郭旭瓊,李 碩,趙海燕,洪云川,馬 輝
(天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科,天津 300041)
肺癌中80%以上的患者為非小細(xì)胞肺癌,由于該病的發(fā)病比較隱匿,早期無明顯癥狀,絕大多數(shù)患者診斷時已經(jīng)處于中晚期[1]。雖然術(shù)前的新輔助放化療能夠大大提高手術(shù)的切除率,但5年的生存率仍只有65%~80%,尤其是對于臨床分期Ⅲa以上的患者[2],雖然在一定程度上改善了治療效果,但療效不是很明顯,可能與非小細(xì)胞肺癌生物學(xué)行為具有高度的侵襲性和轉(zhuǎn)移性相關(guān)[3]。非小細(xì)胞肺癌屬于異質(zhì)性很強的惡性腫瘤,靶向治療研究成果改善了非小細(xì)胞肺癌的現(xiàn)狀,但患者的生存率提高仍不明顯,所以充分研究非小細(xì)胞肺癌的侵襲轉(zhuǎn)移機制,尋找診斷、治療和預(yù)后的相關(guān)分子標(biāo)記物具有非常重要的意義?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)超千種微RNA(microRNA,miRNA/miR)與人類的各種疾病息息相關(guān)[4],其具有相對的穩(wěn)定性和基因表達(dá)調(diào)控特性,是未來生物標(biāo)志物和潛在治療的靶點[5]。miRNA的表達(dá)水平變化與細(xì)胞的凋亡、分化、增殖等生物學(xué)過程有關(guān),推測miRNA可能成為腫瘤啟動子或抑制劑及腫瘤診斷和預(yù)后的分子標(biāo)志物[6]。因此,本研究將通過分析miR-429與卵泡抑素樣蛋白l(follistatin-like protein 1,FSTL1)基因的靶向關(guān)系,確定其對非小細(xì)胞肺癌預(yù)后和生物學(xué)功能的影響,為臨床非小細(xì)胞肺癌的治療及預(yù)后提供有價值的參考,現(xiàn)報道如下。
收集2020年1月至2021年6月本院行根治性切除術(shù)的60例非小細(xì)胞肺癌患者的腫瘤組織(病灶處剪取直徑3~4 mm的組織塊)和癌旁組織(距離病灶5 cm剪取相應(yīng)的組織塊)。收集的標(biāo)本立即放入—80 ℃的液態(tài)氮中保存。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者未接受過放療、化療;(2)經(jīng)病理學(xué)診斷確診為非小細(xì)胞肺癌患者;(3)根據(jù)國際癌癥聯(lián)合會(UICC)第八版的術(shù)后病理分期標(biāo)準(zhǔn)確定入組患者的病理結(jié)果。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾?。?2)合并其他惡性腫瘤的患者。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)并經(jīng)過患者知情確認(rèn)。
1.2.1實時熒光定量PCR檢測miR-429的表達(dá)
將組織標(biāo)本在液態(tài)氮中研磨,采用Trizol試劑盒提取組織和H1299細(xì)胞的總RNA,按照試劑盒的操作說明進(jìn)行操作。并采用微量核酸定量光譜儀測定RNA的濃度和純度。使用invitrogen逆轉(zhuǎn)錄試劑盒superscriptⅢ進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄操作。然后進(jìn)行PCR擴增,建立擴增體系20 μL,于ABI 7900 qPCR儀上,按照反應(yīng)條件95 ℃ 2 min;94 ℃ 20 s,60 ℃退火20 s,72 ℃延伸30 s,40個循環(huán),引物序列為miR-429上游5′-GAT AUG TAU CUT GCA UUG UTU-3′,下游5′-GAU TAG CAT CUG TUG UCG-3′;GAPDH作為內(nèi)參,引物序列為上游5′-GAT AAG CAU CUT GUG TCG-3′,下游5′-AUT CTA ATU CTG CUT CAG U-3′,用相對定量2-ΔΔCT計算組織和細(xì)胞中miR-429表達(dá)水平,然后按照組織miR-429表達(dá)依據(jù)中位數(shù)法進(jìn)行分組,分為miR-429高表達(dá)和低表達(dá),分析患者的臨床特征和預(yù)后情況。
