豬傳染性胸膜肺炎的診斷與防治

文│蔡琳蘭（廣西壯族自治區(qū)武宣縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

李美珍 魏莎 唐胤晟（廣西壯族自治區(qū)畜禽品種改良站）

黃惠玲*（廣西壯族自治區(qū)鐘山縣鐘山鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心）

一、病原

豬傳染性胸膜肺炎的病原為胸膜肺炎放線(xiàn)菌，曾被稱(chēng)為胸膜肺炎嗜血桿菌或副溶血嗜血桿菌，是一種兼性厭氧菌，菌體具有莢膜，不產(chǎn)生芽孢，不具有運(yùn)動(dòng)性，能產(chǎn)生多種毒素，該菌為革蘭氏陰性菌小球桿狀菌或短小桿菌。該菌生長(zhǎng)條件嚴(yán)格，在普通瓊脂上不生長(zhǎng)；在巧克力瓊脂上生長(zhǎng)良好，呈圓形、隆起、表面光滑、邊緣整齊的灰白色半透明小菌落；在血瓊脂培養(yǎng)基上呈β溶血。目前已報(bào)道有15個(gè)血清型，我國(guó)以5型和7型為主，不同血清型對(duì)豬的毒力不同，不同血清型的交叉保護(hù)力弱，豬場(chǎng)感染后很難凈化。該菌對(duì)外界的抵抗力不強(qiáng)，干燥情況下易死亡，對(duì)常用的消毒劑敏感。該菌是嚴(yán)格的黏膜寄生菌，在適宜環(huán)境下可使不同的器官發(fā)生病變。

二、流行病學(xué)

豬傳染性胸膜肺炎只感染豬，各種年齡和性別的豬均易感，最常見(jiàn)于3～6月齡的豬，成年豬多呈隱性經(jīng)過(guò)，發(fā)病速度快，死亡率高。因此，該病是導(dǎo)致育肥豬和種豬突然死亡的主要原因之一。該病主要由引進(jìn)帶菌豬引起，因病原毒力和環(huán)境因素不同，發(fā)病情況明顯不同。急性病例多見(jiàn)于外來(lái)品種、仔豬和繁殖母豬，病豬和帶菌豬是最主要的傳染源，傳播途徑主要是空氣、直接接觸和污染物，也可通過(guò)氣溶膠傳播和工作人員間接接觸傳播。氣溫突變、通風(fēng)不良、衛(wèi)生環(huán)境差、飼養(yǎng)密度過(guò)大、轉(zhuǎn)群混群、長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)葢?yīng)激因素極易促使本病的發(fā)生和傳播，使發(fā)病率和病死率明顯上升。

三、臨床癥狀

豬傳染性胸膜肺炎可感染不同年齡的豬，潛伏期幾個(gè)小時(shí)到7天不等，根據(jù)臨診病程一般可分為最急性型、急性型、亞急性和慢性型。

最急性型表現(xiàn)為突然發(fā)病，通常見(jiàn)于仔豬，少數(shù)病豬未見(jiàn)任何癥狀而出現(xiàn)突然死亡現(xiàn)象，初生仔豬常呈致死性敗血癥。體溫升高至41℃以上，精神萎靡，食欲下降或廢絕，有短時(shí)腹瀉嘔吐現(xiàn)象，早期無(wú)明顯呼吸道癥狀，后期呼吸困難，常呈犬坐式呼吸，嚴(yán)重的腹式呼吸，鼻、耳、四肢末端和皮膚發(fā)紺。瀕死期體溫下降，口鼻流出血樣泡沫，一般癥狀出現(xiàn)1～2天后死亡，死亡率高達(dá)80%～100%。

急性型病豬體溫升高至40～41℃，精神沉郁，食欲不振，飲水量增加，心臟和循環(huán)衰竭，隨著呼吸道癥狀的加重，皮膚也由發(fā)紅轉(zhuǎn)為發(fā)紺。少數(shù)患豬呈犬坐式呼吸，若未及時(shí)治療，1～2天內(nèi)會(huì)因呼吸不暢窒息而亡。耐過(guò)者轉(zhuǎn)為亞急性型和慢性型。

