低值醫(yī)用耗材信息化管理方式探討

鐘碧紅

（東莞市人民醫(yī)院，廣東 東莞 523000）

近年來，我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅速，人們的生活水平越來越高，對醫(yī)療服務(wù)的需求也越來越高，所以加強(qiáng)醫(yī)院的建設(shè)和管理是非常必要的，也是保證可以為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵。在醫(yī)院的建設(shè)和管理中，低值醫(yī)用耗材管理屬于醫(yī)用耗材管理的主要內(nèi)容，且隨著醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，低值醫(yī)用耗材的使用頻率也越來越高，所以醫(yī)院還需要充分認(rèn)識到加強(qiáng)低值醫(yī)用耗材管理的重要性，分析當(dāng)前管理中存在的問題以及出現(xiàn)問題的原因，再制定相應(yīng)的對策，更好地減少低值醫(yī)用耗材管理中的問題，提升管理效果，也能更好地促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1 低值醫(yī)用耗材信息化管理的價值

在醫(yī)院的耗材管理中，低值醫(yī)用耗材管理屬于非常重要的內(nèi)容，也是影響醫(yī)院耗材管理質(zhì)量的主要因素之一，傳統(tǒng)的管理模式中，主要以人工管理為主，而低值醫(yī)用耗材種類和數(shù)量非常多，運(yùn)用也比較頻繁，在這種情況下，人工管理需要耗費(fèi)大量的人力，且由于工作繁雜，涉及的環(huán)節(jié)多，也很容易在管理過程中出現(xiàn)問題，從而影響管理效果[1]。

針對這種情況，將信息化管理引入到低值醫(yī)用耗材管理中，能夠改變傳統(tǒng)人工管理中存在的局限性，利用信息化管理的優(yōu)勢，進(jìn)一步優(yōu)化管理流程，提升管理效率。而想要更好地構(gòu)建低值醫(yī)用耗材信息化管理系統(tǒng)，還需要醫(yī)院改變傳統(tǒng)的管理理念，引入創(chuàng)新管理理念和管理模式，從而更好地與時代接軌和同步，更有利于醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展，跟上時代的步伐，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也會隨之提升。

2 低值醫(yī)用耗材管理中的問題

2.1 信息化管理系統(tǒng)不規(guī)范

與傳統(tǒng)的管理模式不同，信息化管理需要先結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和低值醫(yī)用耗材的需求，構(gòu)建良好的信息化管理系統(tǒng)，然后通過管理系統(tǒng)來落實(shí)信息化管理[2]。但是當(dāng)前很多醫(yī)院針對低值醫(yī)用耗材的信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)重視度不高，導(dǎo)致信息化管理系統(tǒng)不規(guī)范，同時也沒有制定完善的管理流程和管理制度，所以在落實(shí)信息化管理的時候，很容易出現(xiàn)問題，不利于信息化管理模式的推廣和運(yùn)用，也無法保證低值醫(yī)用耗材的使用安全。

2.2 信息化技術(shù)利用率低

信息化管理模式就是利用信息技術(shù)進(jìn)行低值醫(yī)用耗材的管理，改變?nèi)斯す芾淼木窒扌裕韵胍玫匕l(fā)揮出信息化管理的效果，還需要加強(qiáng)信息化技術(shù)在低值醫(yī)用耗材管理中的運(yùn)用。但是當(dāng)前很多醫(yī)院低值醫(yī)用耗材信息化管理中信息技術(shù)的應(yīng)用率相對較低，在這種情況下，就很容易導(dǎo)致信息化管理流于形式和表面，很難真正地體現(xiàn)信息化管理的優(yōu)勢，低值醫(yī)用耗材管理的效率和質(zhì)量也得不到提升。

