高中膳食營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀及健康體質(zhì)的調(diào)查與分析

王成花，周德福

（1.山東省安丘市疾病預(yù)防控制中心，山東安丘 262100；2.安丘市青云學(xué)府，山東安丘 262100）

膳食營(yíng)養(yǎng)的合理攝取是確保人體健康的基本前提。作為人生發(fā)展的特殊階段，高中時(shí)期既是學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，又是汲取知識(shí)的重要時(shí)期。因此，高中階段的營(yíng)養(yǎng)攝取是否均衡與學(xué)生身體素質(zhì)的好壞密不可分。高中生是未來(lái)社會(huì)發(fā)展的中堅(jiān)力量，是祖國(guó)的未來(lái)和希望，應(yīng)對(duì)其膳食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題加以重視，并提出合理化建議予以改進(jìn)[1]。本次研究主要針對(duì)安丘市第一中學(xué)、安丘市青云學(xué)府、安丘市第二中學(xué)和安丘市實(shí)驗(yàn)中學(xué)的膳食營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀、影響因素及其與健康體質(zhì)的關(guān)系展開(kāi)調(diào)查與分析。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 一般資料

本次研究將安丘市第一中學(xué)、安丘市青云學(xué)府、安丘市第二中學(xué)和安丘市實(shí)驗(yàn)中學(xué)的學(xué)生作為參與對(duì)象，并對(duì)其中抽選的350名學(xué)生展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 資料收集

將本次研究與參與對(duì)象具體情況相結(jié)合，合理設(shè)計(jì)問(wèn)卷內(nèi)容，對(duì)其展開(kāi)調(diào)查。本次共計(jì)發(fā)放350份問(wèn)卷，均由調(diào)查對(duì)象本人填寫(xiě)，填寫(xiě)完成后全部收回，回收率為100%。

1.3 調(diào)查方法

1.3.1 體質(zhì)狀況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

以體質(zhì)指數(shù)（BMI）為標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)調(diào)查對(duì)象的體質(zhì)狀況展開(kāi)評(píng)估[2]。BMI=體重（kg）/[身高（m）]2。偏瘦：體質(zhì)指數(shù)（BMI）低于18.5 kg/m2；正常：高于18.5 kg/m2，低于23.9 kg/m2；超重：高于24.0 kg/m2，低于27.9 kg/m2；肥胖：高于28.0 kg/m2。體質(zhì)指數(shù)處于正常范圍內(nèi)，代表體質(zhì)健康，其他范圍均可認(rèn)為不健康。

1.3.2 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度及飲食行為評(píng)估

營(yíng)養(yǎng)知識(shí)調(diào)查內(nèi)容有20項(xiàng)，總分100分；營(yíng)養(yǎng)態(tài)度調(diào)查內(nèi)容有10項(xiàng)，總分100分；飲食行為調(diào)查內(nèi)容有20項(xiàng)，總分100分。調(diào)查問(wèn)卷由專(zhuān)人評(píng)判、審核。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 23.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（x—±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。多因素Logistic回歸模型進(jìn)行分析，以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 高中生體質(zhì)現(xiàn)狀

本次參與調(diào)查的350名學(xué)生中，體質(zhì)指數(shù)處于正常范圍內(nèi)的有232人，處于偏瘦范圍內(nèi)的有53人，處于超重范圍內(nèi)的有46人，處于肥胖范圍內(nèi)的有19人。其中影響體質(zhì)情況的因素包括學(xué)校、年級(jí)、性別和專(zhuān)業(yè)（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 高中生體質(zhì)現(xiàn)狀分析

2.2 高中生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度及飲食行為評(píng)分情況

通過(guò)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)與營(yíng)養(yǎng)態(tài)度評(píng)分（40.21±4.07、66.87±3.52）對(duì)高中生的體質(zhì)情況影響不明顯，而飲食行為（109.45±5.21）可影響其體質(zhì)情況。

