變慢，直至消退。絕大部分的嬰兒血管瘤會在寶寶4 歲前自行消退。

出現(xiàn)以下情況的血管瘤寶寶，建議盡早就診，出生后3 個月內(nèi)是治療的黃金期：①出現(xiàn)在頭面部、手、腳、頸部、私密部位、腋下等皮膚有皺褶的位置；②直徑大于5 厘米；③表面有顏色變白、萎縮、破損潰瘍；④多發(fā)性血管瘤。

皮脂腺痣 由皮脂腺構(gòu)成的一種皮膚良性腫瘤，多在出生時或出生后不久發(fā)病，好發(fā)于頭皮，表現(xiàn)為隆起的淡黃色小結(jié)節(jié)。到青春期，皮膚損害會增厚擴(kuò)大，黃色更明顯。為預(yù)防并發(fā)其他皮膚腫瘤，皮脂腺痣應(yīng)該做外科手術(shù)徹底切除，也可做電灼、激光等治療。最好在青春期前治療。

疣狀痣 也是因表皮發(fā)育異常導(dǎo)致的皮膚良性腫瘤，通常在嬰幼兒期發(fā)病。表現(xiàn)為密集的淡褐色丘疹，排列成線狀，呈疣狀增生。本病泛發(fā)型，經(jīng)常會并發(fā)中樞系統(tǒng)疾病，如癲癇、精神發(fā)育遲緩等。如果疣狀痣小且局限，可采用冷凍、激光或手術(shù)切除。