2.3 管理人員欠缺信息化知識

不管是人工管理還是信息化管理，管理人員的素質(zhì)都是影響管理質(zhì)量的關(guān)鍵，而在低值醫(yī)用耗材信息化管理中，就需要管理人員具備一定的信息化知識和信息化技術(shù)，保證可以很好地運(yùn)用信息化管理系統(tǒng)[3]。但是當(dāng)前很多醫(yī)院低值醫(yī)用耗材管理人員中，信息化素養(yǎng)有所缺乏，部分管理人員缺乏信息化知識，信息化技術(shù)也比較低，很難靈活的操作信息化管理系統(tǒng)，導(dǎo)致工作效率降低，也很容易出現(xiàn)各種各樣的問題，影響管理質(zhì)量。

3 提高低值醫(yī)用耗材信息化管理效率的對策

3.1 完善低值醫(yī)用耗材信息化管理系統(tǒng)

在影響醫(yī)院低值醫(yī)用耗材信息化管理質(zhì)量的因素中，信息化管理系統(tǒng)不完善屬于主要內(nèi)容，所以想要更好地提高低值醫(yī)用耗材信息化管理效率，醫(yī)院首先需要認(rèn)識到建設(shè)完善的低值醫(yī)用耗材信息化管理系統(tǒng)的重要性，更好地落實(shí)信息化管理。而在構(gòu)建完善的信息化管理系統(tǒng)的時候，首先需要制定科學(xué)完善的管理制度[4]。醫(yī)院需要根據(jù)當(dāng)前低值醫(yī)用耗材信息化管理的主要內(nèi)容以及當(dāng)前的管理現(xiàn)狀和相關(guān)行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)，制定科學(xué)有效的管理制度，包括管理理念、管理方式、考核措施、獎懲措施等，然后將其積極地落實(shí)下去。其次，建立完善的醫(yī)院低值醫(yī)用耗材的預(yù)算管理平臺。相較于其他醫(yī)療器械而言，低值醫(yī)用耗材的使用頻率非常高，在很多醫(yī)療操作中都需要用到，所以做好預(yù)算管理是非常重要的，醫(yī)院需要利用信息技術(shù)來建立完善的低值醫(yī)用耗材信息化預(yù)算管理平臺，完善醫(yī)院的物資管理信息，同時將收付款功能、庫存資金等納入到預(yù)算管理系統(tǒng)中，更好地方便低值醫(yī)用耗材的購買和生成預(yù)算，也更方便審核，保證可以加強(qiáng)低值醫(yī)用耗材的預(yù)算管理和控制，明確資金動向。再次，建立完善的低值醫(yī)用耗材核算系統(tǒng)，包括經(jīng)費(fèi)預(yù)算、醫(yī)院成本核算、財務(wù)報銷、收付款等，并且將各個功能聯(lián)系起來，保證可以及時同步，從而更好地方便醫(yī)院低值醫(yī)用耗材的各項(xiàng)資金核查，提升工作效率和準(zhǔn)確性，也能更好地保證低值醫(yī)用耗材管理的有序性和規(guī)范性。最后，建立完善的醫(yī)院低值醫(yī)用耗材物資供應(yīng)鏈系統(tǒng)。醫(yī)院根據(jù)自己的需求，需要及時購買低值醫(yī)用耗材，所以在低值醫(yī)用耗材的信息化管理系統(tǒng)中，也需要包括供應(yīng)鏈系統(tǒng)和管理，醫(yī)院可以建立一個從原材料、生產(chǎn)到配送各個環(huán)節(jié)一體化的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)，加強(qiáng)對每個環(huán)節(jié)的控制和管理，有效地提升工作效率，降低成本（見圖1 所示）。