2.3 分析影響高中生體質(zhì)狀況的各項(xiàng)因素

通過(guò)數(shù)據(jù)多因素的Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，影響高中生體質(zhì)狀況的主要因素為學(xué)校、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)、性別和飲食行為。

2.4 討論

通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高中生對(duì)于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的掌握普遍不高，且認(rèn)知態(tài)度和飲食行為需進(jìn)一步強(qiáng)化和干預(yù)。由于高中學(xué)生思想發(fā)育尚未成熟，雖然食堂提供的膳食結(jié)構(gòu)合理，營(yíng)養(yǎng)較為豐富，但學(xué)生依然會(huì)根據(jù)自身的口味和喜好選擇飲食，而對(duì)營(yíng)養(yǎng)攝取方面的認(rèn)知度普遍較低，存在嚴(yán)重的挑食和偏食現(xiàn)象，這也是導(dǎo)致部分學(xué)生體質(zhì)指數(shù)不正常的主要原因。此外，學(xué)校食堂工作人員對(duì)于營(yíng)養(yǎng)搭配的意識(shí)尚待提高，再加上相關(guān)制度和規(guī)范的缺失，使得飯菜在加工過(guò)程中造成大量營(yíng)養(yǎng)流失[3]。

針對(duì)人體而言，營(yíng)養(yǎng)素是確保其發(fā)揮各項(xiàng)機(jī)能的基本條件，而合理膳食又是確保營(yíng)養(yǎng)素達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵因素，尤其是對(duì)于高中生來(lái)說(shuō)，膳食營(yíng)養(yǎng)的合理性更是重中之重。高中階段作為成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，其身體健康、發(fā)育情況、各項(xiàng)功能、學(xué)習(xí)情況以及生活能力等各個(gè)方面均離不開(kāi)合理的膳食營(yíng)養(yǎng)。合理的膳食營(yíng)養(yǎng)不僅能增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力，還能補(bǔ)充身體缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，最終達(dá)到強(qiáng)身健體的目的[4]。

2.5 應(yīng)對(duì)策略

2.5.1 重視有關(guān)膳食營(yíng)養(yǎng)的健康宣教

①開(kāi)設(shè)有關(guān)膳食營(yíng)養(yǎng)方面的課程，通過(guò)授課方式盡可能讓學(xué)生了解更多營(yíng)養(yǎng)攝取、膳食結(jié)構(gòu)等相關(guān)知識(shí)，借此培養(yǎng)學(xué)生形成更加規(guī)律的生活習(xí)慣，以及良好的飲食習(xí)慣。②定期開(kāi)展有關(guān)膳食營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)講座。③借助微信、微博等網(wǎng)絡(luò)媒體為學(xué)生宣講營(yíng)養(yǎng)知識(shí)[5]。

2.5.2 完善學(xué)校食堂相關(guān)制度、流程和規(guī)范

學(xué)校除了要做好對(duì)學(xué)生的宣教工作外，還對(duì)本校學(xué)生的膳食營(yíng)養(yǎng)攝取情況進(jìn)行詳細(xì)了解，并對(duì)食堂供應(yīng)情況展開(kāi)全面調(diào)查，對(duì)一些不足之處進(jìn)行整改和完善。提升菜品質(zhì)量，改善口味，在給予學(xué)生更多選擇空間的同時(shí)，使其膳食結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化[6]。

2.5.3 強(qiáng)化高中生的膳食營(yíng)養(yǎng)意識(shí)

高中生在緊張的文化學(xué)習(xí)之余，也要重視膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并明確膳食營(yíng)養(yǎng)與健康體質(zhì)之間的關(guān)系。提高膳食營(yíng)養(yǎng)意識(shí)，對(duì)日常飲食進(jìn)行合理搭配，重視體育鍛煉，改掉生活中的一些不良習(xí)慣，讓自己時(shí)刻以良好的心態(tài)和健康的體魄投入到緊張的學(xué)習(xí)中。