亞急性和慢性型多由急性型轉(zhuǎn)變，多于急性后期。病豬體溫變化不明顯，食欲略減，有不同程度的陣咳或間歇性咳嗽，生長(zhǎng)遲緩。若有應(yīng)激情況出現(xiàn)時(shí)，病情突然加重，甚至心動(dòng)過(guò)速而造成死亡，或發(fā)生繼發(fā)感染或混合感染而死亡，病豬耐過(guò)便成為病原攜帶者，成為隱性傳染源，這是該病難以?xún)艋脑蛑?，給豬場(chǎng)造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。

四、病理變化

主要病變出現(xiàn)在肺和呼吸道，肺炎是雙側(cè)性的，常見(jiàn)于肺的心葉、尖葉和膈葉。最急性型死亡病例的氣管和支氣管內(nèi)有大量帶血泡沫，胸腔內(nèi)積聚有大量淡紅色滲出液，但纖維素性胸膜肺炎不明顯，肺高度充血水腫。急性型多呈現(xiàn)明顯的纖維素性肺炎，病變表現(xiàn)多在心葉、尖葉和膈葉，肺腫大，且外表呈現(xiàn)深紫紅色，若切開(kāi)腫大的肺部，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，且肺部間質(zhì)充滿(mǎn)血色膠樣物。病變肺部位通常會(huì)產(chǎn)生纖維素性滲出物，肺部與胸膜粘連，同時(shí)出現(xiàn)黃色滲出液，患病時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)造成患病豬肺病變，整體呈現(xiàn)特征性病癥狀態(tài)。亞急性型和慢性型病例肺出現(xiàn)明顯的壞死病灶，并有大小不等的結(jié)節(jié)（多見(jiàn)于膈葉），纖維素附著，肺部與心包、胸膜粘連，心包積液，并有菜花樣贅生物，關(guān)節(jié)、心內(nèi)膜和腦膜等部位可見(jiàn)不同程度的膿腫，內(nèi)有黃色積液。

五、診斷

1.臨床診斷。根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和病理變化可以作出初步診斷，急性型病例應(yīng)與豬肺疫和豬瘟進(jìn)行鑒別診斷，慢性病例與豬支原體肺炎進(jìn)行鑒別診斷。急性豬肺疫表現(xiàn)為急性咽喉炎、肺炎和敗血癥，咽喉腫脹，痙攣性咳嗽，高度呼吸困難，皮下組織、漿膜及淋巴結(jié)出血點(diǎn)，肺部感染病變多在前下部，常有紅色肝變和灰色肝變混合存在，而豬傳染性胸膜肺炎病變局限于呼吸系統(tǒng)，肺炎肝變區(qū)呈一致的紫紅色。豬瘟病豬高熱稽留，淋巴結(jié)水腫出血呈大理石樣變，全身黏膜、腎、膀胱、喉頭黏膜有出血點(diǎn)，脾邊緣出現(xiàn)梗死灶，氣管和支氣管內(nèi)無(wú)泡沫樣分泌物，肺無(wú)肝變。豬支原體肺炎主要表現(xiàn)為慢性干咳、氣喘，體溫一般不升高，病程長(zhǎng)，死亡率低，病死豬剖檢可見(jiàn)肺心葉、尖葉出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性肉樣變，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，呈灰白色水腫樣，切面濕潤(rùn)。主要癥狀為咳嗽和氣喘，病變特征是融合性支氣管肺炎。

2.實(shí)驗(yàn)室診斷。確診需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷。采集病死豬的病變肺組織和鼻、支氣管分泌物涂片，進(jìn)行革蘭氏染色鏡檢，可見(jiàn)革蘭氏陰性、多形態(tài)兩極濃染的小球桿菌，可進(jìn)一步分離培養(yǎng)。將無(wú)菌采集的病料接種在5%的綿羊血瓊脂平板上，10%二氧化碳，37℃下培養(yǎng)24～48小時(shí)，平板呈β溶血現(xiàn)象；在麥康凱和普通瓊脂平板上不生長(zhǎng)；在巧克力瓊脂平板上出現(xiàn)濕潤(rùn)、直徑1～2毫米的淺灰色突起菌落。配合血清學(xué)試驗(yàn)，凝集試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，即可確診為豬傳染性胸膜肺炎。