圖1 醫(yī)院低值耗材管理系統(tǒng)圖

3.2 加強(qiáng)信息化技術(shù)管理培訓(xùn)工作

與傳統(tǒng)的人工管理不同，想要更好地落實(shí)低值醫(yī)用耗材信息化管理，還需要管理工作人員具備良好的信息化管理意識和信息化技術(shù)，可以很好地完成各項(xiàng)管理工作。所以醫(yī)院還需要加強(qiáng)信息化技術(shù)管理培訓(xùn)工作，通過專業(yè)化培訓(xùn)，進(jìn)一步提升管理人員的專業(yè)素養(yǎng)和信息化水平[5]。醫(yī)院在制定培訓(xùn)方案的時候，首先需要明確當(dāng)前常見的信息技術(shù)，包括條形碼技術(shù)、自動識別技術(shù)等。其中條形碼技術(shù)主要是指在低值醫(yī)用耗材上張貼條形碼，然后通過掃描條形碼的方式，進(jìn)行出入庫管理等，該技術(shù)操作簡單、運(yùn)用范圍廣，可以很好地提高出入庫效率。自動識別技術(shù)則主要通過射頻識別目標(biāo)對象，從而更好地獲取相關(guān)數(shù)據(jù)信息，該技術(shù)操作方便，儲存量大，同時也可以快速、準(zhǔn)確地找到相關(guān)負(fù)責(zé)人。所以在管理人員的信息技術(shù)培訓(xùn)中，醫(yī)院需要詳細(xì)介紹不同信息技術(shù)的優(yōu)勢、使用機(jī)制、操作方法等，讓管理人員和操作人員能夠充分了解相應(yīng)的信息技術(shù)，從而積極地開展信息化管理。其次，需要制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃，包括培訓(xùn)的時間、地點(diǎn)，培訓(xùn)的目的，需要參與的人員，負(fù)責(zé)培訓(xùn)的老師，培訓(xùn)的頻率等，保證信息化管理培訓(xùn)可以更加科學(xué)有序，也能進(jìn)一步提升培訓(xùn)的效果。最后，制定相應(yīng)的考核方案，在管理人員培訓(xùn)過程中和培訓(xùn)后，均需要進(jìn)行相應(yīng)的考核，通過考核來了解管理人員的培訓(xùn)效果，并且確定是否合格。所以醫(yī)院在制定考核方案的時候，需要結(jié)合具體的培訓(xùn)內(nèi)容來制定，同時需要由專業(yè)且培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)豐富的老師對考核方案進(jìn)行審查，確定無誤后再實(shí)行。

3.3 提高低值醫(yī)用耗材信息化管理理念

任何管理措施中，管理理念都是影響管理質(zhì)量的關(guān)鍵，傳統(tǒng)的管理理念適用于人工管理，但是對于信息化管理不適應(yīng)，所以在這種情況下，想要更好地達(dá)到醫(yī)用耗材信息化管理效果，醫(yī)院還需要充分認(rèn)識到傳統(tǒng)管理模式的局限性，然后將更多的新型適合低值醫(yī)用耗材信息化管理的理念運(yùn)用于低值醫(yī)用耗材信息化管理工作中，通過創(chuàng)新管理理念，更好地優(yōu)化醫(yī)院各項(xiàng)管理模式，并且合理地設(shè)置各項(xiàng)管理的職能，從而更好地實(shí)現(xiàn)信息化管理[6]。例如，當(dāng)前EPR 理念運(yùn)用相對比較廣泛，所以在低值醫(yī)用耗材信息化管理中，也可以嘗試將EPR 理念引入其中，對醫(yī)院資源進(jìn)行合理的規(guī)劃，從而更好地優(yōu)化各個環(huán)節(jié)的管理，更好地將外部采購平臺和醫(yī)院的采購需求融合起來，提升管理效率，做好成本控制和資源控制。