2.6 高中生實(shí)現(xiàn)合理營(yíng)養(yǎng)策略

2.6.1 飲食多樣化

高中時(shí)期是青少年身體生長(zhǎng)的黃金時(shí)期，高中生學(xué)業(yè)繁重，合理的營(yíng)養(yǎng)有利于高中生身體和智力的發(fā)育?，F(xiàn)如今，學(xué)校和家長(zhǎng)愈發(fā)重視學(xué)生攝入營(yíng)養(yǎng)是否符合營(yíng)養(yǎng)學(xué)要求，盡量為學(xué)生準(zhǔn)備充足的營(yíng)養(yǎng)。飲食多樣化是指學(xué)生的每日膳食中主食、副食種類(lèi)多樣化。其中，主食不應(yīng)以大米為主，適當(dāng)選擇面條、饅頭、包子和餃子等。五谷雜糧也是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的重要物質(zhì)，在主食中混入玉米、小米、甘薯和蕎麥等可以提高主食的營(yíng)養(yǎng)。除此之外，早餐選擇牛奶或豆?jié){與點(diǎn)心搭配，可以有效提升身體素質(zhì)。

2.6.2 各類(lèi)食物攝入充足

高中男生和女生在攝入營(yíng)養(yǎng)時(shí)有一定的區(qū)別，其中主食差別較為明顯，男生每天必須攝入500 g主食，女生需要攝入主食高于300 g；肉禽類(lèi)的攝入在150 g左右，豆制品和蛋類(lèi)的攝入都在75 g左右，蔬菜類(lèi)也是每天攝入較多的食物，大概在500 g左右。除此之外，水果、堅(jiān)果、一些海產(chǎn)品以及一些菌類(lèi)藻類(lèi)食物也需要適量攝入。鈣類(lèi)物質(zhì)是青少年成長(zhǎng)的必需品，補(bǔ)充骨骼生長(zhǎng)需要的元素，可以選擇一些高鈣飲食進(jìn)行搭配。

2.6.3 三餐安排合理

俗話說(shuō)：“早吃好，午吃飽，晚吃少”，體現(xiàn)了從古至今合理營(yíng)養(yǎng)的重要性。對(duì)于青少年要注重三餐合理營(yíng)養(yǎng)，滿足身體功能生長(zhǎng)發(fā)育的需要。早吃好意味著早餐要搭配高熱能的食物，以備上午進(jìn)行活動(dòng)時(shí)的消耗。例如，以牛奶、果汁搭配煎蛋、果醬以及少量的肉類(lèi)食品作為早餐。午吃飽是指補(bǔ)充上午消耗的體能，又要為下午的消耗攝入充足的食物，所以在午餐的選擇上要相對(duì)豐富一些。晚吃少指的是攝入蛋白質(zhì)和脂肪類(lèi)食物較少，而不是不吃晚餐。長(zhǎng)時(shí)間不吃晚餐會(huì)導(dǎo)致身體素質(zhì)下降，而如果晚餐攝入熱量較高食物會(huì)影響消化系統(tǒng)和睡眠功能。晚餐搭配五谷雜糧和蔬菜類(lèi)可以促進(jìn)身體吸收，增強(qiáng)身體素質(zhì)。

2.6.4 葷素搭配合理

人體所需要的營(yíng)養(yǎng)是多方面的，合理的營(yíng)養(yǎng)搭配是青少年身體發(fā)育的重要保障。一日三餐中，不僅要攝入蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維，還需要攝入維生素、碳水化合物等，糧菜混食、葷素搭配合理能夠攝入所需要的能量，不同食物之間的營(yíng)養(yǎng)成分可以形成互補(bǔ)，促進(jìn)消化系統(tǒng)的吸收，滿足青少年每日所需能量。

3 結(jié)論

學(xué)校乃至社會(huì)都要對(duì)高中生的膳食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題加以重視。尤其是學(xué)校要從多方面加強(qiáng)膳食結(jié)構(gòu)管理，包括加大力度進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的健康宣教，積極改進(jìn)和完善食堂供給，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)意識(shí)的培養(yǎng)等，以確保學(xué)生營(yíng)養(yǎng)攝取全面、充足，最終達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康的目的。