六、防治措施

1.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行豬場(chǎng)衛(wèi)生消毒制度，定期進(jìn)行有效消毒，定期清理生豬糞便，保持豬場(chǎng)內(nèi)部環(huán)境達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。保持良好的通風(fēng)和適宜的溫濕度，減少有害氣體對(duì)呼吸道黏膜的刺激，合理調(diào)整飼養(yǎng)密度，減少各種應(yīng)激，避免發(fā)生呼吸道感染，保證豬群均衡的營(yíng)養(yǎng)水平，合理補(bǔ)充維生素和微量元素，提高豬群抵抗力。

（2）實(shí)行“全進(jìn)全出”的飼養(yǎng)管理制度，嚴(yán)把引種關(guān)。不從疫區(qū)和陽(yáng)性豬場(chǎng)引種，認(rèn)真按引種規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格檢疫，避免引進(jìn)隱性感染和帶菌豬，造成該病的傳播與流行。堅(jiān)持自繁自養(yǎng)原則，盡量減少引種次數(shù)，采取人工授精的方式配種，減少病原傳入。

2.阻斷傳播。為有效控制豬傳染性胸膜肺炎，提前建立隔離屏障。豬場(chǎng)通過(guò)選用封閉式管理模式，有效把控外來(lái)人員與運(yùn)輸車(chē)輛的進(jìn)出頻率，防止將豬傳染性胸膜肺炎病毒帶入豬場(chǎng)。

3.免疫接種。由于該病病原胸膜肺炎放線(xiàn)桿菌有多種血清型，且各血清型之間無(wú)完全交叉免疫保護(hù)，因此，要選取當(dāng)?shù)亓餍械难逍投鄡r(jià)苗進(jìn)行免疫接種，已有感染的豬場(chǎng)將本場(chǎng)分離的菌株制成滅活苗進(jìn)行免疫接種，效果更理想。根據(jù)當(dāng)?shù)刎i傳染性胸膜肺炎的流行情況和本場(chǎng)實(shí)際情況，制定合理的免疫接種方案。一般免疫程序如下：種公豬每半年免疫1次；懷孕母豬產(chǎn)前1個(gè)月免疫1次；后備母豬6月齡免疫1次，21天后進(jìn)行二免；仔豬2月齡時(shí)進(jìn)行一免，14天后進(jìn)行二免。

4.藥物治療。該病發(fā)病速度快，死亡率高。因此，對(duì)病豬要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。確診后及時(shí)隔離病豬，立即進(jìn)行藥物治療。肌注氟苯尼考20毫克/千克與頭孢噻呋5毫克/千克，每天注射1次，連續(xù)3～5天。發(fā)病早期可將黃芪多糖粉劑和強(qiáng)力霉素可溶性粉劑添加于豬群飼料中，全群連續(xù)飼喂1周，單次添加量皆為1克/千克，可預(yù)防疾病的蔓延和傳播。通過(guò)7天連續(xù)治療，能有效控制養(yǎng)殖場(chǎng)病情，防止其他生豬被感染。發(fā)病后必須盡早治療，后期治療效果不理想。

該病菌易產(chǎn)生耐藥性，不同豬場(chǎng)用藥情況差異較大，治療前最好先做藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥物，并注意交叉用藥，防止耐藥性的產(chǎn)生和抗生素的濫用。常用的敏感藥物有氟苯尼考、頭孢噻呋、恩諾沙星、替米考星等。

七、結(jié)論

綜上所述，豬傳染性胸膜肺炎是一種高度傳染性呼吸道疾病，病豬和隱性感染的豬都有很強(qiáng)的傳染性，豬場(chǎng)一旦感染，凈化難度大，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重，因此，防控該病必須采取全面有效的綜合防治措施，即從消毒、飼料、飼養(yǎng)管理、引種、免疫接種和藥物防治等方面入手，根據(jù)本場(chǎng)實(shí)際制定出全面的綜合防治方案。