3.4 構(gòu)建低值醫(yī)用耗材產(chǎn)品數(shù)據(jù)信息庫

數(shù)據(jù)的收集是落實(shí)信息化管理的重要步驟，所以在開展低值醫(yī)用耗材信息化管理的時候，醫(yī)院還需要充分認(rèn)識到構(gòu)建低值醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)信息庫的重要性，管理人員需要將醫(yī)院的低值醫(yī)用耗材進(jìn)行區(qū)域劃分，然后以區(qū)域中心產(chǎn)品的供貨目錄作為主線，建立相應(yīng)的產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫，然后將區(qū)域低值醫(yī)用耗材相關(guān)數(shù)據(jù)信息上傳[7]。其次，整合信息。完成信息上傳之后，工作人員需要對低值醫(yī)用耗材的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整合和管理，包括產(chǎn)品信息管理、計劃采購管理、配送點(diǎn)管理、出入庫管理、庫存管理、產(chǎn)品證件管理、用戶管理、成本監(jiān)控等。其中，產(chǎn)品信息管理主要是對低值醫(yī)用耗材產(chǎn)品的目錄、廠家、醫(yī)保編碼等基礎(chǔ)信息進(jìn)行整合，設(shè)置統(tǒng)一的編碼，方便查詢。而計劃采購管理則主要針對各個區(qū)域的采購需求進(jìn)行審核管理，由專業(yè)人員審核后制定成采購計劃提交。配送點(diǎn)管理主要是設(shè)置存放倉庫和領(lǐng)用科室等，確?？梢詫⒌椭滇t(yī)用耗材準(zhǔn)確地送至需要的科室。出入庫管理主要對低值醫(yī)用耗材的出庫和入庫進(jìn)行信息登記，更好地建立信息數(shù)據(jù)庫，方便后續(xù)查詢和管理。產(chǎn)品證件管理主要針對低值醫(yī)用耗材產(chǎn)品的相關(guān)證件進(jìn)行登記，保證可以及時查詢到產(chǎn)品的相關(guān)信息和數(shù)據(jù)。用戶管理主要是針對信息化系統(tǒng)使用者的管理，做好安全管理，同時要求操作者登記自己的信息，如果出現(xiàn)問題保證可以及時找到責(zé)任人。成本監(jiān)控主要針對低值醫(yī)用耗材的成本進(jìn)行控制和管理，更好地減少低值醫(yī)用耗材成本。

3.5 構(gòu)建不良事件管理系統(tǒng)

在低值醫(yī)用耗材信息化管理中，由于各種因素的影響，可能會出現(xiàn)一定的不良事件，從而影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。所以在低值醫(yī)用耗材信息化管理中，還需要建立不良事件管理系統(tǒng)，要求對不良事件進(jìn)行監(jiān)測和管理，當(dāng)出現(xiàn)不良事件后，需要及時上報，包括生產(chǎn)廠家產(chǎn)品質(zhì)量出現(xiàn)問題、產(chǎn)品資質(zhì)問題等，通過信息化監(jiān)控，可以更加系統(tǒng)化的管理不良事件，同時還可以通過制成相應(yīng)的不良事件報表來對不良事件進(jìn)行統(tǒng)計，醫(yī)院管理人員再根據(jù)報表的內(nèi)容，了解這段時間的不良事件，將其及時反饋給生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商等，要求及時更換產(chǎn)品，并且做好追蹤，以免再次出現(xiàn)不良事件[8]。通過不良事件的監(jiān)測和管理，可以很好地減少醫(yī)療事故的發(fā)生，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4 結(jié)語

綜上所述，在低值醫(yī)用耗材管理中，建設(shè)信息化管理制度，落實(shí)信息化管理更加符合當(dāng)前的社會發(fā)展現(xiàn)狀，能夠很好地提升低值醫(yī)用耗材管理效率，減少不良事件。所以，醫(yī)院在落實(shí)信息化管理的時候，可以通過完善低值醫(yī)用耗材信息化管理系統(tǒng)、加強(qiáng)信息化技術(shù)管理培訓(xùn)工作、提高低值醫(yī)用耗材信息化管理理念、構(gòu)建低值醫(yī)用耗材產(chǎn)品數(shù)據(jù)信息庫、構(gòu)建不良事件管理系統(tǒng)更好地實(shí)現(xiàn)信息化管理。