1.2.2細(xì)胞培養(yǎng)
采用10%胎牛血清培養(yǎng)基常規(guī)培養(yǎng)非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞系SPCA1、A549、H460、H1299和正常肺支氣管上皮細(xì)胞BESA-2B,在5% CO2、37 ℃的培養(yǎng)箱中,使用0.25%胰蛋白酶消化細(xì)胞,進(jìn)行傳代培養(yǎng)。
1.2.3細(xì)胞轉(zhuǎn)染和分組
細(xì)胞轉(zhuǎn)染參照LipofectamineTM2000試劑說明書上的步驟進(jìn)行,將H1299細(xì)胞接種于6孔板中,當(dāng)H1299細(xì)胞融合度達(dá)到80%左右時,將miR-NC、miR-429 mimics采用LipofectamineTM2000分別進(jìn)行轉(zhuǎn)染作為miR-429 NC組、miR-429 mimics組,設(shè)置對照組,對照組H1299細(xì)胞不做任何處理。構(gòu)建pcDNA-FSTL1的表達(dá)載體,應(yīng)用LipofectamineTM2000將pcDNA3.1-con和pcDNA-FSTL1分別轉(zhuǎn)染至高表達(dá)miR-429的H1299細(xì)胞中,作為miR-429 mimics+pcDNA3.1組和miR-429 mimics+pcDNA-FSTL1組。轉(zhuǎn)染48 h后收集細(xì)胞,并進(jìn)行后續(xù)實驗。
1.2.4Transwell檢測細(xì)胞侵襲
將Transwell上室中的8 μL Matrigel采用血清培養(yǎng)基進(jìn)行稀釋,然后放入小室,37 ℃條件下孵育60 min,將500 μL的含10% FBS的完全培養(yǎng)基加入Transwell下室,將各組H1299細(xì)胞以5×104個/mL接種于上室,孵育24 h,取出Transwell上室,4%的多聚甲醛固定20 min,磷酸鹽緩沖液(PBS)清洗,風(fēng)干,1%結(jié)晶紫染色30 min后,晾干,將聚碳酸酯膜放于載玻片中,封片,置于倒置顯微鏡下對細(xì)胞進(jìn)行拍照計數(shù)。
1.2.5細(xì)胞劃痕實驗檢測細(xì)胞遷移
將各組H1299細(xì)胞以2×106接種于6孔板中,待細(xì)胞融合,采用200 μL槍頭在中央?yún)^(qū)域畫一條橫線,更換培養(yǎng)基,去除劃下的細(xì)胞,放入37 ℃、5% CO2的細(xì)胞培養(yǎng)箱中培養(yǎng),0、48 h取樣,拍照,計算遷移率,遷移率=(初始劃痕的寬度值-相應(yīng)點的劃痕寬度值)/初始劃痕寬度值×100%。
1.2.6雙熒光素酶報告實驗
通過Targetscan網(wǎng)站(http://www.targetscan.org/vert_71/)預(yù)測miR-429在FSTL1 mRNA的3′-UTR處的潛在結(jié)合位點。從基因組DNA中擴增FSTL1的3′-UTR,并在FSTL1控制載體的終止密碼子下游克隆。該結(jié)構(gòu)為野生型和突變型,使用位點定向誘變試劑盒進(jìn)行PCR擴增,將熒光素酶報告載體與miR-429 NC和miR-429 mimics共轉(zhuǎn)染到H1299細(xì)胞中,48 h后雙熒光素酶分析。
非小細(xì)胞肺癌組織miR-429相對表達(dá)水平明顯低于癌旁組織(P<0.05)。非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞系SPCA1、A549、H460、H1299中miR-429相對表達(dá)水平明顯低于正常肺支氣管上皮細(xì)胞BESA-2B(P<0.05),其中H1299細(xì)胞表達(dá)最低,所以后續(xù)采用H1299細(xì)胞繼續(xù)實驗,見圖1。
A:miR-429在非小細(xì)胞肺癌組織和癌旁組織中的表達(dá)情況;B:miR-429在不同非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞系及正常肺支氣管上皮細(xì)胞中的表達(dá)情況;a:P<0.05,與癌旁組織比較;b:P<0.05,與BESA-2B比較。
miR-429高表達(dá)和低表達(dá)患者的腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 miR-429表達(dá)與患者臨床特征的相關(guān)性分析[n=30,n(%)]
Kaplan-Meier和Log-rank檢驗結(jié)果顯示,miR-429高表達(dá)患者中位生存時間為49個月,miR-429低表達(dá)患者為37個月,miR-429高表達(dá)患者的生存率明顯優(yōu)于低表達(dá)患者(Log-rankχ2=6.915,P=0.019),見圖2。
圖2 miR-429表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌患者總體生存相關(guān)性
對照組和miR-429 NC組H1299細(xì)胞侵襲數(shù)量比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),miR-429 mimics組H1299細(xì)胞侵襲數(shù)量明顯低于對照組和miR-429 NC組(P<0.05),見圖3。
對照組和miR-429 NC組H1299細(xì)胞的愈合能力比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),miR-429 mimics組H1299細(xì)胞的愈合能力明顯低于對照組和miR-429 NC組(P<0.05),見圖4。
A:細(xì)胞侵襲檢測圖(Transwell,200×);B:轉(zhuǎn)染后穿膜細(xì)胞侵襲數(shù)量柱狀圖;a:P<0.05,與對照組和miR-429 NC組比較。
A:細(xì)胞遷移檢測圖(50×);B:轉(zhuǎn)染后細(xì)胞愈合率柱狀圖;a:P<0.05,與對照組和miR-429 NC組比較。
TargetScan網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)了FSTL1的3′-UTR區(qū)域具有miR-429的靶向結(jié)合位點,熒光素酶報告結(jié)果顯示,與miR-429 NC組比較,miR-429 mimics組野生型FSTL1報告基因的熒光素酶活性明顯降低(P<0.05),但突變型的熒光素酶活性并沒有發(fā)生改變(P>0.05),見圖5。
miR-429 mimics組H1299細(xì)胞侵襲數(shù)量和愈合率明顯低于對照組(P<0.05);miR-429 mimics組和miR-429 mimics+pcDNA3.1組H1299細(xì)胞侵襲數(shù)量和愈合率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);miR-429 mimics+pcDNA-FSTL1組H1299細(xì)胞侵襲數(shù)量和愈合率明顯高于miR-429 mimics組(P<0.05),見圖6。
A:miR-429靶向FSTL1關(guān)系;B:雙熒光素酶報告基因試驗證實靶向關(guān)系;a:P<0.05,與miR-429 NC組比較。
A、B:細(xì)胞侵襲檢測圖(Transwell,200×)及定量分析;C、D:細(xì)胞遷移檢測圖(50×)及定量分析;a:P<0.05,與對照組比較;b:P<0.05,與miR-429 mimics組比較。
肺癌根據(jù)病理分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,其中非小細(xì)胞肺癌是癌變所導(dǎo)致死亡的最主要原因[7]。非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病原因還尚不明確,多數(shù)研究表明環(huán)境、吸煙、遺傳因素、職業(yè)接觸及慢性肺部感染是發(fā)病的危險因素[8]。由于該病臨床表現(xiàn)缺乏特異性,一些患者確診時已為晚期,失去了最佳治療的時間,雖然手術(shù)、放化療、分子靶向治療等多項治療手段已經(jīng)取得了重大的突破,但非小細(xì)胞肺癌的5年總生存率也僅為15%左右[9]。非小細(xì)胞肺癌的發(fā)生、發(fā)展是多種基因參與的復(fù)雜的生物學(xué)過程,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),腫瘤基因、腫瘤生長因子、細(xì)胞的侵襲和遷移等在非小細(xì)胞肺癌的治療和預(yù)后起著重要的作用[10]。
miRNA對基因翻譯有著非常大的影響,人類基因中50%以上是由miRNA調(diào)控的[11]。另外每個miRNA可以調(diào)節(jié)大量的靶基因,通過miRNA靶基因的調(diào)節(jié)形成一個相互作用復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò),允許miRNA調(diào)控細(xì)胞的全面活動,包括細(xì)胞的增殖、凋亡、細(xì)胞周期、侵襲、遷移及血管的形成[12]。miRNA廣泛參與人類的各種疾病,包括腫瘤。在不同的腫瘤中,miRNA已經(jīng)被證明是早期診斷和預(yù)后的潛在標(biāo)記物。miR-429屬于miR-200家族的成員之一,是具有抑癌作用的miRNA,該家族具有高度保守性及組織特異性等生物學(xué)特征[13]。最新研究報道,miR-429在幾種腫瘤中的表達(dá)降低,發(fā)揮著抑癌作用,可以作為早期檢測和預(yù)后的分子標(biāo)記物[14]。FSTL1基因定位于3q13染色體,屬于一種分泌性糖蛋白,由308個氨基酸組成[15]。近年來,關(guān)于FSTL1基因的研究主要集中在自身免疫性疾病、免疫調(diào)節(jié)、炎癥和缺血后血管重構(gòu),鑒于FSTL1基因在炎癥中發(fā)揮著特殊的作用[16],所以在腫瘤的發(fā)展中引起了研究者的興趣。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),F(xiàn)STL1基因在腫瘤發(fā)生、發(fā)展的過程中發(fā)揮著雙重調(diào)控的作用[17],但確切的機制尚不明確,所以本研究探討miR-429對非小細(xì)胞肺癌預(yù)后和生物學(xué)功能的影響及對FSTL1基因的調(diào)控機制,結(jié)果發(fā)現(xiàn)miR-429對非小細(xì)胞癌的早期診斷和預(yù)后起到至關(guān)重要的作用。
本研究首先通過實時熒光定量PCR檢測miR-429的表達(dá),結(jié)果顯示miR-429在非小細(xì)胞肺癌組織和細(xì)胞系中高表達(dá),且miR-429表達(dá)與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期具有一定的關(guān)系,且miR-429高表達(dá)患者的生存率明顯優(yōu)于低表達(dá)患者。為了驗證miR-429在非小細(xì)胞肺癌中的作用,采用Transwell和細(xì)胞劃痕實驗檢測細(xì)胞侵襲和遷移,結(jié)果顯示,高表達(dá)miR-429可以抑制H1299細(xì)胞的侵襲和遷移。隨后通過Targetscan網(wǎng)站預(yù)測miR-429在FSTL1 mRNA的3′-UTR處的潛在結(jié)合位點,并通過雙熒光素酶報告實驗證明,miR-429 mimics組野生型FSTL1報告基因的熒光素酶活性明顯降低。接著構(gòu)建pcDNA-FSTL1的表達(dá)載體,經(jīng)pcDNA-FSTL1轉(zhuǎn)染到高表達(dá)miR-429的H1299細(xì)胞中,結(jié)果顯示,miR-429 mimics+pcDNA-FSTL1組中H1299細(xì)胞侵襲數(shù)量和愈合率高于miR-429 mimics組。提示高表達(dá)miR-429可以促進(jìn)FSTL1的表達(dá),從而起到抑制細(xì)胞侵襲和遷移的作用。相關(guān)研究表明,高表達(dá)miR-429可以誘導(dǎo)非小細(xì)胞肺癌A549細(xì)胞株的增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移,并靶向RASSF8、PTEN等基因調(diào)控腫瘤的發(fā)生、發(fā)展[18],與本研究類似。
綜上所述,本研究初步探討了miR-429在非小細(xì)胞肺癌中的作用,驗證了miR-429靶向FSTL1關(guān)系,通過靶向FSTL1基因調(diào)控非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞的侵襲和遷移的作用,為非小細(xì)胞肺癌的分子靶向治療提供有價值